ગિટર

વ્યાપક અર્થમાં સમાનાર્થી

• ગિટર
• થાઇરોઇડ વૃદ્ધિ
• થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું વિસ્તરણ
• પેરાથેરાઇડ ગ્રંથિ
• નોડ્યુલર ગોઇટર
• મલ્ટીનોોડ્યુલર ગોઇટર

વ્યાખ્યા ગોઇટર

શબ્દ "સ્ટ્રુમા" (પાછળથી. સ્ટ્રુમા "ગ્રંથિની સોજો", પ્લ. સ્ટ્રુમા) અથવા ગોઇટરનો વિસ્તરણ સૂચવે છે થાઇરોઇડ ગ્રંથિ. સ્ટ્રુમા એ માં એક આવશ્યક કારણ છે આયોડિન ઉણપ, તેથી સ્ટ્રુમા ખાસ કરીને જોવા મળે છે આયોડિનની ઉણપ આલ્પ્સ જેવા વિસ્તારો. આયોડિનની ઉણપ, થાઇરોઇડ ગ્રંથિની સોજો

• શિલ્ડ નોઝલ ફ્લ .પ્સ
• કનેક્ટિંગ પીસ (ઇસથમસ)

વસ્તીમાં ઘટના

આયોડિન પૃથ્વી પર જોવા મળે છે. જર્મની એ આયોડિન ઉણપનો વિસ્તાર, કદાચ કારણ કે આયોડિન બરફના યુગના અંતમાં ઓગળતી ગ્લેશિયર પાણીથી ગુમાવી હતી. આ કારણોસર એક છે આયોડિનની ઉણપ લગભગ 30% સેન્ટ્રલ યુરોપિયન વસ્તીમાં.

પુરુષો જેટલી વખત મહિલાઓને લગભગ ચાર વખત અસર પડે છે. જોકે જર્મનીમાં પીવાનું પાણી આયોડિનમાં સમૃદ્ધ નથી, ની ઘટતી વૃત્તિ આયોડિનની ઉણપ લક્ષણો તાજેતરના વર્ષોમાં જોવા મળ્યું છે. આનું કારણ ચોક્કસપણે આયોડિન ધરાવતા સામાન્ય મીઠાના વપરાશમાં વધારો છે, જે મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. સામાન્ય રીતે ગોઇટરનો વિકાસ 20 થી 40 વર્ષની વચ્ચે થાય છે.

વર્ગીકરણ

તેના બાહ્ય દેખાવ અનુસાર, ગોઇટર (થાઇરોઇડ વધારો) નીચેની ડિગ્રીમાં વહેંચાયેલું છે: ગ્રેડ 0 આ થાઇરોઇડ ગ્રંથિ દૃશ્યમાન અથવા સ્પષ્ટ નથી પણ તેમ છતાં તે વિસ્તૃત છે. ગ્રેડ IAThe થાઇરોઇડ ગ્રંથિ સ્પષ્ટ રીતે મોટું થાય છે, પરંતુ વધારે પડતું ખેંચીને પણ દેખાતું નથી વડા. ગ્રેડ ઇબ થાઇરોઇડ ગ્રંથિ સ્પષ્ટપણે વિસ્તૃત થાય છે અને તે ત્યારે જ વિસ્તૃત થાય છે જ્યારે વડા hyperextended છે.

ગ્રેડ IID થાઇરોઇડ ગ્રંથિ વિના પણ દૃષ્ટિથી વિસ્તૃત થાય છે હાઇપ્રેક્સટેન્શન ના વડા ગ્રેડ IIID થાઇરોઇડ ગ્રંથિ નોંધપાત્ર રીતે વિસ્તૃત છે. પડોશી અવયવો પણ અસરગ્રસ્ત છે, દા.ત. વિસ્થાપન અથવા સંકુચિત વિન્ડપાઇપ (આ પણ જુઓ: ટ્રેચીઅલ સાંકડી), સર્વાઇકલ વાહનો અથવા અન્નનળી. આ તબક્કે, થાઇરોઇડ ગ્રંથિની વૃદ્ધિ સ્તનની હાડકાથી આગળ વધી શકે છે.

થાઇરોઇડ ગ્રંથિની અંદરના ફેરફારો અનુસાર, વિવિધ પ્રકારોમાં વહેંચાયેલું છે: શરીરરચનાત્મક રીતે સામાન્ય અસત્ય થાઇરોઇડ ગ્રંથિને યુટopપ કહે છે. થાઇરોઇડ ગ્રંથિ, જેની સ્થિતિ આનાથી વિચલિત થાય છે - દા.ત. છાતી અથવા હેઠળ જીભ - ડાયસ્ટopપ કહેવામાં આવે છે.

• સ્ટ્રુમા ડિફ્યુસા (સમાનરૂપે વિસ્તૃત) અને
• સ્ટ્રુમા નોડોસા (પહેલાથી હાજર નોડ્સ)
• યુથિરોઇડ (સામાન્ય હોર્મોન ઉત્પાદન),
• હાયપરથાઇરોઇડ (વધતા હોર્મોનનું ઉત્પાદન),
• હાયપોથાઇર .ઇડ (ઘટાડો હોર્મોનનું ઉત્પાદન).

જો થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં ગાંઠો રચાય છે, તો તેને સ્ટ્રોમા નોડોસા કહેવામાં આવે છે.

આ વિવિધ નોડ્યુલર ફેરફારો હોઈ શકે છે. નોડોઝ ગોઇટર સૌમ્ય ગ્રંથિની વૃદ્ધિને કારણે થાય છે, કહેવાતા એડેનોમા. તે સૌમ્ય પ્રવાહીથી ભરેલા પોલાણ (કોથળીઓને) અથવા સૌમ્ય ડાઘ અથવા કેલિસિફિકેશન પણ હોઈ શકે છે.

બે જુદા જુદા પ્રકારના સૌમ્ય ગાંઠો થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં રચાય છે. ઠંડા અથવા ગરમ નોડ્યુલ હાજર છે કે કેમ તે થાઇરોઇડ કાર્ય પરીક્ષાના માધ્યમથી તપાસ કરી શકાય છે સિંટીગ્રાફી. આ હેતુ માટે, દર્દીને આયોડિન પદાર્થ આપવામાં આવે છે જેને કિરણોત્સર્ગી ચિહ્નિત થયેલ છે.

આયોડિન ગરમ નોડમાં ખાસ કરીને મજબૂત રીતે એકઠા થાય છે અને તેથી તે તેને "દૃશ્યમાન" બનાવે છે. નામ "હોટ" નોડ એ રંગની રજૂઆતને કારણે છે સિંટીગ્રાફી. તે લાલ અને પીળા કહેવાતા ગરમ રંગોમાં રજૂ થાય છે.

ઠંડા નોડ આયોડિનને શોષી લેતા નથી. તે ઠંડા રંગના વાદળી અને વાયોલેટથી રજૂ થાય છે અને તેથી તે ઓળખી શકાય છે. મોટાભાગના કેસોમાં નોડ્સ સૌમ્ય હોય છે, આયોડિનની ઉણપવાળા વિસ્તારોમાં પણ.

માપદંડ કે જેના માટે જીવલેણ નોડ્યુલ ધ્યાનમાં લેવો જોઈએ ઉદાહરણ તરીકે, કૌટુંબિક ઇતિહાસમાં થાઇરોઇડ કાર્સિનોમસ, ભૂતકાળમાં થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું સ્થાનિક ઇરેડિયેશન, સુસ્પષ્ટ સિંગલ નોડ્યુલ્સ અને પ્રયોગશાળાના તારણો (એલિવેટેડ સીઇએ, કેલ્સિટોનિન, થાઇરોગ્લોબોલિન). મોટાભાગના કેસોમાં, એ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા થાઇરોઇડ ગ્રંથિની સૌમ્ય અથવા જીવલેણ પ્રકૃતિનો એક અંદાજ પણ પ્રદાન કરી શકે છે. જો ગોઇટર નોડોસામાં એક પણ શરદી નોડ્યુલ મળી આવે છે, તો તે સાબિત થાય ત્યાં સુધી જર્મનીમાં થાઇરોઇડ કાર્સિનોમા (જીવલેણ ગોઇટર) માનવામાં આવે છે.

સદભાગ્યે, થાઇરોઇડ કાર્સિનોમસ ખૂબ જ દુર્લભ છે; સંભાવના છે કે નોડ્યુલર ગોઇટર કાર્સિનોમા એક ટકા કરતા ઓછું છે. તેનાથી વિપરિત, સ્ટ્રમ રચના ઘણી વાર બને છે, તેથી સલામતીના કારણોસર, કાર્સિનોમાને બાકાત રાખવા માટે જોખમનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે એક પગલું-દર-પગલે નિદાન પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે. શક્ય હોય ત્યાં સુધી. સૌ પ્રથમ, એક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (સોનોગ્રાફી), એક થાઇરોઇડ ફંક્શન પરીક્ષા (સિંટીગ્રાફી) અને પ્રયોગશાળા તપાસ કરવામાં આવે છે. જો થાઇરોઇડ કાર્સિનોમા શંકાસ્પદ છે, તો એક સરસ સોય પંચર થાઇરોઇડ કોષો મેળવવા માટે કરવામાં આવે છે.

શંકાના કિસ્સામાં, સ્ટ્રુમા (સ્ટ્રમ રીસેક્શન) ની સર્જિકલ દૂર કરવું પણ જરૂરી હોઈ શકે છે.

• કહેવાતા "કોલ્ડ" નોડ ઉત્પન્ન થતા નથી હોર્મોન્સ અને થાઇરોઇડ ગ્રંથિ તેના કાર્યમાં કોલ્ડ નોડ (ઇથાઇરોઇડ ગોઇટર નોડોસા) દ્વારા ક્ષતિગ્રસ્ત નથી. સૌમ્ય ફોલ્લો, પ્રવાહીથી ભરેલું પોલાણ, તેને ઠંડા નોડ તરીકે પણ ગણવામાં આવે છે, કારણ કે તેમાં જેનું કોઈ કાર્ય નથી.

  નાના કોથળીઓને એ દ્વારા દૂર કરી શકાય છે પંચર (એક લેવા જેવું જ રક્ત નમૂના), મોટા લોકોને પણ શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડી શકે છે.

• "ગરમ" ગઠ્ઠો થાઇરોઇડ ઉત્પન્ન કરે છે હોર્મોન્સ, જેના કારણે ઘણા બધા હોર્મોન્સ લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરી શકે છે અને તેથી તેના લક્ષણોનું કારણ બને છે હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ (હાયપરથાઇરોઇડ ગોઇટર નોડોસા).

જર્મનીમાં સ્ટ્રુમા નોડોસા ખૂબ વ્યાપક છે. દરેક ત્રીજા પુખ્ત વયના લોકોમાં થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં એક વૃદ્ધિ અથવા એક અથવા વધુ ગાંઠો હોય છે, અને સ્ત્રીઓ પુરુષો કરતાં ઘણી વાર અસરગ્રસ્ત હોય છે. વધતી ઉંમર સાથે, તેમ છતાં, થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં કેટલાક નોડ્યુલ્સ રચાય તેવી સંભાવના પણ વધે છે; તેને ગોઇટર મલ્ટિનોડોસા કહેવામાં આવે છે.

આ મુખ્યત્વે ત્યારે થાય છે જ્યારે વર્ષોથી થાઇરોઇડ ગ્રંથિ વિસ્તૃત થાય છે. જો ત્યાં આયોડિનની ઉણપ હોય, તો થાઇરોઇડ ગ્રંથિ શરૂઆતમાં વિસ્તૃત થાય છે અને, જેમ જેમ તે પ્રગતિ કરે છે, પેશીનું નોડ્યુલર રિમોડેલિંગ, જેને મલ્ટિનોટલ ગોઇટર તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. ગોઇટરની પરીક્ષા ચિકિત્સક દ્વારા સીધી, વ્યક્તિગત, ક્લિનિકલ પરીક્ષા એ પ્રથમ અને ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ પગલું છે જે નિદાન શોધવા માટે સેવા આપે છે.

ડ doctorક્ટર જુએ છે ગરદન અને થાઇરોઇડ ગ્રંથિને ધબકે છે. લક્ષણો પર આધાર રાખીને, શરીરના અન્ય ભાગો પણ તેની તપાસ કરી શકે છે. સોનોગ્રાફિક (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા) ગોઇટરના કિસ્સામાં અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ થાઇરોઇડ ગ્રંથિની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે થાય છે.

કોથળીઓને જોઇ શકાય છે અને પંચર પણ થઈ શકે છે, નોડ્યુલ્સ શોધી શકાય છે, અને થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું પ્રમાણ ચોક્કસપણે માપી શકાય છે. પ્રયોગશાળા રસાયણ (રક્ત ગોઇટર માટે લોહીની તપાસ હોર્મોનનું સ્તર નક્કી કરીને (ખાસ કરીને થાઇરોઇડ) હોર્મોન્સ) થાઇરોઇડ ગ્રંથિના કાર્ય વિશેની માહિતી પ્રદાન કરે છે. આ રક્ત પણ સમાવી શકે છે એન્ટિબોડીઝ જે થાઇરોઇડ રોગોમાં ભૂમિકા ભજવી શકે છે.

ગોઇટર માટે સિંટીગ્રાફી (સિંટીગ્રાફી) થાઇરોઇડ સિંટીગ્રાફી મેળવવા માટે વપરાય છે વધુ માહિતી નોડ્યુલ્સ અથવા કાર્યાત્મક વિકાર વિશે. તે "ગરમ" અને "ઠંડા" ગાંઠો વચ્ચે તફાવત કરે છે. વધુ કિરણોત્સર્ગી ચિહ્નિત આયોડિનને શોષી લેતા ગાંઠોને "ગરમ" કહેવામાં આવે છે.

"કોલ્ડ" ગાંઠો તે છે જે આયોડિનને શોષી લેતા નથી. પંચર થાઇરોઇડ ગ્રંથિનો ઉપયોગ માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા માટેના નમૂનાઓ મેળવવા માટે થઈ શકે છે. એક્સ-રે - ગોઇટરની પરીક્ષાઓ પડોશી અવયવો, એક્સ-રે, સીટી અથવા એમઆરઆઈ છબીઓની ક્ષતિના કિસ્સામાં, તેની હદની સારી સમજ મેળવવા માટે મદદ કરે છે. થાઇરોઇડ વધારો અને શસ્ત્રક્રિયાના વધુ સારા આયોજનની મંજૂરી આપી શકે છે.