રીસસ અસંગતતા

સમાનાર્થી

રક્ત જૂથ અસંગતતા

પરિચય

રીસસ અસંગતતા (રીસસ- અસંગતતા, આરએચ- અસંગતતા) એ માતા અને ગર્ભ વચ્ચેની અસંગતતા છે. રક્ત. અસંગતતાની પ્રતિક્રિયાની ઘટના માટે લાક્ષણિક એ રીસસ નકારાત્મક માતા છે જે રીસસ સકારાત્મક બાળકને જન્મ આપે છે. આ અસંગતતા ગર્ભના હેમોલિસિસ તરફ દોરી શકે છે એરિથ્રોસાઇટ્સ અને, સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, હિમોલિટીકસ નિયોનેટોરમ રોગના વિકાસમાં.

રીસસ નકારાત્મક માતાઓ માટે એન્ટિ-ડી પ્રોફીલેક્સીસની રજૂઆત પહેલાં, બધા નવજાત બાળકોમાં લગભગ 0.5% એ રિસસ અસંગતતા વિકસાવી હતી. પ્રોફીલેક્સીસની રજૂઆતથી, રોગ નોંધપાત્ર રીતે ભાગ્યે જ બન્યો છે. દરમિયાન ગર્ભાવસ્થા, ગર્ભ નથી રક્ત સામાન્ય રીતે માતાના લોહીમાં જાય છે.

આમ પ્રથમ બાળક સામાન્ય રીતે તંદુરસ્ત જન્મે છે. જો કે, આ રક્ત માતા અને બાળકના જન્મ દરમિયાન ભળી જાય છે. જો માતા રીસસ નેગેટિવ હોય અને બાળક રિસસ સકારાત્મક હોય, એન્ટિબોડીઝ માતાની બાજુએ રચાય છે અને રીસસ અસંગતતા અનુસરે છે.

આ એન્ટિબોડીઝ દ્વારા પસાર કરી શકો છો સ્તન્ય થાક અને તેથી બીજી ઘટનામાં બાળકને આપી શકશે ગર્ભાવસ્થા. આ બંધનકર્તા તરફ દોરી જાય છે એન્ટિબોડીઝ ગર્ભ માટે એરિથ્રોસાઇટ્સ અને રક્ત કોશિકાઓના વિનાશ તરફ દોરી જાય છે. પરિણામે, રીસસ અસંગતતાના વિવિધ ડિગ્રીના લક્ષણો અને ક્લિનિકલ ચિત્રો થઈ શકે છે.

આવા અભ્યાસક્રમ પણ કિસ્સામાં આવી શકે છે ગર્ભપાત, સમાપ્તિ ગર્ભાવસ્થા or રોગનિવારકતા, કારણ કે આ કિસ્સાઓમાં માતા અને ગર્ભનું લોહી પણ ભળી શકાય છે. તદનુસાર, જીવંત જન્મેલા પ્રથમ બાળકને પણ નુકસાન થઈ શકે છે. તીવ્રતાની ડિગ્રીના આધારે, રીસસ અસંગતતાના ત્રણ જુદા જુદા સ્વરૂપોને ઓળખી શકાય છે, જેમાંથી કેટલાક એકબીજા સાથે સંબંધિત છે.

• એનિમિયા નિયોનેટોરમ: રીસસ અસંગતતાના આ સ્વરૂપમાં બાળકો ઘણીવાર આત્યંતિક નિસ્તેજ દર્શાવે છે. જો કે, આ અન્ય રોગોનું લક્ષણ પણ હોઈ શકે છે અને તેથી તે રીસસ અસંગતતાનો સીધો સૂચક નથી. વધુમાં, આત્યંતિક રક્ત રચના માટે વળતર એનિમિયા પરિણામો નોંધપાત્ર રીતે વિસ્તૃત યકૃત અને બરોળ (હેપેટોસ્પ્લેનોમેગાલિ).
• આઇકટરસ પ્રેકોક્સ અને ગ્રેવિસ: આ નોંધપાત્ર રીતે એલિવેટેડ તરફ દોરી જાય છે બિલીરૂબિન સ્તર છે, જે શિશુને પીળો કરે છે.

  આ અસંખ્ય લોકોના નુકસાનને કારણે થાય છે એરિથ્રોસાઇટ્સછે, જે માતૃત્વ એન્ટિબોડીઝ દ્વારા નાશ પામે છે. જ્યારે તેઓ ભાંગી જાય છે, બિલીરૂબિન પેદા થાય છે જે હવે શિશુના જીવતંત્રમાં તૂટી શકશે નહીં. સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, આનાથી પરમાણુ આઇકટરસનો વિકાસ થઈ શકે છે.

  આ કિસ્સામાં, આ બિલીરૂબિન પાર રક્ત-મગજ અવરોધક અને ઉલટાવી શકાય તેવું બાળકના મગજને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. બાળકો આવા આઇકટરસથી મરી શકે છે અથવા આજીવન ગંભીર ન્યુરોલોજીકલ નુકસાન સહન કરી શકે છે.

• હાઇડ્રોપ્સ કન્જેનિટસ યુનિવર્સલિસ: રીસસ અસંગતતાનું આ સૌથી ગંભીર સ્વરૂપ છે. આનાથી સમગ્ર બાળકના જીવતંત્રમાં એડીમા સંચય થાય છે.

  કારણ ગંભીર છે એનિમિયાછે, જે ઓક્સિજનની ઉણપ (હાયપોક્સિયા) અને દ્વારા પેશીઓને નુકસાન પહોંચાડે છે એસિડિસિસ. આ ઉપરાંત, પ્રોટીનનું નુકસાન અને પેશીઓની વધેલી અભેદ્યતા છે. આ એડીમા રચના તરફ દોરી જાય છે શરીર પોલાણ.

રીસસ અસહિષ્ણુતાના નિદાનની શરૂઆત પ્રિનેટલ કેરથી થવી જોઈએ.

રીસસ નકારાત્મક માતાઓનું વધુ નજીકથી નિરીક્ષણ કરવું આવશ્યક છે. પરોક્ષ Coombs પરીક્ષણ પણ થવું જોઈએ. આ પરીક્ષણ પ્રસૂતિ સીરમમાં અનુરૂપ પ્લેસેન્ટલ એન્ટિબોડીઝની શોધ કરે છે.

ક્રમમાં આકારણી કરવા માટે સ્થિતિ બાળકનો, એમ્નિઅટિક પ્રવાહી બિલીરૂબિન સામગ્રીને તપાસવા માટે વારંવાર લેવું આવશ્યક છે. જો કે, શું ગર્ભ થી પીડિત છે એનિમિયા, અથવા તે કેટલું પ્રગત છે, તે ફક્ત ગર્ભના રક્ત વિશ્લેષણ દ્વારા નક્કી કરી શકાય છે. આ એક જરૂરી છે નાભિની દોરી પંચર હેઠળ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ નિયંત્રણ

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ એડેમા પણ શોધી શકે છે, એક વિસ્તૃત યકૃત અને બરોળ અને પ્યુર્યુલસ ફ્યુઝન્સ. આ બધા રોગની પ્રગતિ સૂચવે છે. નિયંત્રણો અનુરૂપ બંધ અવ્યવસ્થિત હોવા જ જોઈએ.

આ જન્મ પછી પણ લાગુ પડે છે. બિલીરૂબિનની સાંદ્રતા જન્મ પછી ઝડપથી વધી શકે છે, તેથી ટૂંકા અંતરાલમાં તેમને નિયંત્રિત કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. રીસસ અસહિષ્ણુતાની સારવાર રોગના સ્વરૂપ પર આધારિત છે.

સારવારનો સૌથી અગત્યનો ધ્યેય એ છે કે કર્નિક્ટેરસ ટાળવું અને એનિમિયાની સારવાર કરવી. જો ગર્ભાવસ્થાના 20 મા અઠવાડિયા પહેલા બાળકને પહેલેથી જ જોખમ હોય, તો એકમાત્ર વિકલ્પ છે રક્ત મિશ્રણ મારફતે નાભિની દોરી or પેરીટોનિયમ. જન્મ પછી અતિશય બિલીરૂબિન સ્તરની સહાયથી સૌથી અસરકારક રીતે સારવાર કરી શકાય છે ફોટોથેરપી. ફેનોબાર્બીટલને ટેકો તરીકે આપી શકાય છે.

આ એન્ઝાઇમ પ્રવૃત્તિને સમર્થન આપે છે યકૃત. જો બિલીરૂબિન (આઇકટરસ પ્રોકોક્સ) માં ખૂબ જ ઝડપથી વૃદ્ધિ થાય છે, તો પરમાણુ આઇકટરસને ટાળવા માટે એક્સચેન્જ ટ્રાન્સફ્યુઝન કરવું જોઈએ. હાઇડ્રોપ્સ ગર્ભ બાળરોગ ચિકિત્સકો માટે હંમેશા તીવ્ર કટોકટીનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે અને સઘન તબીબી સારવારની જરૂર હોય છે.

સામાન્ય રીતે બાળકો ડિલિવરી રૂમમાં સીધા જ ત્રાસી જાય છે, કારણ કે તેઓ તેમના ફેફસાંના પ્રવાહને લીધે શ્વાસ લઈ શકતા નથી. પર દબાણ દૂર કરવા માટે શરીર પોલાણ, ફ્યુઝ્યુન્સ પંચર થાય છે અને એક્સચેંજ ટ્રાન્સફ્યુઝન હંમેશાં કરવામાં આવે છે. પ્રથમ બાળકના જન્મ પછી 24 થી 72 કલાકની અંદર, માતાને એન્ટિ-ડી એન્ટિબોડીઝ મળે છે.

આ ગર્ભના એરિથ્રોસાયટ્સને દૂર કરે છે અને 90% થી વધુ કેસોમાં સંવેદના રોકે છે. આ વધુ સગર્ભાવસ્થા માટે રીસસ અસંગતતાના જોખમને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે. રીસસ અસંગતતાના ખૂબ ગંભીર પરિણામો હોઈ શકે છે અને તેથી ખૂબ નજીકની જરૂર છે મોનીટરીંગ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અને પછી.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, બાળકને ઇલાજ માટે કોઈ આક્રમક ઉપચાર જરૂરી નથી. મોટે ભાગે સરળ એનિમિયા, હાયપરબિલિરૂબિનેમિઆ અને હાઇડ્રોપ્સ કન્જેનિટસ ગર્ભમાં એક તફાવત છે. બાદમાં જીવન માટે જોખમી છે અને બાળકને બચાવવા માટે સઘન સંભાળનાં પગલાં જરૂરી છે.

આ કારણોસર, જોખમમાં રહેલા બાળકોનો જન્મ પેરીનેટલ કેન્દ્રની નજીકના વિસ્તારમાં થવો જોઈએ, જેથી ગંભીર સમસ્યાઓની સ્થિતિમાં સીધી મદદ કરવામાં સમર્થ થઈ શકાય. રીસસ અસહિષ્ણુતાની ઘટનાને ટાળવા માટે, અસરગ્રસ્ત માતાઓને આજકાલ પહેલા બાળકના જન્મ પછી થોડી વારમાં એન્ટિબોડીઝ ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, જે મોટાભાગના કિસ્સામાં બીજા ગર્ભાવસ્થામાં રીસસ અસહિષ્ણુતાને અટકાવે છે. આ વિષય ક્ષેત્રની વધુ રસપ્રદ માહિતી: સ્ત્રીરોગવિજ્ inાનના તમામ વિષયોની ઝાંખી સ્ત્રીરોગવિજ્ Aાન એઝેડ પર મળી શકે છે

• રક્ત જૂથ અસંગતતા
• ગર્ભાવસ્થાની ગૂંચવણો
• ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન નિવારક પરીક્ષા