Rifampicin: અસર, એપ્લિકેશન, આડ અસરો

રિફામ્પિસિન કેવી રીતે કામ કરે છે

એન્ટિબાયોટિક રિફામ્પિસિન બેક્ટેરિયાની વિવિધ જાતો સામે અસરકારક છે. તે એક બેક્ટેરિયલ એન્ઝાઇમ (RNA પોલિમરેઝ) ને અવરોધે છે જે જીવાણુઓને મહત્વપૂર્ણ પ્રોટીન ઉત્પન્ન કરવા માટે જરૂરી છે. પરિણામે, તેઓ મૃત્યુ પામે છે. તેથી એન્ટિબાયોટિકમાં જીવાણુનાશક (બેક્ટેરિસાઇડલ) અસર હોય છે.

કારણ કે તે શરીરમાં સારી રીતે વિતરિત થાય છે - રિફામ્પિસિન પણ સારી અંતઃકોશિક અસર ધરાવે છે - તેનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે શરીરના કોષોની અંદર રહેતા સંવેદનશીલ પેથોજેન્સની સારવાર માટે થાય છે, જેમ કે વિવિધ માયકોબેક્ટેરિયા.

શોષણ, ભંગાણ અને ઉત્સર્જન

રિફામ્પિસિન મોં દ્વારા લેવામાં આવ્યા પછી આંતરડામાંથી લોહીના પ્રવાહમાં સરળતાથી શોષાય છે. ત્યાં તે લગભગ 80 ટકા પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે જોડાય છે અને સમગ્ર શરીરમાં સમાનરૂપે વિતરિત થાય છે. ખાસ કરીને ઉચ્ચ સાંદ્રતા ફેફસાં અને પિત્તમાં જોવા મળે છે.

ઇન્જેશનના લગભગ બે થી પાંચ કલાક પછી, અડધી એન્ટિબાયોટિક શરીરમાંથી નીકળી જાય છે, મુખ્યત્વે પિત્તમાં (અને તેથી સ્ટૂલમાં). આ નાબૂદીની અર્ધ-જીવન લાંબી સારવાર સમયગાળા સાથે ટૂંકી થાય છે.

માટે Rifampicin નો ઉપયોગ થાય છે

  • ટ્યુબરક્યુલોસિસની સારવાર (અન્ય દવાઓ સાથે સંયોજનમાં)
  • નોન-ટ્યુબરક્યુલસ માયકોબેક્ટેરિયા સાથેના ચેપની સારવાર (અન્ય દવાઓ સાથે સંયોજનમાં)
  • રક્તપિત્તની સારવાર (અન્ય દવાઓ સાથે સંયોજનમાં)
  • અમુક બિન-માયકોબેક્ટેરિયલ ચેપની સારવાર (અન્ય દવાઓ સાથે સંયોજનમાં)
  • બ્રુસેલોસિસની સારવાર (ટેટ્રાસાયક્લાઇન એન્ટિબાયોટિક સાથે સંયોજનમાં)
  • મેનિન્ગોકોકલ મેનિન્જાઇટિસ (મેનિંગોકોકલ મેનિન્જાઇટિસ) ની રોકથામ (પ્રોફીલેક્સિસ)

રિફામ્પિસિન કેટલો સમય લેવો જોઈએ (અને સંભવતઃ કઈ અન્ય દવાઓ સાથે) તે પ્રશ્નમાં ચેપ પર આધારિત છે.

રિફામ્પિસિનનો ઉપયોગ કેવી રીતે થાય છે

સક્રિય ઘટક સામાન્ય રીતે મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે. ટ્યુબરક્યુલોસિસના દર્દીઓને સામાન્ય રીતે દિવસમાં એકવાર શરીરના વજનના કિલોગ્રામ દીઠ દસ મિલિગ્રામ રિફામ્પિસિન આપવામાં આવે છે. અન્ય ચેપ માટે, ડોઝ સામાન્ય રીતે દિવસમાં બે વખત શરીરના વજનના કિલોગ્રામ દીઠ છ થી આઠ મિલિગ્રામ હોય છે.

Rifampicin ની આડ અસરો શું છે?

યકૃતમાં ગંભીર આડઅસર મુખ્યત્વે અગાઉ ક્ષતિગ્રસ્ત અંગમાં થતી હોવાથી, ઉપચાર શરૂ કરતા પહેલા યકૃતના કાર્યની તપાસ કરવામાં આવે છે. સારવાર દરમિયાન યકૃતના મૂલ્યો (જેમ કે લિવર એન્ઝાઇમ) નિયમિતપણે તપાસવા જોઈએ.

રિફામ્પિસિનની અન્ય સંભવિત આડઅસરોમાં જઠરાંત્રિય ફરિયાદો, માસિક ચક્રની વિકૃતિઓ, ત્વચાની પ્રતિક્રિયાઓ (જેમ કે લાલાશ, ખંજવાળ) અને ચોક્કસ રક્ત કોશિકાઓની અસ્થાયી અભાવ (ન્યુટ્રોફિલ ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સ અને થ્રોમ્બોસાઇટ્સ) નો સમાવેશ થાય છે. થાક, માથાનો દુખાવો, ચક્કર અને ભૂખ ન લાગવી પણ થઈ શકે છે.

કેટલાક દર્દીઓ ફલૂ જેવા લક્ષણો વિકસાવે છે (ખાસ કરીને જો તેઓ એન્ટિબાયોટિક અનિયમિત રીતે લે છે અથવા જો તેઓ વિક્ષેપ પછી ફરીથી લેવાનું શરૂ કરે છે).

Rifampicin શરીરના તમામ પ્રવાહી (પેશાબ, લાળ, પરસેવો, આંસુ, સ્ટૂલ, વગેરે) નારંગી-લાલ કરી શકે છે.

જો તમે ગંભીર આડઅસરથી પીડાતા હોવ અથવા સારવાર દરમિયાન ઉલ્લેખિત લક્ષણો સિવાયના અન્ય લક્ષણો દેખાય, તો કૃપા કરીને તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લો.

રિફામ્પિસિન લેતી વખતે મારે શું ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ?

બિનસલાહભર્યું

રિફામ્પિસિન ન લેવી જોઈએ જો:

  • ગંભીર યકૃતની તકલીફ
  • એચ.આય.વી સામે અમુક સક્રિય પદાર્થો સાથે સહવર્તી સારવાર (પ્રોટીઝ ઇન્હિબિટર્સ, નોન-ન્યુક્લિયોસાઇડ રિવર્સ ટ્રાન્સક્રિપ્ટેસ ઇન્હિબિટર્સ અથવા ઇન્ટિગ્રેઝ ઇન્હિબિટર્સ સાથે)
  • હિપેટાઇટિસ સી સામે અમુક સક્રિય પદાર્થો સાથે સહવર્તી સારવાર (બિન-સ્ટ્રક્ચરલ પ્રોટીન 5A અવરોધકો અથવા પોલિમરેઝ અવરોધકો દાસબુવીર અને સોફોસબુવીર સાથે)
  • વોરીકોનાઝોલ (એન્ટિફંગલ એજન્ટ) સાથે સહવર્તી સારવાર
  • કોબીસીસ્ટેટ સાથે સહવર્તી સારવાર (કેટલાક એન્ટીબાયોટીક્સ માટે બૂસ્ટર)

ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ

યકૃતને નુકસાન કરતી અન્ય દવાઓ સાથેનું મિશ્રણ અને નિયમિત દારૂના સેવન સાથે રિફામ્પિસિનનો ઉપયોગ પણ ખતરનાક બની શકે છે.

એન્ટિબાયોટિક મજબૂત રીતે યકૃત ઉત્સેચકોની રચનાને ઉત્તેજિત કરે છે. આ CYP ઉત્સેચકોને અસર કરે છે (જેમ કે CYP3A4, CYP2, CYP2B, CYP2C), UDP-glucuronosyl transferase 1A (UGT1A) અને P-glycoproteins. અન્ય વસ્તુઓની સાથે, આ ઉત્સેચકો વિવિધ દવાઓના ભંગાણને સુનિશ્ચિત કરે છે - જેમાં રિફામ્પિસિનનો પણ સમાવેશ થાય છે. તેથી એન્ટિબાયોટિક તેના પોતાના અને અન્ય દવાઓના અધોગતિને વેગ આપી શકે છે.

આથી તમારા ડૉક્ટર તમને રિફામ્પિસિન સારવાર શરૂ કરતાં પહેલાં તમે જે અન્ય દવાઓ લઈ રહ્યા છો તે વિશે ખૂબ જ કાળજીપૂર્વક પૂછશે જેથી શક્ય હોય ત્યાં સુધી શરૂઆતથી ક્રિયાપ્રતિક્રિયા ટાળી શકાય.

રિફામ્પિસિન સાથેની સારવાર દરમિયાન, તમારે કોઈપણ નવી દવા (ઓવર-ધ-કાઉન્ટર અને હર્બલ તૈયારીઓ સહિત) લેતા પહેલા તમારા ડૉક્ટર અથવા ફાર્માસિસ્ટને પૂછવું જોઈએ કે શું પ્રશ્નમાં રહેલી દવા એક સાથે ઉપયોગ માટે યોગ્ય છે.

વય પ્રતિબંધ

રિફામ્પિસિન, જો જરૂરી હોય તો, એડજસ્ટ ડોઝમાં શિશુઓને આપી શકાય છે.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન તીવ્ર ટ્યુબરક્યુલોસિસની સારવાર રિફામ્પિસિનથી કરી શકાય છે. અન્ય ચેપના કિસ્સામાં, જો કે, તેનો ઉપયોગ ગંભીર રીતે તપાસવો જોઈએ - જો શક્ય હોય તો અન્ય અને વધુ સારી સાબિત એન્ટિબાયોટિક્સ પર સ્વિચ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

રિફામ્પિસિન સ્તનપાન દરમિયાન ક્ષય રોગ માટે પસંદગીની દવાઓમાંની એક છે. અગાઉના અહેવાલો અનુસાર, જો માતાને એન્ટિબાયોટિક સાથે સારવાર આપવામાં આવે તો સ્તનપાન કરાવતા શિશુ માટે કોઈ જોખમ નથી. વ્યક્તિગત કિસ્સાઓમાં, બાળકોમાં પાતળો મળ અને ભાગ્યે જ ઝાડા હોય છે.

રિફામ્પિસિન સાથે દવા કેવી રીતે મેળવવી

Rifampicin મૌખિક સ્વરૂપમાં (દા.ત. ટેબ્લેટ તરીકે) અને પ્રેરણા ઉકેલ તરીકે ઉપલબ્ધ છે. જર્મની, ઑસ્ટ્રિયા અને સ્વિટ્ઝર્લૅન્ડમાં, સક્રિય ઘટક માત્ર પ્રિસ્ક્રિપ્શન પર તમામ ડોઝ સ્વરૂપોમાં ઉપલબ્ધ છે.

રિફામ્પિસિન કેટલા સમયથી જાણીતું છે?

1957 માં, એન્ટિબેક્ટેરિયલ પદાર્થોને સ્ટ્રેપ્ટોમીસીસ મેડિટેરેની ફૂગમાંથી અલગ કરવામાં આવ્યા હતા અને તેને રિફામિસિન નામ આપવામાં આવ્યું હતું. તેમના સૌથી જાણીતા પ્રતિનિધિ રિફામ્પિસિન છે.