Hypoparathyroidism (HP) (સમાનાર્થી: Hypoparathyroidism; parathyroid infficiency; પેરાથાઇરોઇડ હોર્મોન ઉણપ ICD-10-GM E20.-: Hypoparathyroidism) પેરાથાઇરોઇડ ગ્રંથીઓની અન્ડરએક્ટિવિટીનું વર્ણન કરે છે જેના પરિણામે મેસેન્જર પદાર્થ પેરાથાઇરોઇડ હોર્મોન (PTH) નું ઉત્પાદન થતું નથી અથવા અપૂરતું છે. મોટાભાગના લોકોમાં, પેરાથાઇરોઇડ ગ્રંથીઓ (લેટ.: ગ્લેન્ડ્યુલે પેરાથાઇરોઇડી) માં મસૂરના કદના ચાર અવયવો હોય છે અને તેમાં સ્થિત હોય છે. ગરદન પાછળ થાઇરોઇડ ગ્રંથિ (લેટ. ગેલેંડુલા થાઇરોઇડ અથવા ગ્લેન્ડ્યુલા થાઇરોઇડિઆ) ની નીચે ગરોળી. તેમને એપિથેલિયલ કોર્પસકલ્સ પણ કહેવામાં આવે છે.
પેરાથાઇરોઇડ હોર્મોન (PTH) ના સંદર્ભમાં ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે કેલ્શિયમ ચયાપચય. જો સીરમ કેલ્શિયમ સ્તર ખૂબ નીચું છે, પેરાથાઇરોઇડ હોર્મોન osસ્ટિઓક્લાસ્ટ્સ (હાડકાં તોડનારા કોષો) ને સક્રિય કરવા માટેનું કારણ બને છે, ત્યાં કેલ્શિયમ એકત્રીત કરે છે અને ફોસ્ફેટ હાડકામાંથી. બોન્સ ખનિજ માટેનું મુખ્ય ભંડાર છે કેલ્શિયમ. ની હાજરીમાં વિટામિન ડી, પેરાથાઇરોઇડ હોર્મોન કેલ્શિયમ વધારે છે શોષણ (કેલ્શિયમ અપટેક) માં નાનું આંતરડું અને કેલ્શિયમ રિબ્સોર્પ્શન (કેલ્શિયમ રીઅપ્ટેક) માં કિડની. પેરાથાઇરોઇડ હોર્મોનની બીજી અસર ઉત્તેજના છે ફોસ્ફેટ કિડની દ્વારા ઉત્સર્જન. પેરાથાઇરોઇડ હોર્મોનનો શારીરિક વિરોધી છે કેલ્સિટોનિન, જે સી-સેલ્સમાં ઉત્પન્ન થાય છે થાઇરોઇડ ગ્રંથિ.PTH ની ઉણપના કિસ્સામાં, ઉપર વર્ણવેલ પદ્ધતિઓ થતી નથી અથવા માત્ર મર્યાદિત હદ સુધી જ થતી નથી. પરિણામે, હાયપોક્લેસીમિયા (કેલ્શિયમની ઉણપ), હાયપરફોસ્ફેટીમિયા (ફોસ્ફેટ અધિક), અને ઘટાડો 1,25-ડાઇહાઇડ્રોક્સિવિટામિન ડી સ્તરો થાય છે.
હાઇપોપેરાથાઇરોડિઝમ (પેરાથાઇરોઇડ હાઇપોફંક્શન) ના નીચેના સ્વરૂપોને ઓળખી શકાય છે:
- આઇડિયોપેથિક હાઇપોપેરાથાઇરોડિઝમ (ICD-10-GM E20.0).
- સ્યુડોહાઇપોપેરાથાઇરોઇડિઝમ (ICD-10-GM E20.1)
- અન્ય હાઇપોપેરાથાઇરોડિઝમ (ICD-10-GM E20.8)
- હાઇપોપેરાથાઇરોડિઝમ, અસ્પષ્ટ (ICD-10-GM E20.9)
કારણ મુજબ, હાઇપોપેરાથાઇરોડિઝમના નીચેના સ્વરૂપોને ઓળખી શકાય છે:
- પ્રાથમિક હાઈપોપેરાથાઈરોઈડિઝમ (જન્મજાત હાઈપોપેરાથાઈરોઈડિઝમ) – જન્મજાત (ખૂબ જ દુર્લભ) – નીચે “કારણો” જુઓ.
- ગૌણ હાઇપોપેરાથાઇરોડિઝમ - પેરાથાઇરોઇડ ગ્રંથીઓને નુકસાનને કારણે, ખાસ કરીને થાઇરોઇડ સર્જરી પછી (સૌથી સામાન્ય).
- આઇડિયોપેથિક હાઇપોપેરાથાઇરોઇડિઝમ - કોઈ દેખીતા કારણ વિના (દુર્લભ).
પોસ્ટઓપરેટિવ હાઇપોપેરાથાઇરોડિઝમ વાર્ષિક 500-1,000 લોકોમાં થાય છે.
પોસ્ટઓપરેટિવ હાયપોપેરાથાઇરોડિઝમનો વ્યાપ (રોગની આવર્તન) કુલ પછી 0.5-6.6% છે. થાઇરોઇડક્ટોમી (થાઇરોઇડેક્ટોમી) (જર્મનીમાં).
અભ્યાસક્રમ અને પૂર્વસૂચન: હાઈપોપેરાથાઈરોઈડિઝમની અસરોને યોગ્ય રીતે દૂર કરી શકાય છે અથવા અટકાવી શકાય છે. ઉપચાર, જે નોર્મલાઇઝેશન પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ - કેલ્શિયમ, ફોસ્ફેટ - તેમજ વિટામિન ડી. જ્યાં સુધી સારવાર સતત કરવામાં આવે ત્યાં સુધી પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે. જો ઉપચાર શ્રેષ્ઠ નથી, ગૌણ રોગો અથવા ગૂંચવણોની અપેક્ષા રાખવી આવશ્યક છે. સારવારના ભાગ રૂપે, હાઇપરકેલેસેમિક સિન્ડ્રોમ ટાળવા માટે કેલ્શિયમ સ્તરનું નજીકથી નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ. સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, હાયપરક્લેસેમિક કટોકટી વિકસી શકે છે (જુઓ "પરિણામી રોગો"). જો કે, આ અત્યંત ભાગ્યે જ થાય છે. હાઈપોપેરાથાઈરોઈડિઝમ ધરાવતા દર્દીઓને ઈમરજન્સી કાર્ડ આપવામાં આવે છે.
