PIMS: લક્ષણો, કારણ, સારવાર

સંક્ષિપ્ત ઝાંખી

  • વ્યાખ્યા: PIMS (PIMS-TS, MIS-C પણ) એ એક ગંભીર, તીવ્ર બળતરા રોગ છે જે બહુવિધ અવયવોને અસર કરે છે. PIMS સામાન્ય રીતે બાળકોમાં કોરોનાવાયરસ ચેપના બે થી આઠ અઠવાડિયા પછી પ્રગટ થાય છે. વધુમાં, ડોકટરો કહેવાતા MIS-A - "પુખ્ત વયના લોકોમાં PIMS સિન્ડ્રોમ" - ખૂબ જ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં પણ અવલોકન કરે છે.
  • આવર્તન: PIMS અત્યંત દુર્લભ છે; એવો અંદાજ છે કે કોવિડ-3,000 દ્વારા અસરગ્રસ્ત 4,000 થી 19 બાળકોમાંથી એકને અસર થઈ શકે છે; છોકરાઓ વધુ વખત અસરગ્રસ્ત છે.
  • કારણ: અત્યાર સુધી અસ્પષ્ટ; ડોકટરોને શંકા છે કે ભૂતકાળમાં કોરોનાવાયરસ ચેપને કારણે સમગ્ર શરીરમાં ખોટી દિશા, ઓવરશૂટિંગ, રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયા છે.
  • નિવારણ: કોરોનાવાયરસ રસીકરણ PIMS ના કરાર થવાના જોખમને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે.
  • સારવાર: સઘન તબીબી સારવાર, રોગપ્રતિકારક તંત્ર દમનકારી ઉપચાર, જો જરૂરી હોય તો એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ દવાઓનો વહીવટ, જો જરૂરી હોય તો એન્ટિબાયોટિક્સ સહવર્તી બેક્ટેરિયલ ચેપના કિસ્સામાં.

PIMS શું છે?

PIMS એ બાળકો અને કિશોરોમાં ગંભીર અને તીવ્ર, પરંતુ દુર્લભ, દાહક રોગ છે. તે સામાન્ય રીતે સાર્સ-કોવી-2 ના ચેપના થોડાક અઠવાડિયા પછી થાય છે. ચિકિત્સકો માને છે કે રોગપ્રતિકારક શક્તિ કોરોનાવાયરસ ચેપ પર વધુ પડતી પ્રતિક્રિયા આપે છે અને સમગ્ર શરીરમાં ગંભીર દાહક પ્રક્રિયાઓનું કારણ બને છે (પ્રણાલીગત બળતરા).

  • પેડિયાટ્રિક ઇન્ફ્લેમેટરી મલ્ટિસિસ્ટમ સિન્ડ્રોમ (PIMS)
  • SARS-CoV-2 (PIMS-TS) સાથે અસ્થાયી રૂપે સંકળાયેલ પેડિયાટ્રિક ઇન્ફ્લેમેટરી મલ્ટિસિસ્ટમ સિન્ડ્રોમ
  • બાળકોમાં મલ્ટીસિસ્ટમ ઇન્ફ્લેમેટરી સિન્ડ્રોમ (MIS-C)

ચિકિત્સકો અવલોકન કરે છે કે સાર્સ-કોવી -2 ચેપ પછી (યુવાન) પુખ્ત દર્દીઓમાં ભાગ્યે જ સમાન ક્લિનિકલ ચિત્ર જોવા મળે છે. પછી ડોકટરો "(યુવાન) પુખ્ત વયના લોકોમાં મલ્ટીસિસ્ટમ ઇન્ફ્લેમેટરી સિન્ડ્રોમ", ટૂંકમાં MIS-A - એટલે કે "પુખ્ત વયના લોકોમાં PIMS રોગનો પ્રતિરૂપ" વિશે વાત કરે છે.

પીઆઈએમએસનું મુખ્ય લક્ષણ તીવ્ર તાવ છે જે ઓછામાં ઓછા બે થી ત્રણ દિવસ સુધી ચાલુ રહે છે. વ્યક્તિને કોરોનાવાયરસ ચેપ લાગ્યો હોય તે પછી તે સામાન્ય રીતે બે થી આઠ અઠવાડિયામાં સેટ થાય છે.

વધુમાં, PIMS સાથે નીચેના લક્ષણો થઈ શકે છે:

  • અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ જઠરાંત્રિય લક્ષણોનો અનુભવ કરે છે જેમ કે ઉલટી, ઉબકા, ઝાડા અને/અથવા પેટમાં દુખાવો.
  • આંખોમાં, PIMS (દ્વિપક્ષીય) નેત્રસ્તર દાહ દ્વારા પ્રગટ થાય છે.
  • પીઆઈએમએસમાં ઘણીવાર લસિકા ગાંઠોમાં સોજો આવે છે.
  • રક્તવાહિની તંત્રના PIMS લક્ષણો બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, ધબકારા વધવા અથવા હ્રદયની રુધિરાભિસરણ, અને રુધિરાભિસરણ નિષ્ફળતાને કારણે રુધિરાભિસરણ સમસ્યાઓ છે. હૃદયના સ્નાયુ અથવા પેરીકાર્ડિયમમાં સોજો આવી શકે છે.
  • નર્વસ સિસ્ટમની સમસ્યાઓ માથાનો દુખાવો, નબળાઇની લાગણી, સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ અને/અથવા ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં મુશ્કેલી દ્વારા પ્રગટ થાય છે.
  • PIMS સાથે લોહીના ગંઠાવાનું વધુ સરળતાથી બને છે. તેથી થ્રોમ્બોસિસનું જોખમ વધે છે.

મહત્વપૂર્ણ: બધા બાળકો ઉપરોક્ત તમામ લક્ષણો વિકસિત કરતા નથી! જો કે, જો તમારા બાળકને લક્ષણો અને તીવ્ર તાવ દેખાય છે અને કોરોનાવાયરસ ચેપ તાજેતરનો છે, તો તમારે તાત્કાલિક ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ!

પુખ્ત વયના લોકોમાં PIM સિન્ડ્રોમ (MIS-A) પણ સમાન લક્ષણોનું કારણ બને છે.

PIMS થી કોને અસર થાય છે?

જો કે, ઉપલબ્ધ મર્યાદિત ડેટાને કારણે ચોક્કસ ઘટનાઓ વિશ્વસનીય રીતે નક્કી કરી શકાતી નથી. નિષ્ણાતોનો અંદાજ છે કે 3,000 થી 4,000 બાળકોમાંથી એકને અસર થઈ શકે છે. જો કે, આંકડાઓ વ્યાપકપણે બદલાય છે.

27 મે, 2020 થી 23 જાન્યુઆરી, 2022 સુધીના સમયગાળામાં, જર્મનીમાં બાળકો અને કિશોરોમાં કુલ 593 PIMS કેસ નોંધાયા હતા. સર્વેક્ષણ સમયે અસરગ્રસ્ત બાળકોમાંથી અડધાથી વધુ ચારથી દસ વર્ષના હતા.

જો વસ્તીમાં સામાન્ય ચેપનું પ્રમાણ વધ્યું, તો નોંધાયેલા PIMS કેસોમાં પણ વધારો થયો. એવું માનવામાં આવે છે કે પીઆઈએમએસનું જોખમ સંકળાયેલા વાયરલ પ્રકાર પર ખૂબ નિર્ભર છે.

તેમ છતાં, ખાસ કરીને રસીકરણ વિનાના બાળકોને હજુ પણ પીઆઈએમએસનું જોખમ છે. પણ જેઓને હજુ સુધી ચેપ લાગ્યો નથી અને તેથી હજુ સુધી રોગપ્રતિકારક શક્તિ બનાવી નથી. રસીકરણ અથવા ભૂતકાળમાં ચેપ PIMS ના જોખમને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે. આ સંરક્ષણ કેટલો સમય ચાલે છે તે હાલમાં અસ્પષ્ટ છે.

PIMS નું કારણ શું છે?

PIMS માટે ટ્રિગર તરીકે પોસ્ટવાયરલ રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવ ખોટી રીતે નિર્દેશિત.

પ્રથમ, વાયરસ ગળા દ્વારા શ્વસન માર્ગમાં પ્રવેશ કરે છે અને ત્યાં ગુણાકાર કરે છે. આ રોગપ્રતિકારક શક્તિને સક્રિય કરે છે. આ બદલામાં ટી સંરક્ષણ કોષોને ઉત્તેજિત કરે છે, જે પછી બળતરા તરફી મેસેન્જર પદાર્થો (સાયટોકાઇન્સ, કેમોકાઇન્સ) ઉત્પન્ન કરે છે.

તદુપરાંત, નિષ્ણાતો ચર્ચા કરી રહ્યા છે કે શું બાળકોમાં PIMS નું જોખમ (આનુવંશિક) વલણથી વધે છે.

રસીકરણની જટિલતા તરીકે PIMS?

ખૂબ જ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, કોરોનાવાયરસ રસીકરણ જટિલતાઓ તરફ દોરી શકે છે. આ રસીકરણ અભિયાન દરમિયાન પોલ એહરલિચ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ (PEI) દ્વારા પ્રકાશિત સુરક્ષા અહેવાલો દ્વારા દર્શાવવામાં આવ્યું છે. ગંભીર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ, હૃદયના સ્નાયુમાં બળતરા (મ્યોકાર્ડિટિસ) અથવા પેરીકાર્ડિયમ (પેરીકાર્ડિટિસ) આવી આડઅસરોના અગ્રણી ઉદાહરણો છે.

જો કે, આ અત્યંત દુર્લભ ગૂંચવણ પર હાલમાં કોઈ વિશ્વસનીય ડેટા અથવા વ્યવસ્થિત અભ્યાસ ઉપલબ્ધ નથી. તદુપરાંત, નિષ્ણાતોના મતે, રસીકરણનો લાભ રસીકરણની ગૂંચવણોના જોખમ કરતાં ઘણો વધારે છે.

આનો અર્થ એ છે કે કોરોનાવાયરસ ચેપ પછી પીઆઈએમએસનું જોખમ રસીકરણને કારણે પીઆઈએમએસના જોખમ કરતાં નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે.

PIMS ક્યારે હાજર છે?

તપાસ

જો ચિકિત્સકોને PIMS પર શંકા હોય, તો તેઓ વધુ તપાસની વ્યવસ્થા કરશે. આમાં શામેલ છે:

  • કાર્ડિયાક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ: ડૉક્ટરો અસામાન્ય ફેરફારો માટે જુએ છે, જેમ કે પેરીકાર્ડિયલ સેક (પેરીકાર્ડિયલ ઇફ્યુઝન) અથવા હૃદયના વાલ્વ સાથે સમસ્યાઓ. તેઓ પમ્પિંગ ક્રિયા પણ તપાસે છે.
  • ECG: PIMS માં, ઉદાહરણ તરીકે, હૃદયના વધુ વધારાના ધબકારા જોવા મળે છે (એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ).
  • એક્સ-રે અથવા સીટી થોરાક્સ: એક્સ-રે ઈમેજોમાં, ડોકટરો ફ્યુઝન, ન્યુમોનિયા અથવા પલ્મોનરી એડીમા શોધી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે.
  • પેટનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (સોનોગ્રાફી): પાચનતંત્રની ફરિયાદોના કિસ્સામાં, ડોકટરો એપેન્ડિસાઈટિસ જેવા અન્ય કારણોને નકારી કાઢવા અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરે છે. આ ઉપરાંત, તેઓ પેટના પ્રવાહી (જલોદર), મોટું યકૃત અથવા સોજાવાળું આંતરડા શોધી કાઢે છે, જેમ કે PIMS સાથે થઈ શકે છે.
  • રક્ત મૂલ્યોનું નિર્ધારણ: લોહીમાં બળતરાના સ્તરો જેમ કે સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીન અથવા ઇન્ટરલ્યુકિન-6 (IL-6) એલિવેટેડ છે. PIMS દ્વારા લાલ રક્ત કોશિકાઓ અથવા પ્લેટલેટ્સમાં ઘટાડો થઈ શકે છે. વધુમાં, ડોકટરો અંગના કાર્યો તપાસે છે અને ગંઠાઈ જવાની વિકૃતિઓ શોધી કાઢે છે.

ડોકટરો અન્ય ગંભીર પરિસ્થિતિઓને પણ નકારી કાઢે છે જે સમાન લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે. આમાં લોહીનું ઝેર (સેપ્સિસ), આંતરડાના ચેપ અથવા ગંભીર હૃદય અથવા ફેફસાના રોગનો સમાવેશ થઈ શકે છે.

કેસની વ્યાખ્યા PIMS

  • 19 વર્ષ સુધીના બાળકો અને કિશોરો
  • જોખમી સંપર્કોને કારણે સાર્સ-કોવી-2 ચેપ સાબિત અથવા સંભવિત છે.
  • ઓછામાં ઓછા ત્રણ દિવસ માટે તાવ (48 કલાકથી વધુ સમય સુધી, જર્મન સોસાયટી ફોર પેડિયાટ્રિક ઇન્ફેક્શન ડિસીઝ અનુસાર)

અને નીચેનામાંથી ઓછામાં ઓછા બે માપદંડો:

  • ત્વચા પર ફોલ્લીઓ (એક્ઝેન્થેમા) અથવા દ્વિપક્ષીય નોનપ્યુર્યુલન્ટ નેત્રસ્તર દાહ અથવા ત્વચા અથવા મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની બળતરા
  • લો બ્લડ પ્રેશર (ધમનીનું હાયપોટેન્શન) અથવા આંચકો
  • રક્ત કોગ્યુલેશન ડિસઓર્ડર (કોગ્યુલોપથી)
  • પાચનતંત્રની તીવ્ર સમસ્યાઓ (ઝાડા, ઉલટી, પેટમાં દુખાવો, શંકાસ્પદ એપેન્ડિસાઈટિસ)

અને

  • રક્ત ગણતરીમાં અસાધારણતા
  • એલિવેટેડ બળતરા મૂલ્યો (CRP, PCT, ESR, વગેરે)

હાલમાં, વિશ્વભરમાં એકસમાન ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડો નથી. યુ.એસ. સેન્ટર્સ ફોર ડિસીઝ કંટ્રોલ (CDC), ઉદાહરણ તરીકે, થોડા અલગ માપદંડોની યાદી આપે છે (દા.ત. 21 વર્ષથી ઓછી ઉંમર, 24 કલાકથી વધુનો તાવ, ઓછામાં ઓછા બે અસરગ્રસ્ત અંગ સિસ્ટમો જેમ કે હૃદય અથવા પાચનતંત્ર).

PIMS અથવા કાવાસાકી સિન્ડ્રોમ?

PIMS કહેવાતા કાવાસાકી સિન્ડ્રોમ જેવું જ છે. બંનેમાં, ચેપ પછી રોગપ્રતિકારક શક્તિ વધુ પડતી પ્રતિક્રિયા આપે છે. તેમ છતાં, તે વિવિધ રોગો છે:

કાવાસાકી સિન્ડ્રોમમાં, નાની અને મધ્યમ કદની રક્તવાહિનીઓ સોજો બની જાય છે. તે મુખ્યત્વે બે થી પાંચ વર્ષની વયના નાના બાળકોને અસર કરે છે. આ રોગ ઉંચા તાવથી શરૂ થાય છે જે પાંચ દિવસથી વધુ ચાલે છે. PIMS ની જેમ, નિદાન માટે ચોક્કસ માપદંડો છે જેનું પાલન કરવું આવશ્યક છે.

બીજી બાજુ, PIMS દર્દીઓ, કાવાસાકીના દર્દીઓ કરતાં વૃદ્ધ હોય છે અને ગંભીર અભ્યાસક્રમો થવાની શક્યતા વધુ હોય છે. વધુમાં, PIMS ધરાવતા બાળકોમાં જઠરાંત્રિય લક્ષણો થવાની શક્યતા ઘણી વધારે હોય છે. વધુમાં, ન્યુરોલોજીકલ અસાધારણતા અથવા શ્વસન તકલીફ થઈ શકે છે, જે કાવાસાકીમાં દુર્લભ છે.

કારણ કે ચેપ PIMS અને કાવાસાકી સિન્ડ્રોમ બંનેને ઉત્તેજિત કરી શકે છે, નિદાન હંમેશા સરળ હોતું નથી. તદુપરાંત, દાક્તરો માને છે કે ઓવરલેપ છે.

  • Sars-CoV-2 નોન-કાવાસાકી PIMS (નોન-KS-PIMS): ઉપરોક્ત માપદંડો અનુસાર આ શુદ્ધ PIMS કેસો છે. વધુમાં વધુ માત્ર એક કાવાસાકી માપદંડ લાગુ પડે છે.
  • (Sars-CoV-2) કાવાસાકી સિન્ડ્રોમ (KS): અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ કાવાસાકીના પાંચ માપદંડોમાંથી ઓછામાં ઓછા બે પરિપૂર્ણ કરે છે, પરંતુ પીઆઈએમએસ માટેના માપદંડો નથી.
  • સાર્સ-કોવ-2 પીઆઈએમએસ પ્લસ કાવાસાકી સિન્ડ્રોમ (કેએસ-પીઆઈએમએસ) માં પીઆઈએમએસ કેસો શામેલ છે જેમાં બાળકો કાવાસાકીના પાંચ માપદંડોમાંથી બે કરતાં વધુને પૂર્ણ કરે છે.

PIMS અથવા TSS (ટોક્સિક શોક સિન્ડ્રોમ)?

PIMS ના લક્ષણો અમુક અંશે કહેવાતા ટોક્સિક શોક સિન્ડ્રોમ (TSS) જેવા જ છે.

TSS એ એક તીવ્ર, જીવલેણ મલ્ટી-ઓર્ગન બીમારી પણ છે જે ક્યારેક ગંભીર તાવ, બ્લડ પ્રેશરમાં ઝડપી ઘટાડો અને ત્વચા પર ફોલ્લીઓનું કારણ બને છે. નિયમ પ્રમાણે, TSS ઝડપથી આગળ વધે છે અને જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો તે જીવલેણ બની શકે છે.

આ ઝેર ચોક્કસ રોગપ્રતિકારક કોશિકાઓને ખૂબ જ મજબૂત રીતે સક્રિય કરવામાં સક્ષમ છે, જેનાથી અનિયંત્રિત ગેરમાર્ગે દોરવામાં આવેલ રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવ શરૂ થાય છે. આવા ગુણધર્મોને લીધે, આ બેક્ટેરિયલ ઝેરને "સુપરેન્ટિજેન પ્રોપર્ટી સાથેના ઝેર" તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. TSS જીવલેણ સાયટોકાઇન તોફાનને પણ ધમકી આપે છે જે ઘણી અંગ પ્રણાલીઓને નુકસાન પહોંચાડે છે.

ઝેરી શોક સિન્ડ્રોમ અને તેની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે તે વિશે અહીં વધુ વાંચો.

તમે તમારા બાળકને PIMS થી કેવી રીતે સુરક્ષિત કરી શકો?

બાળકોમાં PIMS ની સારવાર

PIMS ની સામાન્ય રીતે ખૂબ સારી સારવાર કરી શકાય છે. વિવિધ વિશેષતાઓના ડોકટરો - જેમ કે ચેપી રોગો, સંધિવા અથવા કાર્ડિયોલોજી - અસરગ્રસ્ત બાળકો માટે શ્રેષ્ઠ સંભવિત સંભાળ પૂરી પાડવા માટે સાથે મળીને કામ કરે છે.

ઘણા બાળકો અને કિશોરોને સઘન સંભાળ એકમમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, જ્યાં તેમની સ્થિતિનું સતત નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. વધુમાં, જો સ્થિતિ બગડે તો ઝડપથી પ્રતિક્રિયા આપવા માટે તમામ માધ્યમો ઉપલબ્ધ છે.

  • બળતરા વિરોધી દવાઓનું સંચાલન
  • એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ દવાઓનું સંચાલન
  • સહવર્તી દવાઓનું સંચાલન (દા.ત. પરિભ્રમણને સ્થિર કરવા)

PIMS બળતરા માટે દવાઓ

પરંતુ આ દવાઓ પીઆઈએમએસને રોકવા માટે હંમેશા પૂરતી હોતી નથી. ડોકટરો પછી અન્ય સક્રિય ઘટકોનો ઉપયોગ કરે છે:

અનાકિન્રા: આ એક શક્તિશાળી ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ (ઇન્ટરલ્યુકિન -1 અવરોધક) છે. દવા શરીરના રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવને દબાવી દે છે અને સામાન્ય રીતે સંધિવા માટે વપરાય છે. સારવાર આપ્યા પછી ગંભીર આડઅસર ટાળવા માટે ("રીબાઉન્ડ અસર"), એનાકિન્રાનો ડોઝ ધીમે ધીમે ઘટાડવામાં આવે છે અને આ રીતે સારવાર સુરક્ષિત રીતે બંધ કરવામાં આવે છે.

Infliximab: કેસ પર આધાર રાખીને - ઉદાહરણ તરીકે, જો જઠરાંત્રિય માર્ગ ભારે સામેલ હોય તો - infliximab (TNF-alpha બ્લોકર તરીકે ઓળખાય છે) અતિશય દાહક પ્રક્રિયાઓને ગાદી આપી શકે છે. ડોકટરો સામાન્ય રીતે અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ અથવા ક્રોહન રોગ માટે સક્રિય ઘટક સૂચવે છે. તે છ વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના બાળકો માટે યોગ્ય છે.

PIMS માટે અન્ય દવાઓ

ગંભીર અભ્યાસક્રમોમાં, પરિભ્રમણને સ્થિર કરવા માટે કેટલીકવાર દવાઓ જરૂરી હોય છે (કેટેકોલેમાઇન ઉપચાર).

જો વધારાના બેક્ટેરિયલ ચેપના પુરાવા હોય, તો એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર આપવામાં આવે છે.

રોગ અને પૂર્વસૂચનનો કોર્સ

બળતરા રોગ પીઆઈએમએસ સાર્સ-કોવી -2 ચેપના લગભગ બે, સામાન્ય રીતે ચારથી આઠ અઠવાડિયા પછી થાય છે. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, બળતરા પ્રક્રિયાઓ ખતરનાક છે અને સૌથી ખરાબ કિસ્સાઓમાં જીવલેણ બની શકે છે.

જો કે, લગભગ પાંચ ટકા અસરગ્રસ્ત બાળકોમાં ગૌણ નુકસાન થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે રક્તવાહિની તંત્રને. તેઓ સંભવતઃ હૃદયના સ્નાયુ અથવા રક્ત વાહિનીઓને નુકસાનને કારણે પરિણમે છે.

પછીની સંભાળ

ખાસ કરીને, જે બાળકોના હૃદયના સ્નાયુઓ PIMS પછી ક્ષતિગ્રસ્ત છે તેઓએ ઓછામાં ઓછા ત્રણ મહિના સુધી (રમત) પ્રવૃત્તિઓમાં જોડાવું જોઈએ નહીં, પછી ભલે તીવ્ર લક્ષણો ઝડપથી સુધરે. તેઓ રમતો ફરી શરૂ કરે તે પહેલાં, તબીબી તણાવ પરીક્ષણ સલાહભર્યું અથવા જરૂરી છે.

જો કે, સૈદ્ધાંતિક રીતે, જો ડૉક્ટર દ્વારા યોગ્ય સમયે સારવાર કરવામાં આવે તો PIMS માં ગંભીર લાંબા ગાળાના પરિણામો વિના પુનઃપ્રાપ્તિની ઘણી સારી તકો છે.