"કોમા" શબ્દ ગ્રીકમાંથી આવ્યો છે અને તેનો અર્થ થાય છે "ઊંડી ઊંઘ". તેથી તે પોતે એક બીમારી નથી, પરંતુ વિવિધ રોગોનું લક્ષણ છે. કોમા ચેતનાના ખલેલનું સૌથી ગંભીર સ્વરૂપ દર્શાવે છે.
સભાનતા એ વ્યક્તિની આસપાસના (એટલે કે બાહ્ય ઉત્તેજના, અન્ય લોકો, વગેરે) ને સમજવાની અને તેમની સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરવાની ક્ષમતા છે. સામાન્ય રીતે, ચેતનાના 5 ડિગ્રી હોય છે: 1. ચેતનાની સ્પષ્ટતા, જેમાં પર્યાવરણ સામાન્ય રીતે જોવામાં આવે છે અને ત્યાં કોઈ ક્ષતિઓ નથી, 2. સુસ્તી, જેમાં ધારણામાં થોડી મર્યાદાઓ પણ હોય છે અને અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ ચોક્કસ સુસ્તી દર્શાવે છે, 3.
સુસ્તી એ પહેલાથી જ વધુ સ્પષ્ટ સુસ્તી છે, જેમાં અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ હજુ પણ જાગૃત થઈ શકે છે, 4. ઉચ્ચારણ સુસ્તી તરીકે સોપોર કે જેનાથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ ભાગ્યે જ જાગૃત થઈ શકે છે, અને અંતે 5. કોમા, એવી સ્થિતિ જેમાં અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ કોઈપણ પ્રકારની બાહ્ય ઉત્તેજના દ્વારા હવે જાગૃત થઈ શકતું નથી, પણ નહીં પીડા ઉત્તેજના કોમા એ ના કાર્યમાં ગંભીર વિક્ષેપનું પરિણામ છે સેરેબ્રમ અને સામાન્ય રીતે જીવન માટે જોખમી છે સ્થિતિ. આ "કૃત્રિમ કોમા"વાસ્તવિક કોમાથી અલગ હોવું જોઈએ.
આ શબ્દ આ સંદર્ભમાં સંપૂર્ણ રીતે સાચો નથી, કારણ કે ચેતનાની મર્યાદા દવા દ્વારા ઇરાદાપૂર્વક પ્રેરિત કરવામાં આવે છે અને દવા બંધ કર્યા પછી તે સંપૂર્ણપણે ઉલટાવી શકાય તેવું પણ છે. તબીબી અર્થમાં, કોમા શબ્દ અનિયંત્રિત બેભાનતા માટે આરક્ષિત હોવો જોઈએ. કોમાને વિવિધ ડિગ્રી અથવા વર્ગોમાં વર્ગીકૃત કરવાની વિવિધ રીતો છે, સામાન્ય રીતે તબીબી વિચારણાઓના આધારે.
કોમાના સૌથી સામાન્ય વર્ગીકરણ 4 ડિગ્રીમાં છે: 1 લી ડિગ્રી: દર્દી પ્રતિક્રિયાઓ દર્શાવે છે પીડા લક્ષિત રક્ષણાત્મક હિલચાલના સ્વરૂપમાં (પરંતુ જાગ્યા વિના) જ્યારે હળવા ઉત્તેજના આપવામાં આવે ત્યારે કઠપૂતળીઓ સંકોચાય છે, અંગમાંથી બળતરા પણ સંતુલન હજુ પણ અનુરૂપ આંખની હિલચાલને ટ્રિગર કરે છે (કહેવાતા વેસ્ટિબ્યુલો-ઓક્યુલર રીફ્લેક્સ). 2જી ડિગ્રી: દર્દી હવે માત્ર વિચલિત થાય છે પીડા કહેવાતા સામૂહિક હિલચાલ દ્વારા અવ્યવસ્થિત રીતે ઉત્તેજના, પરંતુ પ્યુપિલરી રીફ્લેક્સ હજી પણ હાજર છે; વધુમાં વધુ, બહારની તરફ squinting સ્પષ્ટ હોઈ શકે છે. 3જી ડિગ્રી: પીડા સામે રક્ષણાત્મક પ્રતિક્રિયા સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર છે, જો બિલકુલ, સહેજ અનિર્દેશિત હલનચલન થાય છે, તો વેસ્ટિબ્યુલો-ઓક્યુલર રીફ્લેક્સ હવે ખૂટે છે અને વિદ્યાર્થી પ્રતિક્રિયા માત્ર નબળી રીતે સચવાય છે.
4 થી ડિગ્રી: હવે પીડાની પ્રતિક્રિયા નથી, વિદ્યાર્થીઓ વિસ્તરેલ છે અને જ્યારે પ્રકાશના સંપર્કમાં આવે છે ત્યારે તે સાંકડા નથી. "ગ્લાસગો કોમા સ્કેલ" એ તેની યોગ્યતા સાબિત કરવાનું ચાલુ રાખ્યું છે, જો કે તેમાં ચેતનાના ઓછા ગંભીર ખલેલનો પણ સમાવેશ થાય છે અને તેનો ઉપયોગ પ્રાથમિક રીતે સ્થળ પર જ પ્રારંભિક મૂલ્યાંકન માટે થાય છે, આમ કટોકટીમાં નિર્ણય લેવાનું સરળ બને છે. આ સ્કેલ 3 કેટેગરીમાં "આંખ ખોલવા", "મૌખિક સંચાર" અને "મોટર પ્રતિક્રિયા" માં વિવિધ બિંદુઓને સોંપે છે. હાંસલ કરવાના પોઈન્ટની મહત્તમ સંખ્યા 15 છે, ન્યૂનતમ સંખ્યા 3 છે, જે પછી ઊંડા કોમા સૂચવે છે. સામાન્ય રીતે 8 અથવા તેનાથી ઓછા સ્કોરનું અનુસરણ કરવું જોઈએ વેન્ટિલેશન, ની ગંભીર ક્ષતિ તરીકે મગજ કાર્ય પછી ધારી શકાય છે.
