ડોનેપેઝિલ: અસરો, એપ્લિકેશન, આડ અસર

ડોનપેઝિલ કેવી રીતે કામ કરે છે

ડોનેપેઝિલ એ ડિમેન્શિયા વિરોધી દવા છે. ડિમેન્શિયાનું સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ અલ્ઝાઈમર રોગ છે. આ રોગમાં મગજના ચેતા કોષો (નર્વ કોશિકાઓ) ધીમે ધીમે મૃત્યુ પામે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, પ્રથમ લક્ષણો દેખાય તે પહેલાં અને રોગની શોધ થાય તે પહેલાં મોટી સંખ્યામાં ચેતાકોષો મૃત્યુ પામ્યા છે.

અન્ય ચેતાકોષો સાથે વાતચીત કરવા માટે, ચેતા કોષ મેસેન્જર પદાર્થો (ન્યુરોટ્રાન્સમીટર) સ્ત્રાવ કરી શકે છે. આ પડોશી ચેતા કોશિકાઓના પટલમાં ખાસ ડોકીંગ સાઇટ્સ (રીસેપ્ટર્સ) પર ડોકીંગ કરીને તેમના સિગ્નલને પ્રસારિત કરે છે.

યાદશક્તિ, જાળવણી અને યાદમાં સામેલ સૌથી મહત્વપૂર્ણ ચેતા સંદેશવાહકોમાંનું એક એસીટીલ્કોલાઇન છે. અન્ય ચેતાપ્રેષકોની જેમ, તે અન્ય ચેતા કોષોના પટલમાં તેના રીસેપ્ટર્સને ડોક કરીને કાર્ય કરે છે. એસિટિલકોલાઇનને પછી એન્ઝાઇમ (એસિટિલકોલિનેસ્ટેરેઝ) દ્વારા એસિટેટ અને કોલીનમાં વિભાજીત કરવામાં આવે છે, જે સિગ્નલને સમાપ્ત કરીને રીસેપ્ટર્સ પર કાર્ય કરતા નથી. બે ક્લીવેજ પ્રોડક્ટ્સ પ્રથમ ચેતા કોષમાં પુનઃશોષિત થાય છે, લિંક કરવામાં આવે છે, અને પછી જરૂરિયાત મુજબ ફરીથી મુક્ત કરી શકાય છે.

અલ્ઝાઈમર રોગના લક્ષણોને દૂર કરવા અને મેમરી કાર્યક્ષમતામાં સુધારો કરવા માટે, ડોનપેઝિલનો ઉપયોગ એન્ઝાઇમ એસિટિલકોલિનેસ્ટેરેઝના પસંદગીયુક્ત અવરોધક તરીકે થાય છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, તે એન્ઝાઇમને અટકાવે છે જેથી એસીટીલ્કોલાઇન ડાઉનસ્ટ્રીમ ચેતાકોષોના રીસેપ્ટર્સ પર લાંબા સમય સુધી રહે - તેનો સંકેત વધુ મજબૂત બને છે, તેથી બોલવા માટે.

મગજના કોષો ગુમાવવા છતાં, બાકીના ચેતા કોષો હજી પણ સામાન્ય તીવ્રતા સાથે વાતચીત કરી શકે છે, જે અલ્ઝાઈમરના દર્દીઓની યાદશક્તિ અને જાળવણીને સુધારે છે. આનાથી દર્દીને કાળજીની જરૂર હોય ત્યારે સમય વિલંબ કરવાનું શક્ય બને છે.

અલ્ઝાઈમર રોગમાં ડોનેપેઝિલના ઉપયોગના ક્લિનિકલ અભ્યાસો ઓછામાં ઓછા છ મહિનાના સમયગાળા દરમિયાન જ્ઞાનાત્મક કાર્યક્ષમતાના સ્થિરીકરણ (માનવની ધારણા, શીખવા, યાદ રાખવા, વિચારવા અને જાણવા સાથે સંબંધિત કાર્યો) ની પુષ્ટિ કરે છે.

શોષણ, અધોગતિ અને ઉત્સર્જન

ટેબ્લેટ તરીકે ઇન્જેશન કર્યા પછી, ડોનપેઝિલ આંતરડા દ્વારા લોહીમાં પ્રવેશ કરે છે અને ત્યાંથી રક્ત-મગજની અવરોધને પાર કરીને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં જાય છે. ત્યાં તે તેની અસર કરે છે.

ડોનેપેઝિલનો ઉપયોગ ક્યારે થાય છે?

ડોનેપેઝિલને હળવાથી મધ્યમ અલ્ઝાઈમર ડિમેન્શિયાની લાક્ષાણિક સારવાર માટે મંજૂર કરવામાં આવે છે.

ઑફ-લેબલ, તેનો ઉપયોગ ગંભીર અલ્ઝાઈમર ડિમેન્શિયા માટે ઉપશામક દવા તરીકે પણ થાય છે.

તેની અસર જાળવવા માટે તેને સતત લેવું જોઈએ. અસર ડોઝ-આધારિત છે, તેથી જ સૌથી વધુ સહન કરેલ ડોઝને લક્ષિત કરવામાં આવે છે.

ડોનપેઝિલનો ઉપયોગ કેવી રીતે થાય છે

સક્રિય ઘટકને મીઠા (ડોનેપેઝિલ હાઇડ્રોક્લોરાઇડ) તરીકે લેવામાં આવે છે, ગોળીઓ અથવા ગલન ગોળીઓના સ્વરૂપમાં (મોઢામાં સેકંડમાં ઓગળી જાય છે). સારવાર સામાન્ય રીતે દિવસમાં એકવાર ડોનેપેઝિલના પાંચ મિલિગ્રામ સાથે શરૂ કરવામાં આવે છે.

એક મહિના પછી, ડૉક્ટર મૂલ્યાંકન કરશે કે ડોઝ પર્યાપ્ત છે કે દરરોજ ડોનેપેઝિલના દસ મિલિગ્રામ સુધી વધારવાની જરૂર છે. ઉચ્ચ ડોઝની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

જો દર્દી નર્સિંગ સુવિધામાં હોય અથવા દર્દીના ડોનેપેઝિલના ઉપયોગ પર દેખરેખ રાખનાર કોઈ સંભાળ રાખનાર હોય તો જ થેરપી આપવી જોઈએ.

Donpezil ની આડ અસરો શી છે?

સારવાર કરાયેલા દસ ટકાથી વધુ લોકો ઝાડા, ઉબકા અને માથાનો દુખાવોની ફરિયાદ કરે છે. આ આડઅસરો મુખ્યત્વે ત્યારે થાય છે જ્યારે ડોઝ ખૂબ ઝડપથી વધારવામાં આવે છે.

ડોનેપેઝિલની અન્ય સામાન્ય આડઅસરોમાં ભૂખ ન લાગવી, આક્રમક વર્તન, આંદોલન, ચક્કર, અનિદ્રા, ઉલટી, અપચો, ત્વચા પર ચકામા, સ્નાયુમાં ખેંચાણ, અસંયમ અને થાકનો સમાવેશ થાય છે.

XNUMX થી એક હજાર દર્દીઓમાંથી એકને આડઅસર તરીકે હુમલા, ધબકારા ધીમા અને જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવનો પણ અનુભવ થઈ શકે છે.

ડોનેપેઝિલ લેતી વખતે શું ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ?

બિનસલાહભર્યું

સક્રિય પદાર્થ પ્રત્યે જાણીતી અતિસંવેદનશીલતાના કિસ્સામાં Donepezil ન લેવી જોઈએ.

ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ

ડોનપેઝિલ મુખ્યત્વે યકૃતમાં બે અલગ-અલગ ઉત્સેચકો (સાયટોક્રોમ P450 2D6 અને 3A4) દ્વારા તૂટી ગયેલ હોવાથી જે અન્ય સક્રિય ઘટકોને પણ તોડે છે, જો આ એજન્ટો સંયોજનમાં આપવામાં આવે તો ક્રિયાપ્રતિક્રિયા થઈ શકે છે.

કેટલાક સક્રિય ઘટકો યકૃતમાં વધુ ઉત્સેચકો ઉત્પન્ન કરવાનું કારણ બને છે, જે પછી ડોનપેઝિલને વધુ ઝડપથી તોડી નાખે છે. આ તેની અસરકારકતા ઘટાડે છે. આનું કારણ, ઉદાહરણ તરીકે, એન્ટિકોનવલ્સન્ટ્સ અને એપીલેપ્સી એજન્ટો (જેમ કે ફેનિટોઈન, કાર્બામાઝેપિન, ઓક્સકાર્બેઝેપિન), એનેસ્થેટિક ફેનોબાર્બીટલ અને કેટલાક ખોરાક (જેમ કે આદુ, લસણ, લિકરિસ) દ્વારા થાય છે.

અસ્થમા અથવા સીઓપીડી જેવા શ્વસન સંબંધી રોગો ધરાવતા દર્દીઓએ સાવધાની સાથે ડોનેપેઝિલ લેવી જોઈએ, કારણ કે તીવ્ર તીવ્રતાનું જોખમ વધી શકે છે.

જો ડોનેપેઝિલ ઉપરાંત નોન-સ્ટીરોઈડલ એન્ટી-ઈન્ફ્લેમેટરી દવાઓ (NSAIDs જેમ કે ASA, ibuprofen, diclofenac) નિયમિતપણે લેવામાં આવે તો જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવનું જોખમ વધી શકે છે.

વય પ્રતિબંધ

18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો અને કિશોરોમાં ડોનેપેઝિલનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. તેવી જ રીતે, ગંભીર યકૃતની ક્ષતિ ધરાવતા પુખ્ત દર્દીઓએ અનુભવના અભાવને કારણે ડોનેપેઝિલ ન લેવી જોઈએ.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

સગર્ભા અને સ્તનપાન કરાવતી સ્ત્રીઓએ ડોનપેઝિલ ન લેવી જોઈએ કારણ કે તેની સલામતી અથવા અસરકારકતા પર કોઈ અભ્યાસ ઉપલબ્ધ નથી.

ડોનેપેઝિલ સાથે દવા મેળવવા માટે

ડોનેપેઝિલ કેટલા સમયથી જાણીતું છે?

ડોનેપેઝિલનો વિકાસ 1983માં જાપાનમાં શરૂ થયો હતો. સક્રિય ઘટકને 1996માં યુ.એસ.માં તેની પ્રથમ મંજૂરી મળી હતી. ડોનેપેઝિલ સક્રિય ઘટક ધરાવતી જેનરિક 2010 થી બજારમાં છે.