સંક્ષિપ્ત ઝાંખી:
- વર્ણન: વેસ્ક્યુલર રોગ જેમાં ધમનીઓ સખત અને સાંકડી થાય છે; સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ એથરોસ્ક્લેરોસિસ છે, જેમાં રક્ત વાહિનીઓની આંતરિક દિવાલો પર તકતીઓ જમા થાય છે; રક્ત પ્રવાહ વિક્ષેપિત થાય છે અને, સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, વિક્ષેપિત થાય છે (કટોકટી!)
- લક્ષણો: લાંબા સમય સુધી એસિમ્પટમેટિક, ઘણીવાર માત્ર ગૌણ રોગોને લીધે જ નોંધનીય છે, જેમ કે કોરોનરી હ્રદય રોગ અથવા હૃદયરોગના હુમલામાં છાતીમાં દુખાવો અને ચુસ્તતા, વાણીમાં વિકૃતિઓ અને સ્ટ્રોકમાં લકવો અથવા પીડાદાયક, નિષ્ક્રિય અને નિસ્તેજ પગ તૂટક તૂટક ક્લોડિકેશન (PAD) )
- કારણો અને જોખમનાં પરિબળો: હજુ સુધી સંપૂર્ણ રીતે સમજાયું નથી, એથરોસ્ક્લેરોસિસ એ ઘણા પરિબળોની જટિલ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા છે જે ધમનીઓમાં તકતીની રચના તરફ દોરી જાય છે. જોખમી પરિબળોમાં ઉંમર, વધેલા લોહીમાં લિપિડનું સ્તર, હાઈ બ્લડ પ્રેશર, ડાયાબિટીસ મેલીટસ અને ધૂમ્રપાનનો સમાવેશ થાય છે.
- સારવાર: જીવનશૈલીમાં ફેરફાર (સ્વસ્થ આહાર, વ્યાયામ, ધૂમ્રપાન છોડવું, વગેરે), ડાયાબિટીસ અથવા હાઈ બ્લડ પ્રેશર જેવી પૂર્વ-અસ્તિત્વની સ્થિતિની સારવાર, રક્તવાહિની દવાઓ જેમ કે લિપિડ-ઓછું કરતી દવાઓ, શસ્ત્રક્રિયા (કેથેટર, સ્ટેન્ટ, બાયપાસ)
- પ્રગતિ અને પૂર્વસૂચન: પ્રારંભિક તબક્કે રીગ્રેસન શક્ય છે; યોગ્ય સારવાર અને જોખમી પરિબળોને ટાળવાથી પ્રગતિ સાનુકૂળ રીતે પ્રભાવિત થઈ શકે છે; ગૌણ રોગો ઘણીવાર ટૂંકા આયુષ્ય સાથે સંકળાયેલા હોય છે
- નિવારણ: જો શક્ય હોય તો, જોખમી પરિબળોને ટાળવું અને અંતર્ગત રોગોની પ્રારંભિક સારવાર જે ધમનીઓસ્ક્લેરોસિસને પ્રોત્સાહન આપે છે
વર્ણન: ધમનીઓસ્ક્લેરોસિસ શું છે?
વ્યાખ્યા પ્રમાણે, આર્ટેરિયોસ્ક્લેરોસિસ એ શરીરની ધમનીઓનું સખત (સ્ક્લેરોસિસ) છે. બોલચાલની ભાષામાં, આ રોગને ધમનીઓના સખ્તાઈ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. ધમનીઓની દિવાલો જાડી થાય છે, સમય જતાં તેમની સ્થિતિસ્થાપકતા ગુમાવે છે અને ઘણા કિસ્સાઓમાં વધુને વધુ સાંકડી બને છે. આ ફેરફારો લોહીના પ્રવાહને વધુને વધુ પ્રતિબંધિત કરે છે.
સૈદ્ધાંતિક રીતે, ધમનીઓસ્ક્લેરોસિસ શરીરની તમામ ધમનીઓમાં વિકાસ કરી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે ગરદન, મગજ, હૃદય, કિડની, પેલ્વિસ, પગ અથવા હાથ. ખાસ કરીને વારંવાર અસરગ્રસ્ત એવા વિસ્તારો છે જ્યાં રક્ત પ્રવાહ ભૌતિક અવરોધોનો સામનો કરે છે - ઉદાહરણ તરીકે વેસ્ક્યુલર શાખાઓમાં. મુખ્ય ધમની (એઓર્ટા) પણ ધમનીઓ (એરોર્ટાના એથરોસ્ક્લેરોસિસ) દરમિયાન સખત થઈ શકે છે.
ધમનીઓસ્ક્લેરોસિસના સ્વરૂપો
અત્યાર સુધીમાં એથરોસ્ક્લેરોસિસનું સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ એથરોસ્ક્લેરોસિસ છે. રક્ત લિપિડ્સ, પ્રોટીન ઘટકો અથવા જોડાયેલી પેશીઓ ધમનીઓની આંતરિક દિવાલો પર જમા થાય છે. ડોકટરો આ થાપણોને તકતી તરીકે ઓળખે છે.
મેડિયાસ્ક્લેરોસિસ અથવા મોન્કેબર્ગ સ્ક્લેરોસિસ એ ધમનીની જહાજની દિવાલ (મીડિયા) ના મધ્ય સ્તરના સખ્તાઈને દર્શાવે છે. તે લોહીમાં વધુ પડતા કેલ્શિયમનું પરિણામ છે અને તે ક્રોનિક કિડની ફેલ્યોર અથવા ડાયાબિટીસ જેવા રોગો સાથે સંકળાયેલું છે.
ધમનીઓસ્ક્લેરોસિસમાં, શરીરમાં નાની ધમનીઓ (ધમનીઓ) ની આંતરિક દિવાલો કેલ્સિફાઇડ બને છે. જે લોકો પહેલાથી જ ડાયાબિટીસ મેલીટસ અથવા હાઈ બ્લડ પ્રેશરથી પીડાય છે તેઓ ઘણીવાર અસરગ્રસ્ત થાય છે.
ધમનીઓસ્ક્લેરોસિસના સંભવિત પરિણામો
ધમનીઓ હૃદયમાંથી તમામ અંગો, સ્નાયુઓ અને પેશીઓમાં ઓક્સિજન- અને પોષક તત્વોથી ભરપૂર રક્તનું પરિવહન કરે છે. જો રુધિરવાહિનીઓ વધુને વધુ અસ્થિર બને છે અને સંભવતઃ સાંકડી થતી જાય છે, તો રક્ત લાંબા સમય સુધી અવરોધ વિના વહી શકશે નહીં.
સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, રક્ત પ્લેટલેટ્સ (થ્રોમ્બસ) નું ગંઠાઈ જાય છે. આવા થ્રોમ્બોસિસ ધમનીને અવરોધિત કરી શકે છે અને રક્ત પ્રવાહને સંપૂર્ણપણે વિક્ષેપિત કરી શકે છે. થ્રોમ્બસને લોહીના પ્રવાહ દ્વારા પણ વહન કરી શકાય છે અને અન્ય સ્થાન (એમ્બોલિઝમ) પર એમ્બોલસ તરીકે ધમનીને અવરોધિત કરી શકાય છે. અવરોધિત ધમનીમાં હાર્ટ એટેક, સ્ટ્રોક અથવા હાથ અથવા પગમાં તીવ્ર વેસ્ક્યુલર અવરોધ (તીવ્ર અંગ ઇસ્કેમિયા) થવાનું જોખમ રહેલું છે.
જો રક્ત પ્રવાહમાં વિક્ષેપ આવે છે - ઉદાહરણ તરીકે થ્રોમ્બોસિસ અથવા એમ્બોલિઝમને કારણે - અંગો અથવા અંગો હવે ઓક્સિજન સાથે પૂરા પાડવામાં આવતા નથી. તીવ્ર ધમનીની અવરોધ હંમેશા તબીબી કટોકટી છે.
આર્ટેરિયોસ્ક્લેરોસિસના સંભવિત પરિણામો - જેમ કે હૃદયની નિષ્ફળતા, હાર્ટ એટેક અથવા સ્ટ્રોક - વિશ્વભરમાં મૃત્યુના સૌથી સામાન્ય કારણો પૈકી એક છે.
ધમનીઓસ્ક્લેરોસિસ: લક્ષણો
આર્ટરીયોસ્ક્લેરોસિસ ધીમે ધીમે વિકસે છે. ખતરનાક ગૌણ રોગો અને તેના લક્ષણો આખરે દેખાય ત્યાં સુધી તે ઘણીવાર વર્ષો અથવા દાયકાઓ સુધી શોધી શકાતું નથી. લક્ષણો કે જે પછી પોતાને પ્રગટ કરે છે તેના પર આધાર રાખે છે કે શરીરના કયા વાસણો અસરગ્રસ્ત છે.
ધમનીના અવરોધનું કારણ બની શકે છે, જે હાર્ટ એટેક, સ્ટ્રોક અથવા હાથ અથવા પગમાં તીવ્ર વેસ્ક્યુલર અવરોધ તરફ દોરી શકે છે. આ એક કટોકટી છે જેની સારવાર શક્ય તેટલી ઝડપથી થવી જોઈએ.
જો કોરોનરી ધમનીઓ સાંકડી હોય, તો કોરોનરી હૃદય રોગ હાજર છે. હૃદયના સ્નાયુમાં લોહીના પ્રવાહમાં ઘટાડો થવાને કારણે લક્ષણો જોવા મળે છે. દર્દીઓ છાતીમાં ચુસ્તતા અથવા ડાબી બાજુની છાતીમાં દુખાવો (એન્જાઇના પેક્ટોરિસ) અનુભવે છે.
તમે કોરોનરી હૃદય રોગ લેખમાં આ વિશે વધુ વાંચી શકો છો.
જો લોહીની ગંઠાઈ પહેલાથી જ સાંકડી કોરોનરી ધમનીને અવરોધે છે, તો હાર્ટ એટેક આવે છે. આ ઘણીવાર છાતીમાં તીવ્ર દુખાવા તરીકે પ્રગટ થાય છે જે હાથોમાં ફેલાય છે. પેટના ઉપરના ભાગમાં અથવા પીઠમાં દુખાવો, ચુસ્તતા, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ઉબકા અને ઉલટી એ પણ ચેતવણીના સંકેતો છે.
હાર્ટ એટેકના લેખમાં તમે આ વિશે વધુ વાંચી શકો છો.
તમે સ્ટ્રોક – લક્ષણો લેખમાં આ વિશે વધુ વાંચી શકો છો.
આર્ટેરિયોસ્ક્લેરોસિસ પેલ્વિસ અને પગ તેમજ ખભા અને હાથોમાં પણ થઈ શકે છે. મેડિયાસ્ક્લેરોસિસ અથવા હાથપગમાં ધમનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસ પોતે જ પ્રગટ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, પેરિફેરલ આર્ટિરિયલ ઓક્લુઝિવ ડિસીઝ (PAD), જેને સ્મોકર લેગ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. તે જાંઘ અને વાછરડાઓમાં રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓને કારણે થાય છે. ટૂંકા અંતર ચાલ્યા પછી પણ પગમાં દુખાવો (તૂટક તૂટક અવાજ) થાય છે. કારણ કે અસરગ્રસ્ત લોકોને ચાલવાથી વારંવાર વિરામ લેવો પડે છે, તેને "તૂટક તૂટક ક્લાઉડિકેશન" તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. પેલ્વિસમાં ધમનીની સંકોચન પણ ઘણા પુરુષોમાં નપુંસકતા તરફ દોરી જાય છે.
તમે ધૂમ્રપાન કરનારના પગના લેખમાં આ વિશે વધુ વાંચી શકો છો.
જો હાથ અથવા પગમાં વેસ્ક્યુલર અવરોધને કારણે રક્ત પ્રવાહમાં વિક્ષેપ આવે છે, તો તીવ્ર અંગ ઇસ્કેમિયા થાય છે. હાથપગ દુખે છે, નિસ્તેજ થઈ જાય છે અને હવે યોગ્ય રીતે ખસેડી શકાતું નથી. આવા ઇસ્કેમિયા એ વેસ્ક્યુલર સર્જરીની કટોકટી છે અને અંગવિચ્છેદનનું સૌથી સામાન્ય કારણ છે.
મૂત્રપિંડની વાહિનીઓ (જેમ કે રેનલ ધમનીના એથરોસ્ક્લેરોસિસ) માં આર્ટેરિયોસ્ક્લેરોસિસ કિડનીની કાર્યક્ષમતા અને હાઈ બ્લડ પ્રેશરના લક્ષણો તરફ દોરી જાય છે. સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, કિડનીની નિષ્ફળતા થાય છે, જેમાં કેટલાક દર્દીઓ ભાગ્યે જ કોઈ પેશાબ ઉત્સર્જન કરે છે, પરંતુ ઘણીવાર કોઈ લક્ષણો અનુભવતા નથી.
ધમનીઓસ્ક્લેરોસિસનો વિકાસ: કારણો અને જોખમ પરિબળો
ધમનીનો વિકાસ ખૂબ જ જટિલ છે અને હજુ સુધી તેની સંપૂર્ણ સ્પષ્ટતા કરવામાં આવી નથી. સંશોધકો માને છે કે ધમનીની જહાજોની દિવાલોના આંતરિક સ્તર (એથરોસ્ક્લેરોસિસમાં) અથવા મધ્ય સ્તર (મીડિયાસ્ક્લેરોસિસમાં) ને નુકસાન થવાથી ધમનીઓસ્ક્લેરોસિસ શરૂ થાય છે.
જો કે, આ ધમનીને નુકસાન (જખમ) કેવી રીતે થાય છે તે બરાબર જાણી શકાયું નથી. જો કે, હાઈ બ્લડ પ્રેશર, ધૂમ્રપાન અને વધેલા રક્ત લિપિડ્સ જેવા કેટલાક જોખમી પરિબળો આમાં ફાળો આપે છે. સંધિવા જેવા ચેપ અથવા ક્રોનિક સોજાના રોગો સાથે જોડાણની પણ ચર્ચા કરવામાં આવી રહી છે.
એથરોસ્ક્લેરોસિસના પેથોજેનેસિસ માટેના સામાન્ય સ્પષ્ટીકરણ મોડેલને "પ્રતિભાવ-થી-ઈજા" સિદ્ધાંત કહેવામાં આવે છે. આ સિદ્ધાંત મુજબ, રક્ત વાહિનીઓના આંતરિક સ્તરને નુકસાન (ઇન્ટિમા) કોલેસ્ટ્રોલ (ખાસ કરીને એલડીએલ કોલેસ્ટ્રોલ “લો ડેન્સિટી લિપોપ્રોટીન”, જેને એલડીએલ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે) અને કોષ ઘટકોના સંગ્રહને પ્રોત્સાહન આપે છે. એલડીએલ કોલેસ્ટ્રોલ ઓક્સિડાઇઝ થાય છે, જે બળતરા પ્રતિક્રિયાને ઉત્તેજિત કરે છે.
મોનોસાઇટ્સ, જે શ્વેત રક્ત કોશિકાઓથી સંબંધિત છે, તેને ક્રિયામાં બોલાવવામાં આવે છે. તેઓ મેક્રોફેજેસમાં રૂપાંતરિત થાય છે, જે જહાજની દિવાલમાં સ્થળાંતર કરે છે અને શક્ય તેટલું LDL શોષી લે છે.
તે જ સમયે, મેક્રોફેજ વૃદ્ધિના પરિબળોને મુક્ત કરે છે જે જહાજની દિવાલની અંદરના સરળ સ્નાયુ કોશિકાઓને ગુણાકાર કરવા માટે ઉત્તેજિત કરે છે. સ્નાયુ કોશિકાઓ પછી તકતીઓ તરફ સ્થળાંતર કરે છે અને તેમને ઘન સ્તરથી ઢાંકી દે છે, જેનાથી રક્તવાહિનીઓ પણ સાંકડી બને છે.
ધમનીઓસ્ક્લેરોસિસ જોખમ પરિબળો
અમુક શારીરિક પરિસ્થિતિઓ અને જીવનશૈલીની ટેવો છે જે એથરોસ્ક્લેરોસિસનું જોખમ વધારે છે.
વૃદ્ધ લોકો આર્ટેરિયોસ્ક્લેરોસિસથી પીડાતા હોય છે. તે સ્ત્રીઓ કરતાં વધુ પુરુષોને પણ અસર કરે છે. નિષ્ણાતો માને છે કે આ સ્ત્રી હોર્મોન્સ, મુખ્યત્વે એસ્ટ્રોજનને કારણે છે, જેને રક્ષણાત્મક અસર હોવાનું કહેવાય છે. પુરૂષો પણ અગાઉ ધમનીયસ્ક્લેરોસિસ વિકસાવે છે.
આનુવંશિકતા પણ ભૂમિકા ભજવે છે (આનુવંશિક વલણ). જો નજીકના સંબંધીઓ (55 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના પુરૂષો, 65 વર્ષથી ઓછી વયની સ્ત્રીઓ) ધમનીઓસ્ક્લેરોસિસને કારણે કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગથી પીડાય છે, તો સંબંધિત વ્યક્તિ માટે જોખમ પણ વધી જાય છે. વંશપરંપરાગત લિપોમેટાબોલિક ડિસઓર્ડર અને ભૌગોલિક મૂળ પણ ધમનીઓસ્ક્લેરોસિસના જોખમને પ્રભાવિત કરે છે.
ઉંમર, લિંગ અને આનુવંશિક મેક-અપ બદલી શકાતું નથી. જો કે, જીવનશૈલી એર્ટેરિયોસ્ક્લેરોસિસના જોખમને પણ પ્રભાવિત કરે છે. આહાર, કસરતનો અભાવ, ધૂમ્રપાન અથવા ડાયાબિટીસ જેવા મેટાબોલિક રોગો તમામ વય જૂથોમાં રોગના વિકાસને પ્રોત્સાહન આપે છે:
- ઉચ્ચ એલડીએલ કોલેસ્ટ્રોલનું સ્તર પ્લેકની રચનાને પ્રોત્સાહન આપે છે.
- સંતૃપ્ત ફેટી એસિડ્સથી ભરપૂર ખોરાક, ઉદાહરણ તરીકે પ્રાણીના ખોરાકમાં, ઉચ્ચ એલડીએલ કોલેસ્ટ્રોલ સ્તર અને સ્થૂળતાને પ્રોત્સાહન આપે છે - બંને પરિબળો ધમનીઓનું જોખમ વધારે છે.
- ધૂમ્રપાન રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓને પ્રોત્સાહન આપે છે, રક્તવાહિનીઓને નુકસાન પહોંચાડે છે અને બ્લડ પ્રેશર અને કોલેસ્ટ્રોલનું સ્તર વધારી શકે છે. વધુમાં, તમાકુના ધૂમ્રપાનના પદાર્થો કહેવાતા અસ્થિર તકતીઓના નિર્માણમાં ફાળો આપે છે. આ ધમનીઓમાં થાપણો છે જે ફાટી શકે છે.
- ડાયાબિટીસ મેલીટસ (ડાયાબિટીસ) ને લીધે લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર વધે છે તે રક્તવાહિનીઓને નુકસાન કરે છે (એન્જિયોપેથી).
- વધારે વજન અને સ્થૂળતા એથરોસ્ક્લેરોસિસના ઊંચા જોખમ સાથે પણ સંકળાયેલા છે.
- કસરતનો અભાવ બ્લડ પ્રેશર વધારી શકે છે, કોલેસ્ટ્રોલ ચયાપચય બગડી શકે છે અને સ્થૂળતા અને ડાયાબિટીસને પ્રોત્સાહન આપી શકે છે.
- લોહીમાં ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ (તટસ્થ ચરબી)નું ઊંચું પ્રમાણ એથરોસ્ક્લેરોસિસનું જોખમ વધારી શકે છે.
- ક્રોનિક તણાવ શરીરમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓને ઉત્તેજિત કરી શકે છે અને રક્તવાહિનીઓને સંકુચિત કરી શકે છે.
- રુમેટોઇડ સંધિવા ("રૂમેટોઇડ સંધિવા") અને અન્ય ક્રોનિક બળતરા અથવા સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો તકતીની રચનાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.
- સ્લીપ એપનિયા (ઓબ્સ્ટ્રક્ટિવ સ્લીપ એપનિયા સિન્ડ્રોમ) અન્ય જોખમી પરિબળોને પ્રોત્સાહન આપે છે જેમ કે હાઈ બ્લડ પ્રેશર અથવા ડાયાબિટીસ જો સારવાર ન કરવામાં આવે અને તે સ્ટ્રોક અને હાર્ટ એટેક સાથે સંકળાયેલ હોય.
- આલ્કોહોલ હૃદયના સ્નાયુને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે અને અન્ય એથરોસ્ક્લેરોસિસ જોખમ પરિબળોને પ્રોત્સાહન આપી શકે છે.
એથરોસ્ક્લેરોસિસથી વિપરીત, મેડિયાસ્ક્લેરોસિસના વિકાસમાં જીવનશૈલી ઓછી ભૂમિકા ભજવે છે. મુખ્ય જોખમી પરિબળોમાં અદ્યતન ઉંમર, ડાયાબિટીસ મેલીટસ અને ક્રોનિક રેનલ અપૂર્ણતાનો સમાવેશ થાય છે.
ધમનીઓસ્ક્લેરોસિસ: સારવાર
આર્ટેરિયોસ્ક્લેરોસિસ સામે કોઈ ગુપ્ત ટીપ નથી. શક્ય હોય ત્યાં સુધી જોખમી પરિબળોને દૂર કરવું જરૂરી છે. ઉદાહરણ તરીકે, જીવનશૈલીના ફેરફારો દ્વારા આ પ્રાપ્ત કરી શકાય છે.
ગૂંચવણોને રોકવા અથવા ધમનીના ગૌણ રોગોની સારવાર માટે દવા અથવા શસ્ત્રક્રિયા પણ ગણી શકાય. દરેક વ્યક્તિગત કેસમાં કઈ થેરાપીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે તે અન્ય બાબતોની સાથે વાસોકોન્સ્ટ્રક્શનની માત્રા પર આધાર રાખે છે.
જીવનશૈલીમાં પરિવર્તન આવે છે
ખાતરી કરો કે તમે તંદુરસ્ત આહાર લો અને પૂરતી કસરત કરો. પગમાં દુખાવો ધરાવતા દર્દીઓ, જેમ કે PAD ધરાવતા દર્દીઓને પણ ચાલવાની તાલીમથી ફાયદો થાય છે.
કોલેસ્ટ્રોલ ઘટાડતો ખોરાક કેટલાક દર્દીઓ માટે ઉપયોગી થઈ શકે છે. વધારાનું વજન ઘટાડવાનો પ્રયાસ કરો. ધૂમ્રપાન છોડી દો અને ક્રોનિક તણાવ ટાળો.
રોગો કે જે ધમનીઓસ્ક્લેરોસિસનું જોખમ વધારે છે તેની સારવાર ચોક્કસપણે થવી જોઈએ. આમાં ડાયાબિટીસ મેલીટસ અથવા હાઈ બ્લડ પ્રેશરનો સમાવેશ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે.
દવા
લિપિડ ઘટાડતી દવાઓ બિનતરફેણકારી રક્ત લિપિડ સ્તર ઘટાડે છે. પસંદગીની દવાઓ સ્ટેટિન્સ છે. આંતરડામાં કોલેસ્ટ્રોલના શોષણને અટકાવતા પદાર્થો (કોલેસ્ટ્રોલ શોષણ અવરોધકો) અને આયન એક્સ્ચેન્જર્સ પણ ઉપલબ્ધ છે. મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડીઝ કે જે ચોક્કસ એન્ઝાઇમ (PCSK9 અવરોધકો) ને અટકાવે છે તે પણ LDL કોલેસ્ટ્રોલ ઘટાડી શકે છે. ડોકટરો ભાગ્યે જ ફાઇબ્રેટ્સનો ઉપયોગ કરે છે કારણ કે હજી પણ નોંધપાત્ર જીવન લંબાવતી અસરના કોઈ પુરાવા નથી.
કેટલીક કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગોની સારવાર માટે સમાન દવાઓનો ઉપયોગ અદ્યતન ધમનીઓસ્ક્લેરોસિસની દવા ઉપચાર માટે થાય છે. આમાં સક્રિય ઘટકો હોય છે જે લોહીના ગંઠાઈ જવાને અટકાવે છે અને આમ રક્ત ગંઠાઈ (થ્રોમ્બસ) ની રચનાને અટકાવી શકે છે. એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ અથવા ક્લોપીડોગ્રેલ ઉદાહરણો છે.
સર્જિકલ સારવાર
ધમનીઓની જીવલેણ અસરો, જેમ કે અદ્યતન કોરોનરી ધમની બિમારી અથવા પગની ધમનીઓમાં તોળાઈ રહેલ અવરોધ, સામાન્ય રીતે શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા સારવાર કરવી પડે છે. સારવાર પ્રક્રિયાની પસંદગી કેલ્સિફિકેશનના પ્રકાર અને હદ પર આધારિત છે.
- બાયપાસ: સર્જન "બાયપાસ" બનાવે છે જે લોહીને સાંકડી જગ્યામાંથી પસાર થાય છે. આ કરવા માટે, તે શરીરના પોતાના વાસણોમાંથી એકનો ઉપયોગ કરે છે (સામાન્ય રીતે નીચલા પગમાંથી નસનો ટુકડો અથવા થોરાસિક ધમની) અથવા પ્લાસ્ટિક વેસ્ક્યુલર પ્રોસ્થેસિસનો ઉપયોગ કરે છે.
- સાંકડી કેરોટીડ ધમની માટે સર્જરી: કેરોટીડ સ્ટેનોસિસની સારવાર સામાન્ય રીતે શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા પણ કરવામાં આવે છે. સંકુચિત ઘણી વખત ધમનીમાંથી બહાર કાઢવામાં આવે છે. આ કરવા માટે, ડૉક્ટર અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં એક ચીરો બનાવે છે, ધમનીને ખુલ્લી પાડે છે અને ધમનીના થાપણોને દૂર કરે છે.
- અંગવિચ્છેદન: હાથ અથવા પગમાં તીવ્ર વેસ્ક્યુલર અવરોધ અથવા પગ પર બિન-હીલિંગ ઘા, જેમ કે જે PAD (ખાસ કરીને ડાયાબિટીક ફુટ સિન્ડ્રોમના વિકાસને કારણે ડાયાબિટીસ સાથે જોડાણમાં) થઈ શકે છે, તે અંગવિચ્છેદન તરફ દોરી શકે છે. આત્યંતિક કિસ્સાઓમાં. આઉટપેશન્ટ અથવા ઇનપેશન્ટ રિહેબિલિટેશનમાં, અસરગ્રસ્ત લોકો અંગની ખોટનો સામનો કેવી રીતે કરવો તે શીખે છે.
ધમનીઓસ્ક્લેરોસિસ: રોગનો કોર્સ અને પૂર્વસૂચન
આર્ટેરિયોસ્ક્લેરોસિસ હજુ સુધી ઇલાજ કરી શકાતું નથી. કોઈપણ કે જે પહેલાથી જ એથરોસ્ક્લેરોસિસથી પીડાય છે અથવા જોખમ વધારે છે તે તેમની જીવનશૈલી બદલીને રોગના વિકાસ અથવા પ્રગતિને ધીમું કરી શકે છે. પ્રારંભિક તબક્કામાં, વાસણોમાં તકતીઓ આંશિક રીતે પણ ઓછી થઈ શકે છે.
ધમનીઓસ્ક્લેરોસિસનો અભ્યાસક્રમ અને પૂર્વસૂચન વિવિધ પરિબળો પર આધારિત છે:
- જટિલ તકતીઓ અને વેસ્ક્યુલર ફેરફારોનું સ્થાન
- વેસ્ક્યુલર કન્સ્ટ્રક્શન્સ (સ્ટેનોઝ) ની હદ અને તેઓ રક્ત પ્રવાહને અવરોધે છે તે લંબાઈ
- દર્દીની સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિ: જે લોકો અગાઉ હાર્ટ એટેક અથવા સ્ટ્રોકનો ભોગ બન્યા હોય તેઓને વધુ જોખમ હોય છે
- જોખમી પરિબળોને દૂર કરવું (જીવનશૈલીમાં ફેરફાર, મેટાબોલિક રોગોને ટ્રિગર કરવાની સારવાર)
અગાઉના જોખમ પરિબળો દૂર કરવામાં આવે છે, વધુ સારી સંભાવનાઓ.
આર્ટિરોસ્ક્લેરોસિસના તબક્કા
આર્ટરીયોસ્ક્લેરોસિસ દરમિયાન, રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ થાય છે, જેને ડોકટરો તેમની તીવ્રતાના આધારે નીચેના તબક્કામાં વર્ગીકૃત કરે છે:
- સ્ટેજ I: વાહિનીઓ પહેલાથી જ થોડી સાંકડી છે, પરંતુ અસરગ્રસ્ત લોકો હજુ સુધી કોઈ લક્ષણો અનુભવતા નથી.
- સ્ટેજ II: જહાજોમાં સંકોચન પરિશ્રમ પર અસ્વસ્થતા પેદા કરે છે (પીએડીના કિસ્સામાં, આ કિસ્સામાં જ્યારે વૉકિંગ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે).
- સ્ટેજ III: સંકોચન આરામમાં પણ લક્ષણોનું કારણ બને છે.
- સ્ટેજ IV: સંકુચિતતાએ પેશીઓને નુકસાન પહોંચાડ્યું છે, ઓક્સિજન અને પોષક તત્વોની અછતને કારણે કોષો મૃત્યુ પામ્યા છે.
ધમનીઓસ્ક્લેરોસિસ: પરીક્ષાઓ અને નિદાન
ડૉક્ટર રક્ત પરીક્ષણ દ્વારા નક્કી કરી શકે છે કે તમારી પાસે હાઈ બ્લડ લિપિડ્સ (કોલેસ્ટરોલ, ટ્રાઇગ્લિસરાઈડ્સ) અને બ્લડ સુગરનું સ્તર છે કે નહીં. જો ધમનીના સ્ક્લેરોસિસની શંકા હોય, તો ડૉક્ટર તમારું બ્લડ પ્રેશર, વજન અને કદાચ તમારા પેટનો પરિઘ પણ નક્કી કરશે. ધમનીઓસ્ક્લેરોસિસના નિદાન દરમિયાન, ડૉક્ટર લાક્ષણિક ગૌણ રોગોના ચિહ્નો પણ જોશે અને યોગ્ય પરીક્ષણો હાથ ધરશે. આ છે, ઉદાહરણ તરીકે
- હૃદયની ઉપર, મહાધમની અથવા ગરદનની ધમનીઓની ઉપરના અસામાન્ય પ્રવાહના અવાજો ક્યારેક શ્રવણ દ્વારા સાંભળી શકાય છે, એટલે કે સ્ટેથોસ્કોપ વડે સાંભળવું.
- ખાસ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા (ડોપ્લર સોનોગ્રાફી) વડે વેસ્ક્યુલર કન્સ્ટ્રક્શન્સ અથવા ધમનીઓના વિસ્તરણને પણ બહારથી શોધી શકાય છે. કેરોટીડ ધમનીઓના પરિણામોનો ઉપયોગ સ્ટ્રોકના જોખમનો અંદાજ કાઢવા માટે પણ કરી શકાય છે.
- જો કોરોનરી હાર્ટ ડિસીઝ (CHD) હાજર હોય, તો ડૉક્ટર માત્ર સામાન્ય ECG જ નહીં, પણ કસરત ECG પણ કરશે. કાર્ડિયાક કેથેટેરાઇઝેશન દરમિયાન ડોકટર કોરોનરી ધમનીઓની અંદરની દિવાલોમાં થાપણો શોધી શકે છે. કેટલીકવાર તે તપાસ કરવા માટે કોરોનરી જહાજમાં સીધી નાની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પ્રોબ પણ દાખલ કરે છે.
- જો મૂત્રપિંડની વાહિનીઓના ધમનીનો સ્ક્લેરોસિસ શંકાસ્પદ હોય, તો પરીક્ષક લોહી અને પેશાબના પરીક્ષણો સાથે કિડનીના કાર્યની તપાસ કરે છે.
- ધમનીઓસ્ક્લેરોસિસ પણ નપુંસકતાનું સૌથી સામાન્ય કારણ છે. દર્દી પાસેથી સંબંધિત માહિતી અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા શિશ્ન (અથવા પેલ્વિસ) માં રક્તવાહિનીઓ સાંકડી છે કે કેમ તે અંગેની માહિતી પ્રદાન કરી શકે છે.
વધુ ઇમેજિંગ પ્રક્રિયાઓ સાથે વાસોકોન્સ્ટ્રક્શનની હદ જાહેર કરી શકાય છે. એક્સ-રે પરીક્ષાઓ, કોમ્પ્યુટર ટોમોગ્રાફી અથવા કોન્ટ્રાસ્ટ માધ્યમ સાથે મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI) નો ઉપયોગ રક્ત વાહિનીઓની કલ્પના કરવા માટે થઈ શકે છે.
ધમનીઓસ્ક્લેરોસિસ અટકાવે છે
એથરોસ્ક્લેરોસિસ એ એક દીર્ઘકાલીન રોગ છે જે ક્રમશઃ ધમનીઓની આંતરિક દિવાલોને નુકસાન પહોંચાડે છે અને આમ - ઘણીવાર દાયકાઓ પછી જ - કોરોનરી હૃદય રોગ અથવા PAD જેવા ગંભીર ગૌણ રોગોને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.
જો તમે ધમનીના સ્ક્લેરોસિસને રોકવા માંગતા હો, તો જોખમી પરિબળોને ઘટાડવાનું શ્રેષ્ઠ છે. જે બિમારીઓ ધમનીઓસ્ક્લેરોસિસને પ્રોત્સાહન આપે છે - જેમ કે હાઈ બ્લડ પ્રેશર, સ્લીપ એપનિયા, ક્રોનિક ઇન્ફ્લેમેટરી બિમારીઓ, ડાયાબિટીસ મેલીટસ અને મેડિયાસ્ક્લેરોસિસના કિસ્સામાં રેનલ અપૂર્ણતા - સારવાર કરવી જોઈએ.
જેમ કે ધૂમ્રપાન રક્તવાહિનીઓ પર ઘણી રીતે નકારાત્મક અસર કરે છે, ધૂમ્રપાન છોડવું એ એર્ટિઓસ્ક્લેરોસિસ માટે એક મહત્વપૂર્ણ નિવારક માપ છે. પેસિવ સ્મોકિંગ પણ ટાળો.
વધુમાં વધુ મધ્યમ માત્રામાં આલ્કોહોલનું સેવન કરો. ઓછા જોખમનો વપરાશ એ સ્ત્રીઓ માટે એક પ્રમાણભૂત ગ્લાસ દારૂ (દા.ત. એક નાની બિયર અથવા 0.1 લિટર વાઇન) અથવા પુરુષો માટે દરરોજ બે પ્રમાણભૂત ગ્લાસ છે. અઠવાડિયામાં ઓછામાં ઓછા બે દિવસ આલ્કોહોલ ટાળવો જોઈએ.
સતત તણાવ ઓછો કરો. રાહતની પદ્ધતિઓ જેમ કે પ્રગતિશીલ સ્નાયુઓમાં આરામ, ધ્યાન અથવા ઓટોજેનિક તાલીમ મદદ કરી શકે છે.