ન્યુટ્રોફિલ ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સ એ સેલ્યુલર ઘટકો છે રક્ત. તેઓ એક સબસેટ છે લ્યુકોસાઇટ્સ (સફેદ) રક્ત કોષો) અને તે અસ્પષ્ટ જન્મજાતનો ભાગ માનવામાં આવે છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર. સળિયા-ન્યુક્લિએટેડ ગ્રાન્યુલોસાઇટ એ ગ્રાન્યુલોપીસિસ (ગ્રાન્યુલોસાયટ્સના સેલ્યુલર વિકાસ) નો પેન્યુલમેટ પરિપક્વતા તબક્કો છે, તે લાકડીના આકારના, અનસેગ્મેટેડ ન્યુક્લિયસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. સેગમેન્ટ-ન્યુક્લિએટેડ ગ્રાન્યુલોસાઇટ ગ્રાન્યુલોપીસિસનો અંતિમ પરિપક્વતા તબક્કો છે, તે એક વિભાજિત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. બીજક. પેરિફેરલમાં ગ્ર granન્યુલોસાઇટનું વિભાજિત-ન્યુક્લિયેટેડ ગ્રુલોસાઇટ એ સૌથી પ્રચુર સ્વરૂપ છે રક્ત. ન્યુટ્રોફિલ ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સના તફાવતના ભાગ રૂપે નક્કી કરવામાં આવે છે લ્યુકોસાઇટ્સ (જુઓ “વિભેદક બ્લડ કાઉન્ટ" નીચે).
પ્રક્રિયા
સામગ્રીની જરૂર છે
- 4 મિલી ઇડીટીએ લોહી (સારી રીતે ભળી દો!); બાળકો માટે, ઓછામાં ઓછા 0.25 મિલી.
દર્દીની તૈયારી
- જરૂરી નથી
વિક્ષેપકારક પરિબળો
- કંઈ જાણીતું નથી
સંકેતો
- તીવ્ર અને લાંબી રોગો
- જીવલેણ (જીવલેણ) નિયોપ્લાઝમ્સ
સામાન્ય મૂલ્યો
ઉંમર | સંપૂર્ણ મૂલ્યો | ટકા (કુલ લ્યુકોસાઇટ ગણતરીની) | ||
ન્યુટ્રોફિલ લાકડી-ન્યુક્લિએટેડ ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સ | ન્યુટ્રોફિલ સેગમેન્ટ-ન્યુક્લિએટેડ ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સ | ન્યુટ્રોફિલ લાકડી-ન્યુક્લિએટેડ ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સ | ન્યુટ્રોફિલ સેગમેન્ટ-ન્યુક્લિએટેડ ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સ | |
શિશુઓ | 0-1,500 / μl | 2,250-9,750 / μl | 0-10% | 22-65% |
બાળકો | 0-1,200 / μl | 2,000-7,800 / μl | 0-10% | 25-65% |
પુખ્ત વયના લોકો* | 150-400 / μl | 3,000-5,800 / μl | 3-5% | 50-70% |
અર્થઘટન
એલિવેટેડ મૂલ્યોનું અર્થઘટન (ન્યુટ્રોફિલિયા).
- તણાવ
- તીવ્ર રોગો
- હેમરેજ (રક્તસ્રાવ)
- હેમોલિસિસ (લાલ રક્ત કોશિકાઓનું વિસર્જન).
- રક્તવાહિની (દા.ત., મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન ડાયગ્નોસ્ટિક્સ જુઓ).
- બર્ન્સ
- નશો (ઝેર)
- તીવ્ર અને તીવ્ર બળતરા પ્રતિક્રિયાઓ
- દીર્ઘકાલિન અવરોધાત્મક ફુપ્સુસીય રોગ (સીઓપીડી) (30-50% અથવા વધુ; ગરીબ સાથે સહસંબંધ છે ફેફસા કાર્ય).
- સ્વયંપ્રતિરક્ષા બિમારીઓ
- કુશિંગ સિન્ડ્રોમ - હાયપરકોર્ટિસોલિઝમ (હાઈપરકોર્ટિસોલિઝમ) તરફ દોરી રહેલા રોગોનું જૂથ.
- જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ્સ
- ક્રોનિક માયલોઇડ લ્યુકેમિયા (સીએમએલ).
- મેટાસ્ટેટિક દૂષિતતા
- માઇલોપ્રોલિએટિવ રોગો
- Teસ્ટિઓમેલોસ્ક્લેરોસિસ
- પોલીસીથેમિયા વેરા (પીવી), સૌમ્ય કૌટુંબિક પોલિસિથેમિયા; એરિથ્રોપોએટીક સ્ટેમ સેલ ડિસઓર્ડર; ત્રણ સેલ શ્રેણીના સ્વાયત પ્રસાર.
- દવા
- એપેનેફ્રાઇન
- ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ
- આંતરસ્ત્રાવીય ગર્ભનિરોધક
- લિથિયમ
ઘટાડો કિંમતો (ન્યુટ્રોપેનિઆ) નું અર્થઘટન.
- ચેપ
- બેક્ટેરિયા
- બ્રુસેલોસિસ
- ટ્યુબરક્યુલોસિસ
- પરોપજીવીઓ
- મેલેરિયા
- વિસેરલ leishmaniasis (સમાનાર્થી: કાલા-અઝાર; પ્રાચ્ય બમ્પ; દમ-દમ તરીકે પણ ઓળખાય છે તાવ અથવા કાળો તાવ).
- વાઈરસ; એક અધ્યયનમાં, રક્ત વિશ્લેષણ પછીના ચાર વર્ષોમાં સામાન્ય ન્યુટ્રોફિલ સ્તરવાળા સહભાગીઓમાં viral. severe% ગંભીર વાયરલ રોગ જોવા મળ્યા હતા; જો ન્યુટ્રોપેનિઆ અગાઉ હાજર હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું હતું, તો પ્રમાણ ત્રણથી છ ગણા વધારે હતું
- હીપેટાઇટિસ વાયરસ
- એચઆઇવી
- અન્ય વાયરલ સંબંધિત ન્યુટ્રોપેનિઆસ: ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, ઓરી, રુબેલા, રિંગવોર્મ (પરવોવાયરસ બી 19), વેરીસેલા, એપેસ્ટિન-બાર વાયરસ.
- બેક્ટેરિયા
- કુપોષણ: દા.ત. વિટામિન B12, ફોલિક એસિડ, આયર્ન, તાંબુ ઉણપ.
- લ્યુકેમિયસ; એક અધ્યયનમાં, સંદર્ભ રેન્જમાં ન્યુટ્રોફિલ્સવાળા સહભાગીઓના 0.4% લોકોએ લોહીના વિશ્લેષણ પછીના ચાર વર્ષમાં હિમેટોલોજિક રોગ વિકસાવ્યો, અને ન્યુટ્રોપેનિઆ ધરાવતા લોકોમાં આ પ્રમાણ 2 થી 38% જેટલું હતું.
- તીવ્ર માઇલોઇડ લ્યુકેમિયા (એએમએલ).
- માયેલોડિસ્પ્લેસ્ટિક સિન્ડ્રોમ (એમડીએસ)
- સોલિડ ગાંઠો; ગાંઠનું નિદાન મુખ્યત્વે જ્યારે એલિવેટેડ સીઆરપી સ્તર સાથે ન્યુટ્રોપેનિઆ સાથે થયું હતું; આવા કિસ્સાઓમાં, ન્યુટ્રોપેનિઆ અને સામાન્ય સીઆરપી સ્તર કરતા ગાંઠ દર આશરે ચાર ગણા વધારે હતો
- ડ્રગ-પ્રેરિત imટોઇમ્યુન ન્યુટ્રોપેનિઆ: દા.ત. બી. la-લેક્ટેમ એન્ટીબાયોટીક્સ, એનાલજેક્સ (પેઇનકિલર્સ), એન્ટિમેલેરિયલ્સ, પ્રોટોન પંપ અવરોધકો (પ્રોટોન પંપ અવરોધકો, પીપીઆઈ; આવર્તન: દુર્લભ), થાઇરોસ્ટેટિક દવાઓ (થાઇરોઇડ હોર્મોન ઉત્પાદનને દબાવતી દવાઓ); સાયટોસ્ટેટિક-પ્રેરિત ન્યુટ્રોપેનિઆ (સંદર્ભમાં કેન્સર ઉપચાર).
- જન્મજાત ન્યુટ્રોપેનિઆ
વધુ નોંધો
- ઝેરી ન્યુટ્રોફિલ્સ: બેક્ટેરિયલ ચેપ (80% સંવેદનશીલતા).
- ન્યુટ્રોપેનિઆ:
- <1,000 / µl = ચેપનું જોખમ વધ્યું.
- <500 / µl, ગંભીર (બેક્ટેરિયલ) ચેપ (જીંજીવાઇટિસ (પેumsાના બળતરા) અને મૌખિક અલ્સેરેશન / અલ્સેરેશન મ્યુકોસા, વારંવાર કાનના સોજાના સાધનો (ની વારંવાર બળતરા મધ્યમ કાન), કાકડાનો સોજો કે દાહ (કાકડા બળતરા) અને ત્વચા ફોલ્લાઓ) સુધીના સેપ્સિસ (= ગંભીર ક્રોનિક ન્યુટ્રોપેનિઆ (એસસીએન)) નિયમિતપણે થાય છે.
- અન્ય સંભવિત લક્ષણોમાં શામેલ છે:
- અન્ય રક્ત કોશિકાઓની શ્રેણીમાં ઘટાડો, પણ અંગની ખામી, વિકસિત થવામાં નિષ્ફળતા, મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર્સ, રોગપ્રતિકારક ઘટના અને વાયરલ ચેપ.
- ડાયગ્નોસ્ટિક્સ: એન્ટિગ્રેન્યુલોસિટીક એન્ટિબોડી માટે શોધ.
- ગંભીર ન્યુટ્રોપેનિઆ મળી આવ્યાના 4 વર્ષ પછી, 52% થી વધુ દર્દીઓ મૃત્યુ પામ્યા હતા
- અન્ય સંભવિત લક્ષણોમાં શામેલ છે:
- એગ્રાન્યુલોસાયટોસિસ (ગ્રેન્યુલોસાયટોપેનિઆનું સૌથી ગંભીર સ્વરૂપ; 500 કોષો / granl ની નીચે ગ્રાનુલોસાઇટ્સમાં ઘટાડો અથવા ન્યુટ્રોફિલિક ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સની લગભગ સંપૂર્ણ ગેરહાજરી); સામાન્ય ટ્રિગર્સ છે:
- વેદનાકારી
- નોન-એસિડિક એનાલિજેક્સ (મેટામિઝોલ)
- નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ (NSAIDs; ડિક્લોફેનાક, આઇબુપ્રોફેન).
- એન્ટિઅરધાયમિક દવાઓ (ક્વિનીડિન; અજમાલિન, એમીઓડોરોન).
- એન્ટીબાયોટિક્સ
- એમ્પીસિલિન
- Cefotaxime
- સેફ્યુરોક્સાઇમ
- ક્લિન્ડામસીન (જો 3 અઠવાડિયાથી વધુ સમય માટે વપરાય છે, તો તપાસો રક્ત ગણતરી નિયમિત).
- કોટ્રીમોક્સાઝોલ
- ફ્લુસીટોસિન
- ફ્યુસિડિક એસિડ
- ઇમિપેનેમ / સિલાસ્ટેટિન
- લિંકોમિસીન (તપાસો રક્ત ગણતરી નિયમિતપણે જો 3 અઠવાડિયાથી વધુ સમય માટે વપરાય છે).
- નાફકિલિન
- ઓક્સાસિલિન
- પેનિસિલિન જી
- સલ્ફાસાલિસિન
- સલ્ફોન્સ (ડેપ્સોન)
- એન્ટીડિબેટિક્સ (સલ્ફોનીલ્યુરિયા એન્ટીડીયાબેટિક્સ).
- એન્ટિએપ્લેપ્ટિક દવાઓ (ફેનિટોઇન)
- એન્ટિમેલેરિયલ્સ (ક્વિનાઇન)
- એન્ટિપ્રોટોઝોલ એજન્ટો
- નાઇટ્રોઇમિડાઝોલ (બેન્ઝનીડાઝોલ)
- આંતરડાના ઉપચારો (સિમેટાઇડિન, મેસાલાઝિન, મેટોક્લોપ્રાઇડ).
- ડેફરિપ્રોન (1%), ડિફરિપ્રોન contraindated સાથે ફરીથી સારવાર.
- સોનું સંયોજનો (સોડિયમ urરોથિઓમેલેટ).
- આંતરડાની બળતરા વિરોધી (સલ્ફાસાલિસિન).
- માઇટોક્સantન્ટ્રોન
- મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડીઝ (એડાલિમુબ, એલેમટુઝુમેબ)
- ન્યુરોલિપ્ટિક્સ (ક્લોઝાપાઇન: 0.8-2%, જેમાંથી ઉપચારના છઠ્ઠા-દસમા અઠવાડિયામાં પીક સાથે સારવારના પ્રથમ 70 અઠવાડિયામાં 80-18%, પ્રથમ વર્ષમાં 6%; ગ્રાન્યુલોસાયટોપેનિઆ 10%)
- સાયકોટ્રોપિક દવાઓ (ક્લોઝાપાઇન, ફ્લોક્સેટાઇન).
- થાઇરોસ્ટેટિક દવા (કાર્બિમાઝોલ, પ્રોપિલિથ્યુરાસીલ, થિયામાઝોલ).
- ટિકલોપીડિન-એચસીઆઈ
- એન્ટિવાયરલ્સ (બોસપ્રેવીર, ડીડનોસિન).
- સાયટોસ્ટેટિક દવાઓ (સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ, ફ્લોરોરસીલ, મેથિલિથુરાસીલ (1-3%))
- વેદનાકારી
- લક્ષણો
- તાવ
- ઓડિનોફેગિયા - પ્રવાહી અથવા નક્કર ખોરાક ગળી જતાં મોં, ગળા અથવા અન્નનળીમાં દુખાવો
- મ્યુકોસલ / ટ tonsન્સિલર અલ્સેરેશન (કંઠમાળ એગ્રાન્યુલોસાયટોટિકા: અલ્સર (અલ્સેરેશન) સાથે સંકળાયેલ ફેરીંજલ લિમ્ફેટિક રિંગની બળતરા, એગ્રોન્યુલોસાઇટોસિસ સૂચવે છે)
- માંદગીની તીવ્ર લાગણી
- સાથે બેક્ટેરિયલ ચેપ તાવ, ઠંડી અને ટાકીકાર્ડિયા (ધબકારા ખૂબ ઝડપી:> મિનિટ દીઠ 100 ધબકારા)
- સેપ્સિસ (લોહીની ઝેર)