પ્રકાર 3 ડાયાબિટીસ શું છે?
ડાયાબિટીસ પ્રકાર 3 શબ્દ "અન્ય વિશિષ્ટ પ્રકારના ડાયાબિટીસ" નો સંદર્ભ આપે છે અને તેમાં ડાયાબિટીસ મેલીટસના કેટલાક વિશેષ સ્વરૂપોનો સમાવેશ થાય છે. તે બધા બે મુખ્ય સ્વરૂપો, ડાયાબિટીસ પ્રકાર 1 અને ડાયાબિટીસ પ્રકાર 2 કરતાં ખૂબ જ દુર્લભ છે. ડાયાબિટીસ પ્રકાર 3 માં નીચેના પેટાજૂથોનો સમાવેશ થાય છે:
- ડાયાબિટીસ પ્રકાર 3a: ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરતા બીટા કોષોમાં આનુવંશિક ખામીને કારણે થાય છે; MODY પણ કહેવાય છે
- ડાયાબિટીસ પ્રકાર 3b: ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયામાં આનુવંશિક ખામીને કારણે થાય છે
- ડાયાબિટીસ પ્રકાર 3d: અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીના રોગો/વિકૃતિઓને કારણે થાય છે
- ડાયાબિટીસ પ્રકાર 3e: રસાયણો અથવા દવાઓથી થાય છે
- ડાયાબિટીસ પ્રકાર 3f: વાયરસ દ્વારા થાય છે
- ડાયાબિટીસ પ્રકાર 3 જી: સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગોને કારણે થાય છે
- ડાયાબિટીસ પ્રકાર 3h: આનુવંશિક સિન્ડ્રોમને કારણે થાય છે
પ્રકાર 3 ડાયાબિટીસ સાથે આયુષ્ય શું છે?
જો ડાયાબિટીસ આનુવંશિક છે અથવા અન્ય રોગોને કારણે છે, તો તે સામાન્ય રીતે સહવર્તી રોગો છે જે ડાયાબિટીસનો કોર્સ નક્કી કરે છે.
MODY સાથે પૂર્વસૂચન
MODY1 સાથે પરિસ્થિતિ તદ્દન અલગ છે: પ્રકાર 3 ડાયાબિટીસનું આ સ્વરૂપ વધુને વધુ ગંભીર છે અને ઘણીવાર ગૌણ રોગોનું કારણ બને છે. અહીં, મૌખિક એન્ટિડાયાબિટીસ (સલ્ફોનીલ્યુરિયા) સાથે એલિવેટેડ બ્લડ ગ્લુકોઝનું સ્તર ઘટાડવું જરૂરી છે. કેટલાક MODY દર્દીઓને મોટી ઉંમરે ઇન્સ્યુલિનની જરૂર પડે છે.
અન્ય MODY વેરિયન્ટ અત્યંત દુર્લભ છે.
MODY દર્દીઓને શરૂઆતમાં પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. જો તેઓ ગંભીર રીતે વધારે વજન ધરાવતા હોય (જે દુર્લભ હોય છે), તો તેઓને ક્યારેક ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસનું ખોટી રીતે નિદાન કરવામાં આવે છે.
પ્રકાર 3 ડાયાબિટીસના લક્ષણો શું છે?
પ્રકાર 3a ડાયાબિટીસ (MODY)
પરિવર્તનો સ્વાદુપિંડ અથવા આઇલેટ કોશિકાઓના અસામાન્ય વિકાસ તરફ દોરી જાય છે (જેમાં બીટા કોષો હોય છે) અથવા ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવમાં ખલેલ પહોંચાડે છે. તે બધામાં - ડાયાબિટીસના દરેક સ્વરૂપની જેમ - પેથોલોજીકલ રીતે એલિવેટેડ લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર (હાયપરગ્લાયકેમિઆ) જોવા મળે છે.
લક્ષણો ડાયાબિટીસ મેલીટસના લાક્ષણિક ચિહ્નોને અનુરૂપ છે અને અન્ય વસ્તુઓની સાથે લાક્ષણિકતા ધરાવે છે:
- તીવ્ર તરસ (પોલીડિપ્સિયા)
- પેશાબમાં વધારો (પોલ્યુરિયા)
- ખંજવાળ (ખંજવાળ)
- અસ્પષ્ટ વજન ઘટાડો
- કામગીરી અને એકાગ્રતામાં નબળાઇ
- થાક
- ચક્કર
ડાયાબિટીસ પ્રકાર 3 બી
પ્રકાર 3 ડાયાબિટીસનું આ સ્વરૂપ ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયાના આનુવંશિક ખામીઓ પર આધારિત છે. વિવિધ પ્રકારોને અલગ પાડવામાં આવે છે:
Acanthosis nigricans પ્રકાર 3 ડાયાબિટીસના આ સ્વરૂપ માટે વિશિષ્ટ નથી. તેના બદલે, તે અન્ય ઘણા રોગોમાં જોવા મળે છે, ઉદાહરણ તરીકે ગેસ્ટ્રિક કેન્સર.
લિપેટ્રોફિક ડાયાબિટીસ (લોરેન્સ સિન્ડ્રોમ) માં, ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર ખૂબ જ સ્પષ્ટ છે. વધુમાં, અસરગ્રસ્ત લોકો ધીમે ધીમે શરીરની ચરબી ગુમાવે છે - તેઓ શરીરનું ઘણું વજન ગુમાવે છે. આ લિપેટ્રોફી શબ્દ દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે (= સબક્યુટેનીયસ ફેટી પેશીઓનું નુકશાન).
ડાયાબિટીસ પ્રકાર 3c
- સ્વાદુપિંડની દીર્ઘકાલીન બળતરા (ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસ): તે પાચન ઉત્સેચકોના સ્ત્રાવ (એક્સોક્રાઇન સ્વાદુપિંડનું કાર્ય) અને ઇન્સ્યુલિન, ગ્લુકોગન અને અન્ય સ્વાદુપિંડના હોર્મોન્સ (અંતઃસ્ત્રાવી કાર્ય) ના સ્ત્રાવને અસર કરે છે. તેનું મુખ્ય કારણ ક્રોનિક આલ્કોહોલનું સેવન છે.
- સ્વાદુપિંડને ઇજાઓ (જેમ કે અકસ્માતો)
- સ્વાદુપિંડનું સર્જિકલ દૂર કરવું (સંપૂર્ણ અથવા ભાગોમાં), ઉદાહરણ તરીકે ગાંઠને કારણે
- સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ: અસાધ્ય વારસાગત રોગ. લગભગ 30 ટકા દર્દીઓમાં પ્રકાર 3 ડાયાબિટીસ પણ થાય છે કારણ કે સ્વાદુપિંડમાં ચીકણું સ્ત્રાવ રચાય છે. તે ઉત્સર્જન નળીઓને બંધ કરે છે અને કોષોને નુકસાન પહોંચાડે છે જે ઇન્સ્યુલિન અને અન્ય સ્વાદુપિંડના હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરે છે. તેથી ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર હંમેશા જરૂરી છે.
ડાયાબિટીસ પ્રકાર 3d
ડાયાબિટીસ પ્રકાર 3 ક્યારેક અન્ય હોર્મોનલ (અંતઃસ્ત્રાવી) રોગો અને વિકૃતિઓના સંદર્ભમાં થાય છે. પછી તેઓને ડાયાબિટીસ પ્રકાર 3d શબ્દ હેઠળ જૂથબદ્ધ કરવામાં આવે છે. ઉત્તેજક હોર્મોનલ રોગોમાં શામેલ છે:
- કુશિંગ ડિસીઝ: અહીં, શરીર ACTH હોર્મોનનું વધુ સ્ત્રાવ કરે છે, જે બદલામાં શરીરના પોતાના કોર્ટિસોનના પ્રકાશનમાં વધારો કરે છે. જેના કારણે બ્લડ શુગર લેવલ વધી જાય છે. ACTH ના વધારાના અન્ય પરિણામોમાં ટ્રંકલ સ્થૂળતા, ઓસ્ટીયોપોરોસિસ અને હાઈ બ્લડ પ્રેશરનો સમાવેશ થાય છે.
- સોમેટોસ્ટેટીનોમા: સ્વાદુપિંડ અથવા ડ્યુઓડેનમની જીવલેણ ગાંઠ કે જે હોર્મોન સોમેટોસ્ટેટિનનું પ્રમાણ વધારે છે. અન્ય વસ્તુઓમાં, આ ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનને અટકાવે છે. પરિણામે, રક્ત ખાંડ હવે પૂરતા પ્રમાણમાં ઘટાડી શકાતી નથી.
- ફિઓક્રોમોસાયટોમા: સામાન્ય રીતે મૂત્રપિંડ પાસેની મેડુલાની સૌમ્ય ગાંઠ. ઉદાહરણ તરીકે, તે નવા ગ્લુકોઝ (ગ્લુકોનિયોજેનેસિસ) ની રચનાને એટલી હદે ઉત્તેજિત કરે છે કે લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર અસામાન્ય રીતે વધે છે.
- હાઈપરથાઈરોઈડિઝમ: હાઈપરથાઈરોઈડિઝમ ક્યારેક લોહીમાં શર્કરાના સ્તરને પાટા પરથી ઉતારી દે છે.
ડાયાબિટીસ પ્રકાર 3e
વિવિધ રસાયણો અને (ભાગ્યે જ) દવાઓ પ્રકાર 3e ડાયાબિટીસનું કારણ બને છે. આમાં શામેલ છે, ઉદાહરણ તરીકે:
- પાયરીન્યુરોન: ઉંદરનું ઝેર (ઉંદરનાશક) અને ઉંદરના ઝેરનું ઘટક વેકોર (ફક્ત યુ.એસ.માં બજારમાં હતું અને હવે તેને મંજૂરી આપવામાં આવી નથી)
- પેન્ટામિડિન: પ્રોટોઝોઆ સામે સક્રિય ઘટક; લીશમેનિયાસિસ જેવા પરોપજીવી રોગોની સારવારમાં વપરાય છે
- થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ: હાઇપોથાઇરોડિઝમની સારવાર માટે.
- થિયાઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ: મૂત્રવર્ધક પદાર્થોનો ઉપયોગ હૃદયની નિષ્ફળતા અને હાઈ બ્લડ પ્રેશર જેવી સ્થિતિની સારવાર માટે થાય છે.
- ફેનીટોઈન: એન્ટિકોનવલ્સન્ટનો ઉપયોગ એપીલેપ્સી અને કાર્ડિયાક એરિથમિયાની સારવાર માટે થાય છે
- બીટા-સિમ્પેથોમિમેટિક્સ: સીઓપીડી, અસ્થમા અને બળતરા મૂત્રાશય, અન્ય સ્થિતિઓમાં સારવાર માટે વપરાય છે
- ડાયઝોક્સાઇડ: લો બ્લડ સુગર (હાઈપોગ્લાયકેમિઆ) ની સારવાર માટે
- નિકોટિનિક એસિડ: બી વિટામિન્સના જૂથમાંથી પાણીમાં દ્રાવ્ય વિટામિન; ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા બગડે છે (એટલે કે ગ્લુકોઝ લેવા માટે શરીરની તંદુરસ્ત પ્રતિક્રિયા)
ડાયાબિટીસ પ્રકાર 3f
દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, અમુક વાયરલ ચેપ પ્રકાર 3 ડાયાબિટીસને ઉત્તેજિત કરે છે, જેમ કે રૂબેલા વાયરસ અને સાયટોમેગાલોવાયરસ. અજાત બાળકો મુખ્યત્વે જોખમમાં હોય છે: આ કિસ્સાઓમાં, સગર્ભા માતા તેમનામાં વાયરસ ફેલાવે છે. પ્રકાર 3 ડાયાબિટીસના સંભવિત વાયરલ ટ્રિગર્સમાં શામેલ છે:
- જન્મજાત સાયટોમેગાલોવાયરસ ચેપ: સાયટોમેગાલોવાયરસ (સીએમવી) હર્પીસ વાયરસના જૂથનો છે અને તે વિશ્વભરમાં ખૂબ જ સામાન્ય છે. તંદુરસ્ત પુખ્ત વયના લોકો માટે, તે સામાન્ય રીતે હાનિકારક છે. અજાત બાળકો માટે, જોકે, CMV ચેપ ક્યારેક ગંભીર સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓનું કારણ બની શકે છે અને જીવન માટે જોખમ ઊભું કરી શકે છે. અન્ય વસ્તુઓમાં, બાળક સ્વાદુપિંડની બળતરા વિકસાવે છે.
ડાયાબિટીસ પ્રકાર 3 જી
વ્યક્તિગત કિસ્સાઓમાં, અમુક સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો પ્રકાર 3 ડાયાબિટીસમાં પરિણમે છે:
- એન્ટિ-ઇન્સ્યુલિન રીસેપ્ટર એન્ટિબોડીઝ: તેઓ શરીરના કોષોની સપાટી પર ઇન્સ્યુલિન માટે ડોકીંગ સાઇટ્સ પર કબજો કરે છે. ઇન્સ્યુલિનને ડોકીંગથી અટકાવવામાં આવે છે અને તેથી તે લાંબા સમય સુધી ખાતરી કરતું નથી કે રક્ત ખાંડ કોષોમાં શોષાય છે.
ડાયાબિટીસ પ્રકાર 3h
આમાં પ્રકાર 3 ડાયાબિટીસના સ્વરૂપોનો સમાવેશ થાય છે જે વિવિધ આનુવંશિક સિન્ડ્રોમ સાથે સંકળાયેલ છે. આમાં શામેલ છે:
- ટ્રાઇસોમી 21 (ડાઉન સિન્ડ્રોમ): અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓમાં બેને બદલે રંગસૂત્ર 21 ની ત્રણ નકલો હોય છે.
- ટર્નર સિન્ડ્રોમ: અસરગ્રસ્ત છોકરીઓ/સ્ત્રીઓમાં, બે X રંગસૂત્રોમાંથી એક ખૂટે છે અથવા માળખાકીય રીતે ખામીયુક્ત છે.
- વોલ્ફ્રામ સિન્ડ્રોમ: ન્યુરોલોજિકલ લક્ષણો, ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી, પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ અને ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ સાથે સંકળાયેલ ન્યુરોડિજનરેટિવ રોગ. બાદમાં પાણીના સંતુલનનું વિકાર છે જે ડાયાબિટીસ મેલીટસ નથી.
- પોર્ફિરિયા: વારસાગત અથવા હસ્તગત મેટાબોલિક રોગ જેમાં લાલ રક્ત રંગદ્રવ્ય (હેમ) ની રચના ખલેલ પહોંચે છે.
- ફ્રેડરિકનો એટેક્સિયા: સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમનો વારસાગત રોગ, અન્ય વસ્તુઓની સાથે, ન્યુરોલોજીકલ ખામીઓ, હાડપિંજરની ખોડખાંપણ અને ડાયાબિટીસનું કારણ બને છે.
- ડિસ્ટ્રોફિયા માયોટોનિકા: સ્નાયુ કૃશતા અને નબળાઈ સાથે વારસાગત સ્નાયુ રોગ તેમજ કાર્ડિયાક એરિથમિયા, મોતિયા અને ડાયાબિટીસ મેલીટસ જેવી અન્ય ફરિયાદો.
ડાયાબિટીસ મેલીટસ લેખમાં ડાયાબિટીસના લાક્ષણિક લક્ષણો વિશે વધુ વાંચો.