અસ્થિ મજ્જા દાન: સારવાર, અસરો અને જોખમો

હાલમાં, જર્મન મજ્જા ડોનર ઇન્સ્ટિટ્યૂટ (DKMS) નવા બોન મેરો દાતાઓની આતુરતાથી ભરતી કરી રહી છે. કોઈ આશ્ચર્ય નથી, એ મજ્જા દાન દ્વારા અસરગ્રસ્ત ઘણા લોકો માટે ઉપચારની એકમાત્ર તક રજૂ કરે છે લ્યુકેમિયા અને અન્ય રક્ત રોગો તેના 6 મિલિયનથી વધુ નોંધાયેલા દાતાઓ સાથે, ઘણા લોકોના જીવન બચાવી લેવામાં આવ્યા છે અથવા લાંબા સમય સુધી.

અસ્થિ મજ્જા દાન શું છે?

સ્ટેમ સેલની લણણી માટે બે અલગ અલગ એપ્લિકેશન પદ્ધતિઓ છે મજ્જા દાતા માટે, પેરિફેરલમાંથી સ્ટેમ સેલ એકત્રિત કરીને રક્ત અથવા પેલ્વિસને પંચર કરીને. અસ્થિ મજ્જા દાન મોટેભાગે આ રોગ દ્વારા વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે કે ખૂબ જ દાનનો હેતુ લડવા માટે છે: લ્યુકેમિયા, છૂટાછવાયા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે રક્ત કેન્સર. લ્યુકેમિયા એક ખૂબ જ ખતરનાક રક્ત રોગ છે જેમાં નવી રચના થાય છે સફેદ રક્ત કોશિકાઓ, લ્યુકોસાઇટ્સ, જે ભાગ છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર, વ્યગ્ર છે. પ્રોડક્શન પ્લાન્ટની જેમ કે જેને ખોટી બ્લ્યુ પ્રિન્ટ આપવામાં આવી છે, રોગગ્રસ્ત અસ્થિ મજ્જા અવિરતપણે ખામીયુક્ત ઉત્પાદન કરે છે. લ્યુકોસાઇટ્સ જે વિદેશી સંસ્થાઓને બદલે અન્ય તમામ રક્ત કોશિકાઓ પર હુમલો કરે છે. જર્મનીમાં, દર વર્ષે લગભગ 10,000 લોકો લ્યુકેમિયાથી પીડાય છે, જેમાં ઘણા બાળકો અને યુવાનોનો સમાવેશ થાય છે. તમામ કેસોમાંથી લગભગ એક પાંચમો ભાગ જીવલેણ હોય છે. તંદુરસ્ત અસ્થિમજ્જાનું દાન હજુ પણ ઉપચારની શ્રેષ્ઠ તક છે. યોગ્ય દાતાની શોધ કરતી વખતે, એ મહત્વનું છે કે બીમાર વ્યક્તિ અને દાતાની HLA પેશીની લાક્ષણિકતાઓ (માનવ લ્યુકોસાઇટ એન્ટિજેન્સ) શક્ય તેટલી સમાન હોય. એચએલએ (HLA) લાક્ષણિકતાઓ એ શરીરના કોષોની સપાટીની વિશેષતાઓ છે, ચોક્કસ રચનાઓ જેના દ્વારા રોગપ્રતિકારક તંત્ર શરીરના પોતાના કોષોને અન્ય જીવોના કોષોથી અલગ પાડે છે. ત્યાં ઘણી જુદી જુદી HLA લાક્ષણિકતાઓ છે, અને દરેક રંગસૂત્રમાં તેમાંથી બે છે, એક પિતા તરફથી અને એક માતા તરફથી. 100 થી વધુ અભિવ્યક્તિઓ ઉપરાંત જે દરેક HLA લક્ષણમાં હોઈ શકે છે, આ વિવિધ એકંદર HLA પેટર્નના 10,000 થી વધુ સંયોજનો તરફ દોરી જાય છે. તેથી, દરેક વ્યક્તિ માટે માત્ર થોડા મેળ ખાતા દાતાઓ છે. અને તમામ અસરગ્રસ્ત લોકોમાંથી માત્ર એક તૃતીયાંશ લોકો તેમના પોતાના પરિવારમાં દાતાઓ શોધે છે. આ માટે અન્ય દેશોના દાતાઓની જરૂર છે, જેઓ DKMS નેટવર્કની મદદથી ઝડપથી શોધી શકાય છે. પરંતુ હજુ પણ તમામ દર્દીઓમાંથી પાંચમા ભાગને દાતા મળતા નથી.

કાર્ય, અસર અને ધ્યેયો

આજે, દાતાના અસ્થિમજ્જામાંથી સ્ટેમ કોશિકાઓ લેવા માટે બે અલગ અલગ એપ્લિકેશન પ્રક્રિયાઓ છે, જેમાંથી પ્રથમ ઘણી ઓછી આક્રમક છે: તે પેરિફેરલ રક્તમાંથી સ્ટેમ સેલનો સંગ્રહ છે. આ પ્રક્રિયામાં, સૌપ્રથમ એ સુનિશ્ચિત કરવું જરૂરી છે કે સ્ટેમ કોશિકાઓ અસ્થિ મજ્જાથી અલગ થઈ જાય અને લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે. આ દવા જી-સીએસએફ દ્વારા પરિપૂર્ણ થાય છે, જે દાતાની નીચે ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે ત્વચા ચાર દિવસની સારવાર દરમિયાન દિવસમાં બે વાર. પછી વાસ્તવિક સંગ્રહ શરૂ થાય છે, જે દરમિયાન દાતા પાસેથી લોહી કાઢવામાં આવે છે અને કોષ વિભાજકમાં ફિલ્ટર કરવામાં આવે છે - એક સેન્ટ્રીફ્યુજ જે રક્ત કોશિકાઓને તેમના અનુસાર અલગ કરે છે. સમૂહ - તે શરીરમાં પરત આવે તે પહેલાં. ની બીજી પદ્ધતિ અસ્થિ મજ્જા દાન, આજે ભાગ્યે જ વપરાય છે, પેલ્વિક છે પંચર. અહીં, મજ્જાને હાડકામાંથી સીધો જ એસ્પિરેટ કરવામાં આવે છે, જે લગભગ એક કલાક લે છે અને હંમેશા તેની નીચે કરવામાં આવે છે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા. પેલ્વિસનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે આ હેતુ માટે થાય છે કારણ કે, સૌ પ્રથમ, તે માનવ શરીરમાં એક ખૂબ જ મોટું હાડકું છે જે પૂરતા પ્રમાણમાં મજ્જા પ્રદાન કરી શકે છે અને ફરીથી ઉત્પન્ન કરી શકે છે. અને બીજું, હાડકું સીધા નીચે આવેલું છે ત્વચા બાજુઓ પર, તેથી જ પેલ્વિસ સુધી પહોંચવા માટે ઊંડે સુધી કાપવું જરૂરી નથી. તેમ છતાં, આ પંચર રક્તમાંથી સ્ટેમ કોશિકાઓના પેરિફેરલ સંગ્રહ કરતાં નોંધપાત્ર રીતે વધુ આક્રમક છે, તેથી જ દાતાને આ પ્રક્રિયા દરમિયાન એક લિટરથી વધુ લોહીની ખોટ થઈ શકે છે. દાનના ત્રણ અઠવાડિયા પહેલા દાતાનું પોતાનું રક્ત એકત્ર કરીને તેની ભરપાઈ કરવામાં આવે છે. આ અઠવાડિયા દરમિયાન, પૂરતું લોહી ફરી ભરાઈ જાય છે, અને દાન સમયે જ, સંગ્રહિત રક્ત પછી શરીરમાં પાછું આપી શકાય છે. તેથી મૂળભૂત રીતે તે વિલંબિત ઓટોટ્રાન્સફ્યુઝન છે. અસ્થિમજ્જા પોતે દાતાના પોતાના પેલ્વિક હાડકામાં માત્ર થોડા અઠવાડિયામાં જ પુનઃજીવિત થાય છે, તેથી દાતાને કોઈ કાયમી ગેરલાભનો અનુભવ થતો નથી.

જોખમો, આડઅસરો અને જોખમો

સ્ટેમ સેલ એકત્ર કરવાની બંને પદ્ધતિઓમાં અમુક જોખમો અને આડ અસરો હોય છે, ભલે તે નજીવી હોય: પેરિફેરલ દાનમાં, હાડકા જેવા લક્ષણો, વડા, અથવા સ્નાયુ પીડા G-CSF સારવારના પરિણામે થઈ શકે છે, જેમ કે ફલૂએલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ થઈ શકે છે, પરંતુ માત્ર ખૂબ જ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં. દાતામાં આ સારવારની કોઈપણ લાંબા ગાળાની અસરો અથવા કાયમી આડઅસર જાણીતી નથી. સર્જિકલ બોન મેરો એસ્પિરેશન હંમેશા તેના કારણે ખૂબ જ નાનું શેષ જોખમ ધરાવે છે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા, જેમ કે તમામ કામગીરી સાથે કેસ છે. ઉઝરડા અને પીડા હાડકા પર દાતા સાઇટ પર થઇ શકે છે અને ત્વચા. જો કે, આ અપ્રિય અસરો પણ સામાન્ય રીતે માત્ર થોડા દિવસોમાં જ મટી જાય છે. તેથી તે સારાંશ કરી શકાય છે કે આ પદ્ધતિ સાથે માત્ર આડઅસરો અસ્થિ મજ્જા દાન મજ્જાના નુકસાન સાથે તેને કોઈ લેવાદેવા નથી, પરંતુ સર્જિકલ પ્રક્રિયા અને ત્વચા અને પેલ્વિક હાડકાને જરૂરી સ્વીકૃત ઈજા સાથે. અસ્થિ મજ્જા દાનના સંભવિત જોખમો અને આડઅસરોના સંબંધમાં, એ પણ ઉલ્લેખ કરવો જોઈએ કે દાતાઓને સ્વાભાવિક રીતે જ અધિકાર છે કે તેઓ ખૂબ અચોક્કસ હોય તો કારણો આપ્યા વિના દાનમાંથી પાછી ખેંચી લે. જો કે, જ્યાં સુધી પ્રાપ્તકર્તાની તૈયારી હજુ સુધી શરૂ ન થઈ હોય ત્યાં સુધી તેઓને આવું કરવાની મંજૂરી છે. આ કારણ છે કે આ પ્રક્રિયા દરમિયાન, તેના બાકીના રોગગ્રસ્ત છે કરોડરજજુ સાથે માર્યા ગયા છે કિમોચિકિત્સા અને/અથવા કિરણોત્સર્ગ તાજા દાતા અસ્થિમજ્જાના સરળ અનુગામી પતાવટની ખાતરી કરવા માટે. તેથી, તે સમજી શકાય તેવું હોવું જોઈએ કે જ્યારે દર્દી પહેલેથી જ તૈયાર થઈ રહ્યો હોય ત્યારે અસ્થિ મજ્જા દાનમાંથી પાછી ખેંચી લેવાથી મૃત્યુના ગંભીર જોખમમાં આવી શકે છે.