ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ

ક્રિએટીનાઇન કિડનીના ક્લિયરન્સ ફંક્શન નક્કી કરવા માટે ક્લિયરન્સ એ એક પરીક્ષા પદ્ધતિ છે. આ ગ્લોમેર્યુલર ફિલ્ટરેશન રેટ (જીએફઆર) ના પ્રમાણમાં સચોટ નિર્ધારણાને અને તેથી આકારણી કરવાની મંજૂરી આપે છે કિડની ફંક્શન.અરર ક્લિયરન્સ એ શબ્દોમાંથી અમુક પદાર્થોને દૂર કરવા સંદર્ભિત કરે છે રક્ત ચોક્કસ સમયે.ક્રિએટીનાઇન એક મેટાબોલિક ઉત્પાદન છે જે પેશાબ (મૂત્ર) માં વિસર્જન કરે છે. ક્રિએટીનાઇન માંથી સ્નાયુ પેશી રચાય છે ક્રિએટાઇન. ક્રિએટાઇન તે સ્નાયુઓમાં એક પદાર્થ છે જે storeર્જા સંગ્રહિત કરે છે. તે હેઠળ ફરીથી પ્રકાશિત થાય છે તણાવ અને ક્રિએટિનાઇન તરીકે ભાડેથી વિસર્જન કરે છે.

પ્રક્રિયા

સામગ્રીની જરૂર છે

  • 24 ક સંગ્રહ પેશાબ + રક્ત સીરમ (પેશાબ સંગ્રહના દિવસે સીરમ ક્રિએટિનાઇનના નિર્ધાર માટે).

દર્દીની તૈયારી

  • સવારે, પેશાબ સંગ્રહ શરૂ થાય છે, પ્રારંભિક દિવસના સવારના પેશાબને સંપૂર્ણપણે છોડીને
  • એક પીણું વોલ્યુમ ઓછામાં ઓછા 1.5 એલ / ડીની ખાતરી કરવી આવશ્યક છે
  • સંગ્રહ સમયગાળાના અંતે તે જરૂરી છે કે મૂત્રાશય સંપૂર્ણપણે ખાલી થઈ જાય

વિક્ષેપકારક પરિબળો

  • સંગ્રહ સમય પહેલાં અને તે દરમિયાન હોવો જોઈએ
    • માંસ ન ખાવું જોઈએ
    • કોઈ ભારે શારીરિક પ્રવૃત્તિ કરવામાં ન આવે

ગ્લોમેર્યુલર ગાળણક્રિયા દર (GFR)

સામાન્ય મૂલ્યો - સ્ત્રીઓ

જાતિ મિલી / મિનિટમાં સામાન્ય મૂલ્યો
. 25 એલજે 70-110
TH 50 મી એલવાય 50-100
TH 75 મી એલવાય 35-60

સામાન્ય મૂલ્યો - પુરુષો

જાતિ મિલી / મિનિટમાં સામાન્ય મૂલ્યો
. 25 એલજે 95-140
TH 50 મી એલવાય 70-115
TH 75 મી એલવાય 50-80

સામાન્ય મૂલ્યો - બાળકો

ઉંમર મિલી / મિનિટમાં સામાન્ય મૂલ્યો
જીવનનો 1 લી -2 સપ્તાહ (LW) 25-35
3 જી એલડબ્લ્યુ- જીવનનો બીજો મહિનો (એલએમ). 25-55
3RD-12TH એલએમ 35-80
> 12. એલએમ > 90

દરેક કેસમાં, પ્રમાણભૂત મૂલ્યો 1.73 એમએના બોડી સપાટીના ક્ષેત્ર પર આધારિત હોય છે.

સંકેતો

તેમજ માટે ઉપચાર મોનીટરીંગ ઉપરોક્ત રોગો

અર્થઘટન

ઘટતા મૂલ્યોનું અર્થઘટન

તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા (એએનવી) પ્રિરેનલ

મૂત્રપિંડ સંબંધી

  • તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા દવાઓ અથવા સેપ્સિસ જેવા વિવિધ પ્રકારના ટ્રિગર્સને કારણે (રક્ત ઝેર).
  • ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા - કિડનીની કાર્યક્ષમતામાં ઘટાડો.
  • ઇપીએચ ગેસ્ટોસિસ
  • હેમોલિસિસ
  • માયોલિસિસ
  • પ્લાઝ્મોસાયટોમા
  • ઝડપી પ્રગતિશીલ ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ
  • ભારે ધાતુનો નશો
  • સેપ્સિસ

પોસ્ટરેનલ

  • પથ્થરો, ગાંઠો અથવા તેના જેવા પેશાબની નળમાં અવરોધ
  • .

  • ઓપિએટ્સ
  • પેરાસિમ્પેથોલિટીક્સ

ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા

  • ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી (કિમલસ્ટીઅલ-વિલ્સન સિન્ડ્રોમ).
  • ગ્લોમર્યુલોનફ્રાઇટિસ
  • હાઇપરટેન્શન
  • ઇન્ટર્સ્ટિશલ નેફ્રેટાઇડ્સ
  • કોલેજેનોસ
  • પ્લાઝ્મોસાયટોમા કિડની (આઇજી લાઇટ ચેઇન પ્રોટીન્યુરિયા).
  • રેનોવેસ્ક્યુલર કિડની રોગ
  • સિસ્ટિક કિડની

એલિવેટેડ મૂલ્યોનું અર્થઘટન

  • ગ્લોમેર્યુલર હાયપરપરફ્યુઝન, દા.ત.
    • ડાયાબિટીસ મેલીટસનો પ્રારંભિક તબક્કો
    • ગર્ભાવસ્થા

વધુ નોંધો

  • ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સની ગણતરી કરવા માટે નીચેનો ડેટા ઉપલબ્ધ હોવો આવશ્યક છે:
    • સંગ્રહનો સમયગાળો (જો બરાબર 24 કલાક ન હોય તો).
    • પેશાબનું પ્રમાણ
    • શરીરનું કદ
    • શરીર નુ વજન
  • ક્રિએટિનાઇન નિર્ધારણ એ સૌથી સામાન્ય પ્રયોગશાળાના નિર્ણયોમાંનું એક છે, પરંતુ વધુ અને વધુ સિસ્ટેટિન સી રેનલ ફંક્શન માર્કર તરીકે વપરાય છે. આ પરિમાણ અગાઉ મર્યાદાઓ શોધી કા !ે છે!
    • સિસ્ટેટિન સી 80-40 મિલી / મિનિટ (જીએફઆર) ની રેન્જમાં સીરમ ક્રિએટિનાઇન કરતા વધુ સંવેદનશીલતા અને વિશિષ્ટતા બતાવે છે.
    • ક્રોનિક કિડની રોગની તપાસ અને જોખમના વર્ગીકરણ માટે ક્રિસ્ટાઇનિન નિર્ણય કરતાં સિસ્ટેટિન સી વધુ યોગ્ય છે
  • ગ્લોમેર્યુલર ગાળણક્રિયા દર (જીએફઆર) અને વૃદ્ધાવસ્થા: કાળજીપૂર્વક અભ્યાસ કરેલા તંદુરસ્ત વચ્ચે કિડની દાન કરનારાઓ, GFR દાયકા દીઠ 6.3 મિલી / મિનિટ / 1.73 એમ 2 ના દરે ઘટી છે. ચિંતા કરવા પાછળનું કારણ છે કે ક્રોનિકવાળા વૃદ્ધ લોકો રેનલ નિષ્ફળતા ખોટી નિદાન કરવામાં આવી રહ્યું છે. રેનલ ફંક્શનમાં આ અપેક્ષિત ઘટાડા ઉપરાંત, મૃત્યુદરનું સૌથી ઓછું જોખમ (મૃત્યુ દર) <75 વર્ષ વય માટે m 1.73 મિલી / મિનિટ / 2 એમ 55 ના જીએફઆર પર છે, પરંતુ 45 થી 104 મિલી / મિનિટના નીચલા જીએફઆર પર 1.73 વર્ષની વય માટે / 2 એમ 65.