હિડ્રાડેનાઇટિસ સપૂરાટીવા: વ્યાખ્યા, સારવાર, કારણો

સંક્ષિપ્ત ઝાંખી

• સારવાર: દવા, સર્જરી અથવા લેસર ઉપચાર
• કારણો અને જોખમી પરિબળો: નિર્ણાયક રીતે સ્પષ્ટતા નથી, કદાચ હોર્મોનલ, વારસાગત વલણ અથવા ક્ષતિગ્રસ્ત રોગપ્રતિકારક શક્તિને કારણે, ટ્રિગર પરિબળો રોગને વધુ તીવ્ર બનાવે છે
• લક્ષણો: સ્પષ્ટ ગઠ્ઠો અને જાડું થવું, પાછળથી પરુ સંચય, ભગંદર અને ડાઘ સાથે ત્વચામાં બળતરા
• નિદાન: તબીબી ઇતિહાસ (એનામેનેસિસ), શારીરિક તપાસ, નમૂના અને ઇમેજિંગ પ્રક્રિયાઓ
• રોગનો કોર્સ અને પૂર્વસૂચન: જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, ક્રોનિક સ્થિતિ વિકસી શકે છે. બ્લડ પોઇઝનિંગ અથવા મોડી અસર જેવી કે જીવલેણ ત્વચાની ગાંઠ જેવી જટિલતાઓ શક્ય છે.

ખીલ versલટું શું છે?

ખીલ ઇન્વર્સા (ખીલ ઇન્વર્સા) એક બળતરા ત્વચા રોગ છે જે સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ છે. તે મુખ્યત્વે એવા પ્રદેશોને અસર કરે છે જ્યાં ત્વચાની ફોલ્ડ સરળતાથી બને છે (બગલ, જનનાંગ વિસ્તાર). બળતરાના મોટા વિસ્તારો, પરુ અને ફોલ્લાઓનું સંચય અહીં થાય છે.

ત્વચામાંથી અન્ય અવયવો (ફિસ્ટુલા) સાથે જોડતી નળીઓ પણ બની શકે છે. ખીલ ઉલટા પણ ઉચ્ચારણ ડાઘ અને વિકલાંગતા તરફ દોરી શકે છે. રોગની તીવ્રતાને વિવિધ ડિગ્રી અથવા તબક્કામાં વિભાજિત કરી શકાય છે:

• સ્ટેજ I: વ્યક્તિગત ફોલ્લાઓ રચાયા છે, ભગંદર અને ડાઘ ગેરહાજર છે.
• સ્ટેજ III: ફોલ્લાઓ મોટા વિસ્તારમાં થાય છે. ફિસ્ટ્યુલસ ટ્રેક્ટ અને ડાઘ રચાય છે.

સ્ત્રીઓ પુરૂષો કરતાં વધુ વારંવાર ખીલથી પીડાય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ રોગ તરુણાવસ્થા પછી અને 30 વર્ષની ઉંમર પહેલાં પ્રથમ વખત થાય છે.

ઘણા કિસ્સાઓમાં, વધુ જાણીતા ખીલ વલ્ગારિસ સાથે ખીલ ઊલટું થાય છે.

ખીલની વિપરીત સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

ખીલ ઉલટાની સારવાર મુશ્કેલ છે અને તે રોગના સ્ટેજ (ગંભીરતા) પર આધાર રાખે છે. કેટલીકવાર દવા લક્ષણોને દૂર કરે છે અને દર્દીને લક્ષણો-મુક્ત અથવા ઓછામાં ઓછા લક્ષણો-મુક્ત તબક્કાઓ પ્રદાન કરે છે.

ઘણીવાર, જો કે, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ ટાળી શકાતા નથી. સામાન્ય રીતે, ચામડીના રોગોમાં વિશેષતા ધરાવતા તબીબી કેન્દ્રોમાં ખીલ ઉલટાની સારવાર કરવામાં આવે છે.

ખીલ વિપરીત માટે દવા

ખીલ ઉલટાના સ્થાનિક ઘાની સારવાર માટે, ડૉક્ટર સોલ્યુશન અથવા મલમના સ્વરૂપમાં એન્ટિસેપ્ટિક (એન્ટીમાઇક્રોબાયલ) તૈયારીઓ સૂચવે છે (ઉદાહરણ તરીકે, પોલિહેક્સાનાઇડ, ઓક્ટેનિડાઇન અથવા પીવીપી આયોડિન સાથે). વધુમાં, ડૉક્ટર ઘણીવાર બેક્ટેરિયલ ચેપને નિયંત્રિત કરવા માટે એન્ટિબાયોટિક્સ સૂચવે છે, જે ખીલના વિપરીત કોર્સ પર નોંધપાત્ર અસર કરી શકે છે.

ડોકટરો ક્યારેક ખીલના વધુ ગંભીર કેસોની સારવાર કહેવાતા TNF અવરોધક એડાલિમુમાબ (TNF = ગાંઠ નેક્રોસિસ પરિબળ) સાથે કરે છે. આ એક બાયોટેકનોલોજીકલી ઉત્પાદિત મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડી છે જે રોગપ્રતિકારક તંત્રમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓને ધીમું કરે છે.

તેથી તેનો ઉપયોગ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, રુમેટોઇડ સંધિવા, સૉરાયિસસ, ક્રોહન રોગ, અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ અને અન્ય સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગોમાં.

ખીલ ઉલટા સાથે સ્ત્રીઓને ક્યારેક-ક્યારેક એન્ટિએન્ડ્રોજેન્સ સૂચવવામાં આવે છે. આ પુરૂષ સેક્સ હોર્મોન્સને અવરોધે છે જે સ્ત્રીના શરીરમાં ઓછી માત્રામાં થાય છે. આ રોગના કોર્સ પર હકારાત્મક અસર કરી શકે છે.

અન્ય દવાઓનો ઉપયોગ ખીલના ઉલટાની સારવારમાં ઓછી વાર થાય છે, જેમ કે કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ (કોર્ટિસોન) અથવા એસીટ્રેટિન.

કેટલાક પીડિતો ઘરેલું ઉપચારની મદદથી ખીલની વિપરીત સારવાર કરવાનો પ્રયાસ કરી શકે છે. સામાન્ય રીતે, જો કે, ઘરેલું ઉપચારની અસરકારકતા હંમેશા વૈજ્ઞાનિક રીતે સાબિત થઈ નથી અથવા પર્યાપ્ત સંશોધન કરવામાં આવ્યું નથી.

ઘરેલું ઉપચારની તેમની મર્યાદાઓ છે. જો લક્ષણો લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે છે, સુધરતા નથી અથવા વધુ ખરાબ થતા નથી, તો તમારે હંમેશા ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ.

સર્જિકલ સારવાર

અદ્યતન ખીલ ઉલટા સામાન્ય રીતે માત્ર ચામડીના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરીને કાયમી ધોરણે મટાડી શકાય છે. ઘાના કદ અને કોઈપણ હાલના ઘા હીલિંગ ડિસઓર્ડરના આધારે, ત્રણ ઘા સારવાર વિકલ્પો ધ્યાનમાં લઈ શકાય છે:

1. ગૌણ રૂઝ: ઘાની કિનારીઓ એકસાથે બંધાયેલી હોય છે અને ચીરાના સ્થળે ડાઘ બને છે. ખીલ ઉલટાનું માધ્યમિક ઉપચાર ત્વચાના નાના વિસ્તારો માટે ખાસ કરીને યોગ્ય છે.
2. સ્યુચર ફ્લૅપ પ્લાસ્ટી: સિવની ફ્લૅપ પ્લાસ્ટીમાં, ઘાને બંધ કરવા માટે આસપાસના વિસ્તારમાંથી તંદુરસ્ત ત્વચા દૂર કરવામાં આવે છે. સર્જન સુનિશ્ચિત કરે છે કે ત્વચામાં સર્જાયેલ તણાવ હલનચલનને પ્રતિબંધિત કરતું નથી.
3. સ્પ્લિટ-થિકનેસ સ્કિન ગ્રાફ્ટિંગ: સ્પ્લિટ-થિકનેસ સ્કિન ગ્રૅફ્ટિંગમાં, સર્જન માથાના પાછળના ભાગ અથવા જાંઘમાંથી તંદુરસ્ત ત્વચાને દૂર કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે, અને તેને ઘામાં મૂકે છે. જે વિસ્તારમાંથી ત્વચા લેવામાં આવે છે તે ઘર્ષણની જેમ તેની જાતે જ રૂઝ આવે છે.

ખીલને કારણે ઑપરેશન પછી તમે કેટલા સમય સુધી કામ કરી શકતા નથી તે રોગની ગંભીરતા અને ઉપચાર પ્રક્રિયા પર આધાર રાખે છે, ઉદાહરણ તરીકે.

અન્ય ઉપચારાત્મક પગલાં

ડોકટરો ભાગ્યે જ ખીલ ઉલટા માટે લેસર થેરાપીનો ઉપયોગ કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે રોગગ્રસ્ત પેશીઓને દૂર કરવા અથવા રેડિયેશન થેરાપી તરીકે.

ઉદાહરણ તરીકે, નિષ્ણાતો ખીલના ઉલટા માટે કેલરી-સભાન આહાર અને શારીરિક કસરતની ભલામણ કરે છે.

ખીલ ઉલટાનું મૂળ કારણ શું છે?

ખીલ ઉલટાના ચોક્કસ કારણો હજુ પણ અજ્ઞાત છે. નિષ્ણાતોને શંકા છે કે રોગપ્રતિકારક તંત્રની વિકૃતિઓ અને હોર્મોનલ પ્રભાવો આ ગંભીર ત્વચા રોગના વિકાસમાં ભૂમિકા ભજવે છે. આ ઉપરાંત, કેટલાક લોકો દેખીતી રીતે ખીલની વિપરીતતા માટે વારસાગત વલણ ધરાવે છે.

તે ચોક્કસ છે કે અમુક પરિબળો ચામડીના રોગને ઉત્તેજિત કરે છે અથવા વધારે છે. આ ટ્રિગર પરિબળોનો સમાવેશ થાય છે

• ધુમ્રપાન
• ગંભીર વધારે વજન (સ્થૂળતા)
• તાણ અને માનસિક તાણ
• પરસેવો
• યાંત્રિક બળતરા (ઉદાહરણ તરીકે ચુસ્ત કપડાંને કારણે)
• શરીરના વાળ દૂર કરવા (શેવિંગ)
• વાળના ફોલિકલ્સનું બેક્ટેરિયલ વસાહતીકરણ (ખાસ કરીને સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરિયસ સાથે)

વધુમાં, ખીલના ઉલટા અને કેટલાક અન્ય રોગો (સહવર્તક રોગો) જેમ કે ક્રોનિક ઇનફ્લેમેટરી આંતરડાના રોગો અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ અને ક્રોહન રોગ વચ્ચે જોડાણ જોવા મળે છે.

ખીલ ઉલટા કયા લક્ષણોનું કારણ બને છે?

ખીલના ઉલટામાં, શરૂઆતમાં માત્ર વાળના મૂળ અને સંબંધિત સેબેસીયસ અને પરસેવાની ગ્રંથીઓ ત્વચાના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોમાં સોજો આવે છે. સ્પષ્ટ ગઠ્ઠો અને જાડું થવું, જે મોટા થયેલા બ્લેકહેડ્સ જેવા દેખાય છે.

પરુનું સંચય ક્યારેક સ્વયંભૂ નીકળી જાય છે અને પરુ, સીબુમ અથવા દુર્ગંધયુક્ત સ્ત્રાવ બહાર આવે છે. થોડા વર્ષો પછી, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારો સામાન્ય રીતે બળતરાના અગાઉના કેન્દ્રમાંથી મોટી સંખ્યામાં ડાઘ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.

નીચેના શરીરના પ્રદેશો, અન્યો વચ્ચે, ખીલની વિપરીત આ રોગવિજ્ઞાન પ્રક્રિયાઓથી પ્રભાવિત થાય છે:

• બગલ
• જાંઘનો સાંધો
• જનન વિસ્તાર: વલ્વા, અંડકોશ (અંડકોશ)
• નિતંબ
• પેટના ફોલ્ડ્સ
• સ્ત્રી સ્તન હેઠળ folds

ચહેરા, પોપચા અને પીઠ જેવા શરીરના ભાગો પર ખીલ ઊલટું ઓછું જોવા મળે છે.

ખીલ વિપરીત: પરીક્ષાઓ અને નિદાન

ખીલના ઉલટાનું નિદાન કરવામાં ઘણીવાર વર્ષો લાગે છે. આનું એક કારણ એ છે કે ઘણા પીડિતો શરમની ભાવનાને કારણે પછી સુધી ડૉક્ટર પાસે જતા નથી. વધુમાં, આ રોગ એટલો દુર્લભ છે કે ઘણા ડોકટરોને તેનો અનુભવ ઓછો હોય છે અને તેથી તેઓ તરત જ યોગ્ય નિદાન કરતા નથી.

ત્વચાના ફેરફારોને સ્પષ્ટ કરવા માટે, ડૉક્ટર પ્રથમ દર્દીને તેમના તબીબી ઇતિહાસ (એનામેનેસિસ) વિશે પૂછે છે. અન્ય બાબતોમાં, તે દર્દીને તમામ લક્ષણો અને ફરિયાદોનું વિગતવાર વર્ણન કરવા અને તેઓ કેટલા સમયથી હાજર છે તે પૂછશે.

આ પછી શારીરિક તપાસ કરવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ડૉક્ટર ત્વચાના ફેરફારોની કાળજીપૂર્વક તપાસ કરે છે અને પેશીઓને ધબકારા કરે છે. કોઈપણ ભગંદરને પ્રોબનો ઉપયોગ કરીને વધુ નજીકથી તપાસવામાં આવે છે. ડૉક્ટર સામાન્ય રીતે એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન રેટ અને સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીન જેવા બળતરાના પરિમાણો નક્કી કરવા માટે લોહીના નમૂના પણ લે છે.

ચામડીની સપાટીના સ્વેબ અને ચામડીના પેથોલોજીકલ રીતે બદલાયેલા વિસ્તારોમાં ઊંડા પેશીના સ્તરોમાંથી નમૂનાઓ પણ માહિતી પ્રદાન કરે છે. કોઈપણ જંતુઓ હાજર હોય તો તે પ્રયોગશાળામાં શોધી શકાય છે.

ડૉક્ટર રોગની ઊંડાઈ અથવા ફિસ્ટુલા ટ્રેક્ટ્સ નક્કી કરવા માટે ઇમેજિંગ પ્રક્રિયાઓનો ઉપયોગ કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI) નો ઉપયોગ થાય છે.

તેની પરીક્ષાઓ દરમિયાન, ડૉક્ટર સમાન લક્ષણોવાળા અન્ય રોગોને નકારી કાઢે છે. આમાં, ઉદાહરણ તરીકે, વાળના ફોલિકલની પુનરાવર્તિત બળતરા (ફોલિક્યુલાટીસ), એક વાળના ફોલિકલની ઊંડી, પ્યુર્યુલન્ટ બળતરા અથવા ઘણા પડોશી વાળના ફોલિકલ્સ (કાર્બનકલ) અને ચામડીની ક્ષય રોગનો સમાવેશ થાય છે.

ખીલ ઉલટાની અસરો અને પરિણામો શું છે?

શારીરિક લક્ષણોને લીધે, ખીલના વિપરીત દર્દીઓ તેમના જીવનની ગુણવત્તામાં ગંભીર રીતે નબળી પડી જાય છે. આ ઉપરાંત, આ રોગની અન્ય અસરો હોઈ શકે છે જે અસરગ્રસ્ત લોકોના રોજિંદા, વ્યાવસાયિક અને સંબંધ જીવન પર નકારાત્મક અસર કરે છે. આનો સમાવેશ થાય છે

• પીડા
• ઊંઘ વિકૃતિઓ
• જાડાપણું (જાડાપણું)
• અણગમાની લાગણી
• શરમની લાગણી સાથે જોડાઈ વિકૃતિ સમસ્યાઓ
• ભીનાશની લાગણી, કપડામાં ગંદકી (પૂસ કાઢતી વખતે)
• લસિકા તંત્રની વિકૃતિ (લિમ્ફોએડીમા)ને કારણે ત્વચાની નીચે સોફ્ટ પેશીનો સોજો
• ક્ષતિગ્રસ્ત કામગીરી
• જાતીય જીવનની ક્ષતિ
• ગૌણ રોગોનો ભય: એનિમિયા, ગુદા અને જનનાંગ વિસ્તારમાં ગાંઠનો વિકાસ
• કૌટુંબિક/સામાજિક વાતાવરણમાં તણાવનો ડર
• બેરોજગારી/આર્થિક સમસ્યાઓનો ડર
• આનુવંશિક બોજ/વારસાનો ડર

પૂર્વસૂચન

જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, ખીલ ઉલટા એક દીર્ઘકાલીન સ્થિતિમાં વિકસી શકે છે જે ગંભીર પીડા અને જીવનની ગુણવત્તામાં નોંધપાત્ર ક્ષતિ સાથે સંકળાયેલ છે. ઘણા પીડિત લોકો સામાજિક જીવનમાંથી ખસી જાય છે અને કેટલાક ડિપ્રેશન પણ વિકસાવે છે. તેથી જો ખીલ ઊલટું હોવાની શંકા હોય તો પ્રારંભિક તબક્કે અનુભવી ત્વચારોગ વિજ્ઞાની દ્વારા તપાસ અને સારવાર કરાવવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

જો પેથોજેન ફેલાય છે, તો લોહીમાં ઝેર (સેપ્સિસ) થવાનું જોખમ પણ છે. સંભવિત, પરંતુ દુર્લભ, લાંબા ગાળાના પરિણામો પૈકી એક છે સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા - એક જીવલેણ ત્વચાની ગાંઠ.