મેથાકોલીન પરીક્ષણ (સમાનાર્થી: મેથાકોલીન ઉશ્કેરણી પરીક્ષણ; અંગ્રેજી: મેથાકોલીન ચેલેન્જ ટેસ્ટ) એ એક અનન્ય છે, ઇન્હેલેશન (ઇન્હેલેશન માટે) ઉદગારની તપાસ ન્યુમોલોજી (પલ્મોનરી મેડિસિન) માં વપરાય છે અને એલર્કોલોજીના નિદાન માટે શ્વાસનળીની અસ્થમા. પદ્ધતિની મદદથી શ્વાસનળીની અતિસંવેદનશીલતાનું મૂલ્યાંકન કરવું શક્ય છે (બાહ્ય ઉત્તેજના પર પ્રતિક્રિયા આપવા માટે વાયુમાર્ગની અતિશય તત્પરતા (દા.ત. ઠંડા હવા, ઇન્હેલેશન ઝેર), જે સંદર્ભમાં વાયુમાર્ગ (બ્રોંચૂબસ્ટ્રક્શન) ના પેથોલોજીકલ સંકુચિત તરફ દોરી જાય છે અસ્થમા. શ્વાસનળીની વધતી સંવેદનશીલતા મ્યુકોસા ના લક્ષણવિજ્ .ાનમાં ફાળો આપનાર પરિબળ છે અસ્થમા. આ અતિસંવેદનશીલતાના પરિણામે, શરીરવિજ્ thatાનવિષયક (તંદુરસ્ત) શ્વાસનળીની પ્રણાલીમાં કોઈ પ્રતિસાદ ન આપતી ઉત્તેજના પેદા કરી શકે છે. અસ્થમા શુષ્ક જેવા લક્ષણો ઉધરસ, ડિસ્પેનીયા (શ્વાસની તકલીફ), અને ઘરેલું (શ્વાસ અવાજ). પેરાસિમ્પેથોમીમેટીક જૂથમાં મેથાકોલીન પોતે એક દવા છે (પેરાસિમ્પેથેટિકમાં વધારો નર્વસ સિસ્ટમ) કે જે શ્વાસનળીની સિસ્ટમમાં બળતરા પેદા કરી શકે છે માત્રાનિર્ભર રીતે.
સંકેતો (એપ્લિકેશનના ક્ષેત્રો)
- શ્વાસનળીની અસ્થમા - શ્વાસનળીના અતિસંવેદનશીલતાની ડિગ્રીનું નિર્ધારણ એ અસ્થમા નિદાનનો એક ભાગ છે અને તેનો ઉપયોગ અસ્થમાના આકારણી માટે થઈ શકે છે.
બિનસલાહભર્યું
સંપૂર્ણ વિરોધાભાસ
- એલર્જી મેથાકોલીનથી - મેથાકોલિને એલર્જીની હાજરીમાં, પ્રક્રિયા કરવી જોઈએ નહીં. એક નિયમ તરીકે, અન્ય પેરાસિમ્પેથોમીમેટીક્સ શક્ય ક્રોસ-રિએક્ટિવિટીના કારણે ઉપયોગ થતો નથી.
- એકસાથે રક્તવાહિની રોગ - એક રક્તવાહિની રોગ જે સંપૂર્ણ contraindication છે તે છે બ્રેડીકાર્ડિક એરિથમિયા (ધીમું થવું) હૃદય દર).
- અસ્થમાની તીવ્રતા - લક્ષણોના તીવ્ર બગડવાના કિસ્સામાં, પરીક્ષણ છોડી દેવી જોઈએ.
- ગર્ભાવસ્થા (ગુરુત્વાકર્ષણ) - મેથાકોલીનના ઉપયોગથી વિકાસને અસર થઈ શકે છે ગર્ભ, તેથી પ્રક્રિયા કોઈપણ સંજોગોમાં સગર્ભા દર્દીઓમાં વાપરી શકાતી નથી.
સંબંધિત contraindication
- વાયુમાર્ગ અવરોધ - ગંભીરતાના આધારે, વાયુમાર્ગ અવરોધ (વાયુમાર્ગના સંકુચિત અથવા અવરોધ) ના કિસ્સામાં, મેથાકોલાઇન પરીક્ષણ કરવામાં આવતું નથી. તીવ્રતાના મધ્યમ ડિગ્રીથી, સામાન્ય રીતે પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ થતો નથી.
- બાળકો - પાંચ વર્ષથી ઓછી વયના બાળકોમાં, પ્રક્રિયા સામાન્ય રીતે બાકાત રાખવી જોઈએ.
પરીક્ષા પહેલા
- કેફીન - 2011 સુધી, કેફીનનું સેવન ટાળવાની ભલામણ કરવામાં આવી અને તેથી કોફી પરીક્ષા પહેલાં વપરાશ કારણ કે કેફીન, એક થિયોફિલિન એનાલોગ (અસ્થમા ડ્રગ થિયોફિલિન જેવી જ અસર), શ્વાસનળીની પ્રતિક્રિયા ઘટાડે છે. જો કે, એક અધ્યયનએ તે દર્શાવ્યું કેફીન અભ્યાસ પહેલાં સેવનની શ્વાસનળીના અતિસંવેદનશીલતા પર કોઈ અસર નહોતી. અધ્યયનમાં, એક નિર્ધારિત સ્તર કેફીન હાંસલ કર્યું હતું, પરંતુ મુખ્ય લક્ષ્ય પરિમાણ પર તેને અસર નહોતી થઈ “એક સેકન્ડ ક્ષમતા (ફરજિયાત) (એફઇવી 1)”.
- અસ્થમાની દવાઓથી દૂર રહેવું - જ્યારે મેથેચોલીન પરીક્ષણ કરો ત્યારે સારવાર કરતી પલ્મોનોલોજિસ્ટની સલાહ સાથે (ફેફસા નિષ્ણાત), તે દવાઓ લેવાનું ટાળવું જરૂરી છે કે જેના પરિણામે પરીક્ષણ પરિણામો પર પ્રભાવ આવી શકે. દાખલા પદાર્થો કે જેનો ઉપયોગ ન કરવો જોઇએ તે ટૂંકા અભિનય બીટા-સિમ્પેથોમીમેટીક્સ (અન્ય વસ્તુઓની વચ્ચે, વાયુમાર્ગના વિસ્તરણમાં સુધારો કરવો) જેમ કે સલ્બુટમોલ અને ફેનોટેરોલ અને એન્ટિકોલિનેર્જિક પદાર્થો જેમ કે આઇપ્રેટોક્યુમ બ્રોમાઇડ અને ટિઓટ્રોપિયમ બ્રોમાઇડ. એન્ટિ-એલર્જિક પદાર્થો જેમ કે હિસ્ટામાઇન એચ 1 રીસેપ્ટર વિરોધી લોરાટાડીન, વિવિધ બીટા-બ્લોકર metoprolol અને શ્વાસ લેવામાં ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ (કોર્ટિસોન અને અન્ય તૈયારીઓ) પણ પરીક્ષણ પહેલાં બંધ કરવી જોઈએ.
પ્રક્રિયા
પ્રક્રિયા હાથ ધરવા માટે વિવિધ પદ્ધતિઓ શક્ય છે:
- --પગલાની કસોટી-શ્વાસનળીના અતિસંવેદનશીલતાનું મૂલ્યાંકન કરવાની આ પદ્ધતિ છે અમેરિકન થોરાસિક સોસાયટીએ મેથાકોલીન પરીક્ષણની કામગીરીની ભલામણ કરી છે. મેથાકોલિન પરીક્ષણ પહેલાં, સ્પિરometમેટ્રી (નક્કી કરવા માટેની તબીબી પ્રક્રિયા વોલ્યુમ શ્વાસ અને ફેફસાંનું) પણ કરવામાં આવે છે. મેથાકોલાઇનની પાંચ જુદી જુદી સાંદ્રતા (0.0625; 0.25; 1.0; 4.0; 16 મિલિગ્રામ / એમએલ) નેબ્યુલાઇઝર દ્વારા દર્દીને તૈયાર કરવામાં આવે છે અને સંચાલિત કરવામાં આવે છે. સ્પાયરોમેટ્રીનો ઉપયોગ એફઇવી 1 (ફરજિયાત એક-સેકંડ ક્ષમતા) 90 સેકંડ પછી નક્કી કરવા માટે થાય છે. વહીવટ મેથાકોલીનનું. પગલું પરીક્ષણ અમલીકરણમાં પ્રમાણમાં જટિલ છે.
- 4-પગલાની કસોટી - 5-પગલાની કસોટીનો વધુ વિકાસ માનવામાં આવે છે, 4-પગલાની પરીક્ષામાં ફક્ત એક જ આવશ્યક છે એકાગ્રતા મેથાકોલીન તૈયાર અને સંચાલિત કરવા માટે. આ એકાગ્રતા ચાર વખત સંચાલિત થાય છે અને ત્યારબાદ એફઇવી 1 નક્કી થાય છે.
પરીક્ષા પછી
શ્વાસનળીની સિસ્ટમની બળતરાને લીધે, મધ્યમથી તીવ્ર તણાવ શરૂઆતમાં પરીક્ષા બાદ ટાળવું જોઈએ. જો કે, મેથાકોલીન પરીક્ષણ પછી કોઈ વિશેષ પગલાં લેવામાં આવ્યાં નથી.
શક્ય ગૂંચવણો
- અસ્થમાનો હુમલો - મેથાકોલીન પરીક્ષણ દરમિયાન, શ્વાસનળીની પ્રણાલીની તીવ્ર પ્રતિક્રિયા શક્ય છે, તેથી અસ્થમાના હુમલા સુધી ડિસપ્નીઆ અને ઘરેણાં આવે છે. આને કારણે, તબીબી દેખરેખ હેઠળ પ્રક્રિયા કરવી જરૂરી છે.
- એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ - એક એલર્જીક પ્રતિક્રિયા મેથાકોલીનના ઇન્જેશનના પરિણામે શક્ય છે.
- કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર ગૂંચવણો - ઇન્હેલ્ડ એપ્લિકેશન પછી (વહીવટ) મેથાકોલીન, ડાયાસ્ટોલિકમાં ઘટાડો થવાની સંભાવના છે રક્ત દબાણ અને દર્દી ટાકીકાર્ડિક બની જાય છે (વધારો થયો છે હૃદય દર).
- વનસ્પતિ આડઅસરો - ઉબકા અને ઉલટી પ્રક્રિયાના પરિણામો આવી શકે છે.
- ન્યુમોથોરોક્સ - ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, પ્યુર્યુલસ અવકાશમાં હવાનું અંતર બની શકે છે જેને તાત્કાલિક તબીબી મૂલ્યાંકન અને સારવારની જરૂર હોય છે.
