પ્રસૂતિશાસ્ત્ર

વ્યાપક અર્થમાં સમાનાર્થી

પ્રસૂતિ સહાય

પરિચય

Bsબ્સ્ટેટ્રિક્સ, જેને ટોકોલોજી અથવા પ્રસૂતિવિજ્ .ાન તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, તે એક તબીબી વિશેષતા છે જે આની સાથે વ્યવહાર કરે છે મોનીટરીંગ સામાન્ય અને રોગવિજ્ .ાનવિષયક ગર્ભાવસ્થા, તેમજ જન્મ અને જન્મ પછીની સંભાળ. પ્રસૂતિશાસ્ત્ર એ સ્ત્રીરોગવિજ્ .ાનની પેટાજાતિ છે. પ્રસૂતિશાસ્ત્રીઓ અને મિડવાઇવ્સની પ્રવૃત્તિઓ પણ પ્રસૂતિશાસ્ત્રના ક્ષેત્રમાં આવે છે.

લાંબા સમયથી, પ્રસૂતિવિદ્યા એ એક માત્ર તબીબી ક્ષેત્ર હતું જે મહિલાઓ સાથે વિશેષ ઉપચાર કરે છે. સ્ત્રીઓમાં અન્ય રોગવિજ્ .ાનવિષયક અસામાન્યતાઓનો વિશેષ પ્રશિક્ષિત ડોકટરો દ્વારા સારવાર કરવામાં આવતી નહોતી. આમ, સ્ત્રીરોગવિજ્ ofાન ક્ષેત્રનો વિકાસ ફક્ત આધુનિક યુગમાં જ થયો.

પ્રસૂતિશાસ્ત્રનું ક્ષેત્ર 17 મી સદી સુધી મહિલા ડોમેન માનવામાં આવતું હતું. માત્ર ત્યારે જ પુરુષોને કહેવાતા પ્રસૂતિવિજ્ .ાની તરીકે તાલીમ આપવામાં આવી હતી. મિડવાઇફ્સની મુખ્યત્વે વ્યવહારિક પ્રવૃત્તિઓ પ્રાચીન ગ્રીસથી આપવામાં આવી છે.

તે સમયે મિડવાઇફથી ડ doctorક્ટરમાં સંક્રમણ પ્રવાહી હતું. શરૂઆતના આધુનિક સમયથી, મિડવાઇફ્સની વ્યાવસાયિક તાલીમ પર વિશેષ ભાર મૂકવામાં આવ્યો છે. આ રીતે મિડવાઇફરી પાઠયપુસ્તકો અને મિડવાઇફરીના નિયમો આવ્યા.

પ્રસૂતિશાસ્ત્ર માટેનું પ્રથમ મુદ્રિત મિડવાઇફરી પાઠયપુસ્તક 1513 ની છે અને તે ચિકિત્સક યુકેરીયસ રöસલિન દ્વારા લખાયેલું છે. જો કે, પરિણામી મિડવાઇફરી નિયમો પણ ગેરફાયદા લાવ્યા. મિડવાઇફ્સને ધીમે ધીમે તેમની અગ્રણી હોદ્દાથી હાંકી કા .વામાં આવી હતી, અને શહેરના ચિકિત્સકો, જેમણે પોતાને મિડવાઇફ્સ પાસેથી પોતાનું જ્ learnedાન શીખ્યા હતા, તેઓએ અગ્રણી હોદ્દાઓ સંભાળી હતી.

બીજી તરફ, પ્રિનેટલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સમાં ફક્ત 20 મી સદીના મધ્યમાં ફેરફાર થયો હતો. ત્યાં સુધી, મિડવાઇફ્સ અને ડોકટરોએ સરળ પ્રક્રિયાઓ અને પર આધાર રાખવો પડ્યો હતો શારીરિક પરીક્ષા. ઇઆન ડોનાલ્ડ દ્વારા 1957 માં સંપર્ક કમ્પાઉન્ડ સ્કેનરના વિકાસ દ્વારા, અને રિચાર્ડ સોલ્ડનર દ્વારા 1965 માં રીઅલ-ટાઇમ સ્કેનરનું નિર્માણ, તે વિશે વધુ ચોક્કસ જ્ knowledgeાન પ્રાપ્ત કરવું શક્ય હતું ગર્ભાવસ્થા, તેનો અભ્યાસક્રમ અને બાળક.

આણે માત્ર પ્રસૂતિવિજ્ .ાનીઓ માટે જ નહીં, પરંતુ ગર્ભવતી માતા માટે પણ મોટો ફાયદો લાવ્યો છે. પ્રિનેટલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ ઉપરાંત, ક્ષેત્ર ગર્ભપાત પણ મોટો ફેરફાર થયો છે. જ્યારે ભૂતકાળમાં ગર્ભપાત મોટા જોખમો સાથે સંકળાયેલું હતું, આજે આ ગૂંચવણો એટલી ઓછી છે કે ગર્ભપાત ભાગ્યે જ માતા માટે જોખમી પરિસ્થિતિ તરફ દોરી શકે છે.

ની સંપૂર્ણ અવધિ દરમિયાન સગર્ભા સ્ત્રીઓની સંભાળ ગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મ દરમિયાન પ્રસૂતિવિજ્ .ાનીઓની પ્રવૃત્તિનું ક્ષેત્ર છે. સગર્ભા સ્ત્રીની પ્રથમ પરીક્ષા અને સલાહ સલાહની શરૂઆત પછી જલદી થવી જોઈએ ગર્ભાવસ્થા ક્રમમાં જેમ કે વિકૃતિઓ શોધવા માટે એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા. જો સગર્ભાવસ્થા અવિશ્વસનીય છે, તો નીચેની પરીક્ષાઓ પ્રસૂતિ માર્ગદર્શિકા અનુસાર થઈ શકે છે, એટલે કે ગર્ભાવસ્થાના 4 મા અઠવાડિયા (એસએસડબલ્યુ) સુધી દર 32 અઠવાડિયા પછી, જન્મ તારીખ સુધી દર 2 અઠવાડિયા સુધી.

આ છે આરોગ્ય વીમા લાભો. વ્યવહારમાં, જો કે, સેલિંગ મુજબ પરીક્ષા યોજનાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. પ્રથમ 4 મહિનામાં (ગર્ભાવસ્થાના 1 લી - 16 મી અઠવાડિયા સુધી) નિવારક પરીક્ષા દર 4 અઠવાડિયામાં કરવામાં આવે છે, નીચેના 3 મહિનામાં (ગર્ભાવસ્થાના 17 - 28 મી અઠવાડિયા) દર 3 અઠવાડિયામાં અને પછીના 2 મહિનામાં (29 મી - 36) ગર્ભાવસ્થાના 2 મા અઠવાડિયામાં) દર XNUMX અઠવાડિયા.

ત્યારબાદ, ગર્ભાવસ્થાના 40 મા અઠવાડિયા સુધી દર્દીની સાપ્તાહિક તપાસ કરવામાં આવે છે, અને જન્મની ગણતરીની તારીખ પછી દર 2 દિવસ પછી. જો જન્મની ગણતરીની તારીખ પછી 10 દિવસ પછી પણ બાળકનો જન્મ થયો નથી, તો માતાની હોસ્પિટલમાં પ્રવેશ સૂચવવામાં આવે છે. પ્રસૂતિવિજ્ forાન માટે સગર્ભા સ્ત્રીઓની પ્રારંભિક પરીક્ષામાં સંપૂર્ણ anamnesis, એટલે કે વય, નામ, વૈવાહિક સ્થિતિ, વ્યવસાય, પાછલા જન્મો અને ગર્ભાવસ્થા શામેલ છે.

પાછલી સગર્ભાવસ્થામાં સમસ્યાઓ અથવા અસામાન્યતાઓની પણ ચર્ચા કરવી જોઈએ. આ ઉપરાંત, માતાના ક્રોનિક રોગો અથવા ચેપ જેવા હીપેટાઇટિસ, એચ.આય.વી અને રુબેલા તપાસવું જોઈએ, સાથે સાથે કુટુંબમાં અન્ય જાણીતા રોગો. ચોક્કસ જન્મ તારીખની ગણતરી કરવા માટે, સ્ત્રીના ચક્રને જાણવામાં મદદરૂપ થાય છે, અને આ રીતે તેણીના છેલ્લા માસિક સ્રાવનો પ્રથમ દિવસ છે.

દરેક નિવારક પરીક્ષામાં નીચેની પરીક્ષાઓ હાથ ધરવા જોઈએ: વર્તમાન પરિસ્થિતિનું સંપૂર્ણ વિશ્લેષણ. ઉદાહરણ તરીકે, છેલ્લા કેટલાક અઠવાડિયામાં બાળકની હિલચાલ, રક્તસ્રાવ અથવા અન્ય ફરિયાદો અંગેના ફેરફારો. માતાના શરીરનું વજન પણ દરેક વખતે માપવું જોઈએ.

1-1.5 કિગ્રા / મહિનો વજન વધવું એ સામાન્ય માનવામાં આવે છે. ગર્ભાવસ્થા-પ્રેરિત હાયપરટેન્શન શોધવા માટે, તે નિયમિતપણે માપવું જોઈએ. મર્યાદા મૂલ્ય 140 / 90mmHg છે. પેશાબ માટે પણ નિયમિત તપાસ કરવી જોઈએ પ્રોટીન અથવા સગર્ભાવસ્થાને શોધવા માટે ખાંડ ડાયાબિટીસ પ્રારંભિક

વધુમાં, એ રક્ત નકારી કા testવા માટે પરીક્ષણ નિયમિતપણે થવું જોઈએ એનિમિયા. એક તરીકે શારીરિક પરીક્ષા શ્રેષ્ઠ પ્રસૂતિવિજ્ forાન માટેની પદ્ધતિ, સિદ્ધાંતમાં ભંડોળનું સ્તર બાળકના સમયસર વિકાસને તપાસવા માટે થવું જોઈએ અને આકારણી માટે યોનિમાર્ગની પરીક્ષા કરવામાં આવે છે ગરદન, સર્વાઇક્સ અને પેલ્વિક પરિસ્થિતિ. પ્રસૂતિશાસ્ત્રના અન્ય નિવારક પગલાઓમાં 3 શામેલ છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પરીક્ષાઓ, જ્યાં સુધી ગર્ભાવસ્થા ઉચ્ચ-જોખમ ગર્ભાવસ્થા.

આ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ગર્ભાવસ્થાના 10 મી, 20 અને 30 મી અઠવાડિયાની આસપાસ સ્ક્રીનીંગ્સ થાય છે. પહેલું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ માં બાળકની સ્થિતિ નક્કી કરવા માટે સેવા આપે છે ગર્ભાશય. આ ઉપરાંત, જન્મ તારીખની ગણતરી બાળકના કદ દ્વારા કરી શકાય છે.

અન્ય બે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાઓનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે ગર્ભના ખામીને બાકાત રાખવા અને સમયસર વિકાસ માટે ચકાસવા માટે થાય છે. આ ઉપરાંત, ગણતરીની બાકી તારીખને ફરીથી તપાસવામાં આવે છે અને જો જરૂરી હોય તો સુધારેલ છે. આ ઉપરાંત, ગર્ભાવસ્થાના 28 મા અઠવાડિયા પછીથી, સીટીજીનો ઉપયોગ કરીને બાળકના હૃદયના ધબકારા નિયમિતપણે તપાસવા જોઈએ.

આરએચ- નેગેટિવ માતાઓના કિસ્સામાં, આરએચ- પોઝિટિવ બાળકના જન્મ દરમિયાન સંભવિત ગૂંચવણો ટાળવા માટે, રીસસ પ્રોફીલેક્સીસ આ સમયે હાથ ધરવી જોઈએ. સગર્ભાવસ્થાના 30 મા અઠવાડિયા પછીથી, બાળકની ચોક્કસ સ્થિતિ નક્કી કરવી મહત્વપૂર્ણ છે. એટલે કે, બાળક તેની સાથે પડેલો છે કે નહીં વડા પેલ્વિસ તરફ.

A હીપેટાઇટિસ બી સ્ક્રીનીંગ જન્મ તારીખની નજીકમાં શક્ય તેટલું નજીક કરવામાં આવે છે. જો બાળકની જન્મ તારીખ પસાર થઈ હોય, તો ધબકારા અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાઓની ખૂબ નિયમિત તપાસમાં તે બતાવવામાં આવે છે રક્ત સંભવિત અવયવોમાં પ્રવાહ બાળકના સંભવિત અન્ડરસ્પ્લીને શોધવા માટે જરૂરી છે. પ્રસૂતિશાસ્ત્રમાં મિડવાઇફની પ્રવૃત્તિ વિશાળ ક્ષેત્રને આવરે છે અને તે ડોકટરો કરતા ખૂબ અલગ નથી.

મિડવાઇફને ડ midક્ટર વિના જન્મ લેવા માટે મિડવાઇફરી કાયદા અનુસાર તાલીમ આપવામાં આવે છે. જો કે, ડ doctorક્ટર મિડવાઇફ વિના જન્મ આપી શકશે નહીં. જન્મ દરમિયાન, મિડવાઇફ ગર્ભવતી માતાને અકાળ મજૂર પીડાથી સામનો કરવામાં મદદ કરે છે.

તે સલાહ આપે છે અને મદદ કરે છે પીડા વ્યવસ્થાપન. શારીરિક સ્વયંભૂ જન્મના કિસ્સામાં, તેણે સ્ત્રીને જન્મ આપતી ઇચ્છાઓ અને ચિંતાઓનો પણ જવાબ આપવો જોઈએ. ઉદાહરણ તરીકે, સ્થિતિ બદલી શકાય છે.

જો કે, મિડવાઇફને પણ પેથોલોજીકલ જન્મ પ્રક્રિયાથી શરીરવિજ્ .ાનને અલગ પાડવું જોઈએ અને શંકાના કિસ્સામાં કાર્ય કરવું જોઈએ, અથવા ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી આવશ્યક છે. કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં, મિડવાઇફ સ્વતંત્ર રીતે કાર્ય કરી શકશે, ઉદાહરણ તરીકે બાળકના ફસાયેલા ખભાને મુક્ત કરવા. જો કોઈ ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવાની જરૂર હોય, તો મિડવાઇફ ડ doctorક્ટરને bsબ્સ્ટેટ્રિશિયન તરીકે કામ કરે છે અને સિઝેરિયન વિભાગ દરમિયાન પણ મદદ કરે છે.

મિડવાઇફ જન્મ દરમિયાન જન્મ નિયંત્રણ લે છે. તે માતાને ડિલિવરી રૂમમાં કબૂલ કરે છે, તેના જનરલ પર નજર રાખે છે સ્થિતિ, તેની તપાસ કરે છે સંકોચન અને ડ doctorક્ટરની સલાહ લીધા પછી xyક્સીટોસિસાઇડ્સ અથવા ગર્ભનિરોધક આપે છે. આ ઉપરાંત, તેણે જન્મની પ્રગતિનું મૂલ્યાંકન કરીને તપાસવું જોઈએ ગરદન પ્રારંભિક તબક્કે મુદ્રામાં અથવા અન્ય ગૂંચવણોમાં અસામાન્યતા શોધવા માટે બાળકનું વલણ અને સ્થિતિ તેમજ પેલ્વીસમાં નીચે ઉતરવું.

વળી, તે સતત માટે જવાબદાર છે મોનીટરીંગ સીટીજીના માધ્યમથી બાળકનો તે આકારણી કરે છે એમ્નિઅટિક પ્રવાહી પેથોલોજીકલ રક્તસ્રાવ માટે અને જો જરૂરી હોય તો, તે ગર્ભ કરી શકે છે રક્ત ગર્ભની પરિસ્થિતિને વધુ સારી રીતે મૂલ્યાંકન કરવા વિશ્લેષણ. હાંકી કા phaseવાના તબક્કા દરમિયાન, તે બચાવવા માટે બાળકને વહેલા દબાવતા અટકાવે છે ગર્ભાશય માતાને યોગ્ય રીતે શ્વાસ લેવા માર્ગદર્શન આપીને ભંગાણ. માતા અને બાળક બંનેના હિતમાં, દેશનિકાલનો સમયગાળો 60 મિનિટથી વધુ ન ચાલવો જોઈએ.

સમગ્ર હાંકી કા periodવાના સમયગાળા દરમિયાન ગર્ભનું યોગ્ય પરિભ્રમણ વડા તપાસવું જ જોઇએ. આ ઉપરાંત, સીટીજી દ્વારા બાળકનું સતત નિરીક્ષણ કરવું આવશ્યક છે. મિડવાઇફમાં પેરીનિયમને ભંગાણથી બચાવવાનું કાર્ય પણ છે, સંભવત an રોગચાળા કરવું જ જોઇએ.

જન્મ પછી, તે દોરી કાપવા અને ત્યારબાદના માટે જવાબદાર છે પ્રાથમિક સારવાર. .ંચાઈ, વજન અને વડા પરિઘ માપવામાં આવે છે. આ ઉપરાંત, તે તપાસવામાં આવે છે કે શું શરીરના તમામ ભાગો યોગ્ય રીતે સ્થિત છે, અને અન્ય અસામાન્યતાઓ શોધી કા detectedવી આવશ્યક છે.

નવજાતની સંભાળ રાખવા ઉપરાંત, મિડવાઇફ જન્મ પછી સીધા જ માતાની સંભાળની સંભાળ પણ લે છે. જન્મ પછીના સમયગાળા દરમિયાન, મિડવાઇફ માતા માટે એક મહત્વપૂર્ણ સંપર્ક વ્યક્તિ પણ છે. તે બાળકના પોષણ અને સંભાળ માટે મહત્વપૂર્ણ સૂચનો આપે છે, માતાની પેશીઓની રીગ્રેસન તપાસે છે અને રીગ્રેસન જિમ્નેસ્ટિક્સ આપે છે. બધી સગર્ભા સ્ત્રીઓમાંથી ફક્ત 4% ગણતરીની તારીખે બરાબર જન્મ આપે છે.

મોટાભાગનાં બાળકો ગણતરીની તારીખની આસપાસ +/- 10 દિવસમાં જન્મે છે. પ્રસૂતિશાસ્ત્ર જન્મની ગણતરીની તારીખના થોડા અઠવાડિયા પહેલા શરૂ થાય છે. વાસ્તવિક જન્મના આશરે 4 અઠવાડિયા પહેલા, આ ગર્ભાશય નીચી શરૂ થાય છે.

આ સહેજ સાથે છે સંકોચન. આ સમય દરમિયાન, માતૃત્વ નિતંબમાં પણ પ્રવેશ કરે છે. મલ્ટિપ્ટ્યુરિયન્ટ મહિલાઓમાં, માથા જન્મ પહેલાં પ્રમાણમાં થોડો નિતંબમાં દાખલ થયો હશે.

જન્મના કેટલાક દિવસો પહેલા, અસંયોજિત સંકોચન થાય છે. વધુમાં, આ ગરદન જન્મ પહેલાંના દિવસોમાં નરમ બને છે અને સર્વિક્સ થોડું ખુલે છે. જો સર્વાઇકલ લાળને પછી ઉમેરેલા લોહીથી બહાર કા isવામાં આવે છે, તો આ સંકેત છે કે જન્મ શરૂ થવાની તૈયારીમાં છે.

સામાન્ય જન્મ પ્રક્રિયાને 3 તબક્કામાં વહેંચવામાં આવે છે. શરૂઆતના સમયગાળામાં સંકોચન ધીમે ધીમે નિયમિત બને છે. પ્રારંભિક સંકોચન દર 3-6 મિનિટમાં થાય છે અને આખું તબક્કો પ્રથમ વખતની માતાઓ માટે 7-10 કલાક અને બહુવિધ માતા માટે લગભગ 4 કલાક ચાલે છે.

આ ઉપરાંત, આ તબક્કાની શરૂઆતમાં, એક ભંગાણ મૂત્રાશય થાય છે. ઉદઘાટનનો તબક્કો સર્વિક્સના સંપૂર્ણ ઉદઘાટન સાથે સમાપ્ત થાય છે. હાંકી કા phaseવાનો તબક્કો ગર્ભાશયની શરૂઆત સાથે શરૂ થાય છે.

આ તબક્કો લગભગ 1 એચ સુધી ચાલે છે, એટલે કે પ્રથમ વખતની માતાઓ માટે આશરે 20 સંકોચન અને મલ્ટી માતાઓ માટે લગભગ 30 મિનિટ. આ તબક્કા દરમિયાન, સતત મોનીટરીંગ સીટીજીના માધ્યમથી આવશ્યક છે. જો બાળકનું માથું અથવા ગઠ્ઠો ઓછો હોય, તો પ્રેશરની અરજ વધવા લાગે છે.

જો અતિશય ખેંચાણ અથવા પેરીનલ આંસુઓનું જોખમ હોય તો, એ રોગચાળા અનિયંત્રિત ફાટવાથી બચવા માટે સામાન્ય રીતે થવું જોઈએ. આ ક્ષણે માથું પસાર થાય છે, દબાવવું પ્રતિબંધિત છે અને પેરીનાલ સંરક્ષણ લાગુ પડે છે. મિડવાઇફ પેરીનિયમ પર એક હાથ રાખે છે અને આમ ફાટી નાખવાનું ટાળે છે.

આખા જન્મ દરમિયાન, બાળકને શ્રેષ્ઠ સ્થિતિમાં રહેવા માટે 5 વળાંક લેવી આવશ્યક છે. જન્મ / પ્રસૂતિવિજ્ Afterાન પછી, કહેવાતા જન્મ પછીનો સમયગાળો થાય છે. પ્રથમ નાભિની દોરી બાળક કાપી જ જોઈએ.

આ માટે 3 સંભવિત સમય છે. સીધા જ જન્મ પછી, લગભગ પછી. 1. મિનિટ અથવા પછી નાભિની દોરી ધબકારા બંધ થઈ ગયા છે.

જન્મ પછીના તબક્કામાંના સંકોચન એક તરફ ગર્ભાશયનું કદ ઘટાડવા માટે અને બીજી બાજુ બહાર કા toવા માટે સેવા આપે છે. સ્તન્ય થાક. આ સામાન્ય રીતે લગભગ 30 મિનિટ લે છે. પ્લેસેન્ટલ ટુકડી દરમ્યાન લોહીનું નુકસાન સામાન્ય રીતે લગભગ 300 મિલી જેટલું હોય છે.

ટુકડીની પ્રક્રિયાને વેગ આપવા માટે અને લોહીની ખોટ શક્ય તેટલી ઓછી રાખવા માટે, ઘણીવાર ગર્ભનિરોધક આપવામાં આવે છે. જો પ્લેસેન્ટલ ટુકડી વિલંબિત થાય છે અથવા ફક્ત આંશિક ટુકડી થાય છે, તો સ્તન્ય થાક જાતે જ અલગ કરી શકાય છે. ઘટાડવા માટે જન્મ દરમિયાન પીડા, સ્નાયુઓની ખેંચાણ ઘટાડવા માટે બુસ્કોપેન આપી શકાય છે.

જો સંકોચન ખૂબ મજબૂત હોય, તો જન્મ નિયમિતપણે ચાલતો નથી, સિઝેરિયન વિભાગ કરી શકાય છે, અથવા માતાની વિનંતી પર એક એપિડ્યુરલ લાગુ કરી શકાય છે. આ પ્રક્રિયામાં, એ સ્થાનિક એનેસ્થેટિક નીચલા વર્ટેબ્રલ પ્રદેશમાં એપિડ્યુરલ અવકાશમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. તેમાં કોઈ જોખમ નથી કરોડરજજુ ઇજા

ત્રીજા વિકલ્પ તરીકે, પુડેન્ડલ બ્લોક કરી શકાય છે. અહીં, એ સ્થાનિક એનેસ્થેટિક પેરીનલને રાહત આપવા માટે જનનેન્દ્રિયોમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે સુધી પીડા. આ આરામ કરે છે પેલ્વિક ફ્લોર સ્નાયુઓ, પેરિનલ વિસ્તાર, વલ્વા અને નીચલા યોનિમાર્ગને અસર કર્યા વિના એનેસ્થેસીયા કરવામાં આવે છે પીડા મજૂર અથવા દબાણયુક્ત અરજ.

આના સંકેતો માતાની વિનંતી અથવા વહેલી તકે યોનિ ઓપરેટિવ ડિલિવરી છે રોગચાળા. નિયમિત જન્મ એ ડિલિવરીનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે. જો કે, ત્યાં વિવિધ સ્થિતિગત વિસંગતતાઓ છે જે ડિલિવરી દરમિયાન સમસ્યાઓ પેદા કરી શકે છે, પ્રસૂતિવિજ્ .ાનીઓ / જન્મ પરિચારકો દ્વારા દખલ કરવાની જરૂર છે અથવા સિઝેરિયન વિભાગની જરૂર છે.

જ્યારે બાળકનું માથું નિયમિત રીતે રાખવામાં ન આવે ત્યારે સુસંગતતાની વિસંગતતાઓ હોય છે, એટલે કે રામરામની સામે હળવાશથી દબાવવામાં આવે છે છાતી. પોસ્ટ્યુરલ અસંગતતાઓ સામાન્ય રીતે અનપેક્ષિત પરિસ્થિતિઓ હોતી નથી, કારણ કે તે ઘણીવાર જન્મ નહેરમાં ગોઠવણ રજૂ કરે છે. અગ્રવર્તી મુખ્ય સ્થિતિ વચ્ચે એક તફાવત બનાવવામાં આવે છે.

અહીં બાળક પ્રમાણમાં સીધું માથું રાખે છે. આમ વ્યાસ, જે પેલ્વિસની મધ્યમાં પસાર થવો આવશ્યક છે, તે મોટો થાય છે. આ ઘણીવાર ઓછી આંકવામાં આવે છે.

બીજી શક્યતા કપાળની સ્થિતિ છે. અહીં, બાળક તેના માથાને rstંચું કરે છે અને જન્મ સમયે કપાળ જન્મ નહેરમાંથી પ્રથમ બહાર આવે છે. ત્યારથી અહીં વ્યાસ સૌથી મોટો છે, આ સૌથી પ્રતિકૂળ સ્થિતિ છે. છેલ્લા પ્રકારની પોસ્ટ્યુલર અસંગતતાઓ ચહેરાની સ્થિતિ છે.

અહીં માથું સંપૂર્ણપણે ઓવરસ્ટેચ થયેલ છે. સ્વયંભૂ રીતે જન્મ આપવાનું હંમેશાં શક્ય છે, પરંતુ જો તે સૂચવવામાં આવે તો સિઝેરિયન વિભાગમાં વિલંબ થવો જોઈએ નહીં. લગભગ 5% જન્મોમાં, બાળક બ્રીચ પ્રસ્તુતિમાંથી જન્મે છે.

બાળક આગળ તેના માથા સાથે નથી, પરંતુ તેના ગઠ્ઠો સાથે જન્મે છે. તેના જન્મજાત કેનાલના વહેંચનાર તરીકે તેની યોગ્યતા અને માથાથી વિપરીત તેના નાના કદને કારણે ઓછું યોગ્ય છે. આ ઉપરાંત, જન્મ દરમિયાન ચોક્કસ સમયે, આ નાભિની દોરી સંકુચિત છે, પરિણામે બાળકમાં ઓક્સિજનની ઉણપ થાય છે.

તદુપરાંત, માથાનો જન્મ ઘણા resistanceંચા પ્રતિકાર સામે થવો જોઈએ. પરિણામે, માથા પર દબાણ અને તાણ લોડ થાય છે, ગરદન અને કરોડરજ્જુ નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે અને ન્યુરોલોજીકલ અસામાન્યતાઓ તરફ દોરી શકે છે. આ કારણોસર, બ્રીચ પ્રસ્તુતિ હંમેશાં સંપૂર્ણ રીતે દેખરેખ રાખવી જોઈએ.

જો સહેજ શંકા હોય કે જન્મ મુશ્કેલીઓ વિના આગળ વધી શકે છે, તો સિઝેરિયન વિભાગ થવો જોઈએ. પેલ્વિક અંતિમ સ્થિતિ અકાળ જન્મોમાં વધુ વારંવાર જોવા મળે છે, કારણ કે બાળક પેલ્વિક અંતિમ સ્થિતિમાં 2 જી ત્રિમાસિક પૂર્ણાહુતિ સુધી શારીરિક રીતે રહે છે અને 3 જી ત્રિમાનન સુધી ફેરવાતો નથી. મહાન પ્રયત્નો અને highંચા દરના ગૂંચવણોને લીધે, સગર્ભાવસ્થાના 36 મા અઠવાડિયા પહેલાં જન્મેલા બાળકોને બ્રીચ પ્રસ્તુતિમાં સિઝેરિયન વિભાગ સાથે કલ્પના કરવી જોઈએ.

બ્રીચ પ્રસ્તુતિના વિવિધ સ્વરૂપો વચ્ચે એક તફાવત બનાવવામાં આવે છે. બ્રીચ-ઓનલી પોઝિશનનો અર્થ એ છે કે પગ માથામાં ચપટી અને ફક્ત બ્રીચની પૂર્વના છે. આ બંને સ્થિતીક વિસંગતતાઓ સૌથી અનુકૂળ છે અને અન્યથા બિનસલાહભર્યા જન્મમાં સિઝેરિયન વિભાગ વિના કુદરતી જન્મ તરફ દોરી શકે છે.

પગની સ્થિતિમાં, પગ ખેંચાય છે અને પગ માર્ગ તરફ દોરી જાય છે, જ્યારે અપૂર્ણ પગની સ્થિતિમાં, એક પગ ખેંચાય છે પરંતુ બીજો ખૂણો છે. બંને સ્થિતિગત વિસંગતતાઓ કુદરતી જન્મને ખૂબ જ મુશ્કેલ બનાવે છે અને તે એ સંકેતો છે સિઝેરિયન વિભાગ. અગાઉના સિઝેરિયન વિભાગના કિસ્સામાં અથવા જો ખામીયુક્ત અથવા હાઈડ્રોસેફાલસ (હાઇડ્રોસેફાલસ) શંકાસ્પદ હોય તો પેલ્વિક એન્ડ પોઝિશનથી સીઝેરિયન વિભાગ માટેના ચોક્કસ સંકેતો એક અંદાજિત વજન> 4000 ગ્રામ, પગની સ્થિતિ, માથાના ઓવરરેક્સટેન્શન છે.

બીજી સ્થિતિગત વિસંગતતા એ ટ્રાંસ્વર્સ પોઝિશન છે, જે 0.7% જન્મમાં થાય છે. આનું કારણ પેલ્વિસમાં બાળકની અત્યંત mobંચી ગતિશીલતા છે, જેનાં વિવિધ કારણો હોઈ શકે છે. આમાં એક ખૂબ નાના બાળકનો સમાવેશ થાય છે અકાળ જન્મ, ઘણો એમ્નિઅટિક પ્રવાહી અને ગુણાકારની સ્ત્રીઓમાં એક અસ્પષ્ટ ગર્ભાશયની દિવાલ અને પેટની દિવાલ.

જો કે, બહુવિધ જન્મ અથવા ગર્ભાશયની અસંગતતાઓ જેવા અવરોધો પણ ટ્રાંસવર્સ પોઝિશન તરફ દોરી શકે છે. જો આનો ઉપચાર ન કરવામાં આવે તો, એક લંબાયેલો હાથ, ભંગાણ પછી આવી શકે છે મૂત્રાશય અને ખભા અટકી શકે છે. જો સંકોચન વધે છે, તો કાયમી કરાર અને ગર્ભાશયમાં ફાટી નીકળી શકે છે.

આવી પરિસ્થિતિમાં સિઝેરિયન વિભાગ સંપૂર્ણપણે સૂચવવામાં આવે છે. બહુવિધ જન્મો હંમેશાં ઉચ્ચ જોખમવાળા જન્મ તરીકે માનવામાં આવે છે. 1 લી બાળકના જન્મ પછી, પ્રારંભિક પ્લેસેન્ટલ ભંગાણ થવાનું જોખમ છે અને તેથી 2 જી બાળક માટે જીવલેણ પરિસ્થિતિ છે.

જો જોડિયા બંને કર્કશ સ્થિતિમાં હોય અને ગૂંચવણો માટે કોઈ કારણ ન હોય તો, કુદરતી જન્મ પ્રક્રિયાને રોકવા માટે સામાન્ય રીતે કંઈ નથી. જો બીજો જોડિયા બ્રીચ પ્રસ્તુતિમાં હોય તો પણ, તે પ્રમાણમાં નાનું હોય ત્યાં સુધી સ્વયંભૂ જન્મ શક્ય છે. અન્ય તમામ કેસોમાં અને 2 થી વધુ બાળકો સાથે, સીધો સીઝરિયન વિભાગ સામાન્ય રીતે કરવામાં આવે છે.