પેથોજેનેસિસ (રોગનો વિકાસ)
નીચેની પેથોફિઝિયોલોજિક પદ્ધતિઓ હાર્ટબર્ન (પાયરોસિસ) માં ફાળો આપી શકે છે:
- આક્રમક ગેસ્ટ્રિક રસ
- અન્નનળી (ફૂડ પાઇપ) ની અશક્ત સ્વ-સફાઇ શક્તિઓ.
- અપૂર્ણતા (નબળાઇ) નીચલા અન્નનળીના સ્ફિંક્ટર (અન્નનળીના નીચલા સ્ફિંક્ટર) (આશરે 20% કિસ્સા એનાટોમિકલ અને કાર્યાત્મક ફેરફારોને કારણે છે).
- વિલંબિત ગેસ્ટ્રિક ખાલી થવું
- અન્નનળી અને વચ્ચેના જંકશનની શરીરરચના સ્થાનમાં ફેરફાર પેટ, ઉદાહરણ તરીકે, કારણે અક્ષીય હીઆટલ હર્નીઆ (હિઆટલ હર્નીઆ અથવા સ્લાઇડિંગ હર્નીયા) અથવા કહેવાતા બ્રેચીઝોફેગસ (અન્નનળીમાં જન્મજાત તંગી) ને કારણે. બ્રેચીઝોફેગસમાં, અન્નનળીનો પેટનો ભાગ તેમજ ગેસ્ટ્રિક ડોમના ભાગો થોરાસિક પોલાણમાં સ્થિત છે (છાતી પેટની જગ્યાએ (પેટની પોલાણ).
- ની સ્નાયુબદ્ધ અપૂર્ણતા (નબળાઇ) ડાયફ્રૅમ પગ
કાર્યાત્મક હાર્ટબર્ન, ત્યાં ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ પણ નથી રીફ્લુક્સ (અન્નનળીમાં એસિડિક ગેસ્ટ્રિક સમાવિષ્ટોના રોગવિજ્icallyાનવિષયક રીતે વધતા રિફ્લક્સ) કારણ કે અન્નનળી ગતિશીલતા ડિસઓર્ડર (અન્નનળીની સ્નાયુબદ્ધ તકલીફ) ના હિસ્ટોપેથોલોજીકલ (દંડ પેશી) ના પુરાવા તરીકે.
ઇટીઓલોજી (કારણો)
વર્તન કારણો
- આહાર
- આનંદ ખાદ્યપદાર્થો
- આલ્કોહોલ - વારંવાર વપરાશ
- કોફી - વારંવાર વપરાશ
- તમાકુ (ધૂમ્રપાન) - વારંવાર ઉપયોગ
- માનસિક-સામાજિક પરિસ્થિતિ
- તણાવ
- વધારે વજન (BMI ≥ 25; સ્થૂળતા).
રોગ સંબંધિત કારણો
રક્તવાહિની તંત્ર (I00-I99)
- કોરોનરી ધમની બિમારી (સીએડી) - ના રોગ કોરોનરી ધમનીઓ.
- મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન (હાર્ટ એટેક)
માઉથ, અન્નનળી (ફૂડ પાઇપ), પેટ, અને આંતરડા (K00-K67; K90-K93).
- અન્નનળીના અસ્થિરને ફેલાવો - તૂટક તૂટક retrostern સાથે અન્નનળી સ્નાયુઓની ન્યુરોમસ્ક્યુલર ડિસફંક્શન (પાછળની બાજુએ સ્થિત છે) સ્ટર્નમ) પીડા.
- કાર્યાત્મક ડિસપેપ્સિયા (તામસી પેટ)
- હિઆટલ હર્નીઆ (હિઆટલ હર્નીઆ)
- હાયપરકોન્ટ્રેસ્ટાઇલ એસોફેગસ (ન્યુટ્રેક્રેક્ટર અન્નનળી) - અન્નનળીની ગતિશીલતા ડિસઓર્ડર (ચળવળ ડિસઓર્ડર) નીચલા અન્નનળીમાં ઉચ્ચ દબાણ કંપન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
- ગેસ્ટ્રિક અલ્સર (પેટનો અલ્સર)
- અન્નનળી (અન્નનળીની બળતરા):
- ઇઓસિનોફિલિક અન્નનળી (ઇઓઇ; એલર્જિક ડાયાથેસિસવાળા યુવાન પુરુષો; અગ્રણી લક્ષણો: ડિસફgગિયા (ડિસફgગિયા), બોલસ અવરોધ (“અવરોધ એક ડંખ દ્વારા ”- સામાન્ય રીતે માંસ કરડવાથી), અને છાતીનો દુખાવો [બાળકો, કિશોરો, પુખ્ત વયના લોકો] નોંધ: નિદાન માટે ઓછામાં ઓછી છ એસોફેજલ બાયોપ્સી વિવિધ ightsંચાઇએથી લેવી જોઈએ.
- ચેપી અન્નનળી (સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ: અન્નનળીને થ્રશ કરો; વધુમાં, વાયરલ (હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ પ્રકાર 1 (ભાગ્યે જ 2 ટાઇપ કરો): સાયટોમેગાલોવાયરસ, એચ.આય.વી (ચેપના 2-3 અઠવાડિયા પછી તીવ્ર એચ.આય.વી સિન્ડ્રોમના સંદર્ભમાં), બેક્ટેરિયલ (ક્ષય રોગ, માયકોબેક્ટેરિયમ એવિમ, સ્ટ્રેપ્ટોકોસી, લેક્ટોબેસિલી) અને પરોપજીવી (ન્યુમોસાયટીસ, ક્રિપ્ટોસ્પોરીડિયા, લેશમેનિયા)).
- ભૌતિકકેમિકલ અન્નનળી; esp. એસિડ અને આલ્કલી બળે અને રેડિયેશન ઉપચાર.
- "ટેબ્લેટ એસોફેગાઇટિસ"; સૌથી સામાન્ય ટ્રિગર્સ છે એન્ટીબાયોટીક્સ (esp doxycycline), બિસ્ફોસ્ફોનેટસ, બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ (NSAIDs) અને પોટેશિયમ ક્લોરાઇડ.
- પ્રણાલીગત રોગો જે અન્નનળી સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે (દા.ત., કોલેજેનોસ, ક્રોહન રોગ, પેમ્ફિગસ)
- એસોફાગીલ અચાલસિયા - નીચલા એસોફેજીલ સ્ફિંક્ટર (અન્નનળી સ્નાયુઓ) ની નિષ્ક્રિયતા, આરામ કરવાની અસમર્થતા સાથે; તે એક ન્યુરોોડિજેરેટિવ રોગ છે જેમાં મેંટેરિક પ્લેક્સસના ચેતા કોષો મરી જાય છે. રોગના અંતિમ તબક્કે, અન્નનળી સ્નાયુઓની સંકોચકતાને અફર રીતે નુકસાન થાય છે, પરિણામે, ખોરાકના કણો લાંબા સમય સુધી માં પરિવહન થતો નથી પેટ અને લીડ શ્વાસનળીમાં પસાર કરીને પલ્મોનરી ડિસફંક્શનને (વિન્ડપાઇપ). 50% જેટલા દર્દીઓ પલ્મોનરીથી પીડાય છે (“ફેફસાલાંબી માઇક્રોસ્પેરેશન (ફેફસાંમાં નાની માત્રામાં સામગ્રી દા.ત. ફૂડ કાટમાળનું પ્રમાણ) ના લાક્ષણિક લક્ષણો અચાલસિયા આ છે: ડિસફiaગિયા (ડિસફiaગિયા), રેગર્ગિટેશન (ખોરાકની રેગરેગેશન), ઉધરસ, ગેસ્ટ્રોએસોફેગલ રીફ્લુક્સ (અન્નનળીમાં પેટનો એસિડનો પ્રવાહ), ડિસપ્નીઆ (શ્વાસની તકલીફ), છાતીનો દુખાવો (છાતીમાં દુખાવો), અને વજન ઘટાડવું; ગૌણ અચેલાસિયા તરીકે, તે સામાન્ય રીતે નિયોપ્લેસિયા (જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ) નું પરિણામ છે, દા.ત., કાર્ડિયાક કાર્સિનોમા (કેન્સર ના પ્રવેશ પેટ).
- એસોફેજીઅલ ડાયવર્ટિક્યુલમ - પ્રોટ્રુશન મ્યુકોસા અન્નનળીના સ્નાયુબદ્ધ સ્તર દ્વારા.
- અન્નનળી અલ્સર - અન્નનળીની દિવાલમાં અલ્સર.
- અલ્કસ વેન્ટ્રક્યુલી (પેટની અલ્સર)
નિયોપ્લાઝમ - ગાંઠના રોગો (C00-D48)
- ગેસ્ટ્રિક કાર્સિનોમા (પેટનો કેન્સર)
- એસોફેજલ કાર્સિનોમા (અન્નનળીનો કેન્સર)
અન્ય કારણો
- ગર્ભાવસ્થા
દવા
- વેદનાકારી
- ઓપીયોઇડ એનાલજેક્સ (હાઇડ્રોમોર્ફોન એચસીએલ).
- એન્ટિઆરેથિમિક્સ (મેક્સીલેટીન એચસીએલ).
- એન્ટીબાયોટિક્સ
- જિરાઝ અવરોધકો (એન્કોક્સિન)
- ટેટ્રાસીક્લાઇન્સ (ડોક્સીસાયક્લાઇન)
- એન્ટીકોોલિનેર્ક્સ (છૂટછાટ અન્નનળીના સ્ફિંક્ટરના) - હેઠળ "એન્ટિકોલિનેર્જિક અસરો દવાઓ"
- એન્ટિમેટિક્સ/એન્ટિવેર્ટીજીનોસા (દુ: ખી).
- એન્ટિએપ્લેપ્ટીક દવાઓ (ઇથોસuxક્સિમાઇડ, મેક્સુસિમાઇડ).
- એન્ટિપ્લોગિસ્ટિક્સ (ડેક્સ્કેટોપ્રોફેન).
- એન્ટિસાયકોટિક્સ (ન્યુરોલેપ્ટિક્સ) - ક્લોઝાપાઇન.
- એન્ટિહર્મેટિક દવાઓ (એસાયક્લોફેનાક, એસેમેટાઝિન, ઇટોરીકોક્સિબ, આઇબુપ્રોફેન, ઇન્ડોમેટાઝિન, કીટોપ્રોફેન, મેક્સીલેટીન એચસીએલ, મોફેબ્યુટાઝોન, નેપોરોક્સન, ફિનાઇલબુટાઝોન, પ્રોગ્લ્યુમેટાઝિન ડિમાલીએટ).
- એલેંડ્રોનિક એસિડ - એલેંડ્રોનેટ
- એનિઓન એક્સચેન્જ રેઝિન
- અસ્થમાની દવાઓ (એમિનોફિલિન, થિયોફિલિન)
- બૂટઝોન
- એક્સપેક્ટોરેન્ટ્સ અને મ્યુકોલિટીક્સ - કાર્બોસિસ્ટેઇન
- ફ્લુપર્ટિન
- હોર્મોન્સ - હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરેપી (એચઆરટી / એચઇટી), પોસ્ટમેનopપaસલ.
- પ્રોજેસ્ટોજેન્સ (મેજેસ્ટ્રોલ એસિટેટ).
- એન્જીયોટેન્સિન II વિરોધી (irbesartan, લોસોર્ટન પોટેશિયમ).
- ટિબolલોન
- ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટર્સ (ઇંટરફેરોન આલ્ફા -2 એ)
- ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ (ડેક્લિઝુમેબ)
- કેફીન
- લિપિડ ઘટાડતા એજન્ટો (એટર્વાસ્ટેટિન, કોલેસ્ટ્રોલ સંશ્લેષણ (સીએસઈ) અવરોધકો, કોલેસ્ટિપોલ એચ.સી.એલ., કોલસ્ટિરામાઇન, ફ્લુવાસ્ટેટિન, પ્રોવાસ્ટેટિન સોડિયમ, સ્યુવાસ્ટેટિન, સિમ્વાસ્ટેટિન).
- નિકોટિનિક એસિડ
- પાર્કિન્સનની દવાઓ (ડાયહાઇડ્રોર્ગોક્રિપ્ટિન મેસિલેટ, રોપિનિરોલ).
- સરળ સ્નાયુ રિલેક્સેન્ટ્સ - આલ્ફા-renડ્રેનર્જિક એજન્ટ્સ, એમિનોફિલિન, નાઇટ્રેટ્સ, કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લ ,કર્સ, સિલ્ડેનાફિલ (વાયગ્રા) સહિતના ફોસ્ફોડીસ્ટેરેસ અવરોધકો
- રિવસ્ટિગ્માઈન
- સિમ્પેથોમીમેટીક્સ (ઓર્સીપ્રેનાલિન સલ્ફેટ, સલ્બુટમોલ, સmeલ્મેટરોલ શ્વાસ લેવો, ટર્બુટાલિન સલ્ફેટ).
- ક્ષય રોગ (પી-એમિનોસાલિસિલિક એસિડ).
- એન્ટિવાયરલ્સ (ઇન્ડિનાવીર)