કોલોરેક્ટલ કેન્સર

જીવલેણ કોલોરેક્ટલ ગાંઠો industrialદ્યોગિક દેશોમાં એક ભ્રામક ટોચનું સ્થાન ધરાવે છે: તેઓ પુરુષો અને સ્ત્રીઓ બંનેમાં કેન્સરમાં ત્રીજા ક્રમે છે. 2018 માં, વિશ્વભરમાં 1.8 મિલિયન લોકોમાં કોલોરેક્ટલ હતું કેન્સર. લગભગ તમામ જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ ગ્રંથિની પેશીમાંથી ઉદ્ભવે છે મ્યુકોસા ના કોલોન (એડેનોકાર્સિનોમા); કેન્સર ના નાનું આંતરડું ખૂબ જ દુર્લભ છે.

કેન્સરની ઉત્પત્તિ બરાબર ક્યાંથી થાય છે?

અત્યાર સુધીનો સૌથી સામાન્ય પ્રકારનો કોલોરેક્ટલ કેન્સર કોલોરેક્ટલ કાર્સિનોમા તરીકે થાય છે. આનો અર્થ એ કે કેન્સર એ વિસ્તારમાં સ્થિત છે કોલોન (કોલોન કાર્સિનોમા), જે વચ્ચે મોટા આંતરડાના ભાગ છે ગુદા અને પરિશિષ્ટ, અને / અથવા ગુદામાર્ગ (રેક્ટલ કાર્સિનોમા) ના ક્ષેત્રમાં. માત્ર થી કોલોન પણ તેના સમાંતર પરિશિષ્ટવાળા પરિશિષ્ટ મોટા આંતરડાના અને ની સાથે સંબંધિત છે ગુદા સુધી ગુદા બદલામાં કોલોન, સામાન્ય શરતો પાછળ એક સ્વતંત્ર વિભાગ છે આંતરડાનું કેન્સર અથવા કોલોરેક્ટલ કેન્સર ખરેખર અચોક્કસ છે.

કોલોરેક્ટલ કેન્સરનાં કારણો

કાર્સિનોમાસનો મોટાભાગનો ભાગ સૌમ્ય મ્યુકોસલ વૃદ્ધિ (adડિનોમસ, પોલિપ્સ). અધોગતિની સંભાવના હિસ્ટોલોજિક માળખું અને સૌમ્ય વૃદ્ધિના કદ (એક સેન્ટીમીટર અથવા વધુ) પર આધારિત છે. વધતા જતા પરિવર્તનને કારણે, કોષો મૂળ રચનાથી એટલા અલગ પડે છે કે તેઓ અનિયંત્રિત અને અનિયંત્રિત વૃદ્ધિ કરે છે. તેઓ અન્ય આંતરડાના કોષો સાથે સંપર્ક ગુમાવે છે, કોષ જોડાણ છોડી દે છે અને આસપાસના પેશીઓમાં પ્રવેશ કરે છે. જો તેઓ પ્રવેશ મેળવે છે રક્ત or લસિકા ચેનલો, તેઓ સમગ્ર શરીર અને ફોર્મમાં વહન કરી શકે છે મેટાસ્ટેસેસ. સામાન્ય રીતે, ડીજનરેટ પેશીઓ એ માં વિકસે છે ગુદા. તમે જે કોલોન જાઓ ત્યાં વધુ સામાન્ય રીતે તેનો સામનો કરવો પડે છે. જેમ જેમ રોગ વધે છે, shફશૂટ વિકસી શકે છે, ખાસ કરીને યકૃત અને, જો કાર્સિનોમા ફેફસાંમાં પણ (નીચલા ગુદામાર્ગમાં) નીચી નીચે સ્થિત હોય. આ અવયવોમાંથી, સમગ્ર જીવતંત્રમાં આગળ ફેલાવો થઈ શકે છે. જે લોકોમાં આંતરડાની રચના કરવાનું વલણ હોય છે પોલિપ્સ આનુવંશિક વલણને કારણે ખાસ કરીને કોલોરેક્ટલ કેન્સર થવાનું જોખમ રહેલું છે. ઉદાહરણ તરીકે, ત્યાં ચોક્કસ છે આનુવંશિક રોગો (ફેમિલીલ એડેનોમેટousસ પોલિપોસિસ = એફએપી) કે, જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો તે હંમેશા રહેશે લીડ કોલોરેક્ટલ કેન્સર માટે. વધુમાં, સિગારેટ ધુમ્રપાન - લગભગ તમામ પ્રકારના કેન્સરની જેમ - જીવલેણ ફેલાવાને પણ પ્રોત્સાહન આપે છે. કોલોન વિસ્તારમાં ચોક્કસ કામગીરી (ઉદાહરણ તરીકે, કોલોન સાથે યુરેટર્સનું જોડાણ) અથવા ક્રોનિક બળતરા પાચન અંગો (આંતરડાના ચાંદા) કેન્સરના વધતા જોખમ સાથે પણ સંકળાયેલા છે.

આહાર પ્રભાવ

આ ઉપરાંત, આહારના પ્રભાવોને જાણીતા છે: માંસ અને ચરબીયુક્ત tsંચા આહાર, ફાઇબરની માત્રા ઓછી અને સ્થૂળતા મુખ્ય છે જોખમ પરિબળો. તેઓ લાંબા સમય સુધી સ્ટૂલ આંતરડામાં રહેવાનું કારણ બને છે, આમ, સાથે સંપર્ક સમય વધારતા હોય છે મ્યુકોસા. આ આંતરડામાં બળતરા કરે છે મ્યુકોસા આંતરડાના કોષોમાં પ્રવેશતા ઝેર તરફ દોરી જાય છે - શક્યતા છે કે તેઓ અનિયંત્રિત રીતે ગુણાકાર કરશે.

કોલોરેક્ટલ કેન્સરના લક્ષણો

લાંબા સમય સુધી, કોલોરેક્ટલ કેન્સર ઘણીવાર કોઈ લક્ષણો અથવા શ્રેષ્ઠ હળવા અને અપ્રતિમ લક્ષણોનું કારણ નથી. આ જ કારણોસર, 45 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકો નીચેના ચિહ્નો માટે ખાસ કરીને સાવધ રહેવું જોઈએ કે જેને સ્પષ્ટતાની જરૂર છે:

  • આંતરડાની ટેવમાં કોઈપણ ફેરફાર (અસામાન્ય સમયે વારંવાર આંતરડાની હિલચાલ, સતત ઝાડા અથવા / અને કબજિયાત).
  • પેટની ખેંચાણ અને દુ painfulખદાયક આંતરડાની હિલચાલ.
  • ચપળતા, વારંવાર ઉબકા અથવા પૂર્ણતાની અસામાન્ય લાગણી
  • બ્લડ અથવા સ્ટૂલ માં લાળ (જાણીતા સાથે પણ) હરસ), આંતરડાના સંક્રમણોને કારણે અત્યંત પાતળા સ્ટૂલ, અત્યંત મલુડોરસ સ્ટૂલ.

આવી ઘણી ફરિયાદો, જેમ કે ઝાડા or કબજિયાત, ઘણા જુદા જુદા કારણો હોઈ શકે છે અને તેનું નિશાની હોવું જોઈએ નહીં આંતરડાનું કેન્સર. જો કે, જો શંકા હોય તો, હંમેશા ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ, ખાસ કરીને જો ફરિયાદો લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે અથવા વારંવાર આવે. બ્લડ સ્ટૂલમાં પણ ડ doctorક્ટર દ્વારા સ્પષ્ટતા કરવી જોઈએ, ભલે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ પીડાય હોય હરસ - આ એટલા સામાન્ય છે કે કેન્સર અને હરસ એક જ સમયે થઈ શકે છે. કોઈપણ કારણ સ્ટૂલમાં લોહી શક્ય કેન્સરને નકારી કા .વા માટે સંપૂર્ણ તપાસ થવી જોઈએ. કેન્સર: આ લક્ષણો ચેતવણી આપવાના સંકેતો હોઈ શકે છે

કોલોરેક્ટલ કેન્સર માટે સ્ક્રીનીંગ

જો કોલોરેક્ટલ કેન્સરની શંકા છે, તો ફેમિલી ડ doctorક્ટર પ્રથમ યોગ્ય સંપર્ક છે. જો જરૂરી હોય તો, તે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને ગેસ્ટ્રોએંટોરોલોજિસ્ટનો સંદર્ભ આપી શકે છે. ની ચર્ચા પછી તબીબી ઇતિહાસ, ચિકિત્સક પણ એક ગુપ્ત પ્રદર્શન કરી શકે છે લોહીની તપાસ (હિમોકલ્ટ ટેસ્ટ). આ હેતુ માટે, લોલની ખૂબ ઓછી માત્રા માટે પ્રયોગશાળામાં સ્ટૂલ નમૂનાની તપાસ કરવામાં આવે છે. જો પરીક્ષણ સકારાત્મક છે, તો આ જરૂરી નથી કે કોલોરેક્ટલ કેન્સર. અન્ય રોગો, જેમ કે હરસ, પણ કારણ બની શકે છે સ્ટૂલમાં લોહી. એક લોહીની તપાસ પ્રારંભિક સંકેતો પણ પ્રદાન કરી શકે છે. રોગના તબક્કે આધાર રાખીને, કેટલાક દર્દીઓમાં ગાંઠોવાળું પ્રોટીન હોઈ શકે છે (ગાંઠ માર્કર) ને તેમના લોહીમાં કાર્સિનો-એમ્બ્રોયોનિક એન્ટિજેન (સીઈએ) કહે છે. જ્યારે આ નવી શોધ માટે યોગ્ય નથી આંતરડાનું કેન્સર, કારણ કે તે આ પ્રકારના કેન્સર માટે વિશિષ્ટ નથી, તેના નિર્ણયનો ઉપયોગ ફોલો-અપમાં કરી શકાય છે (જો એકાગ્રતા ફરીથી વધે છે, તે સંકેત છે કે કેન્સર [ફરીથી] સક્રિય છે). મોટાભાગના કેસોમાં, કોલોરેક્ટલ કેન્સર ગુદામાર્ગના પેલેપેશન દ્વારા અને દ્વારા શોધી શકાય છે કોલોનોસ્કોપી. હિસ્ટોલોજીકલ પ્રકાર અને અધોગતિ (ડિસપ્લેસિયા) ની ડિગ્રી મેળવવા માટે, ચિકિત્સક પેશીઓના નમૂના લે છે (બાયોપ્સી) તે જ સમયે. જો કોલોનોસ્કોપી ઇચ્છિત માહિતી પ્રદાન કરતું નથી, ત્યાં એક વિકલ્પ છે એક્સ-રે વિપરીત માધ્યમ સાથે પરીક્ષા. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, એક્સ-રે પરીક્ષાઓ, અને એક્ષ - રે કે અલ્ટ્રા - સાઉન્ડ નો ઉપયોગ કરીને માનવ શરીર અને બીજા પદાર્થ વચ્ચે થઈને રજુ કરવાની પદ્ધતિ કેન્સરની હદ અને તેની હાજરી નક્કી કરવા માટે વપરાય છે મેટાસ્ટેસેસ.

કોલોરેક્ટલ કેન્સરમાં તબક્કા અને ઉપાયની શક્યતા

પૂર્વસૂચન માટે અગત્યનું છે કે નિદાન કરતી વખતે કેન્સર આંતરડાની દિવાલ સુધી ક્યાં પહોંચ્યું છે અને તે ક્યાં વધી રહ્યું છે. તે નજીક છે ગુદા, પૂર્વસૂચન વધુ ખરાબ છે, કારણ કે તે ત્યાંથી તેની પુત્રીની ગાંઠો લસિકા અને લોહી દ્વારા વધુ સરળતાથી ફેલાવી શકે છે વાહનો. જો જીવલેણ ગાંઠના કોષો ફક્ત આંતરડામાં જ મર્યાદિત હોય, તો ઉપચારની શક્યતા ખૂબ સારી છે. જો આંતરડાની દિવાલ ઓળંગી ગઈ હોય અને લસિકા ગાંઠો અસરગ્રસ્ત છે, અડધાથી વધુ દર્દીઓ હજી પણ સાજો થઈ શકે છે. જો ત્યાં ઘણા છે યકૃત મેટાસ્ટેસેસજો કે, અસ્તિત્વની સંભાવના ઓછી છે (હજી પણ); જો ત્યાં ફક્ત એક જ મેટાસ્ટેસિસ છે, તો પણ, ઉપચારની આશા છે. અગાઉ એક શોધ (પોલિપ અથવા કેન્સર) શોધી કા .વામાં આવે છે, દખલ ઓછી થાય છે અને પૂર્વસૂચન ઓછું થાય છે. ના ધ્યેય ઉપચાર તે તેના કેન્સરથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને ઇલાજ કરવાનો છે (રોગનિવારક ઉપચાર). ઉંમર અને સામાન્ય સ્થિતિ તેમજ ગાંઠની હદ મહત્વપૂર્ણ અસરકારક પરિબળો છે. સામાન્ય રીતે, કોલોરેક્ટલ કેન્સરને પાંચ તબક્કામાં વહેંચવામાં આવે છે:

  • સ્ટેજ 0: આ પ્રારંભિક તબક્કે, તે સામાન્ય રીતે એ દરમિયાન પોલિપને દૂર કર્યા પછી નક્કી કરવામાં આવે છે કોલોનોસ્કોપી કે મ્યુકોસામાં કેન્સરના કોષો પહેલાથી હાજર હતા. આગળ ઉપચાર અહીં સામાન્ય રીતે જરૂરી નથી.
  • પ્રથમ તબક્કો: અહીં પણ, પ્રારંભિક તબક્કે એક નાના ગાંઠ સામાન્ય રીતે કોલોનોસ્કોપી દરમિયાન મળી આવે છે અને એન્ડોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને નાના સર્જિકલ પ્રક્રિયામાં તેને દૂર કરવામાં આવે છે. આ તબક્કે, આંતરડાનું કેન્સર સારી રીતે ઉપાય છે.
  • સ્ટેજ II: ગાંઠને દૂર કરવા માટેના સર્જરી સામાન્ય રીતે જરૂરી છે. કોલોન કેન્સર માટે, આ સામાન્ય રીતે સારવાર સમાપ્ત કરે છે, જ્યારે માટે ગુદામાર્ગ કેન્સર, વધારાના રેડિયેશન અને કિમોચિકિત્સા ઘણી વાર કરવામાં આવે છે.
  • તબક્કો III: આ તબક્કે, આંતરડાનું કેન્સર પહેલાથી જ માં ફેલાયું છે લસિકા ગાંઠો. શસ્ત્રક્રિયા ઉપરાંત, કિમોચિકિત્સા અને અથવા રેડિયેશન ઉપચાર જરૂરી છે.
  • સ્ટેજ IV: ગાંઠ પહેલાથી જ અન્ય અવયવોમાં મેટાસ્ટેસાઇઝ થઈ ગઈ છે. ડ્રગની સારવાર અને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા, આનો ઉપચાર કરવામાં આવે છે.

કોલોરેક્ટલ કેન્સરની જટિલતાઓને

ખાસ કરીને ખૂબ ઝડપથી વિકસતી ગાંઠો સાથે, ત્યાં જોખમ રહેલું છે આંતરડાની અવરોધ (ઇલિયસ), જે તાત્કાલિક સર્જીકલ રીતે સમારકામ કરાવવી જ જોઇએ. મેટાસ્ટેસિસના પ્રવાહને અટકાવી શકે છે પિત્ત અને લીડ થી યકૃત નિષ્ફળતા.

કોલોરેક્ટલ કેન્સર માટે સર્જરી

કોલોરેક્ટલ કેન્સરની સારવારમાં કેન્દ્રસ્થાને હજી પણ શસ્ત્રક્રિયા છે. કોલોનના અસરગ્રસ્ત વિભાગને દૂર કરતી વખતે, સર્જન સામાન્ય શૌચાલયને જાળવવા ગુદા સ્ફિન્ક્ટરને સાચવવાની કોશિશ કરે છે. જો કે, આ હંમેશાં શક્ય હોતું નથી, ખાસ કરીને જો કેન્સર કોલોનના નીચલા ભાગમાં સ્થિત હોય અથવા તો તે પહેલાથી જ વ્યાપકપણે ફેલાયેલો હોય. આ કિસ્સામાં, આંતરડાના અંત પેટની દિવાલથી કૃત્રિમ આંતરડાના આઉટલેટ (કોલોસ્ટોમી) દ્વારા બહારની બાજુમાં પસાર થાય છે. જો શક્ય હોય તો મેટાસ્ટેસેસ (મોટે ભાગે યકૃતમાં) પણ શસ્ત્રક્રિયાથી દૂર કરવામાં આવે છે. તાજેતરના વર્ષોમાં, માઇક્રોવેવ્સ દ્વારા ઓવરહિટીંગ (હાઇપરથર્મિયા) અથવા મેટાસ્ટેસિસમાં સીધા રાસાયણિક એજન્ટોના પ્રવેશને આગળના ઉપચાર વિકલ્પો તરીકે ઉમેરવામાં આવ્યા છે. ત્યારબાદ શસ્ત્રક્રિયાનું સંયોજન કિમોચિકિત્સા અને / અથવા રેડિયેશન પૂર્વસૂચનને સુધારી શકે છે. આશા છે કે ભવિષ્યમાં રોગના વ્યાપક તારણો માટે પણ ઉપચાર શક્ય છે.

ઉપશામક ઉપચાર

જો શસ્ત્રક્રિયા કોઈ વિકલ્પ નથી, તો લક્ષણોને દૂર કરવાના પ્રયત્નો કરવામાં આવે છે (ઉપશામક ઉપચાર). આ આંતરડાની પેટન્ટન્સી જાળવવા (જો જરૂરી હોય તો લેસર સાથે કડક ઇરેડિયેશન થઈ શકે છે) અને કીમોથેરાપી અને એક્સ-રેના ઉપયોગ દ્વારા કરવામાં આવે છે.

નિવારણ માટે યોગ્ય આહાર

માં વિવિધ પદાર્થો આહાર એવું કહેવામાં આવે છે કે આંતરડાની રક્ષણાત્મક કાર્ય હોય છે, જેમ કે વિટામિન્સ (વિટામિન ઇ, સી, ફોલિક એસિડ) અને એસીટીલ્સાલિસિલિક એસિડ. જો કે, અભ્યાસ અંશત cont વિરોધાભાસી પરિણામો આપે છે - કેટલાક કિસ્સાઓમાં, વધુ કેન્સરના કેસોમાં ઉચ્ચ -માત્રા વિટામિન પૂરક. આહાર લેવાને બદલે પૂરક, તેથી વૈવિધ્યસભર અને સંતુલિતની ખાતરી કરવી વધુ સમજદાર છે આહાર: ચરબી ઓછી, ઉચ્ચ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ અને ફાઇબર, ઘણી બધી શાકભાજી અને ફળો, પુષ્કળ પ્રવાહી, આદર્શ રીતે લીલી ચા. આ પર્યાપ્ત બાંયધરી આપે છે વિટામિન પુષ્કળ ફાઇબરને કારણે ઓવરડોઝિંગના જોખમ અને ઝડપી સ્ટૂલ પેસેજ વગર ઇન્ટેક. કસરત અટકાવવા માટે પણ કહેવામાં આવે છે - ઓછામાં ઓછું તે આંતરડાની પ્રવૃત્તિને સમર્થન આપે છે અને તેની સામે સહાય કરે છે સ્થૂળતા.

કેન્સરની તપાસ અને કોલોનોસ્કોપી

ઘણા નિષ્ણાતો પ્રારંભિક તપાસના ભાગ રૂપે 50 વર્ષની વયે વાર્ષિક ગુદામાર્ગની પરીક્ષા ઉપરાંત નિયમિત અંતરાલો (દર ત્રણ વર્ષે) પર કોલોનોસ્કોપીની ભલામણ કરે છે. લોહી માટે સ્ટૂલની નિયમિત તપાસ એ પણ કેન્સરની તપાસનો એક ભાગ હોવો જોઈએ. સફળતાપૂર્વક સારવાર કરાયેલા દર્દીઓએ ચોક્કસપણે સૂચવેલ ગાંઠનું અનુસરણ કરવું જ જોઇએ, જેમાં સીઇએની તપાસની અન્ય બાબતોની સમાવેશ થાય છે. આ પગલાં કેન્સરની પુનરાવૃત્તિ (ફરીથી થવું) ની વહેલી તપાસ અને સારવારની મંજૂરી આપો.