બાઈલ એસિડ્સ ના અંતિમ ઉત્પાદનો છે કોલેસ્ટ્રોલ ચયાપચય. તેઓ સ્ટીરોઇડ્સના પદાર્થ વર્ગના છે લિપિડ્સ). બાઈલ એસિડ્સ માં રચાય છે યકૃત થી કોલેસ્ટ્રોલ હાઈડ્રોક્સિલેશન પ્રતિક્રિયાઓ દ્વારા (એક અથવા વધુ હાઇડ્રોક્સિલ જૂથો રજૂ કરવાની પ્રતિક્રિયા) અને રીંગ ડી પર સ્થિત સાઇડ ચેઇનના ઓક્સિડેટીવ ટૂંકાવીને સમાવે છે: પિત્ત એસિડ્સ:
- ચેનોોડoxક્સિલોક એસિડ
- ચોલિક એસિડ
- ડિહાઇડ્રોકોલિક એસિડ
- ડિઓક્સિકોલિક એસિડ
- ગ્લાયકોચોલિક એસિડ
- લિથોચોલિક એસિડ
- વૃષભ એસિડ
બાઈલ એસિડ્સ, જે પિત્તનો ભાગ છે, ચરબી પાચન માટે જરૂરી છે. તેઓ પ્રવાહી વહેંચણી પરવાનગી આપે છે અને શોષણ ચરબી અને દ્રાવ્ય દ્રાવ્ય વિટામિન્સ. પિત્ત એસિડ્સ એન્ટરઓહેપેટિક ચક્રમાંથી પસાર થાય છે, એટલે કે પરિભ્રમણ થી યકૃત આંતરડામાં અને પિત્તાશયમાં પાછા પિત્તાશય દ્વારા. પ્રક્રિયાના અંતે, જોડાણ અને ડિકોનગ્યુજેશન ગૌણ પિત્ત એસિડનું ઉત્પાદન કરે છે જે સ્ટૂલમાં વિસર્જન થાય છે. ઓક્યુલિવ આઇકટરસના કિસ્સામાં (કમળો બાહ્ય પ્રવાહના અવરોધને કારણે પિત્ત સ્ટેસીસને લીધે થાય છે), પિત્ત એસિડ્સ રક્ત ની સાથે બિલીરૂબિન (નું વિરામ ઉત્પાદન હિમોગ્લોબિન).
પ્રક્રિયા
સામગ્રીની જરૂર છે
- 0.5 મિલી સીરમ
દર્દીની તૈયારી
- બ્લડ સંગ્રહ ઉપવાસ (આશરે 12 કલાકનો ખોરાકનો ત્યાગ; અન્યથા મજબૂત પોસ્ટટ્રેન્ડિયલ વધારો (જમ્યા પછી વધારો)).
મૂંઝવતા પરિબળો
- હેઠળ ઉપચાર યુડીસીએ (ursodeoxychloric એસિડ) સાથે ખોટી રીતે ઉચ્ચ મૂલ્યો માપવામાં આવે છે. આવા નમૂનાઓ વિશ્લેષણ માટે યોગ્ય નથી.
માનક મૂલ્યો
ઉંમર | Valuesmol / l માં સામાન્ય મૂલ્યો |
<1 વર્ષ | <25 olmol / l |
1- <2 વર્ષ | <9 olmol / l |
Years 2 વર્ષ | <8 (10) olમોલ / એલ |
સંકેતો
- હિપેટોબિલરી ફંક્શનનું આકારણી (નું કાર્ય યકૃત અને પિત્તાશય).
- ઇન્ટ્રાહેપેટિક કોલેસ્ટેસિસનું નિદાન ગર્ભાવસ્થા (આઈપીસી; પિત્તાશયમાં યકૃતની અંદર ભીડ)
અર્થઘટન
વધેલા મૂલ્યોનું અર્થઘટન
- ઇન્ટ્રાહેપેટિક અને એક્સ્ટ્રાપેપેટિક કોલેસ્ટેસિસના તમામ સ્વરૂપો (પિત્તની અંદરની અને અંદરની પિત્તળ).
- ગર્ભાવસ્થાના ઇન્ટ્રાહેપેટીક કોલેસ્ટેસિસ (આઈસીપી) in ઇન્ટ્રાઉટરિન ગર્ભના મૃત્યુનું જોખમ ↑
- યકૃત રોગ
- તીવ્ર અને ક્રોનિક હીપેટાઇટિસ (યકૃત બળતરા).
- યકૃત રોગ (દા.ત., દારૂના દુરૂપયોગ, યકૃત સિરહોસિસ / ઉલટાવી શકાય તેવું (ન ફેરવી શકાય તેવું)) યકૃતને નુકસાન અને યકૃતની પેશીઓનું ચિહ્નિત રિમોડેલિંગ
- હિપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા
- ઝેરી યકૃતની ઇજા (ઝેરને લીધે લીવરને નુકસાન)
- દવાઓને લીધે લીવરને નુકસાન
- નાના બાળકોમાં પસાર થતા વાયરલ ચેપને પગલે રે સિન્ડ્રોમ (એક્યુટ એન્સેફાલોપથી (મગજમાં પેથોલોજીકલ પરિવર્તન)) ફેટી લીવર હિપેટાઇટિસ (ફેટી લીવરની બળતરા); પહેલાની બીમારી શમ્યા પછી સરેરાશ એક અઠવાડિયા પછી થાય છે)
વધુ નોંધો
- મૂલ્યો> 40 µmol / l (ઉપવાસ સીરમ) દરમિયાન ગર્ભાવસ્થા ઇન્ટ્રાહેપેટિક ગર્ભાવસ્થા કોલેસ્ટિસિસની શંકા છે. આ સાથે પ્ર્યુરિટસ (ખંજવાળ) અને છે કમળો (કમળો). નિદાન સીરમ પિત્ત એસિડ્સની ઉન્નતિ પર આધારિત છે અને Alanine એમિનોટ્રાન્સફેરેઝ (ALT; GPT). ગામા-જીટી સામાન્ય રીતે સામાન્ય શ્રેણીમાં હોય છે. 'વિભેદક નિદાન: સગર્ભાવસ્થા ફેટી યકૃત અને હેલ્પ સિન્ડ્રોમ (એચ = હેમોલિસિસ / વિસર્જન એરિથ્રોસાઇટ્સ (લાલ રક્ત કોષો) લોહીમાં), EL = એલિવેટેડ યકૃત ઉત્સેચકો, એલપી = નીચી પ્લેટલેટ્સ; આઇસીડી-10-જીએમ ઓ 14. 2: હેલ્પ સિન્ડ્રોમ); ઘણીવાર સાથે સંકળાયેલ પ્રિક્લેમ્પસિયા/ કોઈપણ (પ્રીક્સિસ્ટિંગ પણ) એલિવેટેડ લોહિનુ દબાણ ≥ 140-90 એમએમએચજી ઇન ગર્ભાવસ્થા ઓછામાં ઓછા એક નવી શરૂઆતના અંગ અભિવ્યક્તિ સાથે કે જે અન્ય કોઇ કારણ માટે આભારી હોઈ શકશે નહીં).
- ઇન્ટ્રાઉટેરિન ગર્ભ મૃત્યુ (IUFT) નું જોખમ 30 μmol / l ઉપર 100 ગણો વધારે છે, ખાસ કરીને 35 અઠવાડિયાના ગર્ભધારણ પછી (એસએસડબલ્યુ).