ઇવિંગ્સ સરકોમા: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

વધતી દુખાવો સામાન્ય રીતે બાળકોમાં ચિંતા કરવાનું કારણ નથી. જો કે, જો પીડા પ્રવૃત્તિઓ પછી જ નહીં પરંતુ આરામ સમયે પણ વારંવાર થાય છે, ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. ઇવિંગ સારકોમા આ અગવડતા લાવી શકે છે.

ઇવીંગ સારકોમા શું છે?

જેમ્સ ઇવિંગ દ્વારા પ્રથમ વર્ણવેલ, ઇવિંગ સારકોમા એક સ્વરૂપ છે હાડકાનું કેન્સર કે મોટા ભાગે વિકાસ થાય છે જાંઘ હાડકાં અથવા નિતંબ. ઓછા સામાન્ય રીતે, તે અસર કરે છે પાંસળી. જો કે, સારકોમા અન્ય તમામને અસર કરી શકે છે હાડકાં માનવ હાડપિંજરનો. અત્યંત જીવલેણ ગાંઠ મુખ્યત્વે 10 થી 25 વર્ષની વયના બાળકો અને કિશોરોમાં થાય છે, છોકરીઓ કરતાં છોકરાઓ વધુ વારંવાર પ્રભાવિત થાય છે. એક લાક્ષણિકતા લક્ષણ ઇવિંગ સારકોમા તેની ઝડપી વૃદ્ધિ છે અને આ રીતે અનિયંત્રિત રીતે બીજામાં ફેલાવાનો ભય હાડકાં અને ફેફસાં. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, ઇવિંગ સારકોમા થોડા મહિનામાં મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

કારણો

ના વિકાસ માટે હજી સુધી કોઈ કારણ મળ્યું નથી ઇવિંગ સારકોમા. ધારણાઓ જે વારસાગત પરિબળો અથવા વિકિરણોમાંથી રેડિયેશનના અગાઉના અતિશય સંપર્કમાં આવ્યા છે ઉપચાર ગાંઠની ઘટના માટે કારણભૂત છે તેની પુષ્ટિ થઈ નથી. જો કે, ચોક્કસ આવર્તક જનીન રંગસૂત્ર 22 પરના પરિવર્તનને ગાંઠ સાથે જોડી શકાય છે. જો કે, આનો વારસો જનીન પરિવર્તન દર્શાવવામાં આવ્યું નથી, તેથી તે અસ્પષ્ટ રહે છે કે જીવલેણ વૃદ્ધિનું કારણ શું છે ઇવિંગ સારકોમા.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

ઇવિંગના સારકોમાના લક્ષણો અનન્ય છે, કારણ કે તે અન્ય રોગો અથવા વૃદ્ધિના વિકારમાં પણ થઈ શકે છે. શરૂઆતમાં, અસરગ્રસ્ત લોકો વારંવાર આવવાની ફરિયાદ કરે છે પીડાછે, જે સામાન્ય રીતે પરિશ્રમ સાથે વધે છે. જો કે, તેઓ રાત્રે ચાલુ રાખે છે. આ પીડા કોઈ અગમ્ય આઘાત પછી પ્રથમ દેખાઈ શકે છે. કારણ કે સ્થિતિ કિશોરોને અસર કરે છે, તે ઘણીવાર શરૂઆતમાં હોવાનું માનવામાં આવે છે વધતી દુખાવો અથવા ઈજાથી પીડા અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં સોજો અને લાલાશ થાય છે. કેટલીકવાર, કરોડરજ્જુ અથવા પેરિફેરલ હોય તો નિષ્ફળતાના સંકેતો પણ હોઈ શકે છે ચેતા રોગ પ્રક્રિયામાં સામેલ છે. ગાંઠ જેટલી મોટી થાય છે, તે ઘણીવાર કાર્યાત્મક મર્યાદાઓ થાય છે. આ તબક્કે, મેટાસ્ટેસેસ ઘણીવાર હજી હાજર નથી. જો કે, જો આવા સામાન્ય લક્ષણો તાવ, વજન ઘટાડવું અથવા થાક પહેલેથી હાજર છે, આ તે સૂચવી શકે છે મેટાસ્ટેસેસ પહેલેથી હાજર છે. પહેલાં વહેલી સારવાર સાથે મેટાસ્ટેસેસ ફોર્મ, ત્યાં લગભગ 65 ટકા ઇલાજ દર છે. જો કે, વર્ષો પછી પણ, ત્યાં પુનરાવર્તનનું જોખમ છે જો કેન્સર દ્વારા સંપૂર્ણપણે દૂર કરવામાં આવ્યું નથી ઉપચાર. તેમ છતાં, પણ દર્દીઓ કે જેઓ સંપૂર્ણપણે ગાંઠ મુક્ત હોય છે, ઘણી વાર, ના પરિણામે લાંબા સમય સુધી વિવિધ લક્ષણોથી પીડાય છે ઉપચાર. મેટાસ્ટેસેસવાળા દર્દીઓમાં પૂર્વસૂચન વધુ ખરાબ છે. તેમાં જે લક્ષણો જોવા મળે છે તે મેટાસ્ટેસેસથી અસરગ્રસ્ત અંગો પર આધારિત છે.

નિદાન અને કોર્સ

ઇવિંગનો સારકોમા દર્દીને શરીરના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં પીડા અને સોજો અનુભવે છે. પીડા આરામ પર પણ રહે છે અને સામાન્ય રીતે અનિયમિત થાય છે. તેથી, તેઓ ઘણીવાર ખોટી અર્થઘટન કરવામાં આવે છે અને ગંભીર રોગ સાથે સંકળાયેલા નથી. જ્યારે ગાંઠ ચોક્કસ કદ સુધી પહોંચે છે, ત્યારે દર્દી પ્રતિબંધિત હલનચલન અને કેટલીકવાર અસરગ્રસ્ત વિસ્તારની લાલાશ અનુભવે છે, જે આખરે તેને અથવા તેણીને ડ doctorક્ટર તરફ દોરી જાય છે. અસરગ્રસ્ત લોકોના એક ક્વાર્ટરમાં, મેટાસ્ટેસિસ પહેલાથી જ આ તબક્કે આવી ચુકી છે કેન્સર શરીરના અન્ય પ્રદેશોમાં ફેલાવવામાં સક્ષમ છે. ઇવિંગના સારકોમાનું નિદાન શરૂઆતમાં આધારિત છે રક્ત પરીક્ષણો, જેમ કે ઇમેજિંગ તકનીકો દ્વારા પુષ્ટિ કરી શકાય છે એક્સ-રે અને એક્ષ - રે કે અલ્ટ્રા - સાઉન્ડ નો ઉપયોગ કરીને માનવ શરીર અને બીજા પદાર્થ વચ્ચે થઈને રજુ કરવાની પદ્ધતિ (સીટી) અથવા એમ. આર. આઈ (એમઆરઆઈ). એ બાયોપ્સી સરકોમાની ચોક્કસ પ્રકૃતિ નક્કી કરવા માટે વપરાય છે. આ ગાંઠના પેશીઓના નમૂનાને દૂર કરવાનું છે. ઇમેજિંગ તકનીકોનો ઉપયોગ કરવા માટે ફેફસામાં સંભવિત મેટાસ્ટેસેસની શોધ કરવામાં આવે છે. નક્કી કરવા માટે કે મજ્જા ઇવિંગના સારકોમાથી પહેલાથી જ અસર થઈ છે, એ અસ્થિ મજ્જા પંચર જરૂરી છે.

ગૂંચવણો

ઇવિંગ સરકોમાની ગાંઠ ઝડપથી વધે છે અને ઘણી વખત ફેફસાંને પણ અસર કરે છે. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, થોડા મહિનામાં મૃત્યુની અપેક્ષા રાખી શકાય છે. જો કે, જેઓ વહેલા તબીબી અને ડ્રગની સારવાર લેવાનું નક્કી કરે છે તેમને તુરંત અને સંપૂર્ણ પુન recoveryપ્રાપ્તિની ઘણી સારી તક હોય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, વૃદ્ધિના તબક્કામાં હોય તેવા બાળકોમાં ઇવિંગનો સારકોમા થાય છે. આ કિસ્સામાં, દર્દીઓ આરામ સમયે પીડાથી પીડાય છે જે ચળવળ વિના પણ થાય છે. ઘણી વાર હોય છે તાવ અને હાડકાં માં દુખાવો અને સાંધા, ભલે તેઓ ખસેડવામાં ન આવે. સોજો અને લાલાશ પણ ત્યાં વિકાસ કરી શકે છે. ઉચ્ચારણ તબક્કામાં, ઇવિંગ્સનો સારકોમા ચળવળ અને આમ રોજિંદા જીવનમાં પ્રતિબંધ તરફ દોરી જાય છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ થાક લાગે છે અને શારીરિક પ્રવૃત્તિઓ કરી શકતો નથી. જો ઇવિંગના સારકોમાની સારવાર ન કરવામાં આવે તો, મૃત્યુનું કારણ બની શકે છે. તેથી, સારવાર હંમેશાં ગાંઠને દૂર કરવા પર આધારિત છે, જે પછી કિમોચિકિત્સા સલાહ આપવામાં આવે છે. કમનસીબે, ત્યાં કોઈ ગેરેંટી નથી કે ગાંઠ ફરી આવતો નથી. તે અસામાન્ય નથી કે દર્દીએ સારવાર ફરીથી કરવી પડશે. પુનરાવર્તિત રોગના કિસ્સામાં, ઉપચારની સંભાવના પ્રથમ વખતના રોગની તુલનામાં ઘણી ઓછી હોય છે. જો ઇવિંગના સારકોમાની સારવાર કરી શકાતી નથી, તો પીડાને રાહત મળે છે જેથી દર્દી સામાન્ય રીતે તેના રોજિંદા જીવન વિશે આગળ વધી શકે. રોગને કારણે આયુષ્યમાં ધરખમ ઘટાડો થાય છે.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટર પાસે જવું જોઈએ?

ઇવીંગનો સારકોમા એક સ્પષ્ટ પ્રકારનો છે હાડકાનું કેન્સર જે મોટે ભાગે 10 થી 25 વર્ષની વયના યુવાન પુરુષોને અસર કરે છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ સામાન્ય રીતે ફરિયાદ કરે છે અંગ પીડા, તેથી બાકીના સમયે પણ છરાબાજીનો દુખાવો હોઈ શકે છે. જો દેખીતા કારણોસર શરીરના અમુક ભાગોને નુકસાન થાય તો ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. ફક્ત તબીબી અને સંપૂર્ણ પરીક્ષા જ ઇવિંગના સારકોમાને ઓળખી શકે છે. પ્રારંભિક નિદાન એ રોગના પછીના કોર્સ માટે પણ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે માત્ર ત્યારે જ સંપૂર્ણ પુન recoveryપ્રાપ્તિ થઈ શકે છે. જો ડ doctorક્ટરની મુલાકાત બંધ કરવામાં આવે, તો હાડકાનું કેન્સર મહત્વપૂર્ણ અંગો અને તેથી અસર કરી શકે છે લીડ મૃત્યુ.

સારવાર અને ઉપચાર

ઇવિંગના સારકોમાની સારવારમાં પ્રથમ ગાંઠને શસ્ત્રક્રિયાથી દૂર કરવાનો પ્રયાસ કરવામાં આવે છે. ત્યારબાદ દર્દી રેડિયેશન થેરેપી મેળવે છે અને કિમોચિકિત્સા. ગાંઠ કોષોના ઝડપી વિકાસને કારણે, મેટાસ્ટેસેસ ઘણીવાર મૂળ ગાંઠને દૂર કર્યા પછી પણ થાય છે, જે આ અભિગમ દ્વારા ટાળી શકાય છે. રેડિયેશન થેરેપીનો ઉપયોગ બે તબક્કાઓ દરમિયાન અથવા તેની વચ્ચે થાય છે કિમોચિકિત્સા. ઇવિંગના સારકોમાની સારવારની કુલ અવધિ 10 થી 12 મહિના છે. આધુનિક અને સતત સુધારણાની ઉપચાર પદ્ધતિઓ હોવા છતાં, p૦ થી percent૦ ટકા દર્દીઓમાં રીલેપ્સ થાય છે. આ કહેવાતા રીલેપ્સના કિસ્સામાં, ઉપચારની શક્યતા પ્રારંભિક રોગની તુલનામાં ઘણી ઓછી છે, કારણ કે હાલમાં કોઈ માનક સારવાર નથી. ફરીથી સર્જીકલ રીતે ગાંઠને દૂર કરવા અથવા સંયુક્ત કીમોથેરાપી અને રેડિયેશન થેરાપી દ્વારા તેના કદને ઘટાડવાના પ્રયત્નો કરવામાં આવે છે. ઘણીવાર, ખાસ કરીને ઉચ્ચમાત્રા કીમોથેરાપીનો ઉપયોગ પણ થાય છે. જો બધા રોગનિવારક પગલાં અસફળ રહો, ઉપશામક કાળજી નો ઉપયોગ દર્દીની પીડાને દૂર કરવાના પ્રયત્નો માટે કરવામાં આવે છે. સારવાર પ્રોટોકોલના વિશ્વવ્યાપી વિશ્લેષણનો હેતુ હાલમાં શક્ય ઉપચારાત્મકને શ્રેષ્ઠ બનાવવાનો છે પગલાં અને ઇવિંગના સારકોમાથી પીડાતા દર્દીઓના અસ્તિત્વની શક્યતાને સુધારવા માટે, લાંબા ગાળે પણ.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

ઇવિંગ સરકોમાનું પૂર્વસૂચન ગાંઠના સ્થાન, ઉપચારની શરૂઆત અને ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી કીમોથેરાપ્યુટિક એજન્ટો પ્રત્યેની પ્રતિભાવ પર આધાર રાખે છે. કીમોથેરાપ્યુટિક એજન્ટોને સારો પ્રતિસાદ ત્યારે મળે છે જ્યારે શેષ ગાંઠ સમૂહ દસ ટકા કરતા ઓછા જીવંત ગાંઠ કોષો સમાવે છે. જો જીવંત ગાંઠના કોષો દસ ટકાથી વધુ રહે છે, તો આ કિમોચિકિત્સા પ્રત્યેના નબળા પ્રતિસાદનો પુરાવો છે. તદુપરાંત, જો કોઈ મેટાસ્ટેસેસ ઉપચારની શરૂઆતમાં હાજર ન હોય તો રોગનું પૂર્વસૂચન વધુ સારું છે. તે પણ જોવા મળ્યું છે કે bones-વર્ષનો અસ્તિત્વ દર જ્યારે હાડકાંને અસર કરે છે ત્યારે 5ંચા હોય છે (-૦-60૦ ટકા) જ્યારે પેલ્વિક હાડકાં અસર થાય છે (40 ટકા). સંપૂર્ણ સર્જિકલ ગાંઠને દૂર કરવાની સંભાવના પણ પૂર્વસૂચનમાં ભૂમિકા ભજવે છે. જો ગાંઠ હજી ફેલાયેલી નથી અને તે જ સમયે શસ્ત્રક્રિયા માટે ખૂબ જ યોગ્ય છે, તો દેખીતી રીતે સંપૂર્ણ ઇલાજ કરવાની ખૂબ જ સારી તક છે. બિન-કાર્યક્ષમ ગાંઠો ઇરેડિયેટ થાય છે. આ કિસ્સામાં, આંકડાકીય માહિતીના આધારે વ્યક્તિગત દર્દી માટે આગાહી કરવી શક્ય નથી કે તેણી સાજા થઈ શકે કે નહીં. આ એવા દર્દીઓ માટે પણ સાચું છે જેમણે પહેલાથી મેટાસ્ટેસેસ વિકસાવી છે. આંકડાકીય માહિતી ફક્ત સંભાવનાને પ્રતિબિંબિત કરે છે. આ ઉપરાંત, રોગના અદ્યતન તબક્કામાં પણ પૂર્વસૂચન સુધારણા માટે ઉપચાર optimપ્ટિમાઇઝેશન અભ્યાસ સતત હાથ ધરવામાં આવે છે. જો કે, એ પણ ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે કે ઉપચારની અનિચ્છનીય આડઅસરને લીધે, સંપૂર્ણપણે ગાંઠ મુક્ત દર્દીઓ પણ ઘણીવાર લક્ષણ મુક્ત થતા નથી.

નિવારણ

ત્યાં કોઈ સીધી નિવારક નથી પગલાં ઇવિંગ સરકોમા સામે. જો કે, બાળકો અને કિશોરોમાં વારંવાર થતી પીડાને હંમેશા ગંભીરતાથી લેવી જોઈએ કારણ કે આ ગાંઠ અત્યંત ઝડપથી વધે છે અને મેટાસ્ટેસેસ દ્વારા આખા શરીરમાં ફેલાય છે. અગાઉના ઇવિંગનો સરકોમા શોધી કા .્યો છે, ઝડપી લક્ષિત સારવાર આપી શકાય છે.

અનુવર્તી

ઇવિંગ સરકોમાની સફળ સારવાર પછી, નિયમિત ફોલો-અપ પરીક્ષાઓ ખાતરી કરે છે કે ન્યુ ગાંઠની રચના અથવા અન્ય અવયવોમાં મેટાસ્ટેસેસ શોધી કા andવામાં આવે છે અને વહેલા સારવાર કરવામાં આવે છે. કીમોથેરાપી અથવા રેડિયેશન થેરેપીની અંતમાં અસરો પણ સમયસર શોધી શકાય છે. દરેક ફોલો-અપ એપોઇન્ટમેન્ટમાં વિગતવાર શામેલ છે શારીરિક પરીક્ષા, જે દરમિયાન સાજા ગાંઠની આસપાસના પ્રદેશની કાળજીપૂર્વક તપાસ કરવામાં આવે છે. જરૂરિયાતને આધારે, વધારાના એક્સ-રે પરીક્ષાઓ, કમ્પ્યુટર ટોમોગ્રાફી (સીટી), એ એમ. આર. આઈ (એમઆરઆઈ) અથવા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાઓ કરવામાં આવે છે. ક્યારેક, હાડપિંજર સિંટીગ્રાફી પણ જરૂરી હોઈ શકે છે. સામાન્ય રીતે, ઇવિંગ સરકોમા દર્દીઓ માટે એક હોવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે એક્સ-રે ના ફેફસા પ્રથમ બે વર્ષ માટે દર બે મહિના અને દરેક ચાર મહિનામાં પ્રાથમિક ગાંઠ પ્રદેશનો એક્સ-રે અથવા એમઆરઆઈ. ત્રીજા વર્ષે, અંતરાલ ક્રમશ three ત્રણ અને છ મહિના સુધી લંબાવવામાં આવે છે, અને ચોથા વર્ષે, દ્વિવાર્ષિક રેડિયોલોજીકલ તપાસ ફેફસા પલ્મોનરી મેટાસ્ટેસેસને બાકાત રાખવા માટે ઉપયોગી છે. પાંચમા વર્ષ પછી, વર્ષમાં ફક્ત એક જ વાર આ જરૂરી છે. કેમ કે કીમોથેરેપી પર અંતમાં અસર થઈ શકે છે હૃદય, હૃદયના કાર્યને વર્ષ દ્વારા એક વખત દસ વર્ષ માટે એક દ્વારા તપાસવું જોઈએ ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિઓગ્રામ (ઇસીજી) અને હૃદય અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (ઇકોકાર્ડિઓગ્રાફી). જો ત્યાં કોઈ લક્ષણો નથી, તો દર બે વર્ષે એક નિયમિત પરીક્ષા પૂરતી છે. વાર્ષિક રક્ત અને પેશાબ પરીક્ષણો તપાસવા માટે કિડની પ્રથમ ત્રણ વર્ષ માટે પણ કાર્ય કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

તમે જાતે શું કરી શકો

ઇવિંગનો સારકોમા હાડકાંનો એક પ્રકાર છે કેન્સર જે ખાસ કરીને બાળકો અને કિશોરોને અસર કરે છે. અગાઉ રોગની શોધ થઈ છે અને ઉપચાર શરૂ કરવામાં આવે છે, ઉપચારની શક્યતા વધારે છે. તેથી જો તેમના બાળકો ચોક્કસ લક્ષણોની ફરિયાદ કરે અને તેનું નિદાન ન કરે તો તરત જ ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, એ હાડકાની ગાંઠ અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં પીડા થકી પોતાને અનુભવે છે. ઘણીવાર, આ ત્વચા અને રોગગ્રસ્ત હાડકાના વિસ્તારની પેશીઓ પણ સોજો અથવા સોજો આવે છે. જો માતાપિતા તેમના બાળકોમાં આવા લક્ષણોનું નિરીક્ષણ કરે છે, તો હંમેશાં સાવચેતી તરીકે ડ aક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ, પછી ભલે તે મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં કારણો હાનિકારક ન હોય. દરેક નહીં ઉઝરડા જીવલેણ રોગ છુપાવી દે છે, પરંતુ સાવચેતીનાં પગલાં હજી પણ સલાહભર્યું છે. જો બાળકો અને કિશોરો સતત હાથ અને પગ દુખવા વિશે ફરિયાદ કરે છે, તો પણ આને ખાલી નકારી ન શકાય.વૃદ્ધિ પીડા“, પરંતુ ગંભીરતાથી લેવું જોઈએ અને ડ andક્ટર દ્વારા સ્પષ્ટતા કરવી જોઈએ. જો હાડકાના કેન્સરનું નિદાન ખરેખર કરવામાં આવે છે, તો યુવાન દર્દીઓ સામાન્ય રીતે ખૂબ પીડાય છે કીમોથેરેપીની આડઅસર. આ રોગ સાથેના માતાપિતા અને બાળકોએ મનોવૈજ્ .ાનિક સાથે વધુ સારી રીતે સામનો કરવા માટે અસરગ્રસ્ત અન્ય લોકો સાથે સંપર્ક કરવો જોઈએ તણાવ રોગ સાથે સંકળાયેલ છે. સ્વ-સહાય જૂથો હવે ફક્ત સ્થાનિક રીતે જ નહીં, પણ ઇન્ટરનેટ પર પણ સક્રિય છે. જો જરૂરી હોય તો, માનસિક સપોર્ટ પણ સૂચવવામાં આવે છે.