રોગનિવારક લક્ષ્યો
ઉપચારની ભલામણો
- માટે ટેટની (સ્નાયુમાં ખેંચાણ રોકવા માટે): 20 મિલી કેલ્શિયમ ગ્લુકોનેટ સોલ્યુશન 10% (ધીમા iv ઇન્જેક્શન).
- લાંબા ગાળાની સારવાર: કેલ્શિયમની અવેજી અને વિટામિન ડી (વિટામિન ડી ડેરિવેટિવ્ઝ), જે એલિવેટેડ સીરમને પણ સામાન્ય બનાવે છે ફોસ્ફેટ સ્તર
- સામાન્ય રીતે, નું સક્રિયકરણ કેલ્સીટ્રિઓલ માં કિડની દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે પેરાથાઇરોઇડ હોર્મોન (PTH). આમ, PTH ની ઉણપમાં, નું સક્રિય સ્વરૂપ વિટામિન ડી, એટલે કે, કેલ્સીટ્રિઓલ (બમણું હાઇડ્રોક્સિલેટેડ વિટામિન ડી3), આપવું આવશ્યક છે:
- કેલ્સીટ્રિઓલ (1,25-(OH)2-વિટામિન D3): 0.25-1 µg/d (20-40 ng/kg bw/day) - વૈકલ્પિક રીતે, અલ્ફાકાલીસિડોલ ટીપાં (50 ng/kg bw/day) - વત્તા કેલ્શિયમ મૌખિક રીતે 0.5-1.5 g/d (20-30 mg/kg bw/day; મહત્તમ 1,500 mg).
- નોંધ: હાઈપરકેલેસેમિક સિન્ડ્રોમ અથવા કટોકટી ટાળવા માટે સીરમ કેલ્શિયમ અને પેશાબમાં કેલ્શિયમ ઉત્સર્જનનું નિરીક્ષણ કરો.
- લક્ષ્ય શ્રેણી: સીરમ કેલ્શિયમ નીચલી સામાન્ય શ્રેણીમાં જાળવવું જોઈએ.
- સીરમ ફોસ્ફેટનું નિરીક્ષણ કરો - જો જરૂરી હોય તો, જો સીરમ ફોસ્ફેટ દરમિયાન ન પડે તો ઉપયોગ કરવા માટે ફોસ્ફેટ બાઈન્ડર લાવો. ઉપચાર.
- વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમમાં કેલ્શિયમ ફોસ્ફેટ સ્ફટિકોના જુબાની અને રચનાને રોકવા માટે કિડની પત્થરો, કેલ્શિયમ ફોસ્ફેટ ઉત્પાદન <4 હોવું જોઈએ.
- સામાન્ય રીતે, નું સક્રિયકરણ કેલ્સીટ્રિઓલ માં કિડની દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે પેરાથાઇરોઇડ હોર્મોન (PTH). આમ, PTH ની ઉણપમાં, નું સક્રિય સ્વરૂપ વિટામિન ડી, એટલે કે, કેલ્સીટ્રિઓલ (બમણું હાઇડ્રોક્સિલેટેડ વિટામિન ડી3), આપવું આવશ્યક છે:
અન્ય નોંધો
- If પેરાથાઇરોઇડ હોર્મોન ઉણપ છે, ડિસઓર્ડરનો ઉપચાર "" દ્વારા પણ કરી શકાય છે.બંધ લેબલ ઉપયોગ”ની ટેરીપેરાટાઇડ, જેમાં પ્રથમ 34નો સમાવેશ થાય છે એમિનો એસિડ of પેરાથાઇરોઇડ હોર્મોન. પેરાથાઇરોઇડ હોર્મોન (rhPTH) નું સંપૂર્ણ રિકોમ્બિનન્ટ વર્ઝન હવે ઉપલબ્ધ છે. ત્રીજા તબક્કાના અભ્યાસમાં, એવું દર્શાવવામાં આવ્યું હતું કે 54.8% દર્દીઓમાં, વહીવટ rhPTH (વિરુદ્ધ 2.5% માં પ્લાસિબો જૂથ) દૈનિક ઘટાડો માત્રા કેલ્શિયમ અને વિટામિન ડી સીરમ કેલ્શિયમમાં ડ્રોપ વિના 50% દ્વારા.
