ક્લેબીસિએલા ગ્રાન્યુલોમેટિસ: ચેપ, સંક્રમણ અને રોગો

ક્લેબસિએલા ગ્રાન્યુલોમેટિસ એ એન્ટરબેક્ટેરિયા પરિવારનું અનફ્લેજેલેટેડ, ગ્રામ-નેગેટિવ, સળિયા આકારનું બેક્ટેરિયમ છે. તે મોટા, મોનોન્યુક્લિયર કોશિકાઓના સાયટોપ્લાઝમમાં પ્રાયોગિક રીતે એનારોબિકલી રહે છે અને તે વેનેરીયલ રોગનું કારણભૂત એજન્ટ છે. ડોનોવાનોસિસ. બેક્ટેરિયમ બીજકણની રચના કરતું નથી અને તેથી લાંબા ગાળાના અસ્તિત્વ માટે, સામાન્ય રીતે જાતીય સંભોગ દ્વારા, સીધા માનવ-થી-માનવ સંક્રમણ પર આધાર રાખે છે.

Klebsiella granulomatis શું છે?

ક્લેબસિએલા ગ્રાન્યુલોમેટિસ એ વેનેરીયલ રોગનું કારણભૂત એજન્ટ છે ડોનોવાનોસિસ, તરીકે પણ ઓળખાય છે ગ્રાન્યુલોમા ઇન્ગ્યુનાલ બેક્ટેરિયમ એન્ટરબેક્ટેરિયા પરિવાર સાથે સંબંધિત છે કારણ કે મોટાભાગની પ્રજાતિઓ માં જોવા મળે છે પાચક માર્ગ. ગ્રામ-નેગેટિવ બેક્ટેરિયમ અનફ્લેજેલેટેડ છે અને સ્વતંત્ર ગતિવિધિ માટે સક્ષમ નથી. તે મોટા, મોનોન્યુક્લિયર કોશિકાઓના સાયટોપ્લાઝમમાં પ્રાયોગિક રીતે એનારોબિકલી રહે છે, ક્યારેક ક્યારેક અમુક ચોક્કસ ભાગમાં અંતઃકોશિક રીતે લ્યુકોસાઇટ્સ પોલીમોર્ફિક ન્યુક્લી સાથે. તેનો દેખાવ પ્લીમોર્ફિક છે, એટલે કે તે સળિયાના સ્વરૂપ સિવાય અન્ય સ્વરૂપો ધારણ કરી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, અપરિપક્વ બેક્ટેરિયા નાના ગોળાકાર (કોકોઇડ) આકાર ધારણ કરી શકે છે. પરિપક્વ બેક્ટેરિયા Klebsiella granulomatis પ્રજાતિઓ લંબગોળ રચના કરી શકે છે શીંગો, પરંતુ પર્યાવરણીય પરિસ્થિતિઓના આધારે, cocci અથવા diplococci તરીકે પણ થાય છે, જેમાં બે કોકી એક સમયે એક જોડીની જેમ જોડાય છે. બેક્ટેરિયમ કાયમી સ્વરૂપો અથવા બીજકણ બનાવતું નથી, તેથી તે તેના લાંબા ગાળાના અસ્તિત્વ માટે સીધા યજમાનથી યજમાન ટ્રાન્સમિશન પર આધાર રાખે છે.

ઘટના, વિતરણ અને લાક્ષણિકતાઓ

ક્લેબસિએલા ગ્રાન્યુલોમેટિસ એ નું કારણભૂત એજન્ટ છે સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ રોગ ડોનોવાનોસિસ, જે એસટીડી તરીકે વર્ગીકૃત થયેલ છે. STDs જર્મનીમાં અનામી રિપોર્ટિંગને આધીન છે. કેટલાક વિકાસશીલ દેશોમાં આ રોગ સ્થાનિક વ્યાપ ધરાવે છે, કારણ કે ત્યાં ઘણીવાર કોઈ તબીબી સંભાળ ઉપલબ્ધ હોતી નથી અથવા અસરગ્રસ્ત લોકો જરૂરી દવાની સારવાર પરવડી શકતા નથી. ના મુખ્ય વિસ્તારો ઉન્માદ ભારત, બ્રાઝિલ, દક્ષિણ આફ્રિકા અને પપુઆ ન્યુ ગિની જેવા પ્રદેશો અને દેશોમાં જોવા મળે છે. ઑસ્ટ્રેલિયામાં, આ રોગ ખાસ કરીને એબોરિજિનોમાં પ્રચંડ હતો. શિક્ષણ અને બહેતર તબીબી સંભાળે હવે ચેપી ડોનોવેનોસિસને મોટા પ્રમાણમાં કાબુમાં લીધો છે. બેક્ટેરિયમ માત્ર સઘન દ્વારા પ્રસારિત કરી શકાય છે ત્વચા સંપર્ક અત્યાર સુધીમાં ચેપનો સૌથી સામાન્ય રસ્તો જાતીય સંભોગ છે. આ બેક્ટેરિયા મુખ્યત્વે બાહ્ય જનન અંગો અને ગુદા વિસ્તારના પેશીઓને વસાહત બનાવે છે. ચેપના કેટલાક દિવસોથી કેટલાક અઠવાડિયા પછી, પીડારહિત અલ્સર દેખાય છે, જેને અલ્સર સાથે મૂંઝવણમાં મૂકી શકાય છે કારણ કે તે વેનેરીયલ રોગ માટે પણ લાક્ષણિક છે. સિફિલિસ. સિફિલિટિક અલ્સરમાંથી ક્લેબસિએલા ગ્રાન્યુલોમેટિસને કારણે થતા અલ્સરેશનના લાક્ષણિક વિશિષ્ટ લક્ષણો તેમની પીડારહિતતા અને તેમની વળેલી ધાર છે. અન્ય વિશિષ્ટ લક્ષણ એ છે કે ક્લેબસિએલા ગ્રાન્યુલોમેટીસ ચેપ સામાન્ય રીતે સામેલ નથી લસિકા ગાંઠો, આમ કોઈ સોજો અથવા કોમળતા દર્શાવતા નથી. વધુમાં, જખમના માર્જિનમાંથી સ્મીયર્સ અથવા બાયોપ્સીનો ઉપયોગ કરીને માઇક્રોસ્કોપિક તપાસ નિશ્ચિતતા પ્રદાન કરી શકે છે. માઇક્રોસ્કોપિક ઇમેજ સામાન્ય રીતે કોષોમાં કહેવાતા ડોનોવન કોર્પસકલ્સ દર્શાવે છે જે અગાઉ રાઈટ-ગિમ્સા અનુસાર ડાઘવાળા હતા. મેક્રોફેજ અને હિસ્ટિઓસાઇટ્સમાં અંતઃકોશિક રીતે અંડાકાર રચના તરીકે સ્ટેનિંગ કર્યા પછી કોર્પસલ્સ પ્રકાશ માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ સ્પષ્ટપણે દેખાય છે. બેક્ટેરિયમ કલ્ચર મીડિયા પર ઉગાડી શકાતું નથી. ક્લેબસિએલા ગ્રાન્યુલોમેટિસ ચોક્કસ માટે સારી પ્રતિક્રિયા આપે છે એન્ટીબાયોટીક્સ. સામાન્ય રીતે, બેક્ટેરિયાની સારવાર મેક્રોલાઇડ સાથે કરવામાં આવે છે એન્ટીબાયોટીક્સ અથવા tetracyclines. મેક્રોલાઇડ એન્ટીબાયોટીક્સ સામાન્ય રીતે સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે અને તેમના પ્રોટીન સંશ્લેષણને અસરકારક રીતે અટકાવીને ઘણી બેક્ટેરિયાની પ્રજાતિઓ પર બેક્ટેરિયોસ્ટેટિક અસર કરે છે. તેઓ સામાન્ય રીતે સારવાર માટે પણ ઉપયોગમાં લેવાય છે ગોનોરીઆ અને ક્લેમીડીયલ ચેપને નિયંત્રિત કરવા માટે. ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સના જૂથમાં ઘણા ગ્રામ-નેગેટિવ અને ગ્રામ-પોઝિટિવ બેક્ટેરિયા સામે વ્યાપક બેક્ટેરિયોસ્ટેટિક પ્રવૃત્તિ હોય છે. જો કે, ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સ મજબૂત હોય છે કેલ્શિયમ- બંધનકર્તા ગુણધર્મો કે લીડ આડઅસરો માટે અને ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ. ડોનોવેનોસિસની સારવાર કોટ્રીમોક્સાઝોલ સાથે પણ સામાન્ય છે. આ બે એન્ટિબાયોટિકનું મિશ્રણ છે ટ્રાઇમેથોપ્રિમ અને સલ્ફેમેથોક્સાઝોલ ખૂબ વ્યાપક સાથે એન્ટીબાયોટીક પ્રવૃત્તિ. ક્લેબસિએલા ગ્રાન્યુલોમેટિસ સામે લડતી વખતે, એ નોંધવું જોઈએ કે બેક્ટેરિયમ - અન્ય ઘણા ગ્રામ-નેગેટિવ બેક્ટેરિયાની જેમ - પ્રતિરોધક છે. બીટા-લેક્ટેમ એન્ટીબાયોટીક્સ.

રોગો અને બીમારીઓ

જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, વેનેરીયલ રોગ ગ્રાન્યુલોમા inguinale કરી શકો છો લીડ બાહ્ય જનન અંગો અને ગુદા વિસ્તારના પેશીઓના વિનાશ માટે. આ માત્ર આંશિક રીતે વિકૃત અને વિકૃત અસરો સાથે સંકળાયેલું નથી, પરંતુ ચિહ્નિત હેમરેજ સાથે પ્રગતિશીલ પેશીઓનો વિનાશ ગૌણ માઇક્રોબાયલ ચેપનું જોખમ વધારે છે. હાલના જખમને કારણે, ધ ત્વચા મોટાભાગે સુક્ષ્મસજીવોના પ્રવેશને રોકવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે. હેમરેજ જે થાય છે તે ચોક્કસ રોગકારકને મંજૂરી આપે છે જંતુઓ સીધા લોહીના પ્રવાહમાં દાખલ થવા માટે. ઉદાહરણ તરીકે, ડોનોવેનોસિસ એચ.આય.વી સંક્રમણના વધતા જોખમ સાથે સંકળાયેલ છે કારણ કે એચ.આઈ.વી જીવાણુઓ ચેપ માટે "સરળ રમત" છે. જનનાંગો પર હાલના હેમરેજ પર, ધ ત્વચા અવરોધ કે જે સામાન્ય રીતે દૂર કરવાનો હોય છે તે ગંભીર રીતે નબળી અથવા સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર છે. એડ્સ વાયરસ તેથી તે વ્યક્તિઓમાં નોંધપાત્ર રીતે વધુ ચેપી હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું છે કે જેમની પાસે પહેલેથી જ ક્લેબસિએલા ગ્રાન્યુલોમેટિસ છે જેઓ પહેલાથી અસ્તિત્વમાં નથી. સ્થિતિ. ડોનોવેનોસિસ ચોક્કસ એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે પ્રમાણમાં અસરકારક રીતે સારવાર કરી શકાય છે, પરંતુ સફળ સારવાર પછી 18 મહિના સુધી પુનરાવર્તિત રોગનું જોખમ રહેલું છે. પ્રથમ લક્ષણો દેખાય તે પહેલા 40 દિવસ સુધી ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિ સાથે સંભોગ કરનારા જાતીય ભાગીદારો પણ ચેપનું જોખમ ધરાવે છે. સંક્રમિત વ્યક્તિઓએ યોગ્ય એન્ટિબાયોટિક્સ સાથેની સારવાર દરમિયાન રોગ સંપૂર્ણપણે સાજો ન થાય ત્યાં સુધી તમામ જાતીય સંભોગથી દૂર રહેવું જોઈએ. આ સુનિશ્ચિત કરશે કે તેઓ આ સમય દરમિયાન અન્ય લોકોને ચેપ લગાડે નહીં.