એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ લક્ષણો

ઇજિપ્તમાં શકિતશાળી ફારુન રામસેસ II એ તેનાથી એટલું જ સહન કર્યું હતું જેટલું ઇસુના સમયે પેલેસ્ટાઇનના લોકો - તબીબી ઇતિહાસકારો ચોક્કસ છે કે એન્કોલોસિંગ સ્પૉન્ડીલાઈટીસ સંસ્કૃતિનો રોગ નથી, પરંતુ 4,000 વર્ષ પહેલા જ તે પાયમાલ કરી રહ્યો હતો. અને તે સંભવતઃ કોઈ સંયોગ નથી કે પ્રાચીન ઇજિપ્તીયન પેપિરસ સ્ક્રોલ જેને "રેમેસીયમ વી" કહેવામાં આવે છે તેમાં માત્ર તબીબી મંત્રો જ નહીં, પણ સખત અને વળાંક સામેની વાનગીઓ પણ છે.

સમાનાર્થી તરીકે એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ.

રશિયન ન્યુરોલોજીસ્ટ બેખ્તેરેવ (1857-1927) ના નામ પરથી આ રોગના અન્ય ઘણા નામો છે. પરંતુ તેના સૌથી સામાન્ય સમાનાર્થી હેઠળ પણ, એન્કોલોસિંગ સ્પૉન્ડીલાઈટીસ (SPA), તે સામાન્ય લોકો માટે ભાગ્યે જ જાણીતું છે; આજે પણ, નિદાન કરવામાં ઘણા વર્ષો લાગી જાય છે. આ એ હકીકત હોવા છતાં છે કે તે રુમેટોઇડ જેટલું જ સામાન્ય છે સંધિવાતરીકે લગભગ દરેકને ઓળખાય છે સંધિવા. જેવું સંધિવા, એન્કોલોસિંગ સ્પૉન્ડીલાઈટીસ એક લાંબી બળતરા રોગ છે સાંધા, પરંતુ તે મુખ્યત્વે કરોડરજ્જુને અસર કરે છે. એવું માનવામાં આવે છે કે વારસાગત વલણ અને પર્યાવરણીય પ્રભાવ પેથોલોજીકલ રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાઓને ઉત્તેજિત કરે છે. અસરગ્રસ્ત લોકોમાંથી 95 ટકામાં, ચોક્કસ આનુવંશિક પેશી લાક્ષણિકતા (HLA-B27) જોવા મળે છે જે આ માટે જવાબદાર છે (પણ તંદુરસ્ત લોકોમાં પણ થાય છે!). પુનરાવર્તિત બળતરા પ્રક્રિયાઓ લીડ કરોડરજ્જુની ધીમે ધીમે પ્રગતિશીલ વળાંક અને સખત થવા સુધી ચળવળના પ્રતિબંધમાં વધારો સાંધા.

એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલિટિસ: કોને અસર થાય છે?

થોડા વર્ષો પહેલા સુધી, એવું માનવામાં આવતું હતું કે સ્ત્રીઓ કરતાં ત્રણથી પાંચ ગણા પુરુષો આ રોગ વિકસાવે છે. જો કે, તાજેતરના અભ્યાસો દર્શાવે છે કે જાતિઓ લગભગ સમાન દરે અસર કરે છે. આ દરમિયાન, શુદ્ધ નિદાન પદ્ધતિઓએ પ્રારંભિક નિદાન કરવાનું સરળ બનાવ્યું છે. આ દર્શાવે છે કે જર્મનીમાં અગાઉ ધાર્યા કરતા ઘણા વધુ લોકો અસરગ્રસ્ત છે. હવે એવું માનવામાં આવે છે કે 100 માંથી એક વ્યક્તિ આ રોગથી પીડાય છે. તે સામાન્ય રીતે 16 થી 45 વર્ષની વય વચ્ચે શરૂ થાય છે.

બેચટેર્યુ રોગ: રોગના લક્ષણો

શરૂઆતમાં, ઊંડા બેઠેલા નીચા પીઠ પીડા જે મહિનાઓ સુધી ચાલે છે તે સામાન્ય છે અને સવારે અને આરામના સમયે સૌથી ખરાબ હોય છે. તેઓ નિતંબ અને જાંઘ સુધી ફેલાય છે અને જ્યારે ઉધરસ અથવા છીંક આવે છે ત્યારે વધુ ખરાબ થાય છે. ઓછું સામાન્ય છે પીડા અન્ય સાંધા, ખાસ કરીને હિપ, ઘૂંટણ અને ખભા. બિન-વિશિષ્ટ પ્રારંભિક સંકેતોમાં સમાવેશ થાય છે થાક, વજન ઘટાડવું, અને મૂડ સ્વિંગ. આ રોગ એપિસોડમાં આગળ વધે છે, કેટલીકવાર ભીનાશ દ્વારા તરફેણ કરવામાં આવે છે અને ઠંડા. સમય જતાં, કરોડરજ્જુની વક્રતા બદલાય છે: કટિ મેરૂદંડ સપાટ બને છે, અને થોરાસિક સ્પાઇનમાં હમ્પ રચાય છે. હિપ અને ઘૂંટણના સાંધા વાળો, ધ ગરદન ખેંચાય છે. આનાથી મુદ્રામાં ફેરફાર થાય છે અને ગતિશીલતામાં ઘટાડો થાય છે. વક્રતા એટલી ઉચ્ચારણ બની શકે છે કે દર્દી હવે સીધો આગળ જોઈ શકતો નથી. બળતરાના એપિસોડ્સ અન્ય મોટા સાંધાઓને પણ અસર કરી શકે છે મેઘધનુષ આંખોની (ઇરિટિસ), આ ધમની (એઓર્ટિટિસ), અથવા આંતરડાની અને યુરોજેનિટલ માર્ગની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન.

એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસનું નિદાન

રોગના ચિહ્નો ઉપરાંત, ની શોધ HLA-B27 માં લક્ષણ રક્ત લાક્ષણિક છે. કરોડરજ્જુ અને પેલ્વિસની રેડિયોગ્રાફિક પરીક્ષાઓ, જે સંયુક્ત ફેરફારો દર્શાવે છે, તે સૂચક છે. અન્ય ઇમેજિંગ તકનીકો જેમ કે એમ. આર. આઈ અને સિંટીગ્રાફી દર્દીના આધારે સૂચવવામાં આવી શકે છે.

એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસની સારવાર

રોગનો કોઈ ઈલાજ નથી. તેથી, પીડા કરોડરજ્જુની ગતિશીલતાનું સંચાલન અને જાળવણી એ સારવારના પ્રાથમિક લક્ષ્યો છે. ફિઝિયોથેરાપી આ પ્રક્રિયામાં કેન્દ્રિય ભૂમિકા ભજવે છે. ફિઝિયોથેરાપિસ્ટ દ્વારા શીખવવામાં આવતી કસરતો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ દ્વારા દૈનિક ધોરણે સ્વતંત્ર રીતે કરવી જોઈએ. વ્યક્તિગત પસંદગીઓ પર આધાર રાખીને, ઠંડા અથવા હીટ એપ્લીકેશન પણ મદદ કરે છે. ક્રોનિક પીડા પીડાનાશક અને બળતરા વિરોધી દ્વારા નિયંત્રિત કરી શકાય છે દવાઓ (દા.ત. આઇબુપ્રોફેન, ડિક્લોફેનાક). તીવ્ર હુમલામાં, કોર્ટિસોન સૂચવવામાં આવી શકે છે - કાં તો ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં અથવા ડૉક્ટર દ્વારા સંયુક્ત જગ્યામાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. દવાઓ કે જે અસર કરે છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર (દા.ત. સલ્ફાસાલેઝિન, મેથોટ્રેક્સેટ) પણ સફળ છે, પરંતુ તેમની ઘણી વખત વધુ ગંભીર આડઅસર થાય છે. 2003 થી, નવી માન્ય દવા (infliximab) અમુક કિસ્સાઓમાં પ્રેરણા તરીકે આપવામાં આવે છે. તે એક સંદેશવાહક પદાર્થને અવરોધે છે જે પ્રોત્સાહન આપે છે બળતરા (ગાંઠ નેક્રોસિસ પરિબળ). તે ખૂબ જ સારી રીતે કાર્ય કરે છે અને મોટાભાગના દર્દીઓ દ્વારા સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે; જોકે, ક્ષય રોગ ભૂતકાળમાં જે અનુભવ થયો હતો તે ફરી ભડકી શકે છે. જો કે, લાંબા ગાળાના ડેટા હજુ બાકી છે. ગંભીર રીતે મર્યાદિત ગતિશીલતાના કિસ્સામાં, દર્દીને કેટલીકવાર શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા મદદ કરી શકાય છે જેમાં સખત સાંધાને કૃત્રિમ સાથે બદલવામાં આવે છે. ઉચ્ચારણ વળાંકના કિસ્સામાં, કરોડરજ્જુને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા સીધી કરી શકાય છે અને સંબંધિત દ્રશ્ય ક્ષેત્રની મર્યાદાઓમાં સુધારો કરી શકાય છે.

પીડિતને શું ધ્યાન રાખવું જોઈએ?

અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિનો સક્રિય સહકાર એ ખાસ કરીને લાંબા સમય સુધી મોબાઈલ રાખવા માટે ફરજિયાત પૂર્વશરત છે. નીચેના મુદ્દાઓનું અવલોકન કરવું જોઈએ: કસરતો સતત થવી જોઈએ - તે દાંત સાફ કરવા જેટલી દૈનિક દિનચર્યાનો એક ભાગ હોવો જોઈએ. જીવનની દરેક પરિસ્થિતિમાં મુદ્રા પર ધ્યાન આપવું મહત્વપૂર્ણ છે - પછી ભલે તે કામ કરતી હોય, સૂતી હોય, ડ્રાઇવિંગ કરતી હોય કે આરામ કરતી હોય. પર્યાવરણીય પરિસ્થિતિઓ તે મુજબ ગોઠવવી જોઈએ (દા.ત. ગાદલું, બેઠકો, કપડાં, પગરખાં). સૂચિત દવાઓ લેવી મહત્વપૂર્ણ છે. જનરલ આરોગ્ય અને સમજદાર જીવનશૈલી શું સારું છે અને શું નથી તેનું અવલોકન કરવા જેટલું મહત્વનું છે શિક્ષણ તેમાંથી પ્રોત્સાહક અને પડકારજનક મહત્વપૂર્ણ છે; વધુ પડતું કરવું ખરાબ છે.

એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ માટે 4 લોકપ્રિય પુનર્વસન વિચારો.

1. પેઝી બોલ સાથે કસરતો
2. નોર્ડિક વૉકિંગ
3. ડાયાફ્રેમેટિક શ્વાસ અથવા પેટના શ્વાસ શીખો
4. પોઝિશનિંગ થેરાપી (શરૂઆતમાં દેખરેખ હેઠળ)

બેખ્તેરેવ રોગ: અભ્યાસક્રમ અને પૂર્વસૂચન

સારા ત્રીજા દર્દીઓમાં, રોગ કરોડરજ્જુ સુધી મર્યાદિત રહે છે. તીવ્ર વિકૃતિ અને કરોડરજ્જુના સંપૂર્ણ જકડાઈ સાથેનું ઉચ્ચારણ સ્વરૂપ ફક્ત 10-20 ટકા પીડિતોમાં જ જોવા મળે છે - સામાન્ય રીતે રોગ પહેલાં અટકી જાય છે. મોટાભાગના અસરગ્રસ્ત લોકો કામ કરવાનું ચાલુ રાખી શકે છે. રિલેપ્સની તીવ્રતા અને આવર્તન ઉપરાંત, પૂર્વસૂચન અન્ય સાંધા અથવા અવયવોને અસર થાય છે કે કેમ અને તેના પર પણ આધાર રાખે છે.