તેની સંપૂર્ણતામાં, દ્વિશિર સ્નાયુ, જેમ કે નામ સૂચવે છે, તેના બે મૂળ મૂળ છે. ટૂંકા અને લાંબા દ્વિશિર કંડરા અથવા કેપટ બ્રેવ અને કેપટ લોંગમ વચ્ચે તફાવત કરવામાં આવે છે. લાંબા કંડરાનું મૂળ ઉપલા ગ્લેનોઇડ રિમથી શરૂ થાય છે ખભા સંયુક્ત અને "કોમલાસ્થિ હોઠ” (ટ્યુબરક્યુલમ સુપ્રાગ્લેનોઇડેલ) ત્યાં સ્થિત છે.
મસ્ક્યુલસ બાઈસેપ્સ બ્રેકીનું ટૂંકું કંડરા પ્રોસેસસ કોરાકોઈડિયસમાંથી ઉદ્ભવે છે, જે હાડકાની પ્રક્રિયા છે. ખભા બ્લેડ, જેને કોરાકોઇડ પ્રક્રિયા પણ કહેવાય છે. લાંબા દ્વિશિર કંડરા સાથે ચાલે છે હમર એક પ્રકારની હાડકાની ચેનલ દ્વારા, કહેવાતા સલ્કસ ઇન્ટરટ્યુબરક્યુલરિસ, અને ત્રિજ્યાની ત્રિજ્યાના હાડકાના રફનિંગ પર તેનું પ્રારંભિક બિંદુ છે. આ કંડરા માત્ર સમગ્ર પર જ નહીં વડા ના હમર, પણ ઇન્ટ્રાકેપ્સ્યુલરલી પણ, એટલે કે તેમાં કંડરા જેવું આવરણ હોય છે જે સરકવાની પદ્ધતિને પ્રોત્સાહન આપે છે.
દ્વિશિર કંડરાના ફાટી / ઇજા
દ્વિશિર કંડરાના ભંગાણ, એટલે કે કંડરાના આંસુ, તેમના સ્થાનના આધારે અલગ પડે છે. સમીપસ્થ ભંગાણ સાથે, શરીરના મધ્યમાં કંડરાના ફાટી જવાથી, લાંબા દ્વિશિર કંડરાને સામાન્ય રીતે અસર થાય છે. જ્યારે કંડરા પૂર્વ-ક્ષતિગ્રસ્ત હોય ત્યારે આ ઘણીવાર અચાનક અને સઘન બળના શ્રમને કારણે થાય છે.
આ ઇજા સૌથી સામાન્ય છે. અન્ય સમીપસ્થ ઇજા કહેવાતા છે સ્લેપ જખમ. આ સ્લેપ જખમ એસીટાબ્યુલર છત પર સીધા તેના એન્કોરેજ પર લાંબા દ્વિશિર કંડરામાં એક આંસુ છે.
A સ્લેપ જખમ ઘણીવાર નિદાન કરવું ખૂબ જ મુશ્કેલ હોય છે (ખભાના એમઆરઆઈ પર પણ) અને ઘણીવાર સારવાર કરવી મુશ્કેલ હોય છે. દૂરવર્તી ભંગાણના કિસ્સામાં, એટલે કે શરીરના કેન્દ્રથી વધુ દૂર કંડરા ફાટી જવાના કિસ્સામાં, કારણ સામાન્ય રીતે ગંભીર આઘાત છે. દ્વિશિર કંડરાના તીવ્ર ભંગાણ, મહત્તમ ભાર અથવા પતન દ્વારા ઉત્તેજિત, ઘણીવાર પીડાદાયકતા, પ્રતિબંધિત હલનચલન અને શક્તિ ગુમાવવી (ખાસ કરીને વળાંક અને પરિભ્રમણ દરમિયાન) જેવા લક્ષણો સાથે હોય છે.
કોણીની ઉપર ગંભીર સોજો સામાન્ય રીતે લાંબા દ્વિશિર કંડરાના ફાટવાને કારણે થાય છે. દૂરવર્તી ભંગાણમાં તેમના સ્નાયુનું પેટ નજીકના ઉપલા હાથ પર હોય છે, જ્યાં તે સ્પષ્ટપણે દેખાય છે. આ દ્વારા સરળતાથી વિઝ્યુઅલાઈઝ કરી શકાય છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (સોનોગ્રાફી).
સ્પષ્ટ નિદાન ઘણીવાર મુશ્કેલ હોય છે. તપાસ કરનાર ચિકિત્સક માટે, સંપૂર્ણ ક્લિનિકલ પરીક્ષા હાથ ધરવામાં આવશ્યક છે. આ દાવો દ્વિશિર સ્નાયુના નજીકના અવલોકન સાથેનું પરીક્ષણ નિદાન કરવા માટે એક મહત્વપૂર્ણ માપદંડ તરીકે કામ કરે છે. એમઆરટીની તૈયારી દ્વારા નિદાનને સમર્થન મળે છે. એક્સ-રેનો ઉપયોગ કરીને અનુગામી ઇમેજિંગ પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ હાડકાના પ્રકોપને નકારી કાઢવા માટે થાય છે.
દ્વિશિર કંડરા (ટેન્ડિનિટિસ) ની બળતરા
લાંબા દ્વિશિર કંડરા (કેપુટ લોંગમ) ની બળતરા એક તીવ્ર અને પીડાદાયક બળતરા છે. તે મોટે ભાગે રમતવીરોને અસર કરે છે, દા.ત તરવું, ટેનિસ અથવા હેન્ડબોલ, જ્યાં કંડરા લાંબા સમય સુધી ભારે અથવા વધુ પડતા તાણને આધિન હોય છે. અકસ્માતને કારણે થતી ઇજા, ઉદાહરણ તરીકે, ભાગ્યે જ એક કારણ તરીકે ગણવામાં આવે છે.
પીડા મોટેભાગે આગળના ખભાના વિસ્તારમાં સ્થિત હોય છે, જે આગળ કોણી સુધી ફેલાય છે. પીડા સામાન્ય રીતે જ્યારે કંડરા ખેંચાય છે અને દબાણ હેઠળ આવે છે ત્યારે તે ખાસ કરીને ગંભીર હોય છે. ખભાના વિસ્તારમાં સોજો ઓછો જોવા મળે છે.
આ બળતરા પ્રક્રિયામાં, ખનિજ થાપણો માત્ર કારણ નથી પીડા પણ કંડરાને વધુ નુકસાન. ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક સારવાર એ ઉપચારની પસંદગીની પદ્ધતિ છે. આને બળતરા અથવા તો ઈજાને વધારવા માટે શારીરિક પ્રવૃત્તિઓ અથવા પ્રયત્નોમાંથી વિરામ સાથે જોડવું જોઈએ. ઉપચારમાં છેલ્લો ઉપાય સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ હોવો જોઈએ.
