હાર્ટ એટેક | ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી

હદય રોગ નો હુમલો

ઇકોકાર્ડિઓગ્રાફી માં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવી શકે છે હાર્ટ એટેકનું નિદાન. અંદર હૃદય હુમલો, રક્ત વાહનો જે સામાન્ય રીતે સપ્લાય કરે છે હૃદય લોહી સાથે, ધ કોરોનરી ધમનીઓ, અવરોધિત બની જાય છે. જો કોરોનરી ધમની અવરોધિત છે, ના ભાગો હૃદય સ્નાયુઓ ઓક્સિજન સાથે ઓછો પુરવઠો મેળવે છે અને હૃદયના સ્નાયુનો આ ઓછો પુરવઠો પૂરો પાડે છે.

ઘણી બાબતો માં, રક્ત ગંઠાવા માટે જવાબદાર છે અવરોધ of કોરોનરી ધમનીઓ. આની રચના રક્ત ગંઠાવાનું વિવિધ જોખમી પરિબળો દ્વારા પ્રોત્સાહન આપવામાં આવે છે, જેમ કે ધુમ્રપાન, સ્થૂળતા or હાઈ બ્લડ પ્રેશર. આ હાર્ટ એટેકનું નિદાન વિવિધ પરીક્ષા પદ્ધતિઓની મદદથી બનાવવામાં આવે છે.

સૌ પ્રથમ, દર્દીની તબીબી ઇતિહાસ વિગતવાર લેવામાં આવે છે. ના કિસ્સામાં એ હદય રોગ નો હુમલો, દર્દીઓ વારંવાર દબાણ અથવા તંગતાની લાગણીની ફરિયાદ કરે છે, તેમજ છાતીનો દુખાવો. પ્રશ્ન ઉપરાંત, ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફી (ECG) હંમેશા કરવામાં આવે છે.

આ વારંવાર લાક્ષણિક ફેરફારો દર્શાવે છે જે સૂચવે છે કે a હદય રોગ નો હુમલો. વધુમાં, ચોક્કસ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન માર્કર્સ માટે શોધ કરવામાં આવે છે (ચોક્કસ ઉત્સેચકો જે દર્દીના લોહીમાં હૃદયના સ્નાયુઓનું મૃત્યુ સૂચવે છે. જો કે, આ પરિમાણો માત્ર થોડા કલાકો પછી વધે છે અને રક્તમાં હજુ સુધી માપી શકાય તેવા નથી પ્રારંભિક તબક્કામાં હદય રોગ નો હુમલો.

એક પદ્ધતિ જે પ્રારંભિક તબક્કે વિકૃતિઓ સૂચવે છે (લોહીમાં મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન માર્કર્સ વધે તે પહેલાં પણ) ઇકોકાર્ડિઓગ્રાફી, તેથી જ આ પરીક્ષા પદ્ધતિ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન ડાયગ્નોસ્ટિક્સમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. હૃદયના સ્નાયુનું મૃત્યુ હૃદય આ બિંદુએ યોગ્ય રીતે સંકુચિત થઈ શકતું નથી, જેના પરિણામે હૃદયના સ્નાયુની હિલચાલની વિકૃતિ થાય છે. આ ચળવળ ડિસઓર્ડર માં દૃશ્યમાન છે ઇકોકાર્ડિઓગ્રાફી.

આમ, લોહીમાં હૃદયરોગના હુમલાના માર્કર્સ વધે તે પહેલાં જ તાજા હાર્ટ એટેકને શોધી કાઢવું શક્ય છે. જો ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી હૃદયના સ્નાયુઓની હિલચાલની કોઈ વિકૃતિ દર્શાવતી નથી, તો હાર્ટ એટેકની ખૂબ જ ઊંચી સંભાવનાને નકારી શકાય છે. હૃદયરોગના હુમલાની સારવાર માટે, અસરગ્રસ્ત કોરોનરી વાહિનીમાં અવરોધ દૂર કરવો આવશ્યક છે. આ કાં તો ઓગાળીને કરવામાં આવે છે રૂધિર ગંઠાઇ જવાને દવા સાથે અથવા કાર્ડિયાક કેથેટરનો ઉપયોગ કરીને સંકુચિત વિસ્તારને યાંત્રિક રીતે વિસ્તૃત કરીને.

હાર્ટ એટેક પછી, હૃદયના સ્નાયુઓનું નુકસાન હૃદયની પમ્પિંગ ક્ષમતામાં ઘટાડો અથવા કાર્યાત્મક વિકૃતિઓ જેવી જટિલતાઓ તરફ દોરી શકે છે. હૃદય વાલ્વ. આ કારણોસર, વધુ ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફિક પરીક્ષા ઘણીવાર કોરોનરી બંધ થયા પછી કરવામાં આવે છે. ધમની દૂર કરવામાં આવી છે. આ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન પછી ઉપર જણાવેલ સંભવિત ગૂંચવણોને જાહેર કરશે અને વધુ સારવારના પગલાં શરૂ કરી શકાય છે.

મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનના નિદાનમાં માત્ર ટ્રાંસથોરાસિક ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી (TTE) અને ટ્રાંસસોફેજલ ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી (TEE) નો ઉપયોગ થાય છે. વ્યાયામ ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી ("સ્ટ્રેસ ઇકો") કોઈ પણ સંજોગોમાં હૃદયરોગના હુમલાની ઘટનામાં અને હૃદયરોગનો હુમલો આવ્યાના બે અઠવાડિયા પછી ન થાય ત્યાં સુધી થવી જોઈએ નહીં, કારણ કે વધારો હૃદય દર હૃદય પર વધારાનો તાણ પરિણમશે અને આ રીતે હૃદયના સ્નાયુઓને ઓક્સિજનનો પુરવઠો ઓછો થશે. ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફીનો એક હેતુ હૃદયના કદનું મૂલ્યાંકન કરવાનો છે.

વધુમાં, વિવિધ કામગીરી હૃદય વાલ્વ ચકાસાયેલ છે. માપેલ મૂલ્ય અસામાન્ય છે કે સામાન્ય છે તે નક્કી કરવા માટે, પ્રમાણભૂત મૂલ્યો સામાન્ય માર્ગદર્શિકા તરીકે અસ્તિત્વમાં છે. જો કે, એ યાદ રાખવું જોઈએ કે હૃદયનું કદ દર્દીની ઊંચાઈ પર પણ આધાર રાખે છે અને તેથી તે વ્યક્તિએ વ્યક્તિએ બદલાય છે.

ખાસ રસ એ વ્યક્તિગત ચેમ્બર અને આસપાસના વ્યાસ છે વાહનો, જેમ કે એરોર્ટા. નીચેનામાં, ઇકોકેરિયોગ્રાફી દરમિયાન હૃદયની સંબંધિત શરીરરચનાની રચનાના પ્રમાણભૂત મૂલ્યોને સૂચિબદ્ધ કરવામાં આવે છે અને તેમાં શરૂ થતા શારીરિક રક્ત પ્રવાહ અનુસાર વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. Vena cava. રક્ત મહાન પરિભ્રમણ થી માં વહે છે જમણું કર્ણક ચડિયાતા અને ઉતરતા દ્વારા હૃદયની Vena cava, જે લગભગ 20 મીમી પહોળા છે.

આનો વ્યાસ સામાન્ય રીતે 35 મીમી કરતા ઓછો હોય છે. ત્યાંથી, રક્ત કહેવાતા દ્વારા જમણા ચેમ્બર (વેન્ટ્રિકલ) સુધી પહોંચે છે ટ્રિકસ્પીડ વાલ્વ. ની દિવાલ જમણું વેન્ટ્રિકલ ની સરખામણીમાં કાર્ડિયાક ઇકોમાં ઘણું પાતળું છે ડાબું ક્ષેપક.

આનું કારણ ખૂબ નીચું પ્રતિકાર છે, એટલે કે પલ્મોનરી પરિભ્રમણ, જેની સામે ધ જમણું વેન્ટ્રિકલ લોહી પંપ કરવું જોઈએ. વધુમાં, ના વ્યાસ જમણું વેન્ટ્રિકલ લગભગ 25 મીમી છે, જે ડાબી બાજુથી થોડું નાનું છે. અહીં તે 45 મીમી કરતા નાનું હોવું જોઈએ.

ચેમ્બર વચ્ચેની દિવાલ (સેપ્ટમ) સામાન્ય રીતે 10 મીમી જાડા હોય છે. જો જમણી ચેમ્બર સંકોચાય છે, તો પલ્મોનરી વાલ્વ ખુલે છે અને લોહી ફેફસામાં વહે છે ડાબી કર્ણક, જેનો વ્યાસ લગભગ 40 મીમી છે. તેના માર્ગ પર એરોર્ટા, રક્ત વધુ બે વાલ્વમાંથી પસાર થાય છે, પ્રથમ મિટ્રલ વાલ્વ અને પછી મહાકાવ્ય વાલ્વ.

તેના મૂળમાં, ના વ્યાસ એરોર્ટા હજુ પણ 40 mm છે, પરંતુ તે ચાલુ રહેતાં લગભગ 25 mm સુધી સંકોચાય છે. અગાઉ ઉલ્લેખિત પોલાણના માપ ઉપરાંત, ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી તપાસવા માટે વપરાય છે હૃદયનું કાર્ય વાલ્વ આ ડોપ્લર પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે.

આ રક્ત પ્રવાહની ઝડપને માપવાનું શક્ય બનાવે છે. નીચેના વેગ ચાર પર પ્રચલિત હોવા જોઈએ હૃદય વાલ્વ: હૃદયના પોલાણ અને આસપાસના માપવા ઉપરાંત વાહનો અને હૃદયના વાલ્વ પરના પ્રવાહની ગતિ નક્કી કરવા માટે, ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફીનો ઉપયોગ અન્ય માપેલા મૂલ્યો નક્કી કરવા માટે પણ થઈ શકે છે. ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફીનો ઉપયોગ વિવિધ માપેલા મૂલ્યોના આધારે હૃદયની પમ્પિંગ ક્ષમતાનો અંદાજ કાઢવા માટે પણ કરી શકાય છે.

મૂલ્યો એન્ડ-ડાયસ્ટોલિક વોલ્યુમ, એન્ડ સિસ્ટોલિક વોલ્યુમ, સ્ટ્રોક વોલ્યુમ અને ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક આની માહિતી પ્રદાન કરે છે. અંતિમ ડાયસ્ટોલિક વોલ્યુમ એ મહત્તમ ભરણ પછી હૃદયમાં લોહીનું પ્રમાણ છે અને તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓમાં તે 130 થી 140 મિલીની વચ્ચે છે. એન્ડ-સિસ્ટોલિક વોલ્યુમ એ હૃદયના ધબકારા પછી પણ હૃદયમાં રહેલું લોહીનું પ્રમાણ છે અને તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં લગભગ 50 થી 60 મિલી જેટલું હોય છે.

આ સ્ટ્રોક વોલ્યુમ એ રક્તનું પ્રમાણ છે જે હૃદયના ધબકારા દીઠ શરીરના પરિભ્રમણમાં બહાર કાઢવામાં આવે છે. તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં, ધ સ્ટ્રોક વોલ્યુમ 70 અને 100 ml ની વચ્ચે છે. સ્ટ્રોક વોલ્યુમ અને એન્ડ-ડાયસ્ટોલિક વોલ્યુમની મદદથી, વધુ મૂલ્યની ગણતરી કરી શકાય છે, કહેવાતા ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક.

ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક હૃદયના મહત્તમ ભરણ પછી લોહીની માત્રાના સંબંધમાં બહાર નીકળેલા લોહીની ટકાવારી દર્શાવે છે. સ્વસ્થ વ્યક્તિઓમાં ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક 55 ટકાથી વધુ છે. ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફીનો ઉપયોગ પણ નક્કી કરવા માટે કરી શકાય છે હૃદય દર. તે દર્શાવે છે કે હૃદય દર મિનિટે કેટલી વાર ધબકે છે અને તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓમાં 50 થી 100 ધબકારા પ્રતિ મિનિટની વચ્ચે છે.

આ હૃદય દર ઉંમર અને તાલીમ પર આધાર રાખે છે સ્થિતિ જે વ્યક્તિની તપાસ કરવાની છે. વૃદ્ધ લોકો, તેમજ ખૂબ જ સ્પોર્ટી લોકો, સામાન્ય રીતે નીચા ધબકારા ધરાવતા હોય છે, કેટલીકવાર 50 ધબકારા પ્રતિ મિનિટથી પણ નીચે હોય છે, પરંતુ બીમારીના કોઈ ચિહ્નો દર્શાવતા નથી. ધબકારાનું પ્રમાણ અને હૃદયના ધબકારાની મદદથી, અન્ય મૂલ્યની ગણતરી કરી શકાય છે જે હૃદયની પમ્પિંગ ક્ષમતા વિશે પણ માહિતી પ્રદાન કરે છે, મિનિટ દીઠ કાર્ડિયાક આઉટપુટ.

કાર્ડિયાક આઉટપુટ એ રક્તનું પ્રમાણ છે જે હૃદયમાંથી શરીરના પરિભ્રમણમાં પ્રતિ મિનિટ પમ્પ કરવામાં આવે છે. સામાન્ય કાર્ડિયાક આઉટપુટ 4.5 થી 5 લિટર પ્રતિ મિનિટ છે. ઉપરોક્ત તમામ મૂલ્યો તંદુરસ્ત વયસ્કોને લાગુ પડે છે અને લિંગ પ્રમાણે બદલાય છે.

ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફીના મૂલ્યાંકન માટે, ચિકિત્સક પાસે સામાન્ય રીતે એક તૈયાર ફોર્મ હોય છે જે તેણે ભરવાનું હોય છે. ડૉક્ટર અને દર્દીનું નામ દાખલ કર્યા પછી, ડૉક્ટરે તેણે કઈ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કર્યો છે તે દર્શાવવું પડશે. . પછી "માનક મૂલ્યો" વિભાગમાં વર્ણવેલ માપદંડો અનુસાર વ્યક્તિગત હૃદય પોલાણનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે.

પરીક્ષક મિલીમીટરમાં દિવાલની જાડાઈ નક્કી કરે છે અને તેને પ્રમાણભૂત મૂલ્યો સાથે સરખાવે છે. થોડું વિસ્તરણ એ + દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે, વધુ મજબૂત વિસ્તરણ કેટલાક દ્વારા. એકવાર ડૉક્ટર એટ્રિયા અને ચેમ્બર બંનેને માપી લીધા પછી, ચેમ્બરનું કાર્ય તપાસવામાં આવે છે.

પમ્પિંગ ક્ષમતાના આધારે, વેન્ટ્રિકલનું મૂલ્યાંકન વિવિધ ગ્રેડેશનમાં કરવામાં આવે છે. આ હોઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે: પોલાણની વ્યક્તિગત દિવાલ વિભાગોનું સંકોચન પછી અવલોકન કરવામાં આવે છે અને અનિયમિતતા માટે તપાસવામાં આવે છે. થોડી અસમકાલીનતા પણ, જે ઉદાહરણ તરીકે ઉત્તેજના ટ્રાન્સમિશન ફરિયાદો અથવા હાર્ટ એટેકના કિસ્સામાં થાય છે, તે હૃદયની પમ્પિંગ ક્ષમતાને મોટા પ્રમાણમાં ઘટાડી શકે છે.

વધુમાં, ચિકિત્સક સંભવિત હાયપોકીનેસિસ પર ધ્યાન આપે છે, એટલે કે ખૂબ ધીમી સંકોચન, અથવા તો એકિનેસિયા, એટલે કે અક્ષમતા. મ્યોકાર્ડિયમ કરાર કરવા માટે. આ ઉત્તેજના ટ્રાન્સમિશન સિસ્ટમને નુકસાનને કારણે પણ થઈ શકે છે અથવા રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ હૃદય સ્નાયુ છે.

અંતે, વેન્ટ્રિક્યુલર ફંક્શનની પરીક્ષા વ્યક્તિગત વાલ્વના મૂલ્યાંકન દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે. દેખાવનું પ્રથમ મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે. દૃશ્યમાન વૃદ્ધિ, કેલ્સિફિકેશન, આંસુ, વગેરે.

ચિકિત્સક દ્વારા દસ્તાવેજીકૃત કરવામાં આવે છે. વધુમાં, કેપની હિલચાલ અવલોકન કરવામાં આવે છે અને સ્પષ્ટ પ્રતિબંધો નોંધવામાં આવે છે. આ વાલ્વ કાર્યના મૂલ્યાંકન દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે.

મૂળભૂત રીતે, બે અલગ અલગ પ્રકારના વાલ્વ ડિસફંક્શનને ઓળખી શકાય છે: એક તરફ સ્ટેનોસિસ અને બીજી તરફ અપૂર્ણતા. સ્ટેનોસિસમાં, વાલ્વ યોગ્ય રીતે ખુલતો નથી જેથી હૃદયને વધેલા દબાણ સામે પંપ કરવું પડે છે. વાલ્વની અપૂર્ણતાના કિસ્સામાં, તે પૂરતા પ્રમાણમાં બંધ થતું નથી કે જેથી લોહી અપસ્ટ્રીમ કેવિટીમાં પાછું વહી શકે, આમ વોલ્યુમ ઓવરલોડ થાય છે.

ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી દરમિયાન, ચિકિત્સક આવા વાલ્વ ખામીઓ પર વિશેષ ધ્યાન આપે છે અને તેની ગંભીરતાના આધારે તેનું નિદાન કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, હળવી અપૂર્ણતાનું મૂલ્યાંકન "નાનો" શબ્દ દ્વારા કરી શકાય છે, જ્યારે ગંભીર અપૂર્ણતાને "ગંભીર" તરીકે વર્ણવવામાં આવે છે.

સામાન્ય
કંઈક અંશે ઘટાડો થયો
મધ્યમ ઘટાડો
અત્યંત ઘટાડો.

આ શ્રેણીમાં આગળનો લેખ વાંચો:

સંકેત

આ શ્રેણીના બધા લેખો: