વિવિધ રોગો એ હકીકત તરફ દોરી શકે છે કે શરીરના પોતાના પેશાબ મૂત્રાશય કૃત્રિમ મૂત્રાશય દ્વારા બદલવું આવશ્યક છે. એક કૃત્રિમ નિવેશ મૂત્રાશય એક અત્યંત જટિલ યુરોલોજિકલ હસ્તક્ષેપ છે. દવામાં, આને કૃત્રિમ પેશાબના ડાયવર્ઝન તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, જેમાં શરીરની પોતાની મૂત્રાશય વિવિધ પદ્ધતિઓ દ્વારા બદલવામાં આવે છે અને પેશાબને વિવિધ માર્ગો દ્વારા શરીરમાંથી બહાર કાઢવામાં આવે છે. સર્જિકલ પદ્ધતિના આધારે, આંતરડાના જુદા જુદા વિભાગોનો ઉપયોગ નવા મૂત્રાશયની રચના માટે થાય છે, જે જૂના મૂત્રાશયનું કાર્ય, પેશાબના સંગ્રહ અને ડ્રેનેજને લઈ શકે છે. કયા પ્રકારનું કૃત્રિમ મૂત્રાશય પસંદ કરવામાં આવે છે તે અંતર્ગત રોગ અને પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં રહેલી પરિસ્થિતિઓ પર આધાર રાખે છે અને ઉપસ્થિત ચિકિત્સક સાથે વ્યક્તિગત રીતે શ્રેષ્ઠ રીતે ચર્ચા કરી શકાય છે.
ફોર્મ
કૃત્રિમ મૂત્રાશય બનાવવા અને મૂળ મૂત્રાશયને બદલવા માટે ઘણાં વિવિધ સ્વરૂપો અને શક્યતાઓ છે. કઈ શક્યતાઓ વ્યક્તિગત રીતે લાગુ કરવામાં આવે છે તે અંતર્ગત રોગ અને દર્દીની પસંદગી પર આધાર રાખે છે. સામાન્ય રીતે, ખંડીય અને અસંયમિત પેશાબના ડાયવર્ઝન વચ્ચે તફાવત હોવો જોઈએ.
પેશાબના ડાયવર્ઝનના પ્રકાર પર આધાર રાખીને, વિવિધ સર્જિકલ વિકલ્પો ગણવામાં આવે છે. ખંડીય પેશાબનું ડાયવર્ઝન એટલા માટે કહેવાય છે કારણ કે પેશાબને જાણી જોઈને કાઢી શકાય છે. એક કૃત્રિમ મૂત્રાશય, જે સંયમની શક્યતા પૂરી પાડે છે, તે આદર્શ સ્વરૂપનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે.
જો, ઉદાહરણ તરીકે, મૂત્રાશય, જે આંતરડાના ભાગોમાંથી રચાય છે, તે મૂત્રમાર્ગ સાથે જોડાયેલ છે અને મૂત્રમાર્ગ, સતત પેશાબ ડાયવર્ઝન આપવામાં આવે છે. કહેવાતા પાઉચ કૃત્રિમ મૂત્રાશયનું સતત સ્વરૂપ પણ દર્શાવે છે. આ કિસ્સામાં, પેશાબ કાં તો વાલ્વની મદદથી પેટની દિવાલ દ્વારા ડ્રેનેજ કરવામાં આવે છે, અથવા તેને આંતરડામાં લઈ જવામાં આવે છે.
બાદમાં માત્ર ત્યારે જ શક્ય છે જો સ્ફિન્ક્ટર સ્નાયુ પૂરતા પ્રમાણમાં કાર્યરત હોય. બીજી બાજુ, કૃત્રિમ મૂત્રાશયના અસંયમ સ્વરૂપો પણ શક્ય છે. આ કિસ્સામાં, શરીરના પોતાના મૂત્રાશયને એકલા આંતરડાના એક નાના ટુકડા દ્વારા બદલવામાં આવે છે, જે પેશાબને પેટની દિવાલ દ્વારા અને કોથળીમાં બહાર કાઢે છે. પેશાબના ડાયવર્ઝનના આ સ્વરૂપમાં, જેને નળી તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, મૂત્રાશય શરીરમાં જળાશયની રચના દ્વારા બદલાતું નથી, પરંતુ પેશાબ શરીરની બહાર એક થેલીમાં એકત્રિત કરવામાં આવે છે.