અચાલસિયા

સમાનાર્થી

અન્નનળીની ખેંચાણ, કાર્ડિયાક સ્પાઝમ, કાર્ડિયાક સ્પાઝમ, અન્નનળીનું સંકુચિત થવું અંગ્રેજી:achalasia

વ્યાખ્યા અચલાસિયા

અચલાસિયા એ એક દુર્લભ રોગ છે જે ચેતાસ્નાયુ નિષ્ક્રિયતા પર આધારિત છે (એટલે ​​​​કે સ્નાયુઓની ક્રિયાપ્રતિક્રિયામાં ખલેલ અને ચેતા) અન્નનળીનું. મુખ્ય લક્ષણ અભાવ છે છૂટછાટ નીચલા અન્નનળીના સ્ફિન્ક્ટર (નીચલા અન્નનળીના સ્ફિન્ક્ટર) નું, જેથી ગળેલા ખોરાકને અંદર યોગ્ય રીતે વહન કરવામાં ન આવે. પેટ ગળી જવા દરમિયાન. નીચલા અન્નનળીના સ્ફિન્ક્ટર સામાન્ય રીતે સુનિશ્ચિત કરે છે કે કચડી ખાદ્ય ઘટકોનું પરિવહન પેટ.

આ માટે સ્ફિન્ક્ટર સ્નાયુને ઢીલું પડવું જરૂરી છે. સ્નાયુઓને તાણ કરીને, તે એસિડ ગેસ્ટ્રિક પ્રવાહીને અન્નનળીમાં પ્રવેશતા અટકાવવા માટે વાલ્વ મિકેનિઝમ તરીકે કાર્ય કરે છે (હાર્ટબર્ન/રીફ્લુક્સ રોગ). - ગળું

• અન્નનળી/અન્નનળી
• ડાયાફ્રેમેટિક સ્તરે ગેસ્ટ્રિક પ્રવેશ (ડાયાફ્રેમ)
• પેટ (ગેસ્ટર)

અચલાસિયાની બીજી લાક્ષણિકતા એ છે કે ગળી જવાની ક્રિયા દરમિયાન અન્નનળીના સ્નાયુઓની હિલચાલ (પેરીસ્ટાલિસિસ) નો સામાન્ય અભાવ છે. આ રોગનું કારણ અન્નનળીના ચેતા નાડીનું નુકશાન છે (અસ્પષ્ટ કારણના ચેતા પેશીઓનું નુકશાન = પ્લેક્સસ માયેન્ટેરિકસ ઓરબાકનું નુકશાન/ખલેલ), જે અન્નનળીના સ્નાયુઓના કાર્યને નિયંત્રિત કરે છે અને તેથી મહત્વપૂર્ણ સ્નાયુઓની સુમેળપૂર્ણ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા માટે જવાબદાર છે. ગળી જવા દરમિયાન સ્નાયુ જૂથો.

રોગશાસ્ત્ર

અચલાસિયા એ એક દુર્લભ રોગ છે (1 : 100. 000 /વર્ષ) અને સામાન્ય રીતે 25 થી 60 વર્ષની વય વચ્ચે શરૂ થાય છે. 5% દર્દીઓ બાળકો છે. પુરુષો અને સ્ત્રીઓ સમાન રીતે અસરગ્રસ્ત છે.

કારણો

અચલાસિયાને બે સ્વરૂપોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે: પ્રાથમિક અચલાસિયા:આ રોગનું સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ છે. અચલાસિયાના વિકાસનું કારણ અજ્ઞાત છે (આઇડિયોપેથિક). રોગના વાયરલ અને સ્વયંપ્રતિરક્ષા કારણો શંકાસ્પદ છે.

ગૌણ અચલાસિયા: ગૌણ એટલે કે અચલાસિયા અન્ય પ્રાથમિક રોગના પરિણામે વિકસે છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, અન્નનળીની ગાંઠ પ્લેક્સસ માયેન્ટેરિકસ (અન્નનળીની ચેતા નાડી) ને નષ્ટ કરી શકે છે અને તેથી અચલાસિયાનું કારણ બને છે. તેનાથી પણ વધુ ભાગ્યે જ, ચાગાસ રોગ, જે મુખ્યત્વે દક્ષિણ આફ્રિકામાં થાય છે, તે અચલાસિયા માટે જવાબદાર હોઈ શકે છે. પરોપજીવી પેથોજેન ટ્રાયપેનોસોમા ક્રુઝી અન્નનળીના નીચેના ભાગ પર હુમલો કરે છે. અહીં પણ, જો કે, તે પ્લેક્સસ માયેન્ટેરિકસના ચેતા કોષોના વિનાશ (અધોગતિ) દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

અચલાસિયાના લક્ષણો

અચલાસિયાના ચિહ્નો (લક્ષણો) કપટી રીતે વિકસે છે અને ચેતા નાડીના વધતા વિનાશ સાથે સતત પ્રગતિ કરે છે. પ્રબળ લક્ષણ ગળી જવાની તકલીફ છે (ડિસફેગિયા). ડિસફેગિયા ઘન અને પ્રવાહી બંને ખોરાક સાથે પોતાને પ્રગટ કરે છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં તે જ્યારે પીતા હોય ત્યારે તે વધુ ઉચ્ચારણ થાય છે (કહેવાતા વિરોધાભાસી ડિસફેગિયા). તે ખોરાકના રિગર્ગિટેશન માટે આવે છે, સુધી ઉલટી, કારણ કે ગળી ગયેલો ખોરાક અન્નનળીમાં એકઠો થાય છે અને આગળ વહન કરવામાં આવતો નથી. પેટ. લાક્ષણિક રીતે, દર્દીઓ એસિડિકની ફરિયાદ કરતા નથી સ્વાદ માં મોં, તરીકે રીફ્લુક્સ રોગ (હાર્ટબર્ન), કારણ કે ખોરાક હજુ સુધી પેટના એસિડના સંપર્કમાં આવ્યો નથી.

ત્યાં પણ હોઈ શકે છે પીડા, પૂર્ણતાની લાગણી અને છાતીના હાડકાની પાછળ દબાણની લાગણી (રેટ્રોસ્ટર્નલ પીડા). આ પીડા તરીકે ખોટું અર્થઘટન કરી શકાય છે હૃદય પીડા. જેમ જેમ રોગ પ્રગતિ કરે છે, દર્દીઓ પ્રગતિશીલ વજન નુકશાનની ફરિયાદ કરે છે, અને કુપોષણ લક્ષણો દેખાઈ શકે છે, ખાસ કરીને બાળકોમાં. અચલાસિયાના દર્દીઓ ઘણીવાર ગળી જવાના કાર્ય અને ખોરાકના પરિવહનને ટેકો આપવા માટે મદદરૂપ દાવપેચનો ઉપયોગ કરે છે, જેમ કે સુધી આ ગરદન અને જ્યારે ગળી જાય ત્યારે પાછળ.