મમ્મા મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ

મમ્માની હીટ મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (એમઆરઆઈ) (સમાનાર્થી: મમ્મા એમઆરઆઈ; ચુંબકીય પડઘો મેમોગ્રાફી (એમઆરએમ; મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ - મમ્મા; સ્તનધારી મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ; સ્તનધારી એમઆરઆઈ; એમઆર મેમોગ્રાફી; એમઆરઆઈ મેમોગ્રાફી) - અથવા તે પણ મમ્મીનું ન્યુક્લિયર મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (એનએમઆર) કહેવામાં આવે છે - તે રેડિયોલોજીકલ પરીક્ષા પ્રક્રિયાને સંદર્ભિત કરે છે જેમાં ચુંબકીય ક્ષેત્ર છે. માદા સ્તન, એક્જેલા અને થોરાસિક દિવાલની રચનાઓ બનાવવા માટે વપરાય છે. જો કે, એમઆરઆઈ સામાન્ય રીતે પ્રથમ પસંદગીનું નિદાન સાધન નથી. તે પહેલાં, ઘણા કિસ્સાઓમાં, અન્ય ડાયગ્નોસ્ટિક્સ જેમ કે સોનોગ્રાફી (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ) અથવા મેમોગ્રામ કરવામાં આવે છે.

સંકેતો (એપ્લિકેશનના ક્ષેત્રો)

  • ફેમિલિયલ સ્તન કાર્સિનોમાવાળા ઉચ્ચ જોખમવાળા દર્દીઓ * (સ્તન નો રોગ).
  • શંકાસ્પદ સ્પષ્ટતા મેમોગ્રાફી તારણો (એક્સ-રે સ્તન પરીક્ષણ).
  • 40 વર્ષથી ઓછી ઉંમરની સ્ત્રીઓ (લોરેગોજેનલ સ્પ્રેડ નિદાનને optimપ્ટિમાઇઝ કરવા) / ઉચ્ચ પેરેન્કાયમલ ઘનતા.
  • ઝુસ્ટ. એન. સ્તન રોપવું પ્રત્યારોપણની (ખાસ કરીને પ્રિપેક્ટોરલ શામેલ સિલિકોન પેડ્સ સાથે) અને સ્તન-સંરક્ષણ સર્જરી પછી.
  • સીયુપીમાં પ્રાથમિક ગાંઠની શોધ ("અજાણ્યા પ્રાથમિકના કાર્સિનોમા") સિન્ડ્રોમ: દૂરમાં મેટાસ્ટેસેસ - સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન અથવા તપાસ બહાર પુત્રી ગાંઠ કેન્સર એક્ષિલાના કોષો -, જેમાં દ્વારા ગાંઠની કોઈ શોધ કરવામાં આવી નથી મેમોગ્રાફી અથવા મmમાસનગ્રાફી આવી છે.
  • ફોલો-અપ (શસ્ત્રક્રિયા પછીનો તબક્કો): માટે વિભેદક નિદાન.સર્જન વચ્ચે ડાઘ અને શક્ય, ફરીથી ગાંઠનું કેન્દ્ર.

* તપાસની મર્યાદા:> mm મીમી: જો એમઆરએમ કોઈ જીવલેણ (સ્તન જેવા) ગાંઠને શોધી શકતું નથી, તો પછી હકીકતમાં% 3% માં ત્રણ મિલીમીટરથી વધુના કદમાં કોઈ આક્રમક જીવલેણ ગાંઠ નથી.

બિનસલાહભર્યું

સામાન્ય contraindication સ્તન એમઆરઆઈ પર લાગુ પડે છે કારણ કે તેઓ કોઈપણ એમઆરઆઈ પરીક્ષા માટે કરે છે:

  • કાર્ડિયાક પેસમેકર (અપવાદો સાથે).
  • મિકેનિકલ કૃત્રિમ હૃદય વાલ્વ (અપવાદો સાથે).
  • આઇસીડી (ઇમ્પ્લાન્ટ ડિફિબ્રિલેટર)
  • ખતરનાક સ્થાનિકીકરણમાં ધાતુ વિદેશી સંસ્થા (દા.ત., જહાજો અથવા આંખની કીકીની નજીકમાં)
  • અન્ય પ્રત્યારોપણની જેમ કે: કોક્લીઅર / ઓક્યુલર ઇમ્પ્લાન્ટ, ઇમ્પ્લાન્ટ ઇન્ફ્યુઝન પમ્પ્સ, વેસ્ક્યુલર ક્લિપ્સ, સ્વાન-ગ Ganન્ઝ કેથેટર, એપિકાર્ડિયલ વાયર, ન્યુરોસ્ટીમ્યુલેટર્સ વગેરે.

વિરોધાભાસ વહીવટ ગંભીર રેનલ અપૂર્ણતા (રેનલ ક્ષતિ) અને અસ્તિત્વમાં હોવાના કિસ્સામાં ટાળવું જોઈએ ગર્ભાવસ્થા.

પ્રક્રિયા

મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ એ આક્રમક ઇમેજીંગ પ્રક્રિયાઓમાંની એક છે, એટલે કે તે શરીરમાં પ્રવેશતું નથી. ચુંબકીય ક્ષેત્રનો ઉપયોગ કરીને, પ્રોટોન (મુખ્યત્વે હાઇડ્રોજન) પરમાણુ ચુંબકીય પડઘો ઉત્પન્ન કરવા માટે શરીરમાં ઉત્સાહિત છે. આ ચુંબકીય ક્ષેત્રને લીધે સૂક્ષ્મના અભિગમમાં ફેરફાર છે. આ પરીક્ષા દરમ્યાન શરીરની આસપાસ રાખવામાં આવેલા કોઇલ દ્વારા સિગ્નલ તરીકે લેવામાં આવે છે અને કમ્પ્યુટર પર મોકલવામાં આવે છે, જે પરીક્ષા દરમિયાન થતાં ઘણાં માપદંડોમાંથી શરીરના ક્ષેત્રની ચોક્કસ છબીની ગણતરી કરે છે. આ છબીઓમાં, ગ્રેના શેડ્સમાં તફાવતો આમ દ્વારા વિતરણ of હાઇડ્રોજન આયનો એમઆરઆઈમાં, કોઈ પણ વિવિધ ઇમેજિંગ તકનીકોમાં તફાવત કરી શકે છે, જેમ કે ટી ​​1 વેઇટ્ડ અને ટી 2 વેઇટ સિક્વન્સ. એમઆરઆઈ નરમ પેશીઓની રચનાઓનું ખૂબ સારું વિઝ્યુલાઇઝેશન પ્રદાન કરે છે. એ વિપરીત એજન્ટ પેશીના પ્રકારોના વધુ સારા તફાવત માટે સંચાલિત કરી શકાય છે. આમ, રેડિયોલોજીસ્ટ કોઈપણ રોગ પ્રક્રિયાઓ વિશે વધુ વિગતવાર માહિતી મેળવી શકે છે જે આ પરીક્ષા દ્વારા હાજર હોઈ શકે છે. પરીક્ષા સામાન્ય રીતે લગભગ અડધો કલાક લે છે અને દર્દીની નીચે પડેલા સાથે કરવામાં આવે છે. પરીક્ષા દરમિયાન, દર્દી એક બંધ રૂમમાં હોય છે જેમાં એક મજબૂત ચુંબકીય ક્ષેત્ર હોય છે. એમઆરઆઈ મશીન પ્રમાણમાં મોટેથી હોવાથી, દર્દી પર હેડફોન મૂકવામાં આવે છે. સ્તન કાર્સિનોમાની હાજરીમાં, નસમાં વિપરીત એજન્ટ ગાંઠની એન્જીયોજેનેસિસ (ગાંઠ દ્વારા નવું જહાજની રચના) ને કારણે પેથોલોજીકલ વૃદ્ધિ ("તપાસ કરેલા માળખામાં વિરોધાભાસી એજન્ટનું પેથોલોજીકલ સંચય") અને જીવલેણ ("જીવલેણ") જખમની વધેલી વેસ્ક્યુલર અભેદ્યતા શોધવા માટે ઉપયોગ કરી શકાય છે. મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ ફરીથી થાય છે (ગાંઠ રોગની પુનરાવૃત્તિ) થી ડાઘને અલગ પાડી શકે છે. એમઆર મેમોગ્રાફીવાળા આક્રમક કાર્સિનોમાને શોધવા માટેની સંવેદનશીલતા 98% કરતા વધારે છે. એમઆરઆઈ પરીક્ષા સંભવિત સ્થિતિમાં કરવામાં આવે છે અને લગભગ 30 મિનિટ લે છે. ફાસ્ટ ટ્રેક એમઆરઆઈમાં, પરીક્ષા ફક્ત 3 મિનિટની નીચે લે છે. નોંધ: સ્તનના નિયમિત સચેત નિરીક્ષણ અને સ્તન અને બગલની સ્વ-પલ્પિંગ દ્વારા શક્ય ફેરફારોને ઓળખવાનું શીખો. તમે તમારી જાતને અને તમારા સ્ત્રી શરીરની સંભાળ લેવાનું શીખીશું અને લાંબા સમય સુધી વધુ આત્મવિશ્વાસ, આરામદાયક અને આકર્ષક અને સુંદર લાગશો.

શક્ય ગૂંચવણો

ફેરોમેગ્નેટિક મેટલ બ bodiesડીઝ (મેટાલિક મેકઅપની અથવા ટેટૂઝ સહિત) કરી શકે છે લીડ સ્થાનિક ગરમીના નિર્માણમાં અને સંભવત pare પેરેસ્થેસિયા જેવી સંવેદના (કળતર) નું કારણ બને છે. વધુ નોંધો

  • જર્મન પર વૈજ્ .ાનિકો કેન્સર હિડલબર્ગમાં સંશોધન કેન્દ્ર (ડીકેએફઝેડ) એ એમઆરઆઈ છબીઓની તુલના કરી બાયોપ્સી (નમૂના સંગ્રહ) પરિણામો અને દર્શાવે છે કે વધારાના સ્તન એમઆરઆઈએ અસામાન્ય તારણોને 90% કરતા વધુ યોગ્ય રીતે વર્ગીકૃત કર્યું છે. આને મેમોગ્રાફી સાથે પ્રાપ્ત કરેલ 50% ના દર સાથે સરખામણી કરવામાં આવે છે (એક્સ-રે સ્તનની તપાસ) અને ત્યારબાદના સસ્તન અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (સ્તન અલ્ટ્રાસાઉન્ડ), એક મોટો વધારો.
  • એમઆરઆઈ સંવેદનશીલતા (રોગગ્રસ્ત દર્દીઓની ટકાવારી, જેમાં રોગના પરીક્ષણના ઉપયોગ દ્વારા તપાસ થાય છે, એટલે કે, સકારાત્મક પરીક્ષણ પરિણામ આવે છે) માટે સ્તન કાર્સિનોમસ 100% સુધીના મૂલ્યો સુધી પહોંચે છે. બીજી બાજુ, સ્તનની એમઆરઆઈ પ્રમાણમાં ઓછી વિશિષ્ટતા ધરાવે છે (સંભાવના છે કે ખરેખર તંદુરસ્ત લોકો જેમને પ્રશ્નમાં રોગ નથી તે પરીક્ષણમાં તંદુરસ્ત તરીકે શોધી કા asવામાં આવશે), ખોટા-સકારાત્મક તારણોના rateંચા દરને પરિણામે, એટલે કે, જીવલેણ (જીવલેણ) ફેરફારોને બદલે સૌમ્ય (સૌમ્ય).
  • એક અભ્યાસ મુજબ (સ્તનની 2,316 વિકૃતિઓના એમઆરઆઈ પરિણામો પર આધારિત), શંકાસ્પદ માટે સ્તનનું એમઆરઆઈ સ્તન નો રોગ 99% ની સંવેદનશીલતા, 89% ની વિશિષ્ટતા, 56% ની સકારાત્મક આગાહી મૂલ્ય અને 100% નું નકારાત્મક આગાહી મૂલ્ય પ્રાપ્ત કરે છે, એટલે કે નકારાત્મક તારણો પર આધાર રાખી શકાય છે અને સકારાત્મક તારણો ઓછા માહિતીપ્રદ હોય છે.
  • અતિરિક્ત ચુંબકીય રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (એમઆરઆઈ) એ અત્યંત રેડિયોપેક સ્તન્ય ગ્રંથીઓ (વોલ્પરા સparaફ્ટવેર વર્ગીકરણમાં ગ્રેડ 4) ધરાવતી સ્ત્રીઓના રેન્ડમાઇઝ્ડ મેમોગ્રાફી અભ્યાસમાં અંતરાલ કેન્સરની સંખ્યા અડધી કરી દીધી છે. એમઆરઆઈ પર ખોટા-સકારાત્મક તારણોનો rateંચો દર એ એક ખામી હતી:
    • સકારાત્મક આગાહી મૂલ્ય (એમઆરઆઈ પર ખરેખર સ્ત્રીઓ ધરાવતા "શંકાસ્પદ" સ્ત્રીઓનું પ્રમાણ) સ્તન નો રોગ): 17.4% (બાયોપ્સી (પેશીઓના નમૂનાઓ પર આધારિત): 26.3%, એટલે કે 73.7% કેસોમાં, બાયોપ્સી બિનજરૂરી રીતે કરવામાં આવ્યું હતું)
  • એક અધ્યયનમાં ઉચ્ચ સ્ક્રિનિંગ પ્રોગ્રામની મહિલાઓને બ્રેસ્ટ કાર્સિનોમાસ હોવાનું નિદાન થયું તે આવૃત્તિની તપાસ કરવામાં આવી જે અગાઉના એમઆરઆઈ પર સ્પષ્ટ નહોતી. આમાં 131 મહિલાઓની એમઆરઆઈ છબીઓનું પુનvalમૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું જેમને અગાઉ સ્તનની ગાંઠ હોવાનું નિદાન થયું હતું (એમઆરઆઈ દ્વારા 76, મેમોગ્રાફી દ્વારા 13; 16 અંતરાલ કાર્સિનોમસ અને 26 આકસ્મિક કાર્સિનોમસ). અનુભવી રેડિયોલોજિસ્ટ્સ દ્વારા અનુસરવામાં આવ્યું હતું કે અગાઉની એમઆરઆઈની images 34% છબીઓમાં સ્તન કાર્સિનોમા હોવાના કોઈ પુરાવા નથી,% 34% પાસે ઓછામાં ઓછા ચિહ્નો હતા (BI-RADS-2: 49%; BI-RADS-3: 51%), અને 31% ( BI-RADS-3: 5%, BI-RADS-4: 85%, BI-RADS-5: 10%) ને દૃશ્યમાન જખમ હતા. પુન: મૂલ્યાંકન સમયે, 49% એમઆરઆઈ સ્કેનનું અગાઉ નકારાત્મક તરીકે મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું ≥ BI-RADS-% (= કાર્સિનોમાની હાજરીની ઉચ્ચ સંભાવના) તરીકે આકારણી કરવામાં આવી હતી. અધ્યયનનું એક રસપ્રદ પાસું એ છે કે બીઆરસીએ-પોઝિટિવ દર્દીઓ બીઆરસીએ-નેગેટિવ દર્દીઓ (19 વિરુદ્ધ 46%) ની સરખામણીમાં ઓછી નોંધાય તેવી સંભાવના છે. નોંધ: બીઆઇ-આરએડીએસ વર્ગીકરણ મેમોગ્રાફીની નીચે જુઓ.
  • સ્તન એમઆરઆઈના પૂર્વવર્તી વિશ્લેષણમાં, લગ્નોત્તર (પ્રાસંગિક) એમઆરઆઈ તારણો બહારના સ્ત્રાવ (સ્તન્ય પ્રાણી ગ્રંથિની બહાર) વિસ્તારોમાં મળી આવ્યા છે, જેનું વિતરણ નીચે મુજબ છે: યકૃત (60%), થોરાસિક પોલાણ (34.3%), મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમ (9%), ગરદન (3%), અને કિડની (3%). કોઈ પણ સંજોગોમાં તે અગાઉના નિદાન કરેલા સ્તન કાર્સિનોમા અથવા અન્ય કોઈ દુરૂપયોગનું મેટાસ્ટેસિસ નહોતું.
  • મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગનું સંક્ષિપ્ત અને કેન્દ્રિત સ્વરૂપ (એમઆરઆઈ; સંક્ષિપ્તમાં સ્તન ચુંબક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ, એબી-એમઆર) ગાense સસ્તનવાળા સ્ત્રીઓમાં ડિજિટલ ટોમોસિન્થેસિસ કરતાં નોંધપાત્ર રીતે વધુ આક્રમક સ્તન ગાંઠો શોધી શકે છે. એબી-એમઆરએ 17 મહિલાઓમાં બધા આક્રમક ગાંઠો શોધી કા ;્યા, જ્યારે ટોમોસિસન્થેસીસ માત્ર 7 માં આવું કર્યું; 2.5 વધુ સારી રીતે શોધવાનો દર (તપાસ દર) નો પરિબળ; આક્રમક કાર્સિનોમાસના પૂર્વગામી (ડ્યુક્ટલ કાર્સિનોમાટા ઇન-સીટુ અથવા ડીસીઆઈઆઈએસ) માટે, એબી-એમઆર ટોમોસિન્થેસિસ કરતા ત્રણ ગણો વધુ સંવેદનશીલ હતો.
  • ખૂબ ગા d સ્તન પેશીઓવાળી સ્ત્રીઓમાં પૂરક એમઆરઆઈ સ્કેન અંતરાલ કાર્સિનોમસના દરને ઘટાડી શકે છે. નોંધ: અંતરાલ કાર્સિનોમસ એ કાર્સિનોમસ છે જે અનુક્રમણિકા મેમોગ્રામ અને અનુસૂચિત અનુવર્તી અંતરાલ વચ્ચે થાય છે.