એનેસ્થેસિયા

વ્યાખ્યા એનેસ્થેસિયા

એનેસ્થેસીયા બેભાનની કૃત્રિમ પ્રેરિત અવસ્થા છે. એનેસ્થેસીયા દવા સંચાલિત દ્વારા પ્રેરિત છે અને રોગનિવારક અને / અથવા ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં હાથ ધરવા માટે ઉપયોગમાં લેવાય છે. પીડા.

એનેસ્થેસિયાની પ્રક્રિયા

એનેસ્થેસિયાની પ્રક્રિયાને ત્રણ તબક્કામાં વહેંચવામાં આવે છે: એનેસ્થેસિયા માટેની તૈયારી (કહેવાતા) સામાન્ય એનેસ્થેસિયા) એ વ્યાપક અર્થમાં સમજૂતીત્મક વાત પણ શામેલ છે, જે એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ એનેસ્થેસીયા પહેલાં દર્દી સાથે કરે છે. આના માટે શક્ય જોખમોને ઉજાગર કરવાનો હેતુ છે નિશ્ચેતના. આ ઉદાહરણ તરીકે, પૂર્વ અસ્તિત્વમાં હોઈ શકે છે હૃદય or ફેફસા રોગો

વિવિધ રક્ત રક્તના કોગ્યુલેશન અને ઓક્સિજન પરિવહન કરવાની રક્તની ક્ષમતા (સક્શન હિમોગ્લોબિન મૂલ્ય) જેવા મૂલ્યો પણ એનેસ્થેસીયા પહેલાં તપાસવામાં આવે છે. તે મહત્વનું છે કે દર્દી એનેસ્થેસીયોલોજિસ્ટને હાલની એલર્જી વિશે માહિતગાર કરે. વિશેષ મહત્વ છે: કેટલીક દવાઓ પ્રત્યે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ (દા.ત. પેનિસિલિન), સોયા ઉત્પાદનોની એલર્જી અને પ્લાસ્ટર માટે એલર્જી.

જો દર્દી અનુભવે છે એ રીફ્લુક્સ of પેટ સમાવિષ્ટો, દા.ત. રાત્રે, તેમણે પણ આનો ઉલ્લેખ કરવો જોઈએ.

• એનેસ્થેસિયા માટે દર્દીની તૈયારી
• એનેસ્થેસિયાની કામગીરી
• એનેસ્થેસિયાથી જાગો અને ફોલો-અપ કરો.

/પરેશન / એનેસ્થેટિકની પહેલાં રાત્રે આરામ અને પર્યાપ્ત sleepંઘની ખાતરી કરવા માટે, sleepingંઘની ગોળી સૂચવી શકાય છે. આ સામાન્ય રીતે ત્વોવર (લોરાઝેપામ) જેવી બેન્ઝોડિઆઝેપિન છે.

ઓપરેશન પહેલાં દર્દીને શાંત કરવા માટે બીજી દવા તરત જ (પરંતુ ઓછામાં ઓછા અડધો કલાક) લઈ શકાય છે. આ સામાન્ય રીતે, બેન્ઝોડિઆઝેપિન પણ છે ડોર્મિકમ (મિડઝોલામ). તેમ છતાં ખાવા, પીવા અને પર કડક પ્રતિબંધ છે ધુમ્રપાન સામાન્ય રીતે ઓપરેશન કરતા પહેલા અવલોકન કરવામાં આવે છે, ગોળીઓ થોડા ઘૂંટડા પાણીથી લઈ શકાય છે.

જો beforeપરેશન પહેલાં અતિશય અસ્વસ્થતા હોય, તો અસ્વસ્થતાને દૂર કરવા અથવા જોખમના હકારાત્મક પ્રભાવ માટે ઓપરેશનના ભાગમાં હોમિયોપેથિક ઉપાય કરી શકાય છે. થ્રોમ્બોસિસ, અન્ય વસ્તુઓની વચ્ચે. એનેસ્થેસિયા માટે વ્યક્તિગત રીતે આયોજન કરવું આવશ્યક છે. આ હેતુ માટે usuallyપરેશન પહેલાંના દિવસે એનેસ્થેટીસ્ટ અને દર્દી સાથે સામાન્ય રીતે પ્રારંભિક ચર્ચા થાય છે.

તે સ્પષ્ટ કરવામાં આવ્યું છે કે શું ચોક્કસ એલર્જી છે અથવા પાછલી બીમારીઓ અસ્તિત્વમાં છે અને દર્દીને જોખમો વિશે માહિતગાર છે. પછી ofપરેશનની વાસ્તવિક યોજના શરૂ થાય છે. નિશ્ચેતન ચિકિત્સક દવા અને તે અંગે નિર્ણય લે છે વેન્ટિલેશન સલામતી ઉપકરણ

એનેસ્થેટિકને સંચાલિત કરવામાં આવે તે પહેલાં, સલામતી સલાહ લેવામાં આવે છે, જ્યાં મહત્વપૂર્ણ માહિતી માટે ફરીથી પૂછવામાં આવે છે અને તે ખાતરી કરવામાં આવે છે કે તે યોગ્ય દર્દી અને યોગ્ય શસ્ત્રક્રિયા છે. આ ચર્ચાઓ પછી જ પરિચય શરૂ થાય છે. એનેસ્થેસિયા માટેની તૈયારી સામાન્ય રીતે નર્સ દ્વારા કરવામાં આવે છે (ઘણી વખત એનેસ્થેસીયા અને સઘન સંભાળની દવા વિશેની નિષ્ણાંત તાલીમ સાથે).

અગ્રવર્તી એનેસ્થેસિયા માટેની તૈયારીનો હેતુ બધા સ્થિરતાથી ઉપર છે મોનીટરીંગ મહત્વપૂર્ણ સંકેતોની: ઇસીજી સતત મેળવે છે હૃદયની ક્રિયાઓ, એ રક્ત દબાણ કફ પર ઉપલા હાથ પગલાં લોહિનુ દબાણપર ક્લિપ આંગળી લોહીમાં ઓક્સિજનની સામગ્રી પર સતત પ્રતિસાદ આપે છે. લોહીના પ્રવાહમાં સીધી દવાઓ અને પ્રવાહી ઇન્જેક્ટ કરવા માટે, એ નસ કાયમી વેનિસ createક્સેસ બનાવવા માટે સૌ પ્રથમ પંચર થવું આવશ્યક છે. આ ઘણીવાર બંને ફોરઅર્મ્સ પર કરવામાં આવે છે.

એનેસ્થેટિક ઇન્ડક્શન એનેસ્થેસિયા માટેની તૈયારી અને શ્વસન અને રુધિરાભિસરણ કાર્યોની સલામતી વર્ણવે છે. ઓપરેશન્સ દરમિયાન, આ ઇન્ડક્શન theપરેટિંગ રૂમની સામેના રૂમમાં થાય છે અને એનેસ્થેટીસ્ટ અથવા એનેસ્થેસિયા નર્સ દ્વારા કરવામાં આવે છે. કટોકટીમાં, જો કે, બચાવ સેવા દ્વારા શેરીમાં પણ આ કરી શકાય છે, પરંતુ તેમાં વધુ જોખમો શામેલ છે.

સૌ પ્રથમ, દર્દીને વેનિસ accessક્સેસ આપવામાં આવે છે જેથી દવા આપી શકાય અને મોનીટરીંગ મોનિટર જોડાયેલ છે. ધીરે ધીરે, એનેસ્થેટીસ્ટ પછી એનેસ્થેટિક દવા આપશે. દર્દી સંધિકાળની સ્થિતિમાં પડે છે અને સૂઈ જાય છે.

જલદી દર્દી અટકે છે શ્વાસ, એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ કબજે કરે છે અને શ્વાસનળીમાં શ્વાસની નળી સાથે વાયુમાર્ગને સુરક્ષિત કરે છે. વેન્ટિલેશન હવે વેન્ટિલેટર દ્વારા ચાલુ રાખી શકાય છે. જ્યારે તૈયારી પૂર્ણ થાય છે, ત્યારે દર્દીને operatingપરેટિંગ રૂમમાં ધકેલી દેવામાં આવે છે અને આગળ શસ્ત્રક્રિયા માટે તૈયાર કરવામાં આવે છે.

એનેસ્થેટિક ઇન્ડક્શન શુદ્ધ ઓક્સિજનના વહીવટથી શરૂ થાય છે, જે દર્દી માસ્ક દ્વારા થોડીવાર માટે શ્વાસ લે છે. એનેસ્થેટિકને લીધે asleepંઘી ગયા પછી દર્દીના ફેફસાં થોડા સમય માટે ઓક્સિજનથી ભરવામાં આવતા નથી, શુદ્ધ ઓક્સિજનનો આ વહીવટ બફર તરીકે કામ કરે છે . આને પ્રિઓક્સિજેનેશન કહેવામાં આવે છે. પ્રથમ, એનેસ્થેસીયા દરમિયાન ઇન્ટ્રાવેનસ કેન્યુલા દ્વારા એક મજબૂત પેઇનકિલર ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.

આ એક opપિઓઇડ છે, ઘણીવાર fentanyl અથવા સુફેન્ટાએલ. અસર શરૂઆતમાં કોઈ ચોક્કસ દ્વારા પ્રગટ થાય છે ચક્કર અને સુસ્તી, જે સામાન્ય રીતે સુખદ માનવામાં આવે છે. નિશ્ચેતન ચિકિત્સક પછી વાસ્તવિક એનેસ્થેટિક એજન્ટ (કહેવાતા હિપ્નોટીક) નું ઇન્જેક્શન આપે છે - સૌથી સામાન્ય એનેસ્થેટિક Propofol.

Leepંઘ પછી એક મિનિટ કરતા ઓછા સમયમાં થાય છે. શ્વાસ હવે એનેસ્થેટીસ્ટ અથવા નર્સિંગ સ્ટાફ દ્વારા લેવામાં આવે છે: આ હેતુ માટે, પ્રેશર બેગ દ્વારા હવા ફેફસાંમાં નાખવામાં આવે છે અને એ. મોં અને નાક મહોરું. જો આ સ્વરૂપ છે વેન્ટિલેશન કોઈ મુશ્કેલીઓ પ્રસ્તુત કરતું નથી, કહેવાતા સ્નાયુઓમાં રાહત લગાડવામાં આવે છે.

આ અનુગામી બનાવે છે ઇન્ટ્યુબેશન સરળ અને ઘણા કિસ્સાઓમાં ઓપરેશનની સુવિધા પણ આપે છે, જો સ્નાયુઓ ઓછા તણાવમાં હોય. એનેસ્થેસિયા હેઠળના ઓપરેશન દરમિયાન યાંત્રિક વેન્ટિલેશનની ખાતરી કરવા માટે સક્ષમ થવા માટે, ફેફસામાં હવાને પમ્પ કરવાની સામાન્ય રીતે બે રીત છે. એક કહેવાતા છે laryngeal માસ્ક, જે બંધ કરે છે પ્રવેશ એક inflatable રબર રિંગ સાથે શ્વાસનળીની માટે.

બીજો એક પ્લાસ્ટિકની નળી છે, જે માધ્યમ દ્વારા શ્વાસનળીમાં દાખલ કરવામાં આવે છે ઇન્ટ્યુબેશન. જ્યારે laryngeal માસ્ક પર વધુ નમ્ર છે મોં અને ગળા, નળી દ્વારા વેન્ટિલેશન, ઓવરફ્લો સામે વધુ સારી સુરક્ષા પ્રદાન કરે છે પેટ ફેફસામાં સમાવિષ્ટો. અને ઇન્ટ્યુબેશન એનેસ્થેસિયા પછી સફળ પ્લેસમેન્ટ laryngeal માસ્ક અથવા ઇન્ટ્યુબેશન, ઓપરેશન દરમિયાન નિંદ્રાની સ્થિતિ (એનેસ્થેસિયા) જાળવવી મહત્વપૂર્ણ છે.

આ હેતુ માટે, ક્યાં તો સતત એનેસ્થેટિકને ઇન્ટ્રાવેનસ કેન્યુલા (સામાન્ય રીતે પણ) દ્વારા લાગુ કરવામાં આવે છે પ્રોપ્રોફોલ) અથવા સતત એનેસ્થેટિક આપણને જે હવાથી શ્વાસ લે છે તે ફેફસાંમાં આપવામાં આવે છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, આનો સંદર્ભ આપવામાં આવે છે તિવ (કુલ નસમાં એનેસ્થેસિયા), બીજા કિસ્સામાં ઇન્હેલેશન એનેસ્થેસિયા. સામાન્ય રીતે વપરાય છે ઇન્હેલેશન સૌંદર્ય શાસ્ત્ર ડેસફ્લુરેન, સેવોફ્લુરેન અને આઇસોફ્લુરેન છે.

નસમાં કેન્યુલા દ્વારા ઓપીઓઇડના વારંવાર અથવા સતત વહીવટ દ્વારા પીડારહિતતાની ખાતરી કરવામાં આવે છે. સમગ્ર એનેસ્થેસિયા દરમિયાન, એનેસ્થેટીસ્ટ દર્દીના મહત્વપૂર્ણ કાર્યોની દેખરેખ રાખે છે: એનેસ્થેસિયા કેટલું ઠંડું છે તે નિયંત્રિત કરીને નક્કી કરી શકાય છે. મગજ મોજા. આ પ્રક્રિયામાં, કપાળ અને મંદિર પરના ઇલેક્ટ્રોડ્સનો ઉપયોગ તે મેળવવા માટે થાય છે મગજ તરંગો અને આમ sleepંઘની depthંડાઈ (કહેવાતા બીઆઈએસ) મોનીટરીંગ).

જ્યારે એનેસ્થેસિયાને ડિસ્ચાર્જ કરવામાં આવે છે, ત્યારે દર્દી ફરીથી સ્વતંત્ર શ્વાસ લેવાનું શરૂ કરે છે. આ ક્ષણે ટ્યુબ અથવા લryરેંજિયલ માસ્ક બહાર ખેંચાય છે. એનેસ્થેસિયા અથવા ઓપરેશન પછીના કલાકોમાં, રક્ત દબાણ, રક્ત ઓક્સિજન સ્તર અને હૃદય ક્રિયા પર નજર રાખવામાં આવે છે.

હોસ્પિટલમાં આ કહેવાતા પુન recoveryપ્રાપ્તિ રૂમમાં કરવામાં આવે છે.

• શ્વાસ
• બ્લડ પ્રેશર અને
• હાર્ટ ફંક્શન.

એનેસ્થેટિક ડિલિવરી એ વેક-અપ તબક્કાની શરૂઆત પણ છે. મોટાભાગની દવાઓ સાથે, રાહ જોવા અને આગળના વહીવટને બંધ કરવો એ અસરને વિપરીત કરવા માટે પૂરતું છે.

Estપરેશન અવલોકન કરતી વખતે એનેસ્થેટીસ્ટ સામાન્ય રીતે આની યોજના કરે છે, જેથી ડ્રેનેજને થોડો સમય લાગે. કેટલીક દવાઓ ખાસ કરીને મારણ દ્વારા પણ બંધ કરી શકાય છે. આ સાથે શક્ય છે ઓપિયોઇડ્સ અને ચોક્કસ સ્નાયુ relaxants.

જ્યારે અસર સૌંદર્ય શાસ્ત્ર પહેરે છે, શરીર ધીમે ધીમે તેના પોતાના કાર્યોને નિયંત્રિત કરવાનું શરૂ કરે છે અને તેના પોતાના પર શ્વાસ લેવાનું શરૂ કરે છે. એનેસ્થેટીસ્ટ આ નિરીક્ષણ કરે છે અને દર્દીને સંબોધન કરે છે. જલદી દર્દીની પોતાની શ્વાસ પર્યાપ્ત છે, શ્વાસની નળી બહાર ખેંચાય છે, જે ઘણીવાર theપરેટિંગ રૂમમાં થાય છે.

જો શ્વાસ પર્યાપ્ત ન હોય તો, ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં નવી શ્વાસની નળી દાખલ કરવી આવશ્યક છે. ત્યારબાદ દર્દીને પુન theપ્રાપ્તિ રૂમમાં લઈ જવામાં આવે છે, જ્યાં શારીરિક કાર્યોની વધુ તપાસ કરવામાં આવે છે. એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ એ એનેસ્થેસિયા દરમ્યાન દર્દીની સાથે રહેશે, જેથી ગૂંચવણોના કિસ્સામાં દખલ શક્ય બને.

કેટલાક દર્દીઓમાં, ડ્રેનેજ ખૂબ લાંબો સમય લે છે, કારણ કે દવાઓના અધોગતિ બધા લોકો માટે સમાનરૂપે ઝડપથી કામ કરતી નથી. પુન Theપ્રાપ્તિનો સમય એનેસ્થેસિયાના ડ્રેનેજથી શરૂ થાય છે અને આમ લોહીમાં ડ્રગની સાંદ્રતા ઓછી થાય છે. સ્વતંત્ર શ્વાસ અંદર આવે છે અને માંગ પર આંખો ખોલી શકાય છે.

જલદી શ્વાસની નળી કા theી નાખવામાં આવે છે, દર્દીને પુન roomપ્રાપ્તિ રૂમમાં લઈ જવામાં આવે છે અને તેની નજીકથી નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. Operatingપરેટિંગ રૂમમાં, જાગરૂકતા થોડી થોડી જાગૃત થાય છે, પરંતુ જાગવાનો સમય થોડા કલાકો લે છે. વેક-અપ રૂમમાં, અસર પછીની અસરો પર સીધી પ્રતિક્રિયા આપવાનું શક્ય છે ઉબકા અને ઉલટી, અને હજી પણ વધુ ગંભીર ગૂંચવણો સરળતાથી શોધી શકાય છે. મૂંઝવણ ઘણીવાર પછી થાય છે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા, જે વેક-અપ સમયને વ્યાખ્યાયિત કરવા માટે પણ વપરાય છે.

જ્યારે દર્દી સંપૂર્ણ લક્ષી હોય ત્યારે આ સમય સમાપ્ત થાય છે. આનો અર્થ એ કે દર્દીએ પોતાનું નામ જાણવું આવશ્યક છે, તારીખનો અંદાજ કા toવા અને તે ક્યાં છે તે જાણવામાં સમર્થ હોવા જોઈએ. ફક્ત ત્યારે જ જ્યારે સંબંધિત વ્યક્તિ નિશ્ચિતતા સાથે આ પ્રશ્નોના જવાબ આપી શકે છે ત્યારે જ તે અથવા તેણી સામાન્ય વોર્ડમાં સ્થાનાંતરિત થઈ છે.

એક અપવાદ એ અનુગામી કૃત્રિમ સાથેની મોટી કામગીરી છે કોમા. આ દર્દીઓ ઘણીવાર સઘન સંભાળ એકમમાં સીધા સ્થાનાંતરિત થાય છે અને તેમના રાજ્યની સ્થિતિ પછી ફક્ત એનેસ્થેસિયાથી બહાર લેવામાં આવે છે આરોગ્ય સ્થિર થઈ ગઈ છે. જનરલ એનેસ્થેસિયા તે હંમેશાં શરીર પર એક મહાન તાણ છે અને કેટલીક અસરો પછી તેની સાથે સંકળાયેલું છે.

એનેસ્થેટિક દવાઓ કેન્દ્રિય રીતે અને તેથી કાર્ય કરે છે મગજ. એનેસ્થેસિયાના વારંવાર પરિણામ એ જાગ્યાં પછી થોડી મૂંઝવણ છે. મોટાભાગનાં કિસ્સાઓમાં, આ થોડા કલાકો પછી ફરી જાય છે.

જો કે, કેટલાક દર્દીઓમાં, ખાસ કરીને વૃદ્ધ લોકોમાં, લાંબા ગાળાના ચિત્તભ્રમણા વિકસી શકે છે, જે આત્યંતિક કેસોમાં સંભાળની કાયમી જરૂરિયાત તરફ દોરી શકે છે. માથાનો દુખાવો એનેસ્થેસિયાની અસર પછી પ્રમાણમાં સામાન્ય પણ છે. આ ઉપરાંત, વેન્ટિલેશનથી ગળામાં દુખાવો થઈ શકે છે અને ઘોંઘાટ, જેમ કે શ્વાસની નળી મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને વોકલ તારને બળતરા કરે છે. કેટલાક દર્દીઓ ફરિયાદ પણ કરે છે વાળ ખરવા અને નિંદ્રા વિકાર, જે મજબૂત દવાઓને પણ આભારી છે. વધુ અસર પછીની અસરો વધુ દખલ વિના ઝડપથી ઓછી થઈ રહી છે.