અસ્થિ મજ્જાની મહત્વાકાંક્ષા: સારવાર, અસરો અને જોખમો

મજ્જા મહાપ્રાણ મેળવવા માટે કરવામાં આવે છે બાયોપ્સી જેમ કે હિમેટોલોજિક રોગોનું નિદાન કરવા માટે મજ્જા લ્યુકેમિયા, જીવલેણ લિમ્ફોમા, અથવા પ્લેમેસિટોમા. રક્તસ્રાવ પહેલાં રક્ત ઉત્પાદનો (મજ્જા દાન), દાતાના અસ્થિ મજ્જાની સુસંગતતા માટે પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.

અસ્થિ મજ્જા મહાપ્રાણ શું છે?

A મજ્જા મહાપ્રાણ મેળવવા માટે કરવામાં આવે છે બાયોપ્સી જેમ કે હિમેટોલોજિક રોગોનું નિદાન કરવા માટે મજ્જા લ્યુકેમિયા, જીવલેણ લિમ્ફોમા, અથવા પ્લેમેસિટોમા. અસ્થિ મજ્જાની મહત્વાકાંક્ષા એ એક નાની પ્રક્રિયા (15 મિનિટ) છે અને અસ્થિ મજ્જાને પંચર કરીને કરવામાં આવે છે, પ્રાધાન્યમાં ઇલિયાક ક્રેસ્ટ or સ્ટર્નમ (બ્રેસ્ટબoneન). પ્રક્રિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા મેળવવા માટે ખાસ કેન્યુલા સાથે બાયોપ્સી સામગ્રી. આ કારણોસર, આ પંચર પ્રક્રિયાને અસ્થિ મજ્જા બાયોપ્સી પણ કહેવામાં આવે છે. ચિકિત્સક બ્રેસ્ટબોનથી અસ્થિ મજ્જાની થોડી માત્રાને દૂર કરે છે (સ્ટર્નમ) અથવા પશ્ચાદવર્તી ઇલિયાક ક્રેસ્ટ. પ્રયોગશાળામાં, અલગ રક્ત કોષો સરળતાથી માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ દેખાય છે.

કાર્ય, અસર અને લક્ષ્યો

અસ્થિ મજ્જા બહુમતી રચે છે રક્ત માનવ શરીરમાં કોષો. તે, કેટલાક અપવાદો સાથે, બધા રક્ત કોશિકાઓનું મૂળ અને અંદરના સ્વરૂપો છે હાડકાં. અસ્થિ મજ્જા એ યોગ્ય હિમેટોપoઇસીસ માટેની પૂર્વશરત છે અને તે સાથે મૂંઝવણમાં ન હોવી જોઈએ કરોડરજજુ, જે કરોડના મધ્યમાં પસાર થાય છે અને ચેતા કોર્ડથી બનેલું છે. ચેતા દોરી ચેતા પ્રવાહીને જોડે છે મગજ. સ્ટેમ સેલ્સ, જેને વિસ્ફોટો પણ કહેવામાં આવે છે, તે લોહીના કોષોનું પુરોગામી બનાવે છે. આ સ્ટેમ સેલ્સ અને ચોક્કસ સંખ્યામાં પરિપક્વ રક્તકણો હાડકાના પેશીઓના મેશેસમાં જોવા મળે છે. પરિણામે, એ અસ્થિ મજ્જા પંચર એ થી અલગ જોવું જોઈએ કરોડરજજુ પંચર. દવા ત્રણ સેલ સિસ્ટમોને અલગ પાડે છે. આ એરિથ્રોસાઇટ્સ (લાલ રક્તકણો) તેના માટે જવાબદાર છે પ્રાણવાયુ પરિવહન. આ લ્યુકોસાઇટ્સ (સફેદ રક્ત કોશિકાઓ) લડવા સેવા આપે છે જીવાણુઓ. આ પ્લેટલેટ્સ (થ્રોમ્બોસાયટ્સ) યોગ્ય રક્ત ગંઠાઈ જવાનું સુનિશ્ચિત કરે છે. એ અસ્થિ મજ્જા પંચર જો દર્દીને રોગગ્રસ્ત હિમેટોપોએટીક સિસ્ટમ હોવાની શંકા હોય તો તે કરવામાં આવે છે. પ્રગતિને મોનિટર કરવા માટે અસ્થિ મજ્જા બાયોપ્સીનો પણ ઉપયોગ કરી શકાય છે. બાયોપ્સી દ્વારા વિશ્વસનીય નિદાન કરી શકાય તેવા રોગોના વિશિષ્ટ સ્વરૂપો છે એનિમિયા, વિવિધ પ્રકારના લ્યુકેમિયા, જેમાં એક રોગ છે સફેદ રક્ત કોશિકાઓ, અને લોહી બનાવતા સેલ સ્વરૂપોમાં ઘટાડો (અસ્થિ મજ્જા એપ્લેસિયા). વિપરીત વેરિઅન્ટ, તમામ સેલ સિસ્ટમો (પોલિસિથેમિયા વેરા) નો ફેલાવો પણ આ રીતે મળી આવે છે. ચિકિત્સકો ચોક્કસ ગાંઠના પ્રકારોની પુત્રી ગાંઠો શોધે છે, જેમ કે સ્તન નો રોગ અને પ્રોસ્ટેટ કેન્સર, જે અસ્થિ મજ્જા એકઠા કરી શકો છો. લિમ્ફોમાસ જેવા લસિકા તંત્રના રોગોનું નિદાન પણ આ પ્રક્રિયાની સહાયથી થાય છે. પ્રાધાન્યમાં, પંચ બાયોપ્સી પેલ્વિક હાડકાં કરવામાં આવે છે, સામાન્ય રીતે પાછળના ભાગમાં ઇલિયાક ક્રેસ્ટ. સઘન તબીબી સંભાળ હેઠળના દર્દીઓના કિસ્સામાં, ચિકિત્સકો પણ અગ્રવર્તી ઇલિયાક ક્રેસ્ટ તરફ વિચલિત થાય છે. સંતરા અસ્થિ મજ્જા પંચર અસામાન્ય કિસ્સાઓમાં જ કરવામાં આવે છે જ્યારે પાછળના ભાગમાં ઇલિયાક ક્રેસ્ટ તીવ્ર હોવાને કારણે ધબકારા ન કરી શકે સ્થૂળતા. સંગ્રહ સામગ્રીમાંથી મેળવેલા કોષો માઇક્રોસ્કોપિકલી રીતે તપાસવામાં આવે છે અને કોષ વિશેની માહિતી પ્રદાન કરે છે ઘનતા અને વ્યક્તિગત કોષના પ્રકારો (પ્લેટલેટ્સ, સફેદ અને લાલ પ્લેટલેટ). આ પંચર સાઇટ એક સાથે પોશાક પહેર્યો છે પ્લાસ્ટર. દર્દીને પશ્ચાદવર્તી પેલ્વિક ક્ષેત્ર હેઠળ મૂકવા માટે એક નાનો સેન્ડબેગ આપવામાં આવે છે, જેના પર રક્તસ્રાવ રોકવા માટે તેને અથવા તેણીએ થોડા સમય માટે રહેવું જોઈએ.

જોખમો, આડઅસરો અને જોખમો

નું મુખ્ય ધ્યાન હિમેટોલોજી અનુગામી નિદાનને સરળ બનાવવા માટે પેશીઓ અને લોહીના નમૂનાઓનો સંગ્રહ છે, કારણ કે ચિકિત્સકો પેશીઓના કોષોને લાક્ષણિકતા આપવા અને લોહીના ઘટકોને વિશ્લેષણ કરવાથી ખામીયુક્તતાનું મૂલ્યાંકન કરવાથી મહત્વપૂર્ણ જ્ gainાન મેળવે છે. ઘણા કેસોમાં, ઘણા કેન્સરના નિદાન અને સારવાર માટે લોહી અથવા પેશીઓના નમૂના લેવાનું પ્રથમ પગલું છે. ના તફાવત રક્ત ગણતરી સામાન્ય રક્ત દોર દ્વારા કરવામાં આવે છે. માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ, ડોકટરો અસામાન્ય બદલાતા કોષો શોધી શકે છે. અસ્થિ મજ્જા બાયોપ્સી દરમિયાન, ડોકટરો અસ્થિ મજ્જાને પશ્ચાદવર્તી ઇલિયાક ક્રેસ્ટથી દૂર કરે છે કારણ કે આ સ્થળે આસપાસના અંગોને ઇજા થવાનું જોખમ નથી. દર્દી તેની બાજુ પર તેના પગ વળાંકવાળા અથવા વિસ્તૃત સંભવિત સ્થિતિમાં રહે છે. પંચર ના સ્ટર્નમ સુપિન પોઝિશનમાં કરવામાં આવે છે. પંચર સાઇટ જંતુનાશક હોય છે અને સ્થાનિક રીતે એનેસ્થેસીટીઝ થાય છે. દ્વારા પંચર સોય દાખલ કરવામાં આવે છે ત્વચા અને અસ્થિ મજ્જા માં અસ્થિ પદાર્થ. આ પંચર સાઇટ પરથી એક નાનું હાડકા મજ્જા સિલિન્ડર (પંચ બાયોપ્સી) લેવામાં આવ્યું છે. વૈકલ્પિક રીતે, સંગ્રહ પંચર સોય પર મૂકવામાં આવેલી સિરીંજ દ્વારા કરવામાં આવે છે, જેનો ઉપયોગ ટૂંકા, બળવાન ખેંચાણ (મહાપ્રાણ) દ્વારા અસ્થિ મજ્જાની થોડી માત્રામાં આકાશી બનાવવા માટે થાય છે. ચિકિત્સકો સામાન્ય રીતે સ્ટર્નલ પંચરથી દૂર રહે છે કારણ કે તે પશ્ચાદવર્તી ઇલિયાક ક્રેસ્ટમાંથી પેશીઓને દૂર કરવા કરતાં વધુ પીડાદાયક છે. ની આસપાસના અંગોને ઇજા થવાનું જોખમ વધારે છે છાતી, જેમ કે હૃદય અને ફેફસાં અને મુખ્ય રક્ત માટે વાહનો પંચર સોયની નજીકના નજીકમાં. એ શામક અથવા analનલજેસિક સામાન્ય રીતે આવશ્યક હોતું નથી, પરંતુ દર્દી દ્વારા વિનંતી કરવામાં આવે તો તે સંચાલિત કરી શકાય છે. પ્રાપ્ત સામગ્રીની તપાસ કરવા માટે વધારાના પરમાણુ આનુવંશિક અથવા રોગપ્રતિકારક પરીક્ષણો કરી શકાય છે. જો અસ્થિ મજ્જાની મહાપ્રાણ દ્વારા ગાંઠના રોગનું નિદાન થાય છે, તો પ્રારંભિક તારણો કહેવાતા સ્ટેજીંગ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ દ્વારા અનુસરી શકાય છે. આમાં પરીક્ષાઓ શામેલ છે જે ગાંઠના રોગ અથવા લ્યુકેમિયાને વિવિધ તબક્કામાં વહેંચે છે. શારીરિક પરીક્ષાઓ ઉપરાંત, ઇમેજિંગ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ (મેમોગ્રાફી, કમ્પ્યુટર ટોમોગ્રાફી, સોનોગ્રાફી, એમ. આર. આઈ, પરમાણુ તબીબી પરીક્ષાઓ, પીઈટી-સીટી) શક્ય છે. એંડોસ્કોપી (પ્રતિબિંબ), લેપ્રોસ્કોપી (પેટનો ભાગ) એન્ડોસ્કોપી) અથવા એન્ડોસોનોગ્રાફી અગાઉની પરીક્ષાઓને પૂરક બનાવે છે, જો જરૂરી હોય તો. આ પ્રક્રિયા ઘણીવાર બહારના દર્દીઓને આધારે કરવામાં આવે છે. ચિકિત્સકો તેમના દર્દીઓને સલાહ આપે છે કે પંચર પછીના કલાકોમાં શારીરિક શ્રમ ટાળવો અને આગામી 24 ની અંદર ટ્રાફિકમાં સક્રિય ભાગીદારીથી દૂર રહેવું. તેમ છતાં, ચિકિત્સકો પ્રક્રિયા પહેલાં, તેમના દર્દીઓને શક્ય ગૂંચવણોની સલાહ આપે છે, પરંતુ આ ભાગ્યે જ જોવા મળે છે. ક્યારે શામક અને પેઇનકિલર્સ સંચાલિત કરવામાં આવે છે, શ્વસન કાર્યમાં અનિયમિતતા થઈ શકે છે. ઉઝરડા અને ગૌણ રક્તસ્રાવ એ પંચર સાઇટની નજીકના વિસ્તારમાં થઈ શકે છે. આસપાસના અંગોની ઇજા, ચેતા, નરમ પેશીઓ, અથવા ત્વચા શક્ય છે.