કોલેસ્ટરોલ સ્તર

કોલેસ્ટરોલ એક આવશ્યક (મહત્વપૂર્ણ) સ્ટીરોલ (મેમ્બ્રેન લિપિડ) અને પ્લાઝ્મા મેમ્બ્રેનનું એક મહત્વપૂર્ણ ઘટક છે. શરીરમાં, તે સ્ટીરોઈડ માટે પુરોગામી તરીકે સેવા આપે છે હોર્મોન્સ અને પિત્ત એસિડ્સ, અન્ય વસ્તુઓ વચ્ચે. તે લોહીના પ્રવાહમાં બે રીતે પ્રવેશ કરે છે. એક તરફ, ધ યકૃત સંશ્લેષણ કરે છે કોલેસ્ટ્રોલ, અને બીજી બાજુ, તે દરરોજ પીવામાં આવે છે આહાર. ત્યારથી લિપિડ્સ (રક્ત ચરબી) જેમ કે કોલેસ્ટ્રોલ લોહીમાં દ્રાવ્ય નથી અને સામાન્ય રીતે લોહીમાં પરિવહન કરી શકાતું નથી, તેઓ લિપોપ્રોટીન સાથે બંધાયેલા હોવા જોઈએ. સીરમ કોલેસ્ટ્રોલનું સ્તર બનેલું છે એચડીએલ કોલેસ્ટ્રોલ (HDL-C; અંગ્રેજી: ઉચ્ચ ઘનતા લિપોપ્રોટીન) અને એલડીએલ કોલેસ્ટ્રોલ (એલડીએલ-સી; અંગ્રેજી: લો ઘનતા લિપોપ્રોટીન). કોલેસ્ટ્રોલમાં લિપિડનું પ્રમાણ જેટલું ઊંચું હોય છે, તેટલું ઓછું હોય છે ઘનતા અને સંયોજન વધુ હાનિકારક. એલડીએલ કોલેસ્ટ્રોલ, ઉદાહરણ તરીકે, કુલ લિપિડ સામગ્રી લગભગ 75% અને એચડીએલ માત્ર 50% થી વધુ કોલેસ્ટ્રોલ. એચડીએલ કોલેસ્ટરોલ થી કોલેસ્ટરોલ લેવા માટે સક્ષમ છે વાહનો - પહેલાથી અસ્તિત્વમાં રહેલી થાપણોમાંથી પણ - અને તેને પાછું પરિવહન કરો યકૃત (રિવર્સ કોલેસ્ટ્રોલ ટ્રાન્સપોર્ટ, RCT) કોલેસ્ટ્રોલને ઉત્સર્જન કરવાના ઉદ્દેશ્ય સાથે; આ કાં તો સીધા અથવા રૂપાંતર પછી થાય છે પિત્ત એસિડ્સ.એલડીએલ કોલેસ્ટ્રોલ સંપૂર્ણપણે અલગ અસર ધરાવે છે. તેમાંથી કોલેસ્ટ્રોલ વહન કરે છે યકૃત શરીરના વ્યક્તિગત પેશીઓ માટે. એલડીએલ કોલેસ્ટ્રોલ અને કોલેસ્ટ્રોલ ધરાવતા અન્ય લિપોપ્રોટીન એથરોસ્ક્લેરોસિસ (ધમનીઓનું સખ્તાઇ) ના વિકાસ અને પ્રગતિમાં સીધા સામેલ છે. પર્યાપ્ત નિદાન માટે ભલામણ કરેલ ક્રિયાઓ માટે, ઉપચાર, અને ડિસ્લિપોપ્રોટીનેમિયાની લાંબા ગાળાની સારવાર, જુઓ ડ્યુશ ગેસેલશાફ્ટ ઝુર બેકમ્પફંગ વોન ફેટ્ટસ્ટોફવેચસેલસ્ટોરુનજેન અંડ ઇહરેન ફોલ્ગીરક્રાંકુનજેન ડીજીએફએફ (લિપિડ-લિગા) ઇ. વી..

પ્રક્રિયા

કુલ કોલેસ્ટેરોલ એકાગ્રતા તમારા પરથી નક્કી કરી શકાય છે રક્ત લેબોરેટરી ડાયગ્નોસ્ટિક ટેસ્ટનો ઉપયોગ કરીને નમૂના. જરૂરી સામગ્રી

• બ્લડ સીરમ
• અથવા LiH પ્લાઝ્મા

દર્દીની તૈયારી

• માટે રક્ત સંગ્રહ, તમારે દેખાવા જ જોઈએ ઉપવાસ - 12-16 કલાક પહેલા કંઈપણ ખાધા વગર. [હવે જરૂરી નથી]નોટિસ. રોગચાળાના અભ્યાસ મુજબ, એલડીએલ કોલેસ્ટ્રોલના મૂલ્યની પૂર્વસૂચનાત્મક માહિતી માટે તે અપ્રસ્તુત છે કે શું દર્દીઓ ઉપવાસ અથવા પહેલાં નહીં રક્ત સંગ્રહ. ડેનમાર્કના અનુભવ દ્વારા પણ આની પુષ્ટિ થાય છે, જ્યાં પ્રયોગશાળાઓ 2009 થી લિપિડ પ્રોફાઇલના નિર્ધારણ માટે પોસ્ટપ્રાન્ડિયલ ("ખાવા પછી") દર્દીઓના લોહીના નમૂનાઓ સ્વીકારે છે.
• તમારા ચિકિત્સક દ્વારા વિશેષ આહાર અથવા અસર કરતી દવાઓ, જો જરૂરી હોય તો, ત્રણ દિવસ પહેલા બંધ કરવામાં આવશે. રક્ત સંગ્રહ.
• લગભગ બે અઠવાડિયા પછી પેથોલોજીકલ પરિણામોની ઘટનામાં તમારા ડૉક્ટર દ્વારા નિયંત્રણ પરીક્ષા કરવામાં આવશે.

દખલ પરિબળો

• લાંબા જામ ટાળો!
• લાલ ચોખા HMG-CoA રિડક્ટેઝના નિષેધ દ્વારા સીરમ કોલેસ્ટ્રોલનું સ્તર ઘટાડી શકે છે.

નીચેના મૂલ્યો નિર્ધારિત છે:

• કુલ કોલેસ્ટેરોલ
• એલડીએલ કોલેસ્ટ્રોલ (એલડીએલ-સી)
• HDL કોલેસ્ટ્રોલ (HDL-C)

કુલ કોલેસ્ટ્રોલ માટે સામાન્ય મૂલ્યો

ઉંમર	સામાન્ય મૂલ્યો [mg/dl]	[mmol/l]
> જીવનનું 40મું વર્ષ	<240 મિલિગ્રામ / ડીએલ	<6.2 એમએમઓએલ / એલ
30-40 વર્ષની ઉંમર	<220 મિલિગ્રામ / ડીએલ	<5.7 એમએમઓએલ / એલ
20-29 વર્ષની ઉંમર	<200 મિલિગ્રામ / ડીએલ	<5.2 એમએમઓએલ / એલ
< 19 વર્ષની ઉંમર	<170 મિલિગ્રામ / ડીએલ	<4.4 એમએમઓએલ / એલ
બાળકો	< 170 (-200 mg/dl)	< 4.4 (-5.2 mmol/l)
શિશુઓ	<190 મિલિગ્રામ / ડીએલ	<4.9 એમએમઓએલ / એલ
નવજાત	<170 મિલિગ્રામ / ડીએલ	<4.4 એમએમઓએલ / એલ

રૂપાંતર પરિબળ

• Mg / dl x 0.02586 = mmol / l

એલડીએલ કોલેસ્ટ્રોલ માટે સામાન્ય મૂલ્યો

ઉંમર	સામાન્ય મૂલ્યો [mg/dl]	[mmol/l]
પુખ્ત	<160 મિલિગ્રામ / ડીએલ	<4,16
બાળકો	<100 મિલિગ્રામ / ડીએલ	<2,6
શિશુઓ	45-117 મિલિગ્રામ / ડીએલ	1,17-3,04
નવજાત	59-217 મિલિગ્રામ / ડીએલ	1,53-5,64

એલડીએલ સ્તર જેટલું ઊંચું છે, એથરોસ્ક્લેરોસિસનું જોખમ વધારે છે!

LDL કોલેસ્ટ્રોલ[mg/dl]	[mmol/l]	એથરોસ્ક્લેરોસિસના જોખમનું વર્ગીકરણ
<100 મિલિગ્રામ / ડીએલ	<2,6	શ્રેષ્ઠ
100-129 મિલિગ્રામ / ડીએલ	2,6-3,35	લગભગ શ્રેષ્ઠ
130-159	3,38-4,13	સીમારેખા એલિવેટેડ
160-189 મિલિગ્રામ / ડીએલ	4,16-4,91	વધે છે
> 190 મિલિગ્રામ / ડીએલ	> 4,94	મજબૂત વધારો

એચડીએલ કોલેસ્ટ્રોલ માટે સામાન્ય મૂલ્યો

ઉંમર	સામાન્ય મૂલ્યો [mg/dl]	[mmol/l]
મેન	35-55 મિલિગ્રામ / ડીએલ	0,91-1,43
મહિલા	45-65 મિલિગ્રામ / ડીએલ	1,17-1,69
બાળકો	22-89 મિલિગ્રામ / ડીએલ	0,57-2,31
શિશુઓ	13-53 મિલિગ્રામ / ડીએલ	0,34-1,38
નવજાત	22-89 મિલિગ્રામ / ડીએલ	0,57-2,31

એચડીએલનું સ્તર જેટલું ઓછું છે, એથરોસ્ક્લેરોસિસનું જોખમ વધારે છે! રૂપાંતર પરિબળ

• Mg / dl x 0.02586 = mmol / l

નોંધ: એક અભ્યાસમાં 60 મિલિગ્રામ/ડેસિલિટર (1.5 એમએમઓ/એલ)થી ઉપરના એચડીએલના સ્તરમાં કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગ અથવા મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનથી મૃત્યુનું જોખમ લગભગ 50 ટકા વધી ગયું હતું.

LDL/HDL ભાગ માટે સામાન્ય મૂલ્યો

એથરોસ્ક્લેરોસિસના જોખમનો અંદાજ કાઢવા માટે એલડીએલ/એચડીએલ ભાગ (એલડીએલ વિભાજિત એચડીએલ) ખૂબ જ સારો સૂચક છે.

LDH/HDL ભાગ	અર્થઘટન
<3,0	લક્ષ્ય મૂલ્ય (આદર્શ)
3,0 - 5,0	જોખમ વધ્યું
≥ 5	ઉચ્ચ જોખમ

બિન-HDL કોલેસ્ટ્રોલ માટે માનક મૂલ્યો.

નોન-એચડીએલ કોલેસ્ટ્રોલ એ કુલ કોલેસ્ટ્રોલ અને એચડીએલ કોલેસ્ટ્રોલના માપેલા મૂલ્યો વચ્ચેનો તફાવત છે. આમ, તેમાં એથેરોજેનિક VLDL , IDL , અને નાના-ગાઢ-LDL અપૂર્ણાંકનો પણ સમાવેશ થાય છે. રિસ્ક કેટેગરી અને ટ્રિગ્લિસરાઈડના સ્તરો માટે બિન-HDL લક્ષ્ય મૂલ્ય >200 mg/dl (>2.28 mmol/l).

બિન-HDL લક્ષ્ય મૂલ્યો	જોખમ વર્ગ
<100 મિલિગ્રામ / ડીએલ (<2.59 એમએમઓએલ / એલ)	ખૂબ ઊંચા જોખમે દસ્તાવેજીકૃત કોરોનરી ધમની બિમારી (સીએડી) અથવા ડાયાબિટીસ મેલીટસ અથવા eGFR < 60 ml/min અથવા હાર્ટસ્કોર > 10% (www.heartscore.org)
<130 મિલિગ્રામ / ડીએલ (<3.37 એમએમઓએલ / એલ)	ઉચ્ચ જોખમ પર, અગ્રણી વ્યક્તિ જોખમ પરિબળો (દા.ત., પારિવારિક હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયા, ગંભીર હાયપરટેન્શન) અથવા હાર્ટસ્કોર >5% થી <10%.
<145 મિલિગ્રામ / ડીએલ (<3.75 એમએમઓએલ / એલ)	મધ્યમ જોખમ અને ઓછા જોખમવાળા હાર્ટસ્કોર <5

સંકેતો

• એથરોસ્ક્લેરોસિસનું જોખમ નક્કી કરવા માટે નિયમિત પરિમાણ તરીકે.
• બાળકો અને કિશોરોમાં જેમના માતા-પિતા અથવા પ્રથમ-ડિગ્રી સંબંધીઓને 60 વર્ષની ઉંમર પહેલા કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગ છે
• માતાપિતાના બાળકોમાં, જેમાંથી કેટલાક પારિવારિક હોય છે હાયપરલિપિડેમિયા અથવા કોલેસ્ટ્રોલ > 300 mg/dl (> 7.8 mmol/l)
• > 200 mg/dl અને મેટાબોલિક ડિસ્લિપોપ્રોટીનેમિયા (દા.ત., પ્રકાર 2) ધરાવતા દર્દીઓમાં ડાયાબિટીસ મેલીટસ, મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ, Android શરીરની ચરબી વિતરણ, એટલે કે, પેટની/આંતરડાની, ટ્રંકલ, કેન્દ્રીય શરીરની ચરબી (સફરજનનો પ્રકાર), વગેરે).
• થેરપી લિપિડ-લોઅરિંગ સાથેની સારવાર દરમિયાન નિયંત્રણ દવાઓ.

અર્થઘટન

એલિવેટેડ મૂલ્યોનું અર્થઘટન

1. વારસાગત પ્રાથમિક અથવા શુદ્ધ હાયપરકોલેસ્ટેરોલેમિયા, અનુક્રમે:

• પોલીજેનિક હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયા, પ્રકાર IIa, ખૂબ જ સામાન્ય, એથરોસ્ક્લેરોસિસનું ઉચ્ચ જોખમ.
• ફેમિલીઅલ હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયા, IIa પ્રકાર, ફ્રિક્વન્સી હેટરોઝાયગસ 1: 500, હોમોઝાયગસ 1: 1,000,000, ખૂબ જ ઊંચું જોખમ (વિજાતીય) અથવા અત્યંત ઊંચું જોખમ (હોમોઝાયગસ).
• સંયુક્ત હાયપરલિપિડેમિયા પ્રકાર IIa, IIb અથવા IV, આવર્તન 1: 300, ઉચ્ચ જોખમ.
• પારિવારિક ખામીયુક્ત Apo B100 (FDB), પ્રકાર IIa, આવર્તન 1: 100 – 1: 300, ઉચ્ચ જોખમ.

શંકાસ્પદ કૌટુંબિક હાયપરકોલેસ્ટેરોલેમિયા (FH) માટે બાળકો, પુખ્ત વયના લોકો અને પરિવારોની તપાસ જરૂરી છે જો:

• કુલ કોલેસ્ટ્રોલ પુખ્ત વયના લોકોમાં 310 mg/dl (8 mmol/l) કરતા વધુ અને બાળકમાં 230 mg/dl (6 mmol/l) કરતા વધારે છે
• કુટુંબના સભ્યમાં FH નું નિદાન થયું છે
• રજ્જૂ પર કોરોનરી આર્ટરી ડિસીઝ (CAD) અથવા ઝેન્થોમાસ (લિપિડ ડિપોઝિટ)ની પ્રારંભિક શરૂઆત અસ્તિત્વમાં છે
• સડન કાર્ડિયાક ડેથ (PHT) જીવનના પ્રમાણમાં પ્રારંભિક તબક્કે થયું છે

2. ગૌણ હાયપરકોલેસ્ટેરોલેમિયા:

• જાડાપણું (વધારે વજન)
• આહાર - ખૂબ સંતૃપ્ત ચરબી અને કોલેસ્ટ્રોલ.
• કસરતનો અભાવ
• ધુમ્રપાન
• ગર્ભાવસ્થા
• હાયપર્યુરિસેમિયા (સંધિવા)
• હાયપોથાઇરોડિઝમ (હાઇપોથાઇરોડિઝમ)
• ડાયાબિટીસ મેલીટસ નબળી રીતે ગોઠવાય છે
• યકૃત, કિડની અથવા પિત્તાશયના ક્રોનિક રોગો જેમ કે હેપેટોમા - યકૃતના કોષોના સૌમ્ય અથવા જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ, નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમ - ક્લિનિકલ લક્ષણો સંકુલ જેની સાથે સંકળાયેલ છે:
  • પ્રોટીન્યુરિયા (પેશાબમાં પ્રોટીનનું વિસર્જન).
  • હાયપો- અને ડિસપ્રોટીનેમિયા (રક્ત પ્લાઝ્માના પ્રોટીન સંસ્થાઓના ગુણોત્તરમાં વિચલનો).
  • હાઈપરલિપિડેમિયા (લિપિડ મેટાબોલિઝમ ડિસઓર્ડર).
  • હાઈપોક્લેસિમિયા (કેલ્શિયમની ઉણપ)
  • એક્સિલરેટેડ ESR (એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન રેટ).
  • એડીમા રચના (પાણી રીટેન્શન)
• એનોરેક્સીયા નર્વોસા (મંદાગ્નિ)
• તીવ્ર તૂટક તૂટક પોર્ફિરિયા - યકૃતમાં પોર્ફિરિન સંશ્લેષણમાં ક્ષતિ સાથે વારસાગત એન્ઝાઇમ ખામી.
• કેટલીક દવાઓ એલડીએલ કોલેસ્ટ્રોલ વધારવામાં ફાળો આપી શકે છે:
  • એન્ડ્રોજેન્સ
  • બીટા-રીસેપ્ટર બ્લોકર્સ (બીટા-બ્લોકર્સ)
  • મૂત્રવર્ધક દવા
  • ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ (કોર્ટિસોલ)
  • હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક (એસ્ટ્રોજેન્સ/ગેસ્ટેજેન્સ)

ઘટતા મૂલ્યોનું અર્થઘટન

• હાઇપરથાઇરોડિઝમ (હાયપરથાઇરોઇડિઝમ).
• ઉપભોક્તા રોગો જેમ કે કેન્સર અથવા ક્રોનિક ચેપ.
• યકૃતના રોગો જેમ કે સિરોસિસ - કાર્યની ખોટ સાથે યકૃતની પેશીઓનું રિમોડેલિંગ.
• માલાબસોર્પ્શન - ના વિક્ષેપ શોષણ આંતરડામાં ખોરાકનું (શોષણ).
• કુપોષણ - કુપોષણ અથવા કુપોષણ.
• ઓપરેશન્સ
• પ્રોટીનની ઉણપ (પ્રોટીનનો અભાવ)

અન્ય નોંધો

• એલિવેટેડ સીરમ કોલેસ્ટ્રોલ એ સૌથી મહત્વપૂર્ણ પૈકીનું એક છે જોખમ પરિબળો એથરોસ્ક્લેરોસિસ માટે (ધમનીઓનું સખત થવું). આ બદલામાં કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર ઘટનાઓ જેમ કે મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન (હૃદય હુમલો) અથવા એપોપ્લેક્સી (સ્ટ્રોક).
• કુલ કોલેસ્ટ્રોલ 200 mg/l ઉપર પહેલાથી જ વધતું કોરોનરી જોખમ છે!
• કુલ કોલેસ્ટ્રોલ અને HDL કોલેસ્ટ્રોલ, જ્યારે નહીં ઉપવાસ, 2% કરતા ઓછા દ્વારા બદલાય છે (ઉપવાસ રક્ત નમૂના સાથેના સમૂહની તુલનામાં). ભોજન સાથે એલડીએલ કોલેસ્ટ્રોલનું સ્તર લગભગ 10% બદલાય છે.
• એચડીએલ કોલેસ્ટ્રોલ:
  • HDL કોલેસ્ટ્રોલ (HDL-C) અને જોખમ વચ્ચેનો સંબંધ કોરોનરી ધમની બિમારી (CAD; કોરોનરી ધમની બિમારી) રેખીય નથી; લગભગ 60 mg/dl (1.5 mmol/l) ની HDL-C ઉપર, પૂર્વસૂચનમાં કોઈ વધુ સુધારો જોવા મળતો નથી.
  • એક અભ્યાસમાં 60 મિલિગ્રામ/ડેસિલિટર (1.5 mmo/L)થી ઉપરના HDL સ્તરમાં કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગથી મૃત્યુ અથવા મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનું જોખમ લગભગ 50 ટકા વધી ગયું હતું.
  • અભ્યાસો દર્શાવે છે કે એચડીએલ-સીનું ખૂબ ઊંચું સ્તર ફરીથી સીએચડી (કોરોનરી) માં વધારા સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. હૃદય રોગ) જોખમ.

વધુ પ્રયોગશાળા ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

જોખમનું ચોક્કસ મૂલ્યાંકન કરવા માટે નીચેની લિપિડ સ્થિતિ જરૂરી છે:

• કુલ કોલેસ્ટ્રોલ, એલડીએલ કોલેસ્ટ્રોલ, એચડીએલ કોલેસ્ટ્રોલ (ઉપર જુઓ).
• લિપોપ્રોટીન (એ)
• ટ્રાઇગ્લિસેરાઇડ
• લિપિડ ઇલેક્ટ્રોફોરેસિસ