હાઇડ્રોક્સાઇકાર્બાઇમાઇડ: અસરો, ઉપયોગો અને જોખમો

હાઇડ્રોક્સાઇકાર્બાઇમાઇડ એક સાયટોસ્ટેટિક દવા છે. તેનો ઉપયોગ જીવલેણ સારવારમાં થાય છે રક્ત જેવા રોગો લ્યુકેમિયા. તેનો ઉપયોગ એન્ટિરેટ્રોવાયરલ સારવારના ભાગ રૂપે એચઆઇવી ચેપમાં પણ થાય છે.

હાઇડ્રોક્સીકાર્બામાઇડ શું છે?

હાઇડ્રોક્સાઇકાર્બાઇમાઇડ એક છે દવાઓ સાયટોસ્ટેટિક પ્રવૃત્તિ સાથે. તેનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે ક્રોનિક માયલોઇડમાં થાય છે લ્યુકેમિયા (CML). તેનો ઉપયોગ ક્યારેક-ક્યારેક સિકલ સેલની સારવારમાં પણ થાય છે એનિમિયા (અસામાન્ય રચના હિમોગ્લોબિન) અને એન્ટિરેટ્રોવાયરલ સારવાર માટે એચઆઇવી ચેપમાં. વ્યાપારી રીતે, હાઇડ્રોક્સાઇકાર્બાઇમાઇડ સ્વરૂપે ઉપલબ્ધ છે શીંગો. તે હાઇડ્રોક્સિલેટેડ છે યુરિયા, જે સફેદ અને સ્ફટિકીય હાઇડ્રોસ્કોપિક તરીકે અસ્તિત્વ ધરાવે છે પાવડર અને દ્રાવ્ય છે પાણી. હાઇડ્રોક્સીકાર્બામાઇડને હાઇડ્રોક્સ્યુરિયા અથવા હાઇડ્રોક્સ્યુરિયા તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે.

શરીર અને અવયવો પર ફાર્માકોલોજીકલ અસરો

હાઇડ્રોક્સીકાર્બામાઇડની ક્રિયાની ચોક્કસ પદ્ધતિ હજુ સુધી સંપૂર્ણ રીતે સમજી શકાયું નથી. સાયટોસ્ટેટિક એજન્ટ તરીકે, સક્રિય ઘટક પોતે સેલ વૃદ્ધિ અને વિભાજન તેમજ પ્રસારને અટકાવે છે. તે ડીએનએ સંશ્લેષણમાં દખલ કરે છે. હાઇડ્રોક્સીકાર્બામાઇડ વ્યક્તિગત ન્યુક્લિયોટાઇડ્સના સંશ્લેષણમાં દખલ કરે છે. સક્રિય ઘટક રૂપાંતર માટે જવાબદાર એન્ઝાઇમને અવરોધિત કરે છે રાઇબોઝ ડીઓક્સિરીબોઝમાં. વધુમાં, હાઇડ્રોક્સીકાર્બામાઇડ ડીએનએ સાંકળમાં થાઇમિન ન્યુક્લિયોટાઇડ્સના સમાવેશના વિક્ષેપમાં ફાળો આપી શકે છે. સિકલ સેલની સારવારમાં અસર એનિમિયા તે પણ હજુ સ્પષ્ટ નથી. અહીં, સંભવતઃ વધારો થયો છે એકાગ્રતા of હિમોગ્લોબિન અજાત બાળકની જેમ. આ એબ્નોર્મલના ફાઇબરની રચનામાં અવરોધ ઊભો કરે છે હિમોગ્લોબિન અને આમ લાલ રંગની વક્રતા રક્ત કોષો ત્યાં કોઈ ક્લમ્પિંગ નથી કારણ કે રક્ત એકંદરે વધુ પ્રવાહી રહે છે.

સારવાર અને નિવારણ માટે તબીબી ઉપયોગ અને ઉપયોગ.

Hydroxycarbamide નો ઉપયોગ ક્રોનિક માયલોઇડની સારવારમાં થાય છે લ્યુકેમિયા (ટૂંકમાં CML, ના ગંભીર પ્રસાર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે સફેદ રક્ત કોશિકાઓ અને ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સ), આવશ્યક થ્રોમ્બોસિથેમિયા (નો ગંભીર પ્રસાર પ્લેટલેટ્સ લોહીમાં), પોલિસિથેમિયા વેરા (રક્તમાં ત્રણેય રક્ત કોષ શ્રેણીનો પ્રસાર), સિકલ સેલ એનિમિયા, અને થૅલેસીમિયા મુખ્ય (સામાન્ય HbA1 નું અપૂરતું ઉત્પાદન). ભાગ્યે જ, તેનો ઉપયોગ એન્ટિરેટ્રોવાયરલમાં પણ થાય છે ઉપચાર HIV ચેપ માટે. હાઇડ્રોક્સીકાર્બામાઇડ હંમેશા ચિકિત્સકની સૂચનાઓ અનુસાર જ લેવી જોઈએ. CML ની ​​સારવારમાં, પ્રારંભિક માત્રા પુખ્ત વયના લોકો માટે દરરોજ 40 મિલિગ્રામ/કિલો શરીરનું વજન છે. આ માત્રા પછી શ્વેત રક્તકણોની ગણતરીના આધારે વ્યક્તિગત રીતે ગોઠવવામાં આવે છે. પોલિસીથેમિયા વેરાની સારવાર માટે, પ્રારંભિક દૈનિક માત્રા શરીરનું વજન 15 થી 20 mg/kg છે. ફરીથી, વ્યક્તિગત ગોઠવણ કરવામાં આવે છે, હંમેશા રક્ત કોશિકાઓની ગણતરી પર આધાર રાખીને. આવશ્યક થ્રોમ્બોસિથેમિયા માટેનો ડોઝ દરરોજ 15 મિલિગ્રામ/કિલો શરીરનું વજન છે અને રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યાના આધારે વ્યક્તિગત રીતે ગોઠવવામાં આવે છે. વૃદ્ધ દર્દીઓમાં અસર વધુ મજબૂત હોઈ શકે છે, તેથી ડોઝ સામાન્ય રીતે ઓછો હોય છે. સક્રિય પદાર્થ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતાના કિસ્સામાં હાઇડ્રોક્સીકાર્બામાઇડનો ઉપયોગ સૂચવવામાં આવતો નથી, ગંભીર મજ્જા હિમેટોપોઇસીસ વિકૃતિઓ, પ્લેટલેટ અને શ્વેત રક્તકણોની ઉણપ અને એનિમિયા. અગાઉના કિસ્સામાં ઉપચાર સમાન પ્રકારનું, યકૃત or કિડની ડિસફંક્શન, અને સાયટોસ્ટેટિક સાથે સહવર્તી સારવાર દવાઓ એન્ટિમેટાબોલાઇટ પેટાજૂથમાંથી, ચિકિત્સકે હાઇડ્રોક્સીકાર્બામાઇડનો ઉપયોગ કરવાના ફાયદા અને જોખમોનું કાળજીપૂર્વક વજન કરવું જોઈએ. હાઇડ્રોક્સીકાર્બામાઇડનો ઉપયોગ પણ દરમિયાન થવો જોઈએ નહીં ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન. બાળકોની સારવાર દવાથી શક્ય છે, પરંતુ તે દુર્લભ છે કારણ કે આમાંની મોટાભાગની પરિસ્થિતિઓ બાળકોમાં થતી નથી.

જોખમો અને આડઅસરો

Hydroxycarbamide વિવિધ આડઅસરોનું કારણ બની શકે છે. તેઓ સામાન્યથી ખૂબ જ દુર્લભ હોઈ શકે છે, પરંતુ તે હોવું જરૂરી નથી. સામાન્ય આડઅસરોમાં વિક્ષેપનો સમાવેશ થાય છે મજ્જા રચના, શ્વેત રક્તકણોની ઉણપ, મેગાલોબ્લાસ્ટ રચના અને કબજિયાત or ઝાડા. પ્રસંગોપાત, ઉબકા અને ઉલટી, અસ્વસ્થતા, ઠંડી, એનિમિયા, અભાવ પ્લેટલેટ્સ, ની લાલાશ ત્વચા હાઇડ્રોક્સીકાર્બામાઇડ લેતી વખતે પગ અને હાથ પર, ચહેરાના ફ્લશિંગ અથવા બ્લોચી-ફોલ્લી ફોલ્લીઓ થઈ શકે છે. લોહીમાં વધારો યુરિયા સ્તરો, યકૃત એન્ઝાઇમ સ્તર, લોહી બિલીરૂબિન સ્તર, લોહી યુરિક એસિડ સ્તર અને લોહી ક્રિએટિનાઇન સ્તર પણ અસામાન્ય નથી. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, માથાનો દુખાવો, વાળ ખરવા, ચક્કર, તાવશ્વાસ લેવામાં તકલીફ, મૂંઝવણ, ભ્રમણા, પેશાબની રીટેન્શન, પાણી ફેફસામાં રીટેન્શન, અને એલર્જિક એલ્વોલિટિસ થાય છે. ખૂબ જ દુર્લભ આડઅસરોમાં ક્ષતિગ્રસ્ત સમાવેશ થાય છે કિડની કાર્ય જો હાઇડ્રોક્સીકાર્બામાઇડ એન્ટિવાયરલ એજન્ટો સાથે સંયોજનમાં લેવામાં આવે છે, યકૃત નુકસાન અથવા સ્વાદુપિંડનું બળતરા થઇ શકે છે. જો સહવર્તી અથવા સહવર્તી સાયટોસ્ટેટિક દ્વારા આગળ હોય ઉપચાર અથવા રેડિયેશન થેરાપી, અમુક આડ અસરો (દા.ત., મજ્જા ડિસફંક્શન, જઠરાંત્રિય લક્ષણો, ત્વચા ફ્લશિંગ) વધી શકે છે.