HbA1c શું છે અને તે કેવી રીતે બને છે?
હિમોગ્લોબિન એ લાલ રક્ત રંગદ્રવ્ય છે અને શરીરમાં ઓક્સિજન અને કાર્બન ડાયોક્સાઇડના પરિવહનને સક્ષમ કરે છે. હિમોગ્લોબિન વિવિધ પ્રકારના હોય છે, જેમાં સામાન્ય પુખ્ત હિમોગ્લોબિનને HbA કહેવામાં આવે છે.
જો કે, ડાયાબિટીસના દર્દીને લાંબા સમય સુધી લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર વધે છે. પરિણામે, ખાંડ અને હિમોગ્લોબિન વચ્ચેનું બંધન મજબૂત અને અદ્રાવ્ય બને છે. લાલ રક્ત કોશિકાઓ તેમના જીવનના અંતમાં તૂટી ન જાય ત્યાં સુધી તે સ્થાને રહે છે. લગભગ ત્રણ મહિના પછી આ સ્થિતિ છે. તેથી HbA1c મૂલ્ય છેલ્લા થોડા અઠવાડિયામાં દર્દીના લોહીમાં ખાંડની સાંદ્રતા સરેરાશ કેટલી ઊંચી હતી તેની માહિતી પૂરી પાડે છે.
HbA1c: માપનના એકમો
જો કે, ઇન્ટરનેશનલ ફેડરેશન ઓફ ક્લિનિકલ કેમિસ્ટ્રી (IFCC) ની નવી પદ્ધતિને હવે આંતરરાષ્ટ્રીય સંદર્ભ બિંદુ તરીકે ગણવામાં આવે છે: તે હિમોગ્લોબિન (mmol/mol Hb) ના છછુંદર દીઠ મિલિમોલ્સમાં મૂલ્ય આપે છે. સૂત્રનો ઉપયોગ કરીને માપનના એકમોને એકબીજામાં રૂપાંતરિત કરી શકાય છે:
હિમોગ્લોબિન A1c (IFCC) in mmol/mol Hb = (%HbA1c -2.15): 0.0915
HbA1c: સંદર્ભ મૂલ્યો
HbA1c: સામાન્ય અને મર્યાદા મૂલ્યો સાથેનું કોષ્ટક.
અહીં બે અલગ અલગ આકારણી માર્ગદર્શિકા છે:
સેન્ટ વિન્સેન્ટ ઘોષણા અનુસાર, HbA1c મૂલ્યોનું મૂલ્યાંકન નીચે પ્રમાણે કરવામાં આવે છે:
|
ટકાવારી મૂલ્ય HbA1c |
આકારણી |
|
<6,5% |
ડાયાબિટીસ સારી રીતે નિયંત્રિત |
|
6,5 - 7,5% |
ડાયાબિટીસ સાધારણ સમાયોજિત |
|
> 7,5% |
ડાયાબિટીસ ખરાબ રીતે સમાયોજિત |
યુરોપિયન નિષ્ણાત કમિશનની ભલામણ અનુસાર, બીજી બાજુ, મૂલ્યોનું મૂલ્યાંકન નીચે મુજબ કરવામાં આવે છે:
|
ટકાવારી મૂલ્ય HbA1c |
આકારણી |
|
<6% |
ડાયાબિટીસની સ્થિતિ નથી |
|
6 - 7% |
|
|
7 - 8% |
ડાયાબિટીસ ઉત્તમ એડજસ્ટ |
|
8 - 9% |
ડાયાબિટીસ સારી રીતે ગોઠવાય છે |
|
9 - 10% |
ડાયાબિટીસ સંતોષકારક રીતે સમાયોજિત |
|
> 10% |
ડાયાબિટીસ ખરાબ રીતે સમાયોજિત |
ડાયાબિટીસવાળા બાળકો અને કિશોરોમાં, HbA1c 7.5% ની નીચે હોવો જોઈએ. ચોક્કસ લક્ષ્ય મૂલ્ય દરેક દર્દી માટે વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે.
ફોલો-અપ માટે HbA1c
ખોટું તમામ સ્પષ્ટ શક્ય
કમનસીબે, જો HbA1c નોર્મલ હોય, તો તેનો આપમેળે અર્થ એવો થતો નથી કે બ્લડ ગ્લુકોઝની સ્થિતિ સારી છે. રક્ત ગ્લુકોઝમાં સંક્ષિપ્ત વધારો (ચાર કલાકથી ઓછો) HbA1c ને અસર કરતું નથી. તેથી તે તદ્દન શક્ય છે કે ચેતા અને રક્ત વાહિનીઓ પહેલેથી જ ઉચ્ચ ખાંડને કારણે નુકસાન પામી હોય, તે પ્રયોગશાળાના તારણોમાં ધ્યાનપાત્ર ન હોય.