સoriરોએટીક સંધિવા એક બળતરા રોગ છે સાંધા તે સામાન્ય રીતે સાથે હોય છે સૉરાયિસસ. આમ, લગભગ 5 થી 15 ટકા લોકો અસરગ્રસ્ત છે સૉરાયિસસ આ સ્વરૂપનો વિકાસ કરો સંધિવા, જેનું મૂળ કારણ હજુ સુધી નક્કી કરવામાં આવ્યું નથી.
સૉરિયાટિક સંધિવા શું છે?
સoriરોએટીક સંધિવા ના બળતરા રોગને આપવામાં આવેલ નામ છે સાંધા, જે મુખ્યત્વે હાથ અને પગના સાંધા અને તેની બાજુના સાંધામાં પીડાદાયક સોજો દ્વારા પોતાને પ્રગટ કરે છે. રજ્જૂ. સોરોટીક સંધિવા અથવા બળતરાયુક્ત સંયુક્ત રોગ સામાન્ય રીતે પહેલાથી થાય છે સૉરાયિસસ. આ રોગનું સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ કહેવાતા અસમપ્રમાણ છે સોરોટિક સંધિવા, જેમાં નાની સાંધા શરીરના બંને ભાગમાં હાથ અને પગ અલગ રીતે અસર કરે છે. વધુમાં, કહેવાતા દૂરના ઇન્ટરફાલેંજલ સ્વરૂપ સોરોટિક સંધિવા મુખ્યત્વે આંગળીઓ અને અંગૂઠાના ટર્મિનલ સાંધાને અસર કરે છે, જે ઘણીવાર નખમાં ફેરફાર પણ દર્શાવે છે.
કારણો
સૉરિયાટિક આર્થરાઇટિસના મૂળ કારણો હજુ સુધી નિર્ણાયક રીતે નક્કી કરવામાં આવ્યા નથી. આનુવંશિક વલણ (સ્વભાવ) શંકાસ્પદ છે, જો કે રોગ પ્રગટ થાય (ફાટવા) માટે ચોક્કસ ટ્રિગર પરિબળો પણ હાજર હોવા જોઈએ. આમાં તાવનો સમાવેશ થાય છે ચેપી રોગો (કંઠમાળ કાકડા ઓરી, શ્વાસનળીનો સોજો), તરુણાવસ્થા દરમિયાન હોર્મોનલ ફેરફારો અથવા મેનોપોઝ, તેમજ અમુક દવાઓ (એસીઈ ઇનિબિટર, ક્લોરોક્વિન) અને મનોવૈજ્ઞાનિક પરિબળો જેમ કે તણાવ કામ પર અથવા કુટુંબમાં. આ પરિબળો માત્ર રોગના અભિવ્યક્તિમાં જ ફાળો આપી શકતા નથી, પરંતુ રોગના નવા એપિસોડ્સને પણ ટ્રિગર કરી શકે છે. તે ચોક્કસ ગણવામાં આવે છે કે એક dysregulation રોગપ્રતિકારક તંત્ર (ઓટોઇમ્યુન પ્રક્રિયાઓ) બેક્ટેરિયલ ચેપના પરિણામે થઈ શકે છે લીડ શરીરની પોતાની રચનાઓ જેમ કે ત્વચા સાંધાના વિસ્તારો પર હુમલો કરવામાં આવે છે. આ સૉરિયાટિક સંધિવાની લાક્ષણિકતા દાહક પ્રતિક્રિયાઓને ઉત્તેજિત કરે છે, જે અનુક્રમે અંતર્ગત સાંધાઓમાં ફેલાય છે, તેમના રજ્જૂ, કોમલાસ્થિ, અને હાડકાં.
લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો
સૉરિયાટિક સંધિવા રોગ સામાન્ય રીતે સૉરાયિસસ (સોરાયસિસ) અને સંધિવા (બળતરા સાંધાના). લાલાશ છે, સાંધાનો દુખાવો અને સોજો, મુખ્યત્વે માં આંગળી અંત સાંધા. લાક્ષણિકતા એ આંગળીઓ પર જાડું થવું છે, જેને બોલચાલની ભાષામાં સોસેજ આંગળીઓ કહેવામાં આવે છે. અંગૂઠા પણ ફૂલી શકે છે. વધુમાં, બળતરા કંડરાના જોડાણો શક્ય છે, જેમ કે અકિલિસ કંડરા. સંયુક્ત શીંગો અને અસ્થિબંધનને પણ અસર થઈ શકે છે. જો આ કિસ્સો છે, ચળવળ પ્રતિબંધો, વિકૃતિઓ અને પીડા થાય છે. આખરે, સાંધામાં જડતા આવી શકે છે, શરૂઆતમાં મુખ્યત્વે લાંબા સમય સુધી આરામ કર્યા પછી સવારે. અન્ય લક્ષણો લાલ, પીડાદાયક અને તીવ્ર રીતે વ્યાખ્યાયિત વિસ્તારોમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે ત્વચા જે ભીંગડાના સ્તર સાથે આવરી લેવામાં આવે છે અને ખંજવાળ. તેમને સૉરાયિસસ ફોસી અથવા પ્લેક્સ કહેવામાં આવે છે. તે સામાન્ય રીતે ઘૂંટણની ઉપર, કોણીની નીચે અથવા માથાની ચામડી પર જોવા મળે છે. તેઓ નિતંબ ક્રીઝમાં પણ વિકાસ કરી શકે છે. આ નખ આંગળીઓ અને અંગૂઠામાં ફેરફાર; તેઓ વિકૃત થઈ જાય છે, ક્યારેક પીળા થઈ જાય છે અને ક્ષીણ થઈ જાય છે. રોગના 3 પ્રકાર છે. સામાન્ય પેરિફેરલ અસમપ્રમાણ પ્રકારમાં, લક્ષણો આંગળીઓ અને અંગૂઠા પર અસમપ્રમાણતાપૂર્વક દેખાય છે. પેરિફેરલ સપ્રમાણ પ્રકારમાં, શરીરના બંને ભાગો પરના મોટા સાંધાઓને અસર થાય છે. છેલ્લે, અક્ષીય પ્રકાર કરોડરજ્જુ અથવા સેક્રોઇલિયાક સંયુક્તમાં લક્ષણો સાથે રજૂ કરે છે.
નિદાન અને કોર્સ
સૉરિયાટિક સંધિવાનું નિદાન લાક્ષણિક લક્ષણોના આધારે થાય છે, ખાસ કરીને પીડાદાયક સોજો અને ત્વચા ફેરફારો અસરગ્રસ્ત સાંધા પર. દ્વારા નિદાનની પુષ્ટિ થાય છે રક્ત વિશ્લેષણ, જે સામાન્ય રીતે એલિવેટેડ ઇન્ફ્લેમેટરી માર્કર્સ શોધી કાઢે છે. ત્વચા ના નમૂનાઓ અને વિશ્લેષણ સિનોવિયલ પ્રવાહી ક્લિનિકલ ચિત્ર વિશે વધારાની માહિતી પ્રદાન કરો. વિપરીત સંધિવાની, કહેવાતા સંધિવા પરિબળ (ચોક્કસની શોધ એન્ટિબોડીઝ ની લાક્ષણિકતા સંધિવાની) માત્ર સૉરિયાટિક આર્થરાઈટિસના અલગ કિસ્સાઓમાં જ શોધી શકાય છે. રોગના અદ્યતન તબક્કામાં, ઇમેજિંગ પ્રક્રિયાઓ જેમ કે એક્સ-રે (રેડિયોગ્રાફી), એમ. આર. આઈ અને સોનોગ્રાફી (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ) માં ફેરફારો વિશે માહિતી પ્રદાન કરો હાડકાં અને સાંધા. સૉરિયાટિક આર્થરાઈટિસનો કોર્સ વ્યક્તિએ વ્યક્તિએ ઘણો બદલાઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, સૉરિયાટિક આર્થરાઈટિસમાં ક્રોનિક અથવા એપિસોડિક, રિલેપ્સિંગ કોર્સ હોઈ શકે છે.
ગૂંચવણો
સૉરિયાટિક સંધિવાને કારણે, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ સંધિવાથી પીડાય છે જે સૉરાયિસસ સાથે પણ છે. આ ફરિયાદોને લીધે, દર્દીના જીવનની ગુણવત્તામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે અને તે સતત ઘટાડો થતો રહે છે. તેવી જ રીતે, સૉરિયાટિક સંધિવા થઈ શકે છે લીડ હીનતા સંકુલમાં અથવા નોંધપાત્ર રીતે આત્મસન્માનમાં ઘટાડો થાય છે કારણ કે પીડિત અગવડતા અને ત્વચા સાથે અસ્વસ્થતા માટે શરમ અનુભવે છે. તેવી જ રીતે, વિવિધ ફેરફારો થાય છે હાડકાં અને અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના સાંધા. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સૉરિયાટિક સંધિવા આમ પણ થઈ શકે છે લીડ હલનચલન પ્રતિબંધો અને રોજિંદા જીવનમાં મુશ્કેલીઓ. વધુમાં, દર્દીઓ અન્ય લોકોની મદદ પર પણ નિર્ભર હોઈ શકે છે. સૉરિયાટિક સંધિવાની સારવાર ગૂંચવણો વિના હાથ ધરવામાં આવે છે. એક નિયમ તરીકે, દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે જે લક્ષણોને નોંધપાત્ર રીતે દૂર કરી શકે છે અને ઘટાડી શકે છે. જો કે, તે સાર્વત્રિક રીતે અનુમાન કરી શકાતું નથી કે શું રોગનો કોર્સ સંપૂર્ણપણે હકારાત્મક હશે. પછી દર્દીઓ જીવનભર પર નિર્ભર રહી શકે છે ઉપચાર. કેટલીક દવાઓ સાથે આડઅસર પણ થઈ શકે છે. જો કે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિનું આયુષ્ય સામાન્ય રીતે સોરીયાટીક સંધિવાથી ઘટતું નથી.
તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?
સૉરિયાટિક સંધિવા માટે હંમેશા ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. માત્ર તબીબી સારવાર જ સૉરિયાટિક સંધિવાના લક્ષણોને સંપૂર્ણપણે દૂર કરી શકે છે, કારણ કે આ રોગ પોતે જ મટાડતો નથી અને મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં લક્ષણોમાં નોંધપાત્ર વધારો પણ થાય છે. પ્રારંભિક નિદાન અને સારવાર હંમેશા રોગના આગળના કોર્સ પર હકારાત્મક અસર કરે છે. જો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ ગંભીર રીતે પીડાય તો ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ પીડા સાંધામાં. ખાસ કરીને લાંબા સમય સુધી ચાલવાના કિસ્સામાં પીડા, જે કોઈ ખાસ કારણ વગર થાય છે અને અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના જીવનની ગુણવત્તામાં ઘટાડો કરે છે, ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. સાંધામાં લાલાશ પણ ઘણી વખત સૉરિયાટિક આર્થરાઈટિસનો સંકેત છે અને તેની સારવાર કરવી જોઈએ. વધુમાં, હલનચલન અને સખત સાંધામાં પ્રતિબંધો પણ રોગ સૂચવી શકે છે. આ નખ અંગૂઠા અને આંગળીઓ પર પણ ફેરફાર થઈ શકે છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, સૉરિયાટિક સંધિવાનું નિદાન સામાન્ય પ્રેક્ટિશનર અથવા ઓર્થોપેડિસ્ટ દ્વારા કરી શકાય છે. વધુ સારવાર સામાન્ય રીતે નિષ્ણાત દ્વારા કરવામાં આવે છે.
સારવાર અને ઉપચાર
સૉરિયાટિક આર્થરાઇટિસનો ઇલાજ હજુ સુધી શક્ય ન હોવાથી, ઉપચારાત્મક પગલાં દરેક કિસ્સામાં હાજર લક્ષણોને દૂર કરવા અથવા ઘટાડવાનો હેતુ છે. આ હેતુ માટે, સ્થાનિક દવાઓ કે જે અસરગ્રસ્ત ત્વચા વિસ્તારો અને સાંધાઓ પર લાગુ કરવામાં આવે છે તેનો સારવાર માટે ઉપયોગ કરી શકાય છે. આ પ્રકારના ઉપચાર ખાસ કરીને એવા કિસ્સાઓમાં યોગ્ય છે કે જ્યાં માત્ર વ્યક્તિગત સાંધા સૉરિયાટિક સંધિવાથી પ્રભાવિત હોય. વધુમાં, પ્રણાલીગત રીતે અભિનય દવાઓ જેમ કે નોન-સ્ટીરોઈડલ એન્ટી-ઈન્ફ્લેમેટરી દવાઓ અથવા NSAIDs જેમ કે એસીટીલ્સાલિસિલિક એસિડ, આઇબુપ્રોફેન અથવા ibuprofen નો ઉપયોગ પીડા તરીકે થાય છે અને બળતરા અવરોધકો. ફોટો ઉપચાર (પ્રકાશ ઉપચાર) અથવા મીઠું સાથે સ્નાન ઉપચાર પાણી સૉરાયિસસથી અસરગ્રસ્ત ત્વચાના વિસ્તારો પર પણ સકારાત્મક અસર કરી શકે છે અને લક્ષણોને દૂર કરી શકે છે. ફિઝીયોથેરાપ્યુટિકની મદદથી પગલાં (ફિઝીયોથેરાપી, માલિશ, ગરમી અને ઠંડા થેરાપી) અસરગ્રસ્ત સાંધાઓની ગતિશીલતા વધુમાં જાળવી શકાય છે અથવા તેમના સખત થવાને ધીમી કરી શકાય છે. રોગના અદ્યતન તબક્કાની હાજરીમાં, લાંબા ગાળાની સાથે કહેવાતા મૂળભૂત ઉપચાર દવાઓ જેમ કે મેથોટ્રેક્સેટ or સલ્ફાસાલેઝિન સૂચવવામાં આવે છે, જે દરમિયાન યકૃત અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના મૂલ્યો નિયમિતપણે તપાસવા જોઈએ. સિક્લોસ્પોરીન શરીરની પોતાની સંરક્ષણ પ્રણાલીની સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રતિક્રિયાઓને દબાવવા માટે કેટલાક કિસ્સાઓમાં તેનો ઉપયોગ ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ તરીકે થાય છે. વધુમાં, કહેવાતા જીવવિજ્ .ાન અથવા જીવવિજ્ઞાન (infliximab, ઇટનરસેપ્ટ, adalimumab) ગાંઠને અટકાવે છે નેક્રોસિસ પરિબળ (TNF-alpha), જે બળતરા પ્રક્રિયાઓ માટે જવાબદાર છે.કોર્ટિસોન, બીજી બાજુ, તેની ગંભીર આડઅસરને કારણે માત્ર ગંભીર સોરીયાટીક સંધિવાની હાજરીમાં જ તેનો ઉપયોગ થાય છે.
નિવારણ
કારણ કે સૉરિયાટિક સંધિવાનું મૂળ કારણ અજ્ઞાત છે, તે ખાસ કરીને રોકી શકાતું નથી. મનોવૈજ્ઞાનિક જેવા ઉત્તેજક પરિબળોને ટાળીને તણાવ અને પ્રારંભિક અને સતત સારવાર દ્વારા ચેપી રોગો અથવા હોર્મોનલ ફેરફારો, જો જરૂરી હોય તો, સૉરિયાટિક સંધિવાના અભિવ્યક્તિને અટકાવી શકાય છે.
અનુવર્તી
સૉરાયિસસની જેમ, સૉરિયાટિક આર્થરાઇટિસ પણ સાજા નથી. તેથી કોઈ ક્લાસિક આફ્ટરકેર નથી. તેના બદલે, પીડિતોએ તંદુરસ્ત જીવનશૈલી જાળવી રાખવી જોઈએ અને ટાળવું જોઈએ જોખમ પરિબળો જે શક્ય તેટલું રોગના પુનરાવર્તન તરફ દોરી શકે છે. વ્યક્તિગત જરૂરિયાતોને અનુરૂપ નિયમિત કસરત સૉરિયાટિક સંધિવા પર સકારાત્મક અસર કરી શકે છે. રમતો જે સાંધા પર સરળ હોય છે, જેમ કે તરવું અને સાયકલ ચલાવવાની ખાસ ભલામણ કરવામાં આવે છે, પરંતુ તાજી હવામાં લાંબા સમય સુધી ચાલવું પણ શરીર અને આત્મા માટે ફાયદાકારક છે. ફોલો-અપ સંભાળ દરમિયાન, હાજરી આપનાર ચિકિત્સક પણ સૂચવી શકે છે ફિઝીયોથેરાપી સાંધાને મોબાઈલ રાખવા માટે. ન્યુટ્રિશનિસ્ટને રેફરલ પણ કરી શકાય છે, જે તંદુરસ્ત, સંતુલિત આહારની ભલામણ કરી શકે છે આહાર સાંધાના જોખમને ઘટાડવા માટે તાજા ફળો અને શાકભાજી અને આખા અનાજના ઉત્પાદનોના ઉચ્ચ પ્રમાણ સાથે બળતરા. બીજી બાજુ, ઉચ્ચ ચરબીવાળા ખોરાક, અનુકૂળ ખોરાક અને મીઠાઈઓ, મેનુમાં ભાગ્યે જ અથવા બિલકુલ ન હોવા જોઈએ. વધુમાં, એડ્સ અસરગ્રસ્ત લોકો માટે રોજિંદા જીવનને સરળ બનાવી શકે છે, તેથી જ તેમને સૉરિયાટિક સંધિવા માટે આફ્ટરકેરનો એક મહત્વપૂર્ણ ભાગ પણ માનવો જોઈએ. ગ્રિપિંગ એડ્સ કટલરી અને કેપ ઓપનર માટે ફોમ એટેચમેન્ટ જેટલી જ શક્યતા છે, જેની મદદથી પીડિત બળ લગાવ્યા વિના બોટલ અને જાર ખોલી શકે છે. છેલ્લું પરંતુ ઓછામાં ઓછું નહીં, લક્ષણો-મુક્ત તબક્કામાં પણ, હાજરી આપતા ચિકિત્સક સાથે નિયમિત ફોલો-અપ પરીક્ષાઓમાં હાજરી આપવાની સલાહ આપવામાં આવે છે જેથી તે અથવા તેણી રોગના કોર્સનું દસ્તાવેજીકરણ કરી શકે.
તમે જાતે શું કરી શકો
કારણ કે આ પીડાદાયક રોગ ઘણીવાર ડિસરેગ્યુલેશન પર આધારિત છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર, દર્દીઓને તંદુરસ્ત જીવનશૈલી અપનાવવાની ભારપૂર્વક સલાહ આપવામાં આવે છે. આમાં એક નિયમનિત ઊંઘ-જાગવાની લય તેમજ એનો સમાવેશ થાય છે આહાર થોડી ચરબી સાથે મહત્વપૂર્ણ પદાર્થો અને ફાઇબરથી સમૃદ્ધ અને ખાંડ. હાલનું વધારાનું વજન ઘટાડવું જોઈએ, ખાસ કરીને જો ઘૂંટણની સાંધા, અંગૂઠા અથવા એચિલીસ રજ્જૂ અસરગ્રસ્ત છે. ઓછું વજન સાંધા, સાંધામાં રાહત આપે છે શીંગો અને અસ્થિબંધન. સોરીયાટીક આર્થરાઈટીસ સાથે લેવાતી દવાઓને કારણે દર્દીઓએ તેમની કાળજી લેવી જોઈએ યકૃત અને ટાળો આલ્કોહોલ અને નિકોટીન. તે જ સમયે, પીડિતોએ શરીરના ઝેરને બહાર કાઢવામાં મદદ કરવા માટે પુષ્કળ પ્રવાહી પીવું જોઈએ. દર્દીઓએ તેમના માધ્યમમાં કસરત પણ કરવી જોઈએ. જેઓ હવે ચાલવા કે સાયકલ માટે જઈ શકતા નથી તેઓએ તરફ વળવું જોઈએ પાણી એક્વા જેવી રમતો જોગિંગ or પાણી જિમ્નેસ્ટિક્સ. ઉદ્દેશ્ય વ્યક્તિગત સાંધાઓની ગતિશીલતા જાળવવાનો છે. મસાજ, ફિઝીયોથેરાપી અને/અથવા ગરમી અથવા ઠંડા ઉપચાર પણ મદદરૂપ સાબિત થયા છે. જો ફરિયાદો આત્મસન્માનમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે કારણ કે દર્દીઓ શાબ્દિક રીતે તેમની ત્વચામાં આરામદાયક અનુભવતા નથી, તો મનોરોગ ચિકિત્સા સારવારની સલાહ આપવામાં આવે છે. જો કે, અન્ય દર્દીઓ સાથે સંપર્ક અને વિનિમય પણ મદદ કરે છે. વિવિધ સ્વ-સહાય સંસ્થાઓ આ સંપર્કો તેમજ પ્રદાન કરે છે વધુ માહિતી રોગ વિશે, ઉદાહરણ તરીકે, સૉરાયિસસ એસોસિએશન (www.psoriasis-bund.de), Schuppenflechte-Info (www.schuppenflechte-info.de) અને રુમા લીગ (www.rheuma-liga.de).
