બેક્ટેરિયલ મેનિન્જાઇટિસ: પરીક્ષણ અને નિદાન

1 લી ઓર્ડરના પ્રયોગશાળા પરિમાણો - ફરજિયાત પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો.

  • નાના રક્ત ગણતરી
  • વિભેદક રક્ત ગણતરી
  • બળતરા પરિમાણો - સીઆરપી (સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીન) અથવા પીસીટી (પ્રોક્લેસિટોનિન).
  • ઉપવાસ ગ્લુકોઝ (ઉપવાસ રક્ત ગ્લુકોઝ).
  • કોગ્યુલેશન પરિમાણો - પીટીટી, ક્વિક
  • બ્લડ સંસ્કૃતિઓ (બે) - વિશેષ સંગ્રહ પ્રણાલીમાં રક્તનું સંગ્રહ (રક્ત સંસ્કૃતિ બોટલ), જેમાં બેક્ટેરિયા તે માં હોઈ શકે છે રક્ત કરી શકો છો વધવું અને આ રીતે નક્કી કરો.
  • સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી (સીએસએફ) પંચર (કટિ પંચર/પંચર દ્વારા સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીનો સંગ્રહ કરોડરજ્જુની નહેર) CSF નિદાન માટે: નોંધ: જો ત્યાં કોઈ ન્યુરોલોજીકલ ખામી ન હોય, તો તકેદારીમાં ઘટાડો અથવા એપિલેપ્ટિક જપ્તી, CSF પંચર તરત જ કરવામાં આવે છે, ત્યારબાદ ક્રેનિયલ એક્ષ - રે કે અલ્ટ્રા - સાઉન્ડ નો ઉપયોગ કરીને માનવ શરીર અને બીજા પદાર્થ વચ્ચે થઈને રજુ કરવાની પદ્ધતિ (cCT).
    • CSF ડાયગ્નોસ્ટિક્સ: કુલ પ્રોટીન, આલ્બ્યુમિન, ગ્લુકોઝ, IgG, ઓલિગોક્લોનલ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન, લેક્ટેટ; બેક્ટેરિયલ મેનિન્જાઇટિસ:
      • રંગ: વાદળછાયું પાસું
      • દબાણ > 20 સેમી H2O
      • કોષની સંખ્યા > 1,000 109/l (> 70 % ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સ)
      • સીરમ મૂલ્યના 40% < ગ્લુકોઝ
      • લેક્ટેટ <3.5 એમએમઓએલ / એલ
      • પ્રોટીન > 0.45 g/l
      • સીધી તૈયારીમાં સુક્ષ્મસજીવોની તપાસ: 80% કેસ.
    • બેક્ટેરિયોલોજી (માઇક્રોસ્કોપિક અને સાંસ્કૃતિક): સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી, પેથોજેન્સ અને પ્રતિકાર માટે રક્ત સંસ્કૃતિ અને તાત્કાલિક માઇક્રોસ્કોપિક મૂલ્યાંકન માટે (જો જરૂરી હોય તો, માયકોબેક્ટેરિયા માટે પણ). [બેક્ટેરિયલ મેનિન્જાઇટિસ: હકારાત્મક રક્ત સંસ્કૃતિ 50-90%]
      • મેનિન્ગોકોકલ ઝડપી પરીક્ષણ
    • PCR (પોલિમરેઝ ચેઇન રિએક્શન) દ્વારા પેથોજેન શોધ.
    • એન્ટિજેન શોધ: હિમોફિલસ ઈન્ફલ્યુએન્સી Tyb B, Neisseria meningitidis (A,B,C) સામે એન્ટિસેરા સાથે એકત્રીકરણ માટે CSF, સ્ટ્રેપ્ટોકોક્કસ ન્યુમોનિયા.
  • બેક્ટેરિયલ મેનિન્જાઇટિસ માટે

નોંધ: તીવ્ર બેક્ટેરિયામાં મેનિન્જીટીસ CSF નમૂનામાંથી રોગ, માઇક્રોસ્કોપિક અથવા સાંસ્કૃતિક રોગાણુની શોધ હંમેશા સફળ હોતી નથી (ઉદાહરણ તરીકે. એન્ટિબાયોટિક પ્રીટ્રીટમેન્ટ સાથે).

ઈન્ફેક્શન પ્રોટેક્શન એક્ટ (ifSG) અનુસાર પેથોજેન નેઈસેરીયા મેનિન્જીટીસની સીધી તપાસ સૂચનાપાત્ર છે. સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી, લોહી, હેમરેજિકમાંથી સીધી તપાસ માટે સૂચના ફક્ત ફરજિયાત છે ત્વચા ઘૂસણખોરી, અથવા અન્ય સામાન્ય રીતે જંતુરહિત સબસ્ટ્રેટ્સ.