બિનસલાહભર્યું
દરેક દર્દી જે ઇચ્છે છે તે નથી ફેફસા ફેફસાના ટ્રાન્સપ્લાન્ટની ખાતરી આપી શકાય છે. આનું એક કારણ દાતા અંગોનો અભાવ છે અને તેના માટે કેટલાક વિરોધાભાસી છે ફેફસા ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન ટાળવું જોઈએ. એક contraindication ઉદાહરણ તરીકે છે રક્ત ઝેર (સેપ્સિસ).
ફેફસા ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન ફેફસામાં ગાંઠના કિસ્સામાં પણ ટાળવામાં આવે છે, કારણ કે આયુષ્ય ભાગ્યે જ વધારી શકાય છે. અન્ય અવયવોના ક્રોનિક ફંક્શનલ ડિસઓર્ડર, જેમ કે કિડની નિષ્ફળતા અથવા ગંભીર યકૃત નુકસાન, પણ એક contraindication હોઈ શકે છે. સંભવત the સૌથી ગંભીર contraindication એ એક વિક્ષેપ છે નર્વસ સિસ્ટમ અથવા ગંભીર માનસિક બીમારી.
ડ્રગ્સ, આલ્કોહોલ અથવા વધુ પડતો વપરાશ નિકોટીન એક contraindication પણ હોઈ શકે છે. ત્યારથી એ ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન હંમેશા રોગપ્રતિકારક શક્તિ સાથે હોય છે, ક્રોનિક ચેપી રોગો પણ એક વિરોધાભાસ છે. જો દર્દી મલ્ટિ-રેઝિસ્ટન્ટ બેક્ટેરિયમથી ચેપ લગાવે છે, દા.ત. એમઆરએસએએક ફેફસાં પ્રત્યારોપણ ત્યારે જ કરી શકાય જ્યારે દર્દી સૂક્ષ્મજંતુ મુક્ત હોય.
તૈયારી સમય
A ફેફસાં પ્રત્યારોપણ હંમેશાં ચોક્કસ જોખમ સાથે સંકળાયેલું હોય છે. શક્ય તેટલું ઓછું જોખમ રાખવા માટે, દર્દીએ પ્રત્યારોપણ પહેલાં થોડીક પરીક્ષણો કરવી પડે છે. સૌ પ્રથમ, થોરેક્સ ક્ષેત્રની એક્સ-રે અને કમ્પ્યુટર ટોમોગ્રાફી (સીટી) નો ઉપયોગ કરીને વિગતવાર તપાસ કરવામાં આવે છે.
ની વિસ્તૃત ફેફસાના કાર્ય પરીક્ષણો અને પરીક્ષાઓ પછી હૃદય નો ઉપયોગ કરીને ઇકોકાર્ડિઓગ્રાફી, પેટનો વિસ્તાર પેટની સોનોગ્રાફીનો ઉપયોગ કરીને પણ વિગતવાર તપાસ કરવી આવશ્યક છે. આ ઉપરાંત, રક્ત કોઈ પણ ગાંઠના રોગ અથવા ચેપને નકારી કા toવા માટે દર્દી પાસેથી લેવું જ જોઇએ. વધુમાં, એક અધિકાર-હૃદય કેથેટર પરીક્ષા પણ જરૂરી છે, કારણ કે ફેફસામાં દબાણની સ્થિતિનું વિશ્લેષણ કરવું આવશ્યક છે.
આ ઉપરાંત, મનોવૈજ્ .ાનિક કુશળતા હંમેશા પ્રદાન કરવી આવશ્યક છે, કારણ કે પ્રત્યારોપણ હંમેશા મનોવૈજ્ .ાનિક તાણના મોટા સોદા સાથે સંકળાયેલું છે. એકવાર આ તમામ પરીક્ષણો અને પરીક્ષાઓ પૂર્ણ થઈ ગયા પછી, પરિણામો ફેફસાના ટ્રાન્સપ્લાન્ટ સેન્ટરમાં મોકલવામાં આવે છે અને ત્યારબાદ ડોકટરોની એક ટીમ નિર્ણય લે છે કે ટ્રાન્સપ્લાન્ટ જરૂરી છે કે દર્દીને નવા ફેફસાંની શક્યતા કેટલી ઝડપથી સાકાર થવી જોઈએ. સામાન્ય રીતે ફેફસાં તરત જ મળતું નથી, તેથી દર્દીએ દર 3 મહિના પછી ચેક-અપ માટે ટ્રાન્સપ્લાન્ટ સેન્ટરમાં આવવું જ જોઇએ.
જલદી યોગ્ય દાતા ફેફસાં ઉપલબ્ધ થાય છે, દર્દીને ટ્રાન્સપ્લાન્ટ સેન્ટર દ્વારા સૂચિત કરવામાં આવશે અને વધુ ખાવા-પીવાનું ટાળવું જોઈએ. એકવાર દર્દી હોસ્પિટલમાં પહોંચ્યા પછી, નિર્ણય લેવામાં આવશે કે ફેફસાંનું પ્રત્યારોપણ કરી શકાય છે કે પછી દર્દીને નવા ફેફસાં વગર ઘરે જવું પડશે કે કેમ. જો કે, જો કોઈ દર્દી પ્રત્યારોપણ કરવામાં આવે છે, તો તે સામાન્ય રીતે તેને theપરેટિંગ રૂમમાં લઈ જવામાં આવે છે અને એનેસ્થેસિયાના પ્રેરિત કરવામાં આવે છે.
સામાન્ય રીતે બંને ફેફસાં પ્રત્યારોપણ કરવામાં આવે છે, કારણ કે એ ફેફસાં પ્રત્યારોપણ ફક્ત એક જ ફેફસાંમાં વારંવાર "જૂનું" ફેફસાંના ગંભીર ચેપ આવે છે. ફેફસાના લોબ્સને દૂર કરવા માટે, વક્ષમાં ક્રોસ-સેક્શન બનાવવામાં આવે છે. પછી રોગગ્રસ્ત ફેફસાને દૂર કરવામાં આવે છે અને નવા દાતાનું ફેફસાં દાખલ કરવામાં આવે છે.
પ્રથમ પલ્મોનરી બ્રોન્ચી અને પલ્મોનરી નસો નવા ફેફસાં સાથે જોડાયેલ છે, અને અંતે પલ્મોનરી ધમનીઓ. જલદી રક્ત ફરી ફેલાય છે, ફેફસાં કામ કરવાનું શરૂ કરી દે છે. કાપ બંધ છે અને દર્દીને સૌ પ્રથમ સઘન સંભાળ એકમમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. સઘન સંભાળ એકમમાં રહેવું એક અઠવાડિયા કરતા વધુ ન હોવું જોઈએ, પરંતુ લગભગ 15% કેસોમાં ગૂંચવણો આવે છે જે લાંબા સમય સુધી સઘન સંભાળ માટેનું કારણ બને છે.
અગવડતા કેસોમાં, સઘન સંભાળ એકમમાં રહેવું એ પછી લગભગ 3 અઠવાડિયા સુધીના હોસ્પિટલમાં રહે છે, જે દરમિયાન દર્દીને સઘન ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક સંભાળ મળે છે. પ્રત્યારોપણ પછી, ફેફસાના સંભવિત અસ્વીકારને અટકાવવા દર્દીને રોગપ્રતિકારક શક્તિની દવા મળે છે. જો કે, આ દવાઓ દર્દીના સંપૂર્ણને દબાવી દે છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર.
તેથી, ફેફસાંના પ્રત્યારોપણ પછી દર્દીઓ ફંગલ, વાયરલ અથવા બેક્ટેરિયલ રોગો માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે. આને શક્ય તેટલું ઓછું રાખવા માટે, દર્દીને શક્ય ચેપ અટકાવવા માટે વધારાની દવાઓ મળે છે. આનાથી ચેપના સંભવિત જોખમોને પણ ઘટાડવું જોઈએ અને દર્દીને હવે નવી, વધુ નચિંત જીવન માટેની તક છે.
