સમાનાર્થી
સક્રિય પદાર્થ: એમિઓડેરોન
પરિચય
વૌઘાન-વિલિયમ્સના મત મુજબ, Cordarex® વર્ગ - III- એન્ટિએરીહેટમિક્સ (પોટેશિયમ ચેનલ બ્લોકર્સ) અને માટે વપરાય છે કાર્ડિયાક એરિથમિયા. ની વિદ્યુત ક્રિયા હૃદય માં પેદા થાય છે સાઇનસ નોડ આયનો માટે હૃદયના કોષો (હૃદય) પર અમુક ચેનલો ખોલીને અને બંધ કરીને (એટ્રિયા પર સ્થિત) સોડિયમ, પોટેશિયમ અને કેલ્શિયમ ચોક્કસ સમયે. પ્રથમ, ધ સોડિયમ ચેનલો ખુલે છે અને કોષનું વિધ્રુવીકરણ થાય છે.
આ એક પ્રવાહ દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે કેલ્શિયમ (પઠારો તબક્કો). પછી એ પોટેશિયમ બાહ્ય પ્રવાહ વિદ્યુત ઉત્તેજના (પુનઃપોલરાઇઝેશન) ના રીગ્રેસનનું કારણ બને છે. સંપૂર્ણ રીગ્રેસન પછી, સેલ હવે ફરીથી ઉત્સાહિત થઈ શકે છે. ઉત્તેજનાના રિવર્સન દરમિયાન, કોષો ઉત્તેજિત નથી અથવા અમુક સમય માટે ઉત્તેજિત કરવા માટે વધુ મુશ્કેલ છે (સંપૂર્ણ અને સંબંધિત પ્રત્યાવર્તન તબક્કો). સક્રિય ઘટક એમીઓડોરોન Cordarex® માં સમાયેલ મુખ્યત્વે પોટેશિયમ ચેનલોને બ્લોક કરે છે હૃદય કોશિકાઓ
કામગીરીની રીત
Cordarex® ની ક્રિયાનું મુખ્ય સ્થળ એટ્રિયાના કોષો છે, જે વિદ્યુત પ્રવૃત્તિના નિર્માણ અને પ્રસારણ માટે જવાબદાર છે. પોટેશિયમ બાહ્ય પ્રવાહને અટકાવીને, ઉત્તેજનાનું રીગ્રેશન વિલંબિત થાય છે. નવી ઉત્તેજના માત્ર પછીથી શરૂ થઈ શકે છે (વિસ્તૃત પ્રત્યાવર્તન તબક્કો).
પોટેશિયમ ચેનલો ઉપરાંત, સોડિયમ અને કેલ્શિયમ ચેનલો પણ અવરોધિત છે. આનો અર્થ એ છે કે નવી ઉત્તેજના વિકસાવવામાં પણ વધુ સમય લાગે છે (ધીમા વિધ્રુવીકરણ). પરિણામ ધીમું છે હૃદય દર વધુમાં, વિદ્યુત પ્રવૃત્તિનું પ્રસારણ (માં એવી નોડ) ઘટાડી છે.
એપ્લિકેશન
Cordarex® એ ખૂબ અસરકારક દવા છે. જ્યારે અન્ય એન્ટિએરિથમિક્સ (મધ્યમ હૃદયની લયમાં ખલેલ) લાંબા સમય સુધી અસરકારક ન હોય અથવા આપી શકાય ત્યારે તેનો ઉપયોગ થાય છે. તેનો ઉપયોગ ગંભીર વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયા (વેન્ટ્રિક્યુલર ડિસરિથમિયા) અને સર્કેડિયન રિધમ ડિસ્ટર્બન્સની સારવાર માટે થાય છે. ઉપચાર-પ્રતિરોધકમાં તેનો ઉપયોગ વધુને વધુ મહત્વપૂર્ણ બની રહ્યો છે કર્ણક હલાવવું or એટ્રીઅલ ફાઇબરિલેશન. પ્રતિબંધો સાથે, દવાનો ઉપયોગ કાર્ડિયાક અપૂર્ણતાના કિસ્સામાં પણ થઈ શકે છે.
ફાર્માકોકિનેટિક્સ
Cordarex સામાન્ય રીતે ટેબ્લેટ તરીકે સંચાલિત થાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, જો કે, પ્રેરણા દ્વારા વહીવટ સૂચવવામાં આવી શકે છે. તે પાણીમાં પ્રમાણમાં નબળું દ્રાવ્ય હોવાથી, તે જોડાય છે પ્રોટીન માં રક્ત જેના દ્વારા તેનું પરિવહન થાય છે.
અમીયિડેરોન કોષોમાં એકઠા થાય છે. આ કારણોસર, તેનો અધોગતિ દર ઘણો લાંબો છે (100 દિવસ સુધીનું અર્ધ જીવન દૂર કરવું). સક્રિય પદાર્થની ઉચ્ચ અસરકારકતા હોવા છતાં એમીઓડોરોન, દવાનો ઉપયોગ ફક્ત ત્યારે જ થવો જોઈએ જો અન્ય ઉપચાર વિકલ્પો પ્રમાણમાં વારંવાર અને ગંભીર આડ અસરોને કારણે નિષ્ફળ જાય, ખાસ કરીને લાંબા સમય સુધી ઉપચાર દરમિયાન.
થેરાપી આઠથી દસ દિવસમાં ઉચ્ચ ડોઝ (દિવસ 600 - 1000 મિલિગ્રામ) સાથે શરૂ થાય છે. આ પછી દરરોજ 100 - 200 મિલિગ્રામની જાળવણી ડોઝ આપવામાં આવે છે. પાંચ દિવસ પછી, બે દિવસનો વિરામ દાખલ કરવામાં આવે છે.
તીવ્ર ઉપચારમાં, પ્રેરણા ઉપચાર પણ શરૂ કરી શકાય છે. સતત ECG તપાસો ફરજિયાત છે. Amiodarone (Cordarex) ચરબી (ફોસ્ફોલિપિડ્સ) સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરી શકે છે અને સંકુલ બનાવે છે.
આ પછી જમા કરવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, માં આંખના કોર્નિયા અને દ્રષ્ટિ ઘટાડે છે. અન્ય થાપણો ઘણીવાર ફેફસાંમાં જોવા મળે છે (પલ્મોનરી ફાઇબ્રોસિસ) અથવા યકૃત (યકૃત ફાઇબ્રોસિસ). હાર્ટ વાલ્વ પણ અસર થઈ શકે છે.
ત્વચા પ્રકાશ પ્રત્યે વધેલી સંવેદનશીલતા સાથે પ્રતિક્રિયા આપી શકે છે. ઉપચાર શરૂ કરતા પહેલા અને દરમિયાન, નું કાર્ય થાઇરોઇડ ગ્રંથિ સારી રીતે તપાસવું જોઈએ. આ આયોડિન Cordarex® માં સમાયેલ પરમાણુ અથવા સક્રિય ઘટક એમિઓડેરોન થાઇરોઇડ ડિસફંક્શન તરફ દોરી શકે છે. અન્ડર- અને ઓવર-ફંક્શન બંને જોવા મળે છે. એ પણ નોંધવું જોઈએ કે બધી એન્ટિએરિથમિક દવાઓ પોતાને ટ્રિગર કરી શકે છે કાર્ડિયાક એરિથમિયા (પ્રોરીથમોજેનિક).
