ગેસ્ટ્રોએસોફેગલ રીફ્લુક્સ રોગ (જીઇઆરડી) (સમાનાર્થી: ગેસ્ટ્રો-ઓસોફેજલ રીફ્લક્સ રોગ (જીઓઆરડી); ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રીફ્લક્સ રોગ (જીઇઆરડી); ગેસ્ટ્રોએસોફેગીયલ રીફ્લક્સ રોગ (રીફ્લક્સ રોગ); ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રીફ્લક્સ; રીફ્લક્સ એસોફેજીટીસ; રિફ્લક્સ રોગ; રિફ્લક્સ એસોફેગ્ટીસ; પેપ્ટીક એસોફેગ્ટીસ; અન્નનળીનો સોજો - પેપ્ટીક; ICD-10 K21.-: ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રીફ્લુક્સ રોગ) અન્નનળી (ફૂડ પાઇપ) માં એસિડિક હોજરીનો રસ અને અન્ય ગેસ્ટ્રિક સામગ્રીઓના વારંવાર રિફ્લક્સ (લેટિન રિફ્લુઅર = પાછા પ્રવાહ) નો સંદર્ભ આપે છે. ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રીફ્લુક્સ રોગ એ સૌથી સામાન્ય જઠરાંત્રિય (જઠરાંત્રિય માર્ગને અસર કરતી) વિકૃતિઓમાંની એક છે. ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રીફ્લક્સ રોગને આમાં વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે:
- પ્રાથમિક રીફ્લક્સ રોગ
- ગૌણ રીફ્લક્સ રોગ - અંતર્ગત રોગો સાથે.
એન્ડોસ્કોપિક અને હિસ્ટોલોજીકલ તારણો પર આધાર રાખીને, ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રીફ્લક્સ રોગ (GERD, અંગ્રેજી: Gastroesophageal reflux disease) ના બે ક્લિનિકલ ચિત્રો (ફેનોટાઇપ્સ) અલગ પડે છે:
- એન્ડોસ્કોપિકલી નેગેટિવ રિફ્લક્સ ડિસીઝ (નોન-ઇરોસિવ રિફ્લક્સ ડિસીઝ, NERD; ઇંગ્લેન્ડ. : નોન ઇરોસિવ રિફ્લક્સ ડિસીઝ), એટલે કે રિફ્લક્સ અન્નનળીના એંડોસ્કોપિક અને હિસ્ટોલોજીકલ પુરાવા વિના લાક્ષાણિક રિફ્લક્સ; NERD ધરાવતા દર્દીઓ અન્યમાં જોવા મળે છે:
- બાળકો: જેમાં ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રીફ્લક્સ (GERD) એ એક શારીરિક પ્રક્રિયા છે જેમાં ગેસ્ટ્રિક સામગ્રીના અન્નનળીમાં રીફ્લક્સ (બેકફ્લો) સામેલ છે.
- અતિસંવેદનશીલ અન્નનળી, એટલે કે, જ્યારે હાર્ટબર્ન જોવામાં આવે છે, જો કે ઉદ્દેશ્યથી રિફ્લક્સ ઘટનાઓ વધેલી હદ સુધી શોધી શકાતી નથી (લગભગ એક તૃતીયાંશ દર્દીઓ)
- કાર્યાત્મક રિફ્લક્સ લક્ષણો (લગભગ 2/3 દર્દીઓ).
- રીફ્લક્સ એસોફેજીટીસ (ઇરોસિવ રિફ્લક્સ ડિસીઝ, ERD; અંગ્રેજી: ઇરોઝિવ રિફ્લક્સ ડિસીઝ), એટલે કે એન્ડોસ્કોપિક અને/અથવા હિસ્ટોલોજીકલ પુરાવા રિફ્લક્સ એસોફેગાઇટિસ/ ઇરોઝિવ ઇન્ફ્લેમેટરીમાં ઇરોઝિવ રિફ્લક્સ રોગ મ્યુકોસા દૂરના અન્નનળીનો (અન્નનળીનો નીચેનો ભાગ).
અન્ય પેટા પ્રકારો કે જે GERD થી સંબંધિત છે:
- વધારાની-અન્નનળીના અભિવ્યક્તિઓ - આને "સહજ લક્ષણો" હેઠળ "લક્ષણો - ફરિયાદો" હેઠળ અને "પરિણામી રોગો" હેઠળ જુઓ.
- GERD ની જટિલતાઓ*
- બેરેટની અન્નનળી*
* અનુક્રમ હેઠળ જુઓ.
લિંગ ગુણોત્તર: બેરેટ સિન્ડ્રોમ (નીચે જુઓ) - પુરુષો અને સ્ત્રીઓ 2: 1 છે.
આવર્તન ટોચ: જીવનના પ્રથમ 6 મહિનામાં અને 50 વર્ષ કરતાં વધુ; 50% જેટલા શિશુઓ પેટમાંથી અન્નનળી દ્વારા મોંમાં ખોરાકના પલ્પનું રિગર્ગિટેશન/રીફ્લક્સ દર્શાવે છે પહેલા ત્રણ મહિનામાં પહેલેથી જ દિવસમાં ઘણી વખત (મહત્તમ: જીવનનો 4થો મહિનો (67%); 12મા મહિના સુધી ઘટતો જાય છે. જીવન (5%))
વ્યાપ (રોગની આવર્તન) લગભગ 20-25% છે - વધતી જતી વલણ સાથે (પશ્ચિમ ઔદ્યોગિક દેશોમાં). અભ્યાસક્રમ અને પૂર્વસૂચન: અસરગ્રસ્તોમાંથી લગભગ 60% લોકોમાં એંડોસ્કોપિક રીતે ("મિરર પરીક્ષા દ્વારા") શોધી શકાય તેવા જખમ (ઇજાઓ) નથી, જ્યારે બાકીના 40%માં જખમ શોધી શકાય છે; રિફ્લક્સ લક્ષણો ધરાવતા 10% દર્દીઓમાં રિફ્લક્સ થાય છે અન્નનળી. રિફ્લક્સવાળા દર્દીઓના 10% સુધી અન્નનળી બેરેટ સિન્ડ્રોમ (બેરેટની અન્નનળી) વિકસાવો. બેરેટ સિન્ડ્રોમને પૂર્વ કેન્સર માનવામાં આવે છે સ્થિતિ (શક્ય પૂરોગામી કેન્સર) માટે અન્નનળી કેન્સર (અન્નનળીનું કેન્સર), જે લગભગ 10% કેસોમાં એડેનોકાર્સિનોમામાં વિકસે છે. ગેસ્ટ્રિક સામગ્રીઓનું રિફ્લક્સ માત્ર અન્નનળી (ફૂડ પાઇપ) ને જ નહીં, પણ સુપ્રાસોફેજલ સ્ટ્રક્ચર્સ ("અન્નનળીની ઉપર) ને પણ નુકસાન પહોંચાડે છે. આ લેરીન્ગોફેરિન્જિયલ રિફ્લક્સ (એલપીઆર), અથવા "સાયલન્ટ રિફ્લક્સ" છે, જેમાં ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રિફ્લક્સના મુખ્ય લક્ષણો, જેમ કે હાર્ટબર્ન અને રિગર્ગિટેશન (અન્નનળીમાંથી ખોરાકના પલ્પનો બેકફ્લો) માં મોં), ગેરહાજર છે. સાયલન્ટ રિફ્લક્સ સામાન્ય રીતે સીધી સ્થિતિમાં થાય છે. લેરીન્ગોફેરિંજલ રિફ્લક્સ નાસોફેરિન્ક્સમાં મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને અસર કરે છે, ગરોળીશ્વાસનળી અને શ્વાસનળી. લાક્ષણિક ફરિયાદો ગળું સાફ છે, ઘોંઘાટ, બળતરા ઉધરસ, ગળામાં બર્નિંગ અને / અથવા જીભ, અને કદાચ પણ શ્વાસનળીની અસ્થમા (રીફ્લક્સ અસ્થમા) અને રાયનોસિનુસાઇટિસ (એક સાથે બળતરા અનુનાસિક શ્વૈષ્મકળામાં ("નાસિકા પ્રદાહ") અને મ્યુકોસા પેરાનાસલ સાઇનસ ("સિનુસાઇટિસ")). થેરપી સ્ટેજ પર આધાર રાખે છે. પ્રારંભિક તબક્કામાં (I અને II), રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર સાથે એચ 2 રીસેપ્ટર વિરોધી (એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ અટકાવવા માટે ગેસ્ટ્રિક એસિડ ઉત્પાદન), પ્રોટોન પંપ અવરોધકો (PPI; એસિડ બ્લોકર્સ) અને એન્ટાસિડ્સ (તટસ્થ કરવા માટે એજન્ટો ગેસ્ટ્રિક એસિડ)ની ભલામણ કરવામાં આવે છે. વધુમાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ રિફ્લક્સને પ્રોત્સાહન આપતા પદાર્થો જેવા કે આલ્કોહોલ અને ધુમ્રપાન. સ્ટેજ III થી, સામાન્ય રીતે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ જરૂરી છે. સ્ટેજ IV માં, બોગીનેજ (હોલો અંગના સ્ટેનોઝનું વિસ્તરણ (સંકુચિત થવું), આ કિસ્સામાં અન્નનળી) સૂચવવામાં આવે છે.
