યુક્તિઓ

ટિક્સ, ટિક સિન્ડ્રોમ, ટિક ડિસઓર્ડર, ટોરેટ્સ સિન્ડ્રોમટિક્સ સરળ અથવા જટિલ, અચાનક, અલ્પજીવી, અનૈચ્છિક અથવા અર્ધ-સ્વાયત્ત હલનચલન (મોટર ટિક) અથવા અવાજો (વોકલ ટિક) છે. આંતરિક રીતે વધતા તણાવ સાથે તેઓ ટૂંકા સમય માટે દબાવી શકાય છે. દર્દીઓ ટિકને આંતરિક મજબૂરી તરીકે માને છે અને ઘણીવાર શરીરના અનુરૂપ પ્રદેશમાં અગવડતા અનુભવે છે, જે પછી ચળવળ હાથ ધરવાનું કારણ છે.

સામાન્ય વસ્તીમાં ટિક અથવા ટિકની આવર્તન પરના આંકડા મોટા પ્રમાણમાં બદલાય છે. યુકેમાં 7-વર્ષના બાળકોના અભ્યાસમાં, સમાન લિંગ વિતરણ સાથે ટિકની આવર્તન 4% હોવાનું જાણવા મળ્યું હતું. જો કે, પેરિસની શાળાઓના અભ્યાસમાં, આવર્તન માત્ર 0.87% હતી.

આ તફાવત ડેટા સંગ્રહની વિવિધ પદ્ધતિઓને કારણે છે. ઉદાહરણ તરીકે, એક અભ્યાસમાં, ઓછા ગંભીર લક્ષણો ધરાવતા દર્દીઓને આંકડાઓમાં સમાવવામાં આવ્યા છે, જ્યારે અન્ય અભ્યાસમાં તેઓ નથી. સામાન્ય રીતે, તેમ છતાં, એવું કહી શકાય કે અસ્થાયી ટિક બાળપણ-યુવાની ઉંમર વિશ્વભરમાં લગભગ 4.8% ની આવર્તન સાથે વસ્તીમાં જોવા મળે છે, જેમાં છોકરાઓને છોકરીઓ કરતાં વધુ વાર અને વધુ ગંભીર અસર થાય છે.

લિંગ ગુણોત્તર લગભગ 3:1 છે અને જર્મનીમાં તે કુલ વસ્તીના લગભગ 6.6% છે. સાથે જોડાણમાં ટretરેટનું સિન્ડ્રોમ, જેના લક્ષણો સ્વર અને મોટર ટિક બંને છે, 1825 માં ફ્રેંચ ડૉક્ટર અને શિક્ષણશાસ્ત્રી (1774-1838) દ્વારા 7 માં તબીબી સાહિત્યમાં ટિકનો ઉલ્લેખ કરવામાં આવ્યો હતો. તેણે માર્ક્વિઝ ડી ડેમ્પીઅરની દેખીતી વર્તણૂકનું વર્ણન કર્યું, જેમની પાસે XNUMX વર્ષની હતી ત્યારથી જ જટિલ અવાજની ટીક્સ હતી.

9 વર્ષ પછી, ફ્રેન્ચ ન્યુરોલોજીસ્ટ જ્યોર્જ ગિલ્સ ડે લા ટૌરેટે માર્ક્વિઝ ડી ડેમ્પીયર અને અન્ય આઠ દર્દીઓ પર એક અભ્યાસ પ્રકાશિત કર્યો જેઓ સમાન ટિકથી પીડાતા હતા. આ અભ્યાસ શીર્ષક હેઠળ પ્રકાશિત કરવામાં આવ્યો હતો: “Etude sur une affion nerveuse caracterisée par l'incoordination motrice accompagnée d'écholalie et de coprolalie de la Neurologie, paris 1885, 19, 42-158 et 200-XNUMX” રોગનું વર્ણન ડૉ. , હવે તરીકે ઓળખાય છે ટretરેટનું સિન્ડ્રોમ, "મેલડી ડેસ ટિક્સ" તરીકે. "તેને વર્ગીકૃત કરવાની વિવિધ રીતો છે: મોટર અને વોકલ ટિક્સને અલગ પાડવામાં આવે છે: ક્રોનિક અને ક્ષણિક (ક્ષણિક) ટિક્સને અલગ પાડવામાં આવે છે: સરળ ટિક્સ જટિલ ટિક્સથી અલગ પડે છે:

• મોટર ટિક્સ એ શરીરની હલનચલન છે.
• વોકલ ટિક્સ એ અવાજ, અવાજ અથવા વાણી છે.
• ટ્રાન્ઝિટરી ટિક્સ દરમિયાન ખૂબ જ સામાન્ય છે બાળપણ.

  આ સિંગલ અથવા મલ્ટિપલ ટિક્સ છે, જેમાં સામાન્ય રીતે આંખ મારવી, ગ્રિમિંગ કરવું અથવા તમારા ધ્રુજારીનો સમાવેશ થાય છે વડા. ટિક્સ 18 વર્ષની ઉંમર પહેલા શરૂ થાય છે અને XNUMX મહિના સુધી ચાલે છે.

• ક્રોનિક ટિક ડિસઓર્ડર પ્રકૃતિમાં મોટર અથવા સ્વર હોઈ શકે છે, પરંતુ બેમાંથી એક જ. તે એક અથવા વધુ મોટર અથવા વોકલ ટિક્સ હોઈ શકે છે.

  સમયગાળો એક વર્ષથી વધુ છે.

• જો મોટર અને વોકલ ટિક્સ સંયોજનમાં થાય છે, તો તેને કહેવામાં આવે છે ટretરેટનું સિન્ડ્રોમ.
• સરળ મોટર ટિક: હલનચલન એક સ્નાયુ વિસ્તાર સુધી મર્યાદિત
• જટિલ મોટર ટીક્સ: કેટલાક સ્નાયુ પ્રદેશોની સંકલિત હલનચલન
• જટિલ વોકલ ટિક્સ: શબ્દો અથવા વાક્યો

ટિકનું કારણ સ્પષ્ટ નથી. જો કે, કોઈ વ્યક્તિના ક્ષેત્રમાં કાર્યાત્મક વિકૃતિઓ ધારે છે મગજ સિસ્ટમો જેમાં મેસેન્જર પદાર્થ હોય છે (ટ્રાન્સમીટર) ડોપામાઇન, ઉદાહરણ તરીકે માં કેસ છે મૂળભૂત ganglia. ટ્રાન્સમીટર એ એવા પદાર્થો છે જે માં સિગ્નલો પ્રસારિત કરવા માટે સેવા આપે છે મગજ અને જ્યારે ટિક્સ થાય ત્યારે અતિશય સક્રિય હોય છે.

થીસીસ એ હકીકત દ્વારા સમર્થિત છે કે વિરોધીઓ ડોપામાઇન (ડોપામાઇન વિરોધીઓ) ટીક્સ ઘટાડે છે, જ્યારે પદાર્થો કે જે ડોપામાઇન (ડોપામીમેટિક્સ) ની ક્રિયાનું અનુકરણ કરે છે અને આમ ડોપામાઇન અસરમાં વધારો કરે છે, તેમજ એમ્ફેટામાઇન, ટ્રિગર ટિક જેવા પદાર્થો. વધુમાં, માટે ડોકીંગ સાઇટ્સ (રીસેપ્ટર્સ) ની સંખ્યા ડોપામાઇન (D2-રીસેપ્ટર) રોગની તીવ્રતાની ડિગ્રીને અનુરૂપ છે. તેવી જ રીતે, સિસ્ટમોમાં વિકૃતિઓ જેમાં સેરોટોનિન એક સંદેશવાહક પદાર્થ તરીકે હાજર છે તે પણ કારણ માનવામાં આવે છે.

એવું પણ માનવામાં આવે છે કે ટિક્સ એ વારસાગત રોગ છે. 60% દર્દીઓમાં, પરિવારના સભ્યોમાં ટિક શોધી શકાય છે, એટલે કે ત્યાં કહેવાતા "પોઝિટિવ કૌટુંબિક ઇતિહાસ" છે. વારસાગત પ્રક્રિયા સંભવતઃ પ્રબળ અથવા અર્ધ-પ્રબળ હોય છે, એટલે કે માત્ર એક જ માતા-પિતા પાસે તેમના બાળક માટે રોગગ્રસ્ત જનીન હોવું આવશ્યક છે જેથી તેઓ તેમના બાળકને પણ ટિકથી પીડાય. જો કે, રોગ સમાન તીવ્રતામાં વારસાગત હોવો જરૂરી નથી, પરંતુ તે પણ હોઈ શકે છે. માત્ર થોડી ટિક શામેલ કરો.

સામાન્ય રીતે, એવું કહી શકાય કે પુરૂષો કરતાં સ્ત્રીઓને ઘણી વાર અને ઓછી ગંભીર અસર થાય છે. જ્યારે સ્ત્રીઓ કહેવાતા નર્વ સપ્રેસન્ટ્સ લેવાનું બંધ કરે છે ત્યારે ટીક્સ પણ જોવા મળે છે (ન્યુરોલેપ્ટિક્સ) અને દવાઓ વાઈ (એન્ટીપીલેપ્ટીક દવાઓ). આંખો મીંચવી, આંખો ફેરવવી, ચહેરાની ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી નાક, હોઠના પાઉટિંગ, ખભા ઉપર ખેંચીને, ધ્રુજારી વડા, હાથ સ્લિંગિંગ, પેટમાં ખેંચવું, પેટ બહાર ખેંચવું, આંગળી હલનચલન, ખોલીને મોં, દાંતની બકબક, શરીરનો તાણ, શરીરના જુદા જુદા ભાગોની ઝડપી હલનચલન, ભમર, ભવાં ચડાવવું, હૉપિંગ કરવું, તાળીઓ પાડવી, વસ્તુઓ/વ્યક્તિઓને અથવા પોતાની જાતને સ્પર્શ કરવી, ફેબ્રિકના ફોલ્ડ્સને લીસું કરવું, ચાલી આ દ્વારા વાળ, હલનચલન ફેંકવું, કોઈનું કરડવું જીભ અથવા હોઠ અથવા હાથમાં, કોઈના અથડાતા વડા, બાઉન્સિંગ હલનચલન, પોતાની જાતને ચપટી અથવા ખંજવાળવું, હલનચલનને દબાણ કરવું, હલનચલન લખવું, વળાંક મારવો, ચોંટી જવું જીભ, ચુંબન કરવું, એક જ અક્ષર અથવા શબ્દ વારંવાર લખવો, લખતી વખતે પેન પાછી ખેંચવી, કાગળ અથવા પુસ્તકો ફાડી નાખવું, હમણાં જ જોયેલી સંકલિત હિલચાલનું પુનરાવર્તન કરવું (ઇકોપ્રેક્સી), હસ્તમૈથુન હલનચલન (કોપ્રાક્સિયા) જેવી અભદ્ર હિલચાલ, બૂમ પાડવી, વિલાપ કરવો, ફૂંક મારવી, સીટી વગાડવી, ખાંસી વગાડવી, સૂંઘવી, સ્મેકીંગ, ભસવું, કર્કશ, ગરગીંગ, તમારું ગળું સાફ કરવું, ચીસ પાડવી, ચીસ પાડવી, ફ્લિકીંગ વગેરે.

u, eee, au, oh અને અન્ય અવાજો અશ્લીલ અને આક્રમક અભિવ્યક્તિઓનું પુનરાવર્તિત ઇજેક્શન (કોપ્રોલેલિયા), અવાજો અથવા શબ્દોનું પુનરાવર્તન જે હમણાં જ સાંભળવામાં આવ્યું છે (એકોલેલિયા), સિલેબલનું પુનરાવર્તન (પેલિલાલિયા), વાણી વિકાર, અસામાન્ય વાણીની લય, ધાર્મિક વિધિઓ જેમ કે વાક્યનું પુનરાવર્તન જ્યાં સુધી તે "સાચું" ન થાય ત્યાં સુધી. કોપ્રોલેલિયાને વધુ આમાં વિભાજિત કરી શકાય છે: ટિક્સને થોડા સમય માટે દબાવી શકાય છે. કેટલાક દર્દીઓમાં ટિકની ઘટના ખંજવાળ, કળતર અથવા બર્નિંગ.

આ સંવેદનાઓને સંવેદનાત્મક ટિક કહેવામાં આવે છે. ટિકના અમલથી સંવેદનામાં ઘટાડો થવો જોઈએ, ઉદાહરણ તરીકે આંખ મારવી અથવા સાફ કરીને ગળું. બધી ટીક્સ ઘણીવાર તણાવને કારણે વધી જાય છે અને એકાગ્રતા સાથે નબળી પડી જાય છે.

ઊંઘ દરમિયાન તેઓ બંધ થઈ જાય છે, પરંતુ ઊંઘમાં પડવું અને ઊંઘ પોતે જ ઘણીવાર ખલેલ પહોંચાડે છે (જુઓ ઊંઘની વિકૃતિઓ). રિલેક્સેશન ઊંઘી જતા પહેલા ઘણી વખત ટિક ટ્રિગર થાય છે. ભાગ્યે જ આક્રમક ટિક વિકસી શકે છે જે પોતાને અથવા અન્ય લોકો સામે નિર્દેશિત કરવામાં આવે છે.

ઉદાહરણ તરીકે, દર્દીઓ લેખન સાધન વડે તેમની આંખોને ઇજા પહોંચાડી શકે છે અથવા તેમની ત્વચા પર સિગારેટ મૂકી શકે છે. જો કે, અન્ય વ્યક્તિને ઇજા કરવી અત્યંત દુર્લભ છે.

• જાતીય અને શારીરિક શાપ: “Scheixxe, Fixxxn, Basxxxd, Arsxxxxxh
• ધર્મશાસ્ત્રીય શાપ: “ભગવાન શાપિત, સ્વર્ગ
• જાતિવાદી અને વંશીય અપમાન: “અપંગ
• જટિલ અને આક્રમક જાતીય વર્ણનો: "તમે ડાકણના જાડા બાસ્ટર્ડ છો"
• જટિલ વિરોધાભાસી નિવેદનો: "હું તેમને પસંદ કરું છું, હું તેમને ધિક્કારું છું.

ક્લિયરિંગ ગળું સરળ વોકલ ટિક્સ પૈકી એક છે.

તે એક એવી ટિક છે જે બાળકોમાં વારંવાર જોવા મળે છે. કેટલીકવાર ક્લિયરિંગ ટિક ચેપ પછી થાય છે અને ચેપ મટાડ્યા પછી પણ થોડા સમય માટે રહે છે. એક પ્રકારની "મેમરી ક્લિયરિંગ” ક્લિયરિંગ થ્રેશોલ્ડ ઘટાડીને થઈ શકે છે.

આનો અર્થ એ છે કે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ તેના ગળાને અનૈચ્છિક રીતે સાફ કરે છે, તેથી બોલવા માટે મેમરી. આ ક્લીયરિંગ ટિક પર્યાવરણ માટે ખૂબ જ ખલેલ પહોંચાડી શકે છે. આ પ્રતિક્રિયાઓ પછી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિમાં મૂકે છે, જે ટિકને વધુ તીવ્ર બનાવે છે.

નિયમ પ્રમાણે, જો કોઈ અન્ય ફરિયાદો ન હોય અને ફરીથી સ્વયંભૂ અદૃશ્ય થઈ જાય તો ક્લીયરિંગ ટિક હાનિકારક છે. ચહેરાના ટ્વિચના સ્વરૂપમાં ટીક્સના વિવિધ કારણો હોઈ શકે છે. આ twitches માત્ર મર્યાદિત હદ સુધી મનસ્વી રીતે નિયંત્રિત કરી શકાય છે.

બાહ્ય ઉત્તેજના વિના થતા ઝૂકાવ અને રીફ્લેક્સ ઉત્તેજનાના પરિણામે બનતા ટ્વિચ વચ્ચે તફાવત કરવામાં આવે છે. આ twitches, બાહ્ય ઉત્તેજના વિના, પરિણમી શકે છે થાક અથવા તણાવ. જો કોઈ વધુ ફરિયાદો ન હોય, તો આ ઝાંખરા હાનિકારક હોય છે અને ઘણી વખત તે આવે તેટલી જ સ્વયંભૂ અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

ગાલ પર નળને કારણે ચહેરાના ઝબકારા એ સ્નાયુઓની વધેલી ઉત્તેજનાનું પરિણામ છે અને ચેતા. પરિણામે, સમગ્ર નકલ સ્નાયુઓ સામાન્ય રીતે twitchs. આને ટેટાની પણ કહેવાય છે.

જો ત્યાં માત્ર સહેજ છે વળી જવું ના ખૂણા પર મોં, આ tetany કરતાં વનસ્પતિ કારણ સૂચવે છે. તેની ગંભીરતાને ધ્યાનમાં લીધા વિના, આ પ્રતિક્રિયા સામાન્ય રીતે તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં ટ્રિગર થઈ શકતી નથી અને સંભવિત રોગના સંકેતો આપે છે. ચહેરાના વળી જવું ગાલ પરના ટેપને કારણે સ્નાયુઓની વધેલી ઉત્તેજના અને ચેતા. પરિણામે, સમગ્ર નકલ સ્નાયુઓ સામાન્ય રીતે twitchs.

આને ટેટાની પણ કહેવાય છે. જો ત્યાં માત્ર સહેજ છે વળી જવું ના ખૂણા પર મોં, આ tetany કરતાં વનસ્પતિ કારણ સૂચવે છે. તેની ગંભીરતાને ધ્યાનમાં લીધા વિના, આ રીફ્લેક્સ સામાન્ય રીતે તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં ટ્રિગર થઈ શકતું નથી અને સંભવિત રોગનો સંકેત આપે છે.