શ્વાસનળીનો સોજો: લક્ષણો, કારણો, ઉપચાર

સંક્ષિપ્ત ઝાંખી

• શ્વાસનળીનો સોજો શું છે? નીચલા, બારીક ડાળીઓવાળું વાયુમાર્ગ (બ્રોન્ચિઓલ્સ) ના બળતરા રોગો માટે સામૂહિક શબ્દ, જે તીવ્ર અથવા ક્રોનિક હોઈ શકે છે.
• લક્ષણો: તીવ્ર, ચેપી શ્વાસનળીનો સોજો (જેમ કે આરએસવી બ્રોન્કિઓલાઇટિસ) નાસિકા પ્રદાહ, તાવ, ગળામાં દુખાવો, ઉધરસ, શ્વાસનો અવાજ, સંભવતઃ શ્વાસ લેવામાં તકલીફ. બ્રોન્કિઓલિટીસ ઓબ્લિટેરન્સમાં, મુખ્યત્વે સૂકી ઉધરસ અને ધીમે ધીમે વધતી જતી ડિસ્પેનિયા.
• નિદાન: ઇતિહાસ, શારીરિક તપાસ, ઇમેજિંગ (એક્સ-રે, ઉચ્ચ-રિઝોલ્યુશન સીટી), પલ્મોનરી કાર્ય પરીક્ષણ, ઓક્સિજન સંતૃપ્તિનું માપ, ફેફસાની એન્ડોસ્કોપી અને જો જરૂરી હોય તો ફેફસાની બાયોપ્સી.

શ્વાસનળીનો સોજો શું છે?

"બ્રોન્કિઓલાઇટિસ" એ નીચલા શ્વસન માર્ગના વિવિધ રોગો માટે એક સામૂહિક શબ્દ છે જે વિવિધ રીતે ઉદ્ભવે છે અને તે ચલ પણ હોઈ શકે છે. તે કાં તો બળતરા છે અથવા બળતરાને કારણે ઉત્કૃષ્ટ વાયુમાર્ગ (શ્વાસનળીઓ) તેમજ સંલગ્ન પેશીઓમાં અવરોધ (ઓલિટરેશન) છે.

નીચલા વાયુમાર્ગો

તેમનો વ્યાસ એક મિલીમીટર કરતા ઓછો છે. તેમની પાતળી દિવાલોમાં સરળ સ્નાયુના તંતુઓ હોય છે જે આરામ અને તાણ દ્વારા વાયુમાર્ગના વ્યાસને નિયંત્રિત કરે છે. દિવાલો અંદરથી મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનથી ઢંકાયેલી હોય છે (જેમ કે સમગ્ર શ્વસન માર્ગમાં). શ્વાસનળીઓ શ્વાસમાં લેવાયેલી હવાને ગેસ વિનિમયના વાસ્તવિક સ્થાનો - એલ્વિઓલી (અલ્વિઓલી) સુધી લઈ જાય છે.

બ્રોન્કિઓલાઇટિસના કારણો અને સ્વરૂપો

• તીવ્ર શ્વાસનળીનો સોજો: સામાન્ય રીતે વાયરસ અથવા અન્ય ચેપી એજન્ટો (ચેપી શ્વાસનળીનો સોજો) દ્વારા થાય છે, અન્ય કિસ્સાઓમાં, ઉદાહરણ તરીકે, વાયુઓ/ઝેર, પ્રવાહી અથવા ઘન પદાર્થોના શ્વાસમાં લેવાથી અથવા વેજેનરના ગ્રાન્યુલોમેટોસિસ (પોલિએન્જાઇટિસ સાથે ગ્રાન્યુલોમેટોસિસ) ના પરિણામે.

જો તીવ્ર અથવા ક્રોનિક બ્રોન્કિઓલાઇટિસનું કારણ અજ્ઞાત રહે છે, તો ચિકિત્સકો તેને આઇડિયોપેથિક બ્રોન્કિઓલાઇટિસ તરીકે ઓળખે છે.

બ્રોન્કિઓલાઇટિસ ઓબ્લિટેરન્સના અન્ય સંભવિત કારણોમાં ફેફસાના પેરેન્ચાઇમા (ઇન્ટરસ્ટિશિયલ ફેફસાના રોગો), સંધિવા રોગો, ઝેરી વાયુઓ અથવા દવાઓ છે. હાર્ટ-લંગ, ફેફસાં અથવા અસ્થિ મજ્જા ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન પછી અસ્વીકારની પ્રતિક્રિયાઓ પણ ક્લિનિકલ ચિત્રનું કારણ બની શકે છે. તેને બ્રોન્કિઓલાઇટિસ ઓબ્લિટેરન્સ સિન્ડ્રોમ (BOS) કહેવાય છે.

અન્ય રોગ: ઓર્ગેનાઇઝિંગ ન્યુમોનિયા સાથે બ્રોન્કિઓલાઇટિસ ઓબ્લિટેરન્સ

બાળકોને ઘણી વાર અસર થાય છે

તીવ્ર ચેપી શ્વાસનળીનો સોજો વ્યાપક છે અને તે સામાન્ય રીતે વાઈરસને કારણે થાય છે, મુખ્યત્વે રેસ્પિરેટરી સિંસીટીયલ વાયરસ (RS વાયરસ). તે મુખ્યત્વે બે થી છ મહિનાની ઉંમરના બાળકોને અસર કરે છે. બાળપણમાં, તીવ્ર શ્વાસનળીનો સોજો એ નીચલા શ્વસન માર્ગનો સૌથી સામાન્ય વાયરલ ચેપ છે. જીવનના પ્રથમ વર્ષમાં, શ્વાસનળીનો સોજો એ હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનું સૌથી સામાન્ય કારણ છે.

શું શ્વાસનળીનો સોજો મટાડી શકાય છે?

આરએસવી બ્રોન્કિઓલાઇટિસ

આરએસવી બ્રોન્કિઓલાઇટિસમાં અકાળ શિશુઓ (1.2 ટકા), ફેફસાની દીર્ઘકાલિન બિમારીવાળા બાળકોમાં બ્રોન્કોપલ્મોનરી ડિસપ્લેસિયા (4.1 ટકા) અને જન્મજાત હૃદયની ખામીવાળા બાળકો (5.2 ટકા)માં મૃત્યુદર થોડો વધારે છે.

RSV ચેપના ગંભીર કોર્સની તરફેણમાં - કયા પરિબળો - પ્રિમેચ્યોરિટી, બ્રોન્કોપલ્મોનરી ડિસપ્લેસિયા અને જન્મજાત હૃદયની ખામી ઉપરાંત - તે જાણવા માટે, અહીં ક્લિક કરો.

બ્રોન્કિઓલાઇટિસ ઓબ્લિટેરન્સ

બ્રોન્કિઓલાઇટિસ: લક્ષણો શું છે?

તીવ્ર ચેપી શ્વાસનળીનો સોજો સામાન્ય રીતે શ્વસન ચેપના બિન-વિશિષ્ટ લક્ષણો જેમ કે નાસિકા પ્રદાહ, લો-ગ્રેડ તાવ, ગળામાં દુખાવો અને ઉધરસ સાથે પ્રગટ થાય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, તે આરએસવી બ્રોન્કિઓલાઇટિસ છે:

સામાન્ય રીતે, ઉધરસ પછી વધુ સ્પષ્ટ અને વધુને વધુ ઉત્પાદક બને છે (એટલે ​​​​કે, ગળફા સાથે સંકળાયેલ), અને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થાય છે અને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ પણ થાય છે: શ્વસન દર વધે છે, એટલે કે, દર્દી ઝડપથી શ્વાસ લે છે. જ્યારે શ્વાસ લેવામાં આવે છે, ત્યારે નસકોરા ઘણીવાર સેટ થાય છે અને સહાયક શ્વસન સ્નાયુઓનો ઉપયોગ ટેકો માટે થાય છે. બાદમાં જ્યુગ્યુલર ફોસામાં અથવા શ્વાસ દરમિયાન પાંસળીની વચ્ચે ત્વચાના પાછું ખેંચીને ઓળખી શકાય છે.

ગંભીર કિસ્સાઓમાં, નબળી ઓક્સિજન પુરવઠો ત્વચા/મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન (સાયનોસિસ) ના વાદળી વિકૃતિકરણ દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

આરએસવી બ્રોન્કિઓલાઇટિસના અન્ય લક્ષણોમાં અશક્ત સામાન્ય સ્થિતિ અને ખોરાક લેવાની સમસ્યાઓ (રિફ્લક્સ, ઉલટી, શિશુમાં પીવાનો ઇનકાર) નો સમાવેશ થાય છે. બાદમાં ઝડપથી બાળકોમાં નિર્જલીકરણ તરફ દોરી શકે છે.

ત્રણ મહિનાથી નાના બાળકોમાં, શ્વાસની તકલીફ એ RSV બ્રોન્કિઓલાઇટિસનું એકમાત્ર લક્ષણ છે.

બ્રોન્કિઓલાઇટિસ: નિદાન

બ્રોન્કિઓલાઇટિસનું નિદાન કરવા માટે, ચિકિત્સકે સમાન લક્ષણોવાળા અન્ય ફેફસાના રોગોને નકારી કાઢવું ​​​​જોઈએ. આ હેતુ માટે ઘણી પરીક્ષાઓ જરૂરી છે.

તબીબી ઇતિહાસ અને શારીરિક તપાસ

• લક્ષણો કેટલા સમયથી હાજર છે? શું તેઓ અચાનક અથવા બદલે ધીમે ધીમે વિકાસ પામ્યા હતા?
• લક્ષણો બરાબર શું છે?
• શું શ્વાસ લેવામાં તકલીફ છે કે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ છે?
• શું કનેક્ટિવ ટીશ્યુ ડિસીઝ (કોલેજેનોસિસ) જેવી કોઈ જાણીતી પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં રહેલી પરિસ્થિતિઓ છે?
• શું તમે/બાળકે ભૂતકાળમાં કોઈ અંગ અથવા બોન મેરો ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરાવ્યું છે?
• શું તમે/તમારું બાળક કોઈ દવાઓ લઈ રહ્યા છો? જો હા, તો કયા?
• શું તમારા ઘરમાં ધૂમ્રપાન કરનારાઓ રહે છે?

આ પછી શારીરિક તપાસ કરવામાં આવે છે. ચિકિત્સક સ્ટેથોસ્કોપ વડે દર્દીના ફેફસાંને સાંભળે છે અને શ્વાસ લેવાના અવાજો સાંભળે છે: કર્કશ અથવા ખડખડાટ શ્વાસના અવાજો એ બ્રોન્કિઓલાઇટિસના સામાન્ય ચિહ્નો છે. જો રોગને કારણે ફેફસાં વધુ પડતાં ફૂલેલા હોય, તો શ્વાસનો અવાજ ઓછો થાય છે.

શ્વાસનળીનો સોજો ધરાવતા દરેક દર્દીને શ્વાસોચ્છવાસનો અવાજ દેખાતો નથી.

ઇમેજિંગ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

કેટલાક દર્દીઓમાં, છાતીની એક્સ-રે પરીક્ષા (એક્સ-રે થોરેક્સ) જરૂરી છે. આ ખાસ કરીને રોગના ગંભીર અને એટીપિકલ કોર્સમાં થાય છે.

પલ્મોનરી ફંક્શન ટેસ્ટ અને ઓક્સિજન સંતૃપ્તિ

પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી માપે છે કે લોહીમાં કેટલો ઓક્સિજન વહન થાય છે. જો ફેફસાના પેશીઓને નુકસાન થાય છે, તો ઓક્સિજનનું વિનિમય હવે સામાન્ય દરે થઈ શકશે નહીં. પરિણામે, લોહીનું ઓક્સિજન સંતૃપ્તિ ઘટે છે. જો સંતૃપ્તિ સામાન્ય હોય, તો વધુ પરીક્ષાની જરૂર નથી. જો પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી ખૂબ ઓછું મૂલ્ય દર્શાવે છે અને તે જ સમયે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થાય છે, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થાય છે, તો આ બ્રોન્કિઓલાઇટિસના નિદાનને સમર્થન આપે છે.

પલ્મોનરી એન્ડોસ્કોપી અને બાયોપ્સી

ફેફસાની એન્ડોસ્કોપી (બ્રોન્કોસ્કોપી) દરમિયાન, ચિકિત્સક દર્દીના મોં અથવા નાક દ્વારા શ્વાસનળીમાં લવચીક, ટ્યુબ આકારનું સાધન (એન્ડોસ્કોપ) દાખલ કરે છે. પાતળી ટ્યુબ તેના આગળના છેડે એક નાનો કેમેરા અને પ્રકાશ સ્ત્રોત ધરાવે છે. ડૉક્ટર તેનો ઉપયોગ અંદરથી વાયુમાર્ગને જોવા માટે કરી શકે છે અને આમ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં કોઈપણ ફેરફારો શોધી શકે છે.

શ્વાસનળીનો સોજો: સારવાર

બ્રોન્કિઓલાઇટિસ ઉપચાર રોગના કારણ અને તીવ્રતા પર આધારિત છે. કારણ કે સામાન્ય રીતે લાગુ પડતી ઉપચાર ભલામણો ઘણા કિસ્સાઓમાં અભાવ હોય છે, સારવાર સામાન્ય રીતે દરેક દર્દી માટે વ્યક્તિગત રીતે સ્વીકારવામાં આવે છે.

જો બ્રોન્કિઓલાઇટિસ અન્ય રોગ (જેમ કે અસ્થમા, સંધિવા, અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ, વગેરે) સાથે સંકળાયેલ હોય, તો તેની પણ યોગ્ય સારવાર થવી જોઈએ.

આરએસવી બ્રોન્કિઓલાઇટિસની સારવાર

પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રવાહી પીવું મહત્વપૂર્ણ છે. આ વાયુમાર્ગમાં લાળને વધુ પ્રવાહી બનાવે છે અને તેથી ઉધરસમાં સરળતા રહે છે.

દર્દીઓને જરૂર મુજબ દવા પણ આપી શકાય છે. એન્ટિપ્રાયરેટિક (દા.ત., પેરાસીટામોલ, આઇબુપ્રોફેન) ઉચ્ચ તાવ સામે મદદ કરે છે. ડીકોન્જેસ્ટન્ટ નેઝલ સ્પ્રે ગંભીર રીતે ગીચ વાયુમાર્ગોમાં શ્વાસને સુધારી શકે છે.

સંકુચિત શ્વાસનળીના કિસ્સામાં, દર્દીઓને શ્વાસનળી (બ્રોન્કોડિલેટર) ને પહોળી કરવા માટે ઇન્હેલર દ્વારા વિશેષ દવાઓ મળે છે.

ઘર ઉપાયો

આરએસવી બ્રોન્કિઓલાઇટિસના હળવા કોર્સ માટે, ઘરેલું ઉપચાર પુનઃપ્રાપ્તિમાં મદદ કરી શકે છે:

ઇન્હેલેશન એ ઉધરસ અને શરદી માટે એક સાબિત ઘરેલું ઉપાય છે: દર્દી તેના માથા પર ટુવાલ મૂકે છે, તેના ખુલ્લા ચહેરાને વાસણ અથવા ગરમ પાણીના બાઉલ પર રાખે છે અને વધતી વરાળને ઊંડા શ્વાસમાં લે છે. આ અસરગ્રસ્ત મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને શાંત કરે છે, વાયુમાર્ગને વિસ્તરે છે અને સ્ત્રાવને ઉધરસમાં મદદ કરે છે.

શ્વાસનળીનો સોજો માટેનો બીજો ઘરગથ્થુ ઉપાય અનુનાસિક સિંચાઈ (નાસલ ડૂચ) છે. તે નાસિકા પ્રદાહ અને મ્યુકોસ એરવેઝમાં પણ મદદ કરે છે. આ પ્રક્રિયામાં, અનુનાસિક પોલાણને ખારા દ્રાવણથી સારી રીતે ધોઈ નાખવામાં આવે છે. આ ઉપલા વાયુમાર્ગમાંથી સૂક્ષ્મજંતુઓ દૂર કરે છે અને સ્ત્રાવને ઢીલું કરે છે.

ઠંડી, ભેજવાળી વાછરડાની કોમ્પ્રેસ તાવ સામે મદદ કરે છે. તેઓ શરીરની ગરમીને પર્યાવરણમાં વિખેરી નાખે છે, જે શરીરના વધેલા તાપમાનને ઘટાડે છે. કોમ્પ્રેસ કેવી રીતે બનાવવું અને કેવી રીતે લાગુ કરવું તે તમે અહીં શોધી શકો છો.

હોસ્પિટલમાં સારવાર

જો રોગનો કોર્સ ગંભીર છે, શ્વાસની તકલીફ અને લોહીમાં ઓક્સિજનની ઓછી સંતૃપ્તિ સાથે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવી આવશ્યક છે. ઉપરાંત, જો કોઈ શિશુને અસર થાય છે જે બ્રોન્કિઓલાઇટિસના પરિણામે પીવાનો ઇનકાર કરે છે અને ડિહાઇડ્રેશનનું જોખમ હોય છે, તો હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનું ટાળી શકાય નહીં.

બ્રોન્કિઓલાઇટિસના અન્ય સ્વરૂપોની સારવાર

એન્ટિવાયરલ એજન્ટ્સ (એન્ટીવાયરલ) વાયરલ બ્રોન્કિઓલાઇટિસના કેટલાક સ્વરૂપોની સારવાર માટે ઉપલબ્ધ છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ વાયરસ (HSV) નો ચેપ હોય, તો aciclovir મદદ કરી શકે છે.

શ્વાસનળીનો સોજો: નિવારણ

બ્રોન્કિઓલાઇટિસના વિવિધ સ્વરૂપો હોવાથી, રોગ નિવારણ માટે સામાન્ય રીતે માન્ય ભલામણો આપવી શક્ય નથી. જો કે, સામાન્ય રીતે, નીચેની ટીપ્સ ફેફસાંને સ્વસ્થ રાખવામાં અને ફેફસાના રોગનું જોખમ ઘટાડવામાં મદદ કરી શકે છે:

• પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રવાહીનું સેવન: દિવસમાં ઓછામાં ઓછું 1.5 લિટર (પાણી, ખનિજ પાણી, ચા, વગેરે) પીવો - આ વાયુમાર્ગમાં સ્ત્રાવને પ્રવાહી બનાવે છે.
• નિકોટિન ટાળો: ધૂમ્રપાન બંધ કરો અથવા પ્રથમ સ્થાને ધૂમ્રપાન શરૂ કરશો નહીં. નિષ્ક્રિય ધૂમ્રપાન (એટલે ​​કે ધુમાડાથી ભરેલા રૂમમાં ઘરની અંદર રહેવું) ટાળો.
• નિયમિત કસરત: આ સામાન્ય સ્વાસ્થ્યને પ્રોત્સાહન આપે છે અને રોગપ્રતિકારક શક્તિને મજબૂત બનાવે છે.
• નિર્દેશન મુજબ દવાઓનો ઉપયોગ કરો: દવાઓનો ઉપયોગ કરતી વખતે હંમેશા તમારા ડૉક્ટર અથવા ફાર્માસિસ્ટની સૂચનાઓને બરાબર અનુસરો (ઓવર-ધ-કાઉન્ટર પણ).

શિશુઓ માટે પણ સ્તનપાન ફાયદાકારક છે. જે નવજાત શિશુને સ્તનપાન કરાવાય છે તેઓને શ્વસન સંબંધી બીમારી થવાની શક્યતા બોટલથી પીવડાવતા શિશુઓ કરતાં ઓછી હોય છે.

આરએસવી બ્રોન્કિઓલાઇટિસ: નિવારણ

સામાન્ય આરએસવી બ્રોન્કિઓલાઇટિસ સામે રક્ષણ આપવા માટે, નિષ્ણાતો સ્વચ્છતાના પગલાં અને વધતા જોખમવાળા બાળકો માટે આરએસવી રસીકરણની ભલામણ કરે છે.

સ્વચ્છતાનાં પગલાં

• નિયમિત અને યોગ્ય હાથ ધોવા
• છીંક અને ઉધરસ કોણીના વળાંકમાં અથવા રૂમાલમાં (હાથમાં નહીં)
• તમારા બાળકના રમકડાંને નિયમિત અને સારી રીતે સાફ કરો
• જો તમે અથવા તમારું બાળક લક્ષણો દર્શાવતું હોય તો સમુદાય સુવિધાઓની મુલાકાત લેવાનું ટાળો
• ધૂમ્રપાનથી દૂર રહો (ખાસ કરીને બાળકોની આસપાસ)

આરએસવી રસીકરણ