યકૃત નિષ્ફળતા

વ્યાખ્યા

યકૃત નિષ્ફળતા (યકૃતની નિષ્ફળતા, યકૃતની નિષ્ફળતા) એ યકૃતની અપૂર્ણતાની મહત્તમ ડિગ્રી છે. આના મેટાબોલિક કાર્યોના આંશિક નુકસાનમાં પરિણમે છે યકૃત. સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, બધા યકૃત વિધેયો સ્થિર થાય છે.

યકૃતના મેટાબોલિક કાર્યોના નુકસાન સાથે અંતિમ યકૃતની નિષ્ફળતા એ જીવન માટે જોખમી પરિસ્થિતિ છે જેને તાત્કાલિક ઉપચારની જરૂર છે. મહત્તમ ફોર્મનું પરિણામ યકૃતમાં પરિણમી શકે છે કોમા, જે શરીરમાં વિવિધ મેટાબોલિક ઉત્પાદનોના સંચયને કારણે થાય છે. યકૃતની નિષ્ફળતા, જો તે કારણને આભારી ન હોઈ શકે (દા.ત. આલ્કોહોલથી ઝેરી યકૃતને નુકસાન), તે આઈસીડીમાં એક અલગ રોગ એન્ટિટી તરીકે સૂચિબદ્ધ છે:

  • કે 72. 0: સબએક્યુટ અથવા તીવ્ર યકૃત નિષ્ફળતા
  • કે 72. 1: કારણની વધુ સ્પષ્ટતા વિના, યકૃતની તીવ્ર નિષ્ફળતા

કારણો

ઘણા રોગો અને પદાર્થો છે જે યકૃતમાં નિષ્ફળતાનું કારણ બની શકે છે. તેમાંના કેટલાક યકૃતને તીવ્ર નુકસાન તરફ દોરી જાય છે, અન્ય યકૃતને તીવ્ર રીતે નુકસાન પહોંચાડે છે. એવા રોગો છે જે યકૃતની પેશીઓને નુકસાન પહોંચાડે છે તેમજ તે પણ જે અવરોધે છે રક્ત યકૃત પ્રવાહ

બંને પ્રક્રિયાઓ યકૃતના કાર્યના વિનાશ તરફ દોરી જાય છે અને આમ મેટાબોલિક કાર્યોની નિષ્ફળતા તરફ દોરી જાય છે. બધા કલ્પનાશીલ કારણોને સૂચિબદ્ધ કરવું ખૂબ મુશ્કેલ છે, તેથી સંબંધિત ક્લિનિકલ ચિત્રો અને પદાર્થોનો અહીં ઉલ્લેખ કરવો જોઈએ. બળતરા પિત્તાશયના રોગો: એક મહત્વપૂર્ણ કારણ હિપેટોટ્રોપિક છે વાયરસ, એટલે કે હીપેટાઇટિસ B, હીપેટાઇટિસ સી અને હીપેટાઇટિસ ડી વાયરસ.

વાયરસ ક્રોનિક તરફ દોરી જાય છે હીપેટાઇટિસ (યકૃત બળતરા) અને આમ યકૃત સિરોસિસ, જે યકૃત નિષ્ફળતા તરફ દોરી જાય છે. યકૃતના અન્ય રોગો, જે, યકૃતની નિષ્ફળતાવાળા બધા દર્દીઓમાં માત્ર થોડી ટકાવારી બનાવે છે, તે ઝેરી યકૃતનું નુકસાન છે: યકૃત સિરહોસિસનું સૌથી સામાન્ય કારણ, જે આખરે યકૃતમાં નિષ્ફળતા તરફ દોરી શકે છે, તે છે દારૂના લાંબા ગાળાના દુરૂપયોગ. ઝેરી યકૃતના નુકસાનના અન્ય કારણો અન્ય કારણો છે:

  • પીબીસી (પ્રાથમિક બિલીઅરી સિરોસિસ)
  • પીએસસી (પ્રાથમિક સ્ક્લેરોઝિંગ કોલેજીટિસ)
  • સ્વયંપ્રતિરક્ષા હિપેટાઇટિસ
  • પરોપજીવી ચેપ: દા.ત.

    લીશમેનિયાસિસ, મેલેરિયા, બિલ્હર્ઝિયા

  • બિન-આલ્કોહોલિક ચરબીયુક્ત યકૃત
  • યકૃત ઝેરી રસાયણો: ચોક્કસ વ્યવસાયી જૂથો જોખમી પદાર્થો, જેમ કે વિવિધ જંતુનાશકોના સંપર્કમાં આવે છે
  • યકૃત માટે ઝેરી દવાઓ: ખાસ કરીને સાયટોસ્ટેટિક દવાઓ મેથોટ્રેક્સેટ (જુઓ: મેથોટ્રેક્સેટ આડઅસર) લીવરને ગંભીર નુકસાન પહોંચાડે છે, પરંતુ સામાન્ય રીતે અન્ય પ્રાથમિક રોગો સામે લડવા જરૂરી છે જેમ કે કેન્સર. જેમ કે દવાઓ પેરાસીટામોલ ® અથવા મrolક્રોલાઇડ એન્ટીબાયોટીક્સ તીવ્ર યકૃતની નિષ્ફળતા તરફ દોરી શકે છે, ખાસ કરીને ઓવરડોઝના કિસ્સામાં, જે સામાન્ય રીતે આત્મહત્યાના ઉદ્દેશથી થાય છે. જો કે, પછી ઉચ્ચ ડોઝ જરૂરી છે.
  • કંદના પાંદડાના ફૂગ સાથે ઝેર: તેમાં એમેટોક્સિન અને ફllલોટોક્સિન જેવા ઝેર હોય છે, જે ઓછી માત્રામાં પણ જીવલેણ બની શકે છે.

    વધુમાં, મધ્યમ-ભારે વ્યક્તિ સાથે પહેલાથી જ એક મશરૂમ પૂરતું છે.

  • મેટાબોલિક રોગો: દા.ત. વિલ્સનનો રોગ, હિમોક્રોમેટોસિસ, એ -1-એન્ટિટ્રિપ્સિનની ઉણપ અથવા સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ.
  • યકૃત અથવા વેસ્ક્યુલર અસંગતતાઓની વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના રોગો: અવરોધ દ્વારા રક્ત યકૃતમાં પ્રવાહ, યકૃત કાર્ય લાંબા સમય સુધી જાળવી શકાતું નથી, પરિણામે યકૃત નિષ્ફળતામાં પરિણમે છે. આમાં બડ-ચિઆરી સિંડ્રોમ અને સિરોસિસ કાર્ડિયાક શામેલ છે.
  • યકૃત અથવા યકૃત મેટાસ્ટેસેસનું કેન્સર
  • હૃદયની નિષ્ફળતા, ખાસ કરીને જો જમણા હૃદયને અસર થાય છે, તો પમ્પિંગની નબળાઇ લોહીને યકૃતમાં બેકઅપ કરી શકે છે, પરિણામે ભીડનું યકૃત થાય છે.

કેન્સર યકૃતનું યકૃત નિષ્ફળતાનું સંભવિત કારણ છે. યકૃતના મોટાભાગના જીવલેણ ગાંઠો યકૃત છે મેટાસ્ટેસેસ અન્ય પ્રાથમિક ગાંઠો.

કહેવાતા હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમાવાળા દર્દીઓમાં પણ ઘણી વાર હોય છે યકૃત સિરહોસિસછે, જે પિત્તાશયના કાર્ય અને સ્વસ્થ અવશેષ પેશીઓને મર્યાદિત કરે છે. અન્ય પ્રકારના કેન્સર જેમ કે લિમ્ફોમસ, કોલેંગિઓસેલ્યુલર કાર્સિનોમા અથવા મેટાસ્ટેસેસ અન્ય અવયવોના ગાંઠોથી પણ યકૃતમાં પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે અને યકૃતની પેશીઓનો નાશ થાય છે. જીવલેણ કેન્સર યકૃતની પેશીઓનો વિનાશ અને માં બગાડ તરફ દોરી જાય છે રક્ત યકૃતના કોષોને પુરવઠો.

ખાસ કરીને એચસીસી (હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા) ની અંદર, નેક્રોસિસ વિસ્તારોમાં લોહીના પ્રવાહમાં ઘટાડો થવાના કારણે થાય છે. અધોગળ યકૃતની પેશીઓ હવે મેટાબોલિક કાર્યોને પૂર્ણ કરતી નથી. એકંદરે, પૂર્વસૂચન બદલે નબળું છે, કારણ કે એડવાન્સિવ લીવર સિરહોસિસ હંમેશાં હાજર હોય છે, ખાસ કરીને એચસીસીમાં. હજુ પણ કાર્યરત રહેલું અવશેષ પેશીઓ ખૂબ જ નાનું છે અને પૂરતું કાર્ય જાળવવા માટે પૂરતું નથી.

પરિણામે, અદ્યતન રોગના ઉપચારાત્મક પગલાં ખૂબ મર્યાદિત છે. આલ્કોહોલ એ લીવર રોગના લાંબા ગાળા માટે અને તેથી યકૃતમાં નિષ્ફળતા માટેનું જોખમ છે. ખાસ કરીને theદ્યોગિક દેશોમાં, દારૂના મોટા પ્રમાણમાં દુરૂપયોગ એ એક વ્યાપક સમસ્યા છે.

જર્મનીમાં, લગભગ 2.5 મિલિયન આલ્કોહોલિક લોકોને ઉપચારની જરૂર હોય છે. દીર્ઘકાલીન દારૂના દુરૂપયોગથી દારૂ-ઝેરી યકૃતને નુકસાન થાય છે. નુકસાનને ત્રણ તબક્કામાં વહેંચી શકાય છે, તેમાંથી પ્રથમ બે સંભવિત હજી પણ ઉલટાવી શકાય તેવું છે.

છેલ્લા તબક્કામાં, દારૂ-પ્રેરિત યકૃત સિરહોસિસ, નુકસાન હવે ઉલટાવી શકાય તેવું નથી. યકૃતના આવા અદ્યતન નુકસાન ઉપર જણાવ્યા મુજબ યકૃતની નિષ્ફળતા તરફ દોરી શકે છે. જો બધી રૂ conિચુસ્ત અને દરમિયાનગીરી ઉપચાર નિષ્ફળ જાય, તો માત્ર બાકીનો વિકલ્પ છે યકૃત પ્રત્યારોપણ અલ્ટિમા ગુણોત્તર તરીકે.

દીર્ઘકાલીન દારૂના દુરૂપયોગથી યકૃતના પેશીઓને યકૃત સિરહોસિસના અર્થમાં સીધો નુકસાન થાય છે, પરંતુ તે પિત્તાશયના કોશિકાઓના અધોગતિનું જોખમ પણ ધરાવે છે, જે યકૃતનું કેન્સર પરિણમી શકે છે. આ પછી પણ યકૃત નિષ્ફળતા તરફ દોરી શકે છે. તેથી દારૂના દુરૂપયોગને સમાપ્ત કરવાની તાત્કાલિક ફરજ છે!