ગર્ભાવસ્થામાં કોર્ટિસોન - તે કેટલું જોખમી છે?

પરિચય

કોર્ટિસોન ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ એ કુદરતી રીતે શરીરમાં થાય છે અને તેનું ઉત્પાદન થાય છે એડ્રીનલ ગ્રંથિ. તે તણાવ અને તાણ દરમિયાન વધુ માત્રામાં સ્ત્રાવ થાય છે અને energyર્જા અનામતની પુરવઠો તેમજ નિષેધ તરફ દોરી જાય છે. રોગપ્રતિકારક તંત્ર અને બળતરા પ્રતિક્રિયાઓ. વિવિધ કૃત્રિમ રીતે ઉત્પાદિત ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ તૈયારીઓ (બોલાચાલી તરીકે ઓળખાય છે કોર્ટિસોન) ગોળીઓ, મલમ અથવા સ્પ્રેના રૂપમાં સંચાલિત કરી શકાય છે અને દવામાં વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે. ખાસ કરીને ની ઉપચારમાં શ્વાસનળીની અસ્થમા, સંધિવા રોગો, ઇએનટી વિસ્તારમાં તેમજ ત્વચાના ક્ષેત્રમાં ઘણી બળતરા ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ વારંવાર ઉપયોગ થાય છે. ત્યાંથી, દરમિયાન ઉપચારની એક ચાલુ ગર્ભાવસ્થા ઘણીવાર અનિવાર્ય હોય છે.

કોને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન કોર્ટિસોનની જરૂર છે?

ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ તે દરમ્યાન ઉત્તમ બળતરા વિરોધી દવાઓ છે ગર્ભાવસ્થા. એકંદરે, અભ્યાસના પરિણામો બતાવે છે કે સારવાર સાથે ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ દરમિયાન ગર્ભાવસ્થા, જ્યારે ડોઝ અને યોગ્ય રીતે ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે માતા અને બાળક માટે ખૂબ ઓછું જોખમ રહેલું છે. ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સનો ઉપયોગ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ઘણી વિવિધ પરિસ્થિતિઓમાં થઈ શકે છે.

ખાસ કરીને અસ્થમા અને સંધિવાની રોગોની સારવાર માટે તેમજ ટ્રાન્સપ્લાન્ટની અસ્વીકારને ટાળવા માટે, ઉપચાર ચાલુ રાખવું હંમેશા જરૂરી છે. ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સનો ઉપયોગ અવરોધિત કરવા માટે પણ થઈ શકે છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગોના સંદર્ભમાં. વધુમાં, ત્વચા રોગોની ઉપચાર (દા.ત. ન્યુરોોડર્મેટીસ, ખરજવું, વગેરે)

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન હંમેશાં ચાલુ રાખવું આવશ્યક છે. ફક્ત ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં વૈકલ્પિક દવા વાપરી શકાય છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન વિવિધ રોગોની સારવાર માટે ઘણીવાર ખાસ વિકસિત શાસન હોય છે જેમાં ડોઝ ચાલુ રાખવો જોઈએ. બંધ કરવું એ કોર્ટિસોન ઉપચાર હંમેશાં સારવાર ચાલુ રાખવા કરતાં ગર્ભાવસ્થા અને બાળક માટે વધુ જોખમ પેદા કરે છે.

કોર્ટિસોન મારા બાળક પર શું અસર કરે છે?

બાળક પર વિવિધ ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સની અસર વપરાયેલી તૈયારી અને તે કેવી રીતે લેવામાં આવે છે તેના પર નિર્ભર છે. સિદ્ધાંતમાં, કોર્ટિસોન પુખ્ત વયના લોકોની જેમ અસરો પેદા કરે છે જ્યારે તે બાળકના પરિભ્રમણમાં પ્રવેશ કરે છે. મલમ અને સ્પ્રેનો ઉપયોગ કરતી વખતે, ગોળીઓ સાથે ઉપચારની વિપરીત, માત્ર થોડી માત્રામાં કોર્ટીઝોન માતાના પરિભ્રમણમાં પ્રવેશ કરે છે અને પરિણામે બાળકનું પરિભ્રમણ.

સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ તૈયારીઓ, પ્રેડિસોન અને prednisolone, બાળકના શરીર પર ખૂબ જ નબળી અસર પડે છે. આ તે હકીકતને કારણે છે કે આ તૈયારીઓ મોટાભાગના ક્ષેત્રમાં નિષ્ક્રિય થઈ છે સ્તન્ય થાક. માતાના કોર્ટિસોનના માત્ર 20% જેટલા જ રક્ત બાળકના પરિભ્રમણ સુધી પહોંચે છે.

તેથી બાળકના વિકાસ પર સંભવિત અસરો ફક્ત ખૂબ highંચા ડોઝ (દિવસમાં 15 થી 20 મિલિગ્રામથી વધુ) અને લાંબા ગાળાના ઉપયોગથી થવાની આશંકા છે. અન્ય સામાન્ય રીતે વપરાયેલી ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ તૈયારીઓ છે ડેક્સામેથાસોન અને બીટામેથાસોન. ઉપર જણાવેલ તૈયારીઓની તુલનામાં, આ નિષ્ક્રિય કરાઈ નથી સ્તન્ય થાક ઉચ્ચ ડોઝમાં બાળકના લોહીના પ્રવાહને વિસ્તાર અને પહોંચો.

આ કારણોસર, તેઓ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન દુર્લભ સંકેતોમાં વપરાય છે. એક તરફ, તેનો ઉપયોગ નિકટવર્તીના કેસોમાં થાય છે અકાળ જન્મ અથવા ખૂબ પ્રારંભિક મજૂર. સગર્ભાવસ્થાના છેલ્લા ત્રીજા ભાગમાં તૈયારીઓ ઉચ્ચ માત્રામાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.

તેઓ બાળકના ઝડપી વિકાસનું કારણ બને છે, જે અકાળ જન્મોમાં ટકી રહેવાની સંભાવનાને નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે. ગર્ભાવસ્થાના અંતમાં ફેફસાંના કોર્ટિસોન-આધારિત પરિપક્વતા, આ સંદર્ભમાં ખાસ કરીને નિર્ણાયક છે. આ ઉપરાંત, અભ્યાસના પરિણામોએ બતાવ્યું છે કે આ ઉપચાર અકાળ જન્મોમાં મગજનો હેમોરેજિસ અને ન્યુરોલોજીકલ ખામીની ઓછી ઘટના તરફ દોરી જાય છે.

બીજી બાજુ, જન્મજાતને રોકવા માટે તૈયારીઓ ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે કાર્ડિયાક એરિથમિયા (જન્મજાત AV અવરોધ). માતાના અલગ-અલગ સંધિવાની રોગોના સંદર્ભમાં, ત્યાં એક જોખમ છે કે બાળકના ઉત્તેજના વહનનો વિકાસ હૃદય વ્યગ્ર થઈ શકે છે. સારવાર દ્વારા આ જોખમને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડી શકાય છે ડેક્સામેથાસોન અને બીટામેથાસોન.

ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ સાથેની સારવાર દરમિયાન થતી સંભવિત આડઅસરો ડોઝ, પ્રકાર (ટેબ્લેટ, મલમ, સ્પ્રે) અને સેવનની અવધિ પર ભારપૂર્વક નિર્ભર છે. તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે વ્યક્તિગત ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સમાં વિવિધ સંભવિતતાઓ હોય છે. ગોળીઓના સ્વરૂપમાં ઉચ્ચ ડોઝ ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ સાથે લાંબા ગાળાની ઉપચાર દરમિયાન આડઅસરોનો ભય બધાથી વધુ થવાનો છે.

તેમ છતાં, આડઅસરોની ઘટના ખૂબ જ દુર્લભ છે. ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રીજા ભાગ દરમિયાન, ઉચ્ચ ડોઝ, લાંબા ગાળાના ઉપચાર (દિવસમાં 15 થી 20 મિલિગ્રામથી વધુ) બાળક માટે વિકાસના અવરોધનું જોખમ ધરાવે છે. તોડફોડની વારંવાર ઘટના હોઠ અને તાળવું જ્યારે ગર્ભાવસ્થાના 8 થી 11 મા અઠવાડિયાની વચ્ચે લેવામાં આવે ત્યારે ચર્ચા કરવામાં આવે છે.

બાળક માટે પરોક્ષ જોખમો પણ હોઈ શકે છે, કેમ કે ખૂબ વધારે માત્રા ગર્ભધારણને પ્રોત્સાહન આપી શકે છે ડાયાબિટીસ, હાઈ બ્લડ પ્રેશર અથવા એક્લેમ્પસિયા. ગર્ભાવસ્થાના બીજા અને ત્રીજા ત્રિમાસિક ગાળા દરમિયાન, ઉચ્ચ માત્રા, લાંબા ગાળાની ઉપચાર વૃદ્ધિ વિકારનું જોખમ ધરાવે છે અને અકાળ જન્મ. નીચા રક્ત બાળકના લોહીમાં ખાંડનું પ્રમાણ, ઓછું લોહિનુ દબાણ અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ ડિસઓર્ડર અપવાદરૂપ કિસ્સાઓમાં પણ થઈ શકે છે. આ ઉપરાંત, ગર્ભાવસ્થાના અંતમાં એડ્રેનલ કોર્ટેક્સની અપૂર્ણતાનું જોખમ રહેલું છે, કારણ કે ઉચ્ચ ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ સ્તર કુદરતી ઉત્પાદનને અટકાવે છે. બાળકમાં કોર્ટિસોનશરીર છે.