પેથોજેનેસિસ (રોગનો વિકાસ)
તેમના ટ્રિગર્સની દ્રષ્ટિએ, ખોરાકની એલર્જીના બે સ્વરૂપો અલગ પડે છે:
- પ્રાથમિક ખોરાક એલર્જી: મુખ્યત્વે સ્થિર ખોરાકના એલર્જન (દા.ત. દૂધ અને ચિકન ઇંડા ગોરા, સોયા, ઘઉં, મગફળી અને ઝાડ બદામ) માટે ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટીનલ સંવેદનાને લીધે ખોરાકની એલર્જી (બાળપણમાં ગંભીર એનાફિલેક્સિસનું સૌથી સામાન્ય ટ્રિગર) ને કારણે એનાફિલેક્ટિક આંચકો
- માધ્યમિક ખોરાક એલર્જી: પરાગ જેવા એરોઅલર્જેન્સ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા અને ઘણીવાર અસ્થિર ખોરાકના એલર્જન (90% કિસ્સાઓમાં) ને પરિણામે ક્રોસ એલર્જી.
ખાદ્ય એલર્જી ઘણા પરિબળો દ્વારા ચાલુ કરી શકાય છે. આમ, કેટલાકમાં એલર્જી પીડિતો એકલા ખોરાક અથવા ઘટક નથી, પરંતુ અન્ય ખોરાક અથવા ઘટકો સાથેના ચોક્કસ સંયોજનમાં નૈદાનિક ફરિયાદો તરફ દોરી જાય છે (મલ્ટિફેક્ટોરિયલ ઉત્પત્તિ). જેમ કે શારીરિક પ્રભાવોની એક સાથે અસર દ્વારા પણ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવવામાં આવે છે ઠંડા, ગરમી અને પરિશ્રમ, તેમજ વપરાશ આલ્કોહોલ અથવા ઇનટેક એસીટીલ્સાલિસિલિક એસિડ તૈયારીઓ (તરફેણમાં શોષણ મેક્રોમ્યુલેક્યુલ્સની). આ ઉપરાંત, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ માટે આવશ્યક પૂર્વજરૂરીયાત એ આનુવંશિક સ્વભાવ છે (વધુ માહિતી માટે "એક નજરમાં કારણો" જુઓ).
"આઇજીઇ-મધ્યસ્થી એલર્જિક ફૂડ અતિસંવેદનશીલતા-ખોરાકની એલર્જી."
એલર્જીક ખોરાકમાં અસહિષ્ણુતામાં વિશિષ્ટ દ્વારા મધ્યસ્થી ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન ઇ (આઇજીઇ) એન્ટિબોડીઝ, રોગપ્રતિકારક તંત્ર જુઓ પ્રોટીન અથવા પ્રોટીન ક્લેવેજ ઉત્પાદનો (એલર્જન) ખોરાકમાં વિદેશી સંસ્થાઓ તરીકે સમાયેલ છે અને પરિણામે એન્ટિબોડીઝ (સંવેદના) બનાવે છે [1,3]. આઇ.જી.ઇ. એન્ટિબોડીઝ માસ્ટ કોષો અને બેસોફિલિકની સપાટી પર બંધાયેલા છે લ્યુકોસાઇટ્સ (સફેદ) રક્ત કોષો). વિશિષ્ટ એન્ટિજેનની ફરીથી રજૂઆત એન્ટિજેન-એન્ટિબોડી પ્રતિક્રિયા તરફ દોરી જાય છે અને આ રીતે બેસોફિલિકના સક્રિયકરણ તરફ દોરી જાય છે લ્યુકોસાઇટ્સ અને માસ્ટ કોષો. પરિણામે, હિસ્ટામાઇન્સ જેવા વધેલા મધ્યસ્થીઓ, માસ્ટ કોષોમાંથી મુક્ત થાય છે, જે તાત્કાલિક પ્રકાર અથવા પ્રકાર 1 પ્રતિક્રિયાના લાક્ષણિક ક્લિનિકલ લક્ષણો તરફ દોરી જાય છે (સમાનાર્થી: પ્રકાર I એલર્જી, હું રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયા લખો). મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, લક્ષણો લગભગ 30 મિનિટની અંદર થાય છે, કેટલીકવાર 2 મિનિટ સુધી થોડી મિનિટો પછી, એલર્જનના સંપર્ક પછી. ત્યારબાદ, પ્રતિક્રિયાનો બીજો તબક્કો થાય છે, એલર્જનના સંપર્ક પછી 4 થી 6 કલાક પછી તેની મહત્તમ પહોંચે છે. તાત્કાલિક પ્રકારની એલર્જિક પ્રતિક્રિયા સાથે મૌખિક સંવેદનાને અસર કરતા મુખ્ય પરિબળો:
- વ્યક્તિની આનુવંશિક અવસ્થા
- એલર્જનની માત્રા અને શક્તિ
- જઠરાંત્રિય મ્યુકોસલ અવરોધ (ડિસબાયોસિસને કારણે) નું ક્ષતિપૂર્ણ કાર્ય.
- ઉંમર
બિન-આઇજીઇ-મધ્યસ્થી એલર્જીક ખોરાકની અતિસંવેદનશીલતા
આઇજીઇથી વિપરીત ફૂડ એલર્જી એન્ટિબોડીઝ, ચોક્કસ રોગપ્રતિકારક કોષો દ્વારા ભાગ્યે જ મધ્યસ્થ થઈ શકે છે. કહેવાતા પ્રકાર 4 પ્રતિક્રિયામાં (સમાનાર્થી: પ્રકાર IV) એલર્જી, અંતમાં પ્રકાર એલર્જીક પ્રતિક્રિયા), રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયા - ટી લિમ્ફોસાયટ્સ એલર્જન સાથે પ્રતિક્રિયા - વિલંબ સાથે થાય છે. આ સમજાવે છે કે શા માટે, કેટલાક પીડિતોમાં, એલર્જેનિક ખોરાક ખાધા પછી કેટલાક કલાકોથી ત્રણ દિવસ સુધી લક્ષણો દેખાતા નથી. નોન-આઇજીઇ એન્ટિબોડી-મધ્યસ્થી હાયપરસેન્સિટિવિટીઝના મૂળની પદ્ધતિ હાલમાં અજાણ છે. જો કે, એટોપિકવાળા બાળકોમાં અભ્યાસ ખરજવું (ન્યુરોોડર્મેટીસ) એ બતાવ્યું છે કે આઇજીઇ- અને ટી-સેલ-મધ્યસ્થી પ્રતિસાદનું સંયોજન પેથોમેકનિઝમ માટે મહત્વપૂર્ણ હોઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, એલર્જિક સંપર્ક ત્વચાકોપ ટી-લિમ્ફોસાઇટ મધ્યસ્થ રોગ રજૂ કરે છે. ટી-લિમ્ફોસાયટ્સ જેમ કે ઓછા પરમાણુ વજન પદાર્થો સાથે હેપ્ટન-પ્રોટીન સંકુલ તરીકે પ્રતિક્રિયા આપો નિકલ અથવા ક્રોમિયમ. જેની સાથે સંવેદના કરવામાં આવી છે નિકલ લાંબા સમય સુધી અને ખૂબ જ ભારપૂર્વક, ખોરાક સાથે આ શાસ્ત્રીય એલર્જનનું મૌખિક સેવન લીડ એક રુધિરાબુર્દ સંપર્ક માટે ખરજવું - પર આધાર રાખીને માત્રા.સંવેદનશીલતાના માર્ગ અને એલર્જનના પ્રકારને લીધે, ત્રણ પ્રકારના ખોરાકની એલર્જી અલગ પડે છે:
ફૂડ એલર્જી પ્રકાર એ | ફૂડ એલર્જી પ્રકાર બી | ફૂડ એલર્જી પ્રકાર સી | |
અસરગ્રસ્ત | શિશુઓ અને નાના બાળકો | મોટા બાળકો, કિશોરો અને પુખ્ત વયના લોકો | ખાસ કરીને સ્ત્રીઓ |
એટોપિક સ્વભાવ | હાજર | હાજર | ઘણી વાર નહીં |
સંવેદનાનો માર્ગ | જઠરાંત્રિય માર્ગ દ્વારા | પરાગ અથવા વ્યવસાયિક એલર્જન માટે એરોજેનિક સંવેદના; કોર્સ: ક્લિનિકલી મેનિફેસ્ટ અથવા સબક્લિનિકલ; શાકભાજી જેવા ખોરાકમાં મૌખિક સહનશીલતાને બાયપાસ કરે છે બદામ, ફળો, વગેરે, જેમાં સમાન પ્રોટીન હોય છે (ક્રોસ-રિએક્ટિવિટી) | જઠરાંત્રિય માર્ગ દ્વારા |
ફરિયાદોનું ટ્રિગર | પ્રમાણમાં સ્થિર પ્રોટીન, જે મૌખિક સહનશીલતા પરિપક્વતા થાય છે ત્યારે ઘણી વાર અદૃશ્ય થઈ જાય છે | હીટ-સ્થિર ફૂડ એલર્જન કે જે એરોજેનિક માર્ગ દ્વારા સીધી સંવેદનાને પ્રેરિત કરે છે | થોડા, પ્રમાણમાં સ્થિર ખોરાક પ્રોટીન |
અસરગ્રસ્ત ખોરાક | ખાસ કરીને દૂધ, ઇંડા, અનાજ, સોયા, માછલી, મગફળી, | ખાસ કરીને ફળ, શાકભાજી, બદામ |
ઇટીઓલોજી (કારણો)
જીવનચરિત્રિક કારણો
- માતાપિતા, દાદા-દાદી દ્વારા આનુવંશિક સંપર્ક એ એલર્જીક પ્રતિક્રિયા માટેની મુખ્ય પૂર્વજરૂરીયાત આનુવંશિક સ્વભાવ છે:
- જો માતાપિતા બંને એટોપિક ન હોય તો એલર્જિક લક્ષણો વ્યક્ત કરવાનું જોખમ 5-15% છે
- એલર્જી થવાનું જોખમ 20-40% છે જો કોઈ માતાપિતાને એલર્જીની સંભાવના હોય
- જો બંને માતાપિતા એટોપિક રોગથી પીડાય હોય તો એલર્જિક લક્ષણોની અભિવ્યક્તિનું જોખમ 40-60% છે
- એલર્જિક લક્ષણોની અભિવ્યક્તિનું જોખમ 60-80% જેટલું વધી જાય છે જો બંને માતાપિતામાં સમાન એલર્જિક અભિવ્યક્તિ હોય
- જનીન પોલિમોર્ફિઝમ પર આધારિત આનુવંશિક જોખમ:
- જીન / એસ.એન.પી. (સિંગલ ન્યુક્લિયોટાઇડ પોલિમોર્ફિઝમ; અંગ્રેજી: સિંગલ ન્યુક્લિયોટાઇડ પોલિમોર્ફિઝમ):
- જનીનો: HLA-DRA
- એસએનપી: જીએસએચએલએ-ડીઆરએમાં આરએસ 7192
- એલેલે નક્ષત્ર: જીટી (વિકસિત થવાનું જોખમ 1.7-ગણો) મગફળીની એલર્જી).
- એલેલે નક્ષત્ર: ટીટી (વિકાસનું 3.0 ગણો જોખમ) મગફળીની એલર્જી).
- જીન / એસ.એન.પી. (સિંગલ ન્યુક્લિયોટાઇડ પોલિમોર્ફિઝમ; અંગ્રેજી: સિંગલ ન્યુક્લિયોટાઇડ પોલિમોર્ફિઝમ):
વર્તન કારણો
- પોષણ
- એકપક્ષી અતિશય આહાર
- મસાલા - પદાર્થ કે જે પ્રોત્સાહન આપે છે શોષણ.
- ઉત્તેજકોનો વપરાશ
- જે મહિલાઓ તેમના નવજાત બાળકોને સ્તનપાન કરાવતી નથી.
- ઇન્હેલેશન ઘરની ધૂળ અથવા પ્રાણીની ભ્રાંતિ જેવા એલર્જનનું.
રોગ સંબંધિત કારણો
- એલર્જી જેવી કે બર્ચ પરાગ એલર્જી અથવા એલર્જિક શ્વાસનળીની અસ્થમા.