ડાયાલિસિસ: યોગ્ય પોષણ

સામાન્ય આહાર પ્રતિબંધો

ડાયાલિસિસ શરૂ થાય તે પહેલાં જ, કિડની ફેલ્યોર ધરાવતા દર્દીને ઘણીવાર આહારના પ્રતિબંધોનો સામનો કરવો પડે છે. આ તબક્કામાં, ડોકટરો મોટાભાગે વધુ પીવાના જથ્થા તેમજ ઓછા પ્રોટીનયુક્ત આહારની ભલામણ કરે છે. કાયમી ડાયાલિસિસ પરના દર્દીઓ માટે ભલામણો ઘણી વખત ચોક્કસ વિપરીત હોય છે: હવે જે જરૂરી છે તે પ્રોટીનયુક્ત ખોરાક અને મર્યાદિત પ્રવાહીનું સેવન છે.

ગંભીર રીતે બીમાર દર્દીઓ માટે, જેમના માટે ડાયાલિસિસ માત્ર મર્યાદિત સમય માટે કરવામાં આવે છે, લાંબા સમયથી બીમાર દર્દીઓ કરતાં થોડી અલગ ભલામણો લાગુ પડે છે.

ઉચ્ચ પ્રોટીન આહાર

પર્યાપ્ત ઉર્જાનું સેવન (2250 કિગ્રા શરીરના વજન પર દરરોજ 2625 થી 75 kcal) પણ વધેલા પ્રોટીન ભંગાણનો સામનો કરી શકે છે. ગંભીર રીતે બીમાર ડાયાલિસિસના દર્દીઓ માટે, ચિકિત્સકો સઘન સંભાળના દર્દીઓની જેમ જ ઊર્જાના સેવનની ભલામણ કરે છે (1,500 કિગ્રા શરીરના વજન પર દરરોજ આશરે 1,875 થી 75 kcal).

લો ફોસ્ફેટ આહાર

કિડનીની નબળાઈને કારણે લોહીમાં ફોસ્ફેટનું સ્તર વધે છે. લાંબા ગાળે, આ હાયપરફોસ્ફેટેમિયા હાડકામાં ફેરફાર, વેસ્ક્યુલર ડેમેજ અને પેરાથાઈરોઈડ ગ્રંથીઓના હાયપરફંક્શન તરફ દોરી જાય છે. તેથી ડાયાલિસિસના દર્દીઓએ શક્ય તેટલું ઓછું ફોસ્ફેટ લેવું જોઈએ. સમસ્યા એ છે કે ફોસ્ફેટનું સેવન પ્રોટીનના સેવન સાથે ગાઢ સંબંધ ધરાવે છે.

ડાયાલિસિસના દર્દીઓએ ખાસ કરીને ફોસ્ફેટ્સથી ભરપૂર ખોરાક ટાળવો જોઈએ. આમાં બદામ, મુસલી, ઓફલ, ઈંડાની જરદી, કઠોળ અને આખા રોટલીનો સમાવેશ થાય છે. જે ખોરાકમાં ઉત્પાદનને કારણે ફોસ્ફેટ ઉમેરવામાં આવે છે તે પણ મર્યાદાથી દૂર રહેવાની શક્યતા વધારે છે. ઉદાહરણોમાં પ્રોસેસ્ડ ચીઝ, રાંધેલું ચીઝ, તૈયાર દૂધ અને અમુક પ્રકારના સોસેજનો સમાવેશ થાય છે. સોસેજ ઉત્પાદનો ખરીદતી વખતે તમે કસાઈની દુકાનને ફોસ્ફેટની સામગ્રી વિશે પૂછી શકો છો.

તીવ્ર બીમાર અથવા કુપોષિત દર્દીઓ પણ ફોસ્ફેટની ઉણપ વિકસાવી શકે છે. આ કિસ્સામાં, ગુમ થયેલ ફોસ્ફેટને બદલવું આવશ્યક છે.

ઓછા પોટેશિયમ આહાર

ઓછી પોટેશિયમ આહાર સામાન્ય રીતે તીવ્ર બીમાર દર્દીઓ માટે જરૂરી નથી.

ખોરાકની પસંદગી

નીચેના ખોરાકમાં ખાસ કરીને પોટેશિયમનું પ્રમાણ વધુ હોય છે અને ડાયાલિસિસ સારવાર દરમિયાન તેને ટાળવો જોઈએ:

• નટ્સ,
• અનાજ, ઓટમીલ,
• સુકા ફળ,
• શાકભાજી અને ફળોના રસ, કેળા, જરદાળુ,
• બટાકા અથવા શાકભાજી જે યોગ્ય રીતે તૈયાર કરવામાં આવ્યા નથી,
• તાજા અથવા સૂકા મશરૂમ્સ,
• ખાવા માટે તૈયાર બટેટાના ઉત્પાદનો (છૂંદેલા બટાકા, બટાકાની ડમ્પલિંગ, બટાકાની ચિપ્સ).

ડાયાલિસિસના દર્દીઓએ કહેવાતા આહારના ક્ષારોને સ્પષ્ટપણે ટાળવું જોઈએ, જેમાં ઘણી વખત પોટેશિયમનું પ્રમાણ ખૂબ વધારે હોય છે.

ખાવાની તૈયારી

ઓછા મીઠાવાળા આહાર

ડાયાલિસિસના દર્દીઓને વારંવાર તેમના મીઠાના સેવનને મર્યાદિત કરવાની જરૂર પડે છે. ટેબલ મીઠું એ રાસાયણિક સંયોજન સોડિયમ ક્લોરાઇડ (NaCl) છે. લોહીમાં ક્ષાર વધવાથી બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો થાય છે, પેશીઓમાં વધારે પ્રવાહીનું સંચય થાય છે અને તરસની લાગણી વધે છે. જો ડાયાલિસિસના દર્દીઓ પછીથી તેઓ પીવાની માત્રામાં વધારો કરે, તો ઓવરહાઈડ્રેશન થઈ શકે છે.

ડાયાલિસિસ સારવાર દરમિયાન વધુ મીઠું ચડાવેલું ખોરાક પણ ટાળો. આમાં પ્રેટ્ઝેલ લાકડીઓ, પ્રેટઝેલ્સ, અથાણાંવાળા કાકડીઓ, ધૂમ્રપાન કરાયેલ અને મીઠું ચડાવેલું માંસ અને માછલી ઉત્પાદનો (કાચા હેમ, સોસેજ, એન્કોવીઝ, મીઠું ચડાવેલું હેરિંગ વગેરે), સગવડતાવાળા ખોરાક, ઇન્સ્ટન્ટ સૂપ, સ્ટોક ક્યુબ્સ, ઇન્સ્ટન્ટ સોસ અને કેચઅપનો સમાવેશ થાય છે.

ડાયાલિસિસ ઉપચાર દરમિયાન પ્રવાહીનું સેવન અને પીવાનું પ્રમાણ

પેશાબના જથ્થાનું નિયમિત નિર્ધારણ બોજારૂપ હોવાથી, ડાયાલિસિસના દર્દીઓએ દરરોજ પોતાનું વજન કરીને પોતાનું વજન વધારવું જોઈએ. દૈનિક વજનમાં વધારો 0.5 થી 1 કિલોગ્રામથી વધુ ન હોવો જોઈએ. બે ડાયાલિસિસની વચ્ચે, દર્દીઓનું વજન બે થી ત્રણ કિલોગ્રામથી વધુ ન વધવું જોઈએ.

મર્યાદિત પ્રવાહીના સેવન સાથે તરસની લાગણીને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરવા માટે, નીચેની ટીપ્સ મદદ કરશે:

• ક્ષારયુક્ત ખોરાક ટાળો! મીઠું ચડાવવાને બદલે મોસમ.
• મીઠા પીણાં ટાળો.
• ખોરાક સાથે દવાઓ લો (પીવાનું ઓછું કરો).
• બરફના નાના ટુકડા અથવા લીંબુના ટુકડા ચૂસો.
• ખાંડ વગર ગમ ચાવવા અથવા એસિડના ટીપાં ચૂસવા.

પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ (ડાયાફ્રેમ ડાયાલિસિસ) માટે આહાર

• પીવાનું પ્રમાણ,
• ફળો અને શાકભાજીનો વપરાશ, અને
• ફોસ્ફેટ્સ ધરાવતા ખોરાકનું સેવન.