સિનુસાઇટિસ: કારણો

પેથોજેનેસિસ (રોગનો વિકાસ)

તીવ્ર સિનુસાઇટિસ સામાન્ય રીતે મ્યુકોસલ સોજો દ્વારા ઓસ્ટિયાના અવરોધને કારણે વિકાસ થાય છે, સામાન્ય રીતે અનુનાસિક પોલાણ. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, સિનુસાઇટિસ ઓડોન્ટોજેનિક રીતે થાય છે ("દાંતમાંથી ઉદ્ભવતા"). ના સૌથી સામાન્ય કારક એજન્ટો સિનુસાઇટિસ છે વાયરસ જેમ કે rhinoviruses અથવા (પેરા)ઈન્ફલ્યુએન્ઝા વાયરસ, અથવા બેક્ટેરિયા જેમ કે સ્ટ્રેપ્ટોકોક્કસ ન્યુમોનિયા, હીમોફીલસ ઇન્ફ્લુઅન્ઝા, અને વિવિધ પ્રકારના સ્ટ્રેપ્ટોકોસી અને સ્ટેફાયલોકોસી. એડેનોવાયરસ પણ સાઇનસાઇટિસનું કારણ બની શકે છે. ઓછા સામાન્ય રીતે, ફૂગ કારણ છે. બાળકોમાં એક મહત્વપૂર્ણ પેથોજેન મોરેક્સેલા કેટરહાલિસ છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં, તીવ્ર સિનુસાઇટિસ દ્વારા થાય છે સ્ટ્રેપ્ટોકોક્કસ ન્યુમોનિયા અથવા હીમોફીલસ ઇન્ફ્લુઅન્ઝા 60% થી વધુ કિસ્સાઓમાં. ક્રોનિક સાઇનસાઇટિસ અપૂરતી સારવારથી વિકસી શકે છે તીવ્ર સિનુસાઇટિસ. ક્રોનિક સાઇનસાઇટિસમાં, પેથમિકેનિઝમ અપૂરતું છે વેન્ટિલેશન ના પેરાનાસલ સાઇનસ. ક્રોનિક સાઇનસાઇટિસના સૌથી સામાન્ય પેથોજેન્સ છે સ્ટેફાયલોકૉકસ એરેયસ, વિવિધ એન્ટરબોસેરિયાસી, ઓછી વાર સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા અને મૌખિક વનસ્પતિના એનારોબ્સ. ક્રોનિક રાયનોસિનુસાઇટિસ (CRS) નું મુખ્ય લક્ષણ પ્રાથમિક છે ડિસ્કિનેસિયા (સિલિયા ગતિશીલતા/ચળવળમાં ખલેલ). પેથોજેનેટિકલી, સિનુનાસલના દાહક ફેરફારો મ્યુકોસા CRS ના તમામ સ્વરૂપોને અન્ડરલાઈન લાગે છે. CRScNP માં (સીઆરએસ નાક સાથે પોલિપ્સ), Th2-મધ્યસ્થી બળતરા પ્રક્રિયા (CD4+ T હેલ્પર કોષોની પેટા-વસ્તી) સામાન્ય રીતે જોવા મળે છે, જ્યારે CRSsNP (CRS વગર) માં અનુનાસિક પોલિપ્સ), Th1-મધ્યસ્થી પ્રક્રિયાઓ ઘણીવાર જોવા મળે છે. CRScNP (નાક સાથે સીઆરએસ) માં પોલિપ્સ), ઇઓસિનોફિલ-પ્રબળ બળતરા પણ હાજર છે. ધુમ્રપાન ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી . સાઇનસાઇટિસ પણ એક કારણે થઈ શકે છે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા (હકારાત્મક એલર્જી પરીક્ષણ દા.ત. ઘરની ધૂળની જીવાત, ઘાસ, ઝાડનું પરાગ). કારણ કે સાઇનસાઇટિસ સામાન્ય રીતે હંમેશા નાસિકા પ્રદાહ દ્વારા થાય છે અનુનાસિક શ્વૈષ્મકળામાં), "સાઇનુસાઇટિસ" શબ્દને ઘણીવાર "રાઇનોસાઇટિસ" દ્વારા બદલવામાં આવે છે.

ઇટીઓલોજી (કારણો)

બાયોગ્રાફિક કારણો

  • આનુવંશિક બોજ:
    • CRS વગરના બાળકોની સરખામણીમાં CRS બાળકોના ભાઈ-બહેનોમાં રોગનું જોખમ 57.5 ગણું વધારે છે.
    • CRS બાળકોના પ્રથમ અને બીજા પિતરાઈ ભાઈઓમાં અનુક્રમે 9.0- અને 2.9-ગણો CRSનું જોખમ વધ્યું હતું.
    • તંદુરસ્ત બાળકોના માતા-પિતાની સરખામણીમાં CRS બાળકોના માતા-પિતામાં CRSનું જોખમ 5.6 ગણું વધી ગયું હતું.
    • આનુવંશિક વિકૃતિઓ
      • કાર્ટેજેનર સિન્ડ્રોમ (સમાનાર્થી: પ્રાથમિક સિલિરી ડિસ્કિનેસિયા); સિટસ ઇનવર્સસ વિસેરમની ત્રિપુટી (અંગોની મિરર-ઇમેજ ગોઠવણી), શ્વાસનળીનો સોજો (સમાનાર્થી: બ્રોન્કાઇક્ટેસિસ; શ્વાસનળીની કાયમી બદલી ન શકાય તેવી સેક્યુલર અથવા નળાકાર વિસ્તરણ કે જે જન્મજાત અથવા હસ્તગત હોઈ શકે છે; લક્ષણો: ક્રોનિક ઉધરસ "મોંમાં કફ" સાથે (મોટા-વોલ્યુમ ટ્રિપલ-સ્તરવાળી ગળફામાં: ફીણ, લાળ અને પરુ), થાક, વજન ઘટાડવું, અને કામગીરીમાં ઘટાડો) અને એપ્લેસિયા (નોનફોર્મેશન). પેરાનાસલ સાઇનસ; લક્ષણો: જન્મથી નાસિકા પ્રદાહ, પ્યુર્યુલન્ટ સ્ત્રાવ; અનુનાસિક પોલિપ્સ, ક્રોનિક ઓટાઇટિસ; વિટિયાસ; ક્રોનિક રાયનોસિનુસાઇટિસ (CRS) નું સંભવિત કારણ.
      • સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ (ZF) – ઓટોસોમલ રીસેસીવ વારસા સાથે આનુવંશિક રોગ; લાળની અસાધારણ સુસંગતતા અને ત્યારબાદ ગરીબ ડ્રેનેજમાં પરિણમે છે; ક્રોનિક રાયનોસિનુસાઇટિસ (CRS) નું સંભવિત કારણ.
  • એનાટોમિકલ વેરિઅન્ટ્સ - ના વિસ્તારમાં સંકોચન પેરાનાસલ સાઇનસ.

વર્તન કારણો

  • પોષણ
  • ઉત્તેજકોનો વપરાશ
    • તમાકુ (ધૂમ્રપાન) - મહત્વપૂર્ણ સિલિયા (સિલિયા) ને નુકસાન પહોંચાડે છે, જે સાઇનસમાંથી સરળ સ્ત્રાવના ડ્રેનેજ માટે જવાબદાર છે.
    • આલ્કોહોલ - રેડ વાઇન ખોરાકની એલર્જીનું કારણ બની શકે છે, જે મ્યુકોસલ એડીમા તરફ દોરી જાય છે (પ્રવાહી રીટેન્શનને કારણે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનો સોજો)

રોગને કારણે કારણો

  • એલર્જિક નાસિકા પ્રદાહ (પરાગરજ) તાવ) – ઓસ્ટિયા (ડ્રેનેજ ઓપનિંગ્સ) બંધ કરવા માટે મ્યુકોસલ એડીમાનું કારણ બની શકે છે.
  • એડીનોઇડ વનસ્પતિઓ (ફેરીન્જિયલ કાકડાનું વિસ્તરણ; 4-5 વર્ષની ઉંમર; લક્ષણોશાસ્ત્ર: મોં શ્વાસ, નસકોરાં, અંશતઃ લાક્ષણિક ચહેરાના એડીનોઇડિયા: ખુલ્લા મોં, નીચે અટકી હોઠ અને ની વારંવાર દૃશ્યમાન ટીપ જીભ) - ક્રોનિક રાઇનોસાઇનસાઇટિસ (CRS) નું સંભવિત કારણ.
  • એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ - સકારાત્મક એલર્જી પરીક્ષણ દા.ત. ધૂળની જીવાત, ઘાસ, ઝાડનું પરાગ; ક્રોનિક રાયનોસિનુસાઇટિસ (CRS) નું સંભવિત કારણ.
  • ડેન્ટોજેનિક (દાંત સંબંધિત) પરિબળો - દા.ત., સડી ગયેલા દાંત, મોં-એન્ટ્રમ જંકશન - વચ્ચે જોડાણ મેક્સિલરી સાઇનસ અને મૌખિક પોલાણ, ઓવરપ્રેસ્ડ રુટ કેનાલ ફિલિંગ સામગ્રી, મેક્સિલરી સાઇનસમાં રુટ કચરો.
  • ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રિફ્લક્સ રોગ (સમાનાર્થી: જીઇઆરડી, ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રિફ્લક્સ રોગ; ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રિફ્લક્સ રોગ) રિફ્લક્સ એસોફેગાઇટિસ; રિફ્લક્સ રોગ; રીફ્લક્સ એસોફેગાઇટિસ; પેપ્ટીક એસોફેગાઇટિસ) - એસિડ ગેસ્ટ્રિક રસ અને અન્ય ગેસ્ટ્રિક સમાવિષ્ટોના પેથોલોજીકલ રિફ્લક્સ (રીફ્લક્સ) ને લીધે એસોફેગસ (એસોફેગાઇટિસ) નો બળતરા રોગ.
  • પોલિઆંગાઇટિસ (જી.પી.એ.) સાથેના ગ્રાન્યુલોમેટોસિસ, અગાઉ વેજનરના ગ્રાન્યુલોમેટોસિસ - નાનાથી મધ્યમ કદના વાહિનીઓ (નાના જહાજ વેસ્ક્યુલાઇટાઇડ્સ) નેક્રોટાઇઝિંગ (પેશી મૃત્યુ) વેસ્ક્યુલાઇટિસ (વેસ્ક્યુલરિટિસ), જે ઉપલા શ્વસન માર્ગમાં ગ્રાન્યુલોમા રચના (નોડ્યુલ રચના) સાથે હોય છે. (નાક, સાઇનસ, મધ્ય કાન, ઓરોફેરિંક્સ) તેમજ નીચલા શ્વસન માર્ગ (ફેફસાં)
  • રોગપ્રતિકારક શક્તિ નો અભાવ, દા.ત., એચઆઇવી રોગ અથવા અન્ય ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી સિન્ડ્રોમ; ક્રોનિક રાયનોસિનુસાઇટિસ (CRS) નું સંભવિત કારણ
  • માં ચેપ શ્વસન માર્ગ સાઇનસાઇટિસના હાર્બિંગર્સ છે - દા.ત ઠંડા, ફલૂ, કાકડાનો સોજો કે દાહ (ટોન્સિલિટિસ) - જો કે, આ ચેપમાંથી માત્ર 0.5 થી 10% જ સિનુસાઇટિસ દ્વારા જટીલ છે
  • ઓટિટિસ મીડિયા (મધ્યમ કાનની બળતરા)
  • આવર્તક સમુદાય-હસ્તગત ન્યૂમોનિયા (CAP; ઓછામાં ઓછા 2 એપિસોડ) બાળકોમાં: 71.9% અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓએ ક્રોનિક રાયનોસાઇન્યુસાઇટિસ (CRS) "પોસ્ટનાસલ ડ્રિપ" સાથે દર્શાવ્યું હતું વિ. તંદુરસ્ત નિયંત્રણોમાં 4.1%
  • ગાંઠો અને વિદેશી સંસ્થાઓ સાઇનસાઇટિસ માટે ગૌણ હોઈ શકે છે

દવાઓ

  • નોનસિનાસલ ચેપની એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર → ક્રોનિક રાયનોસિનુસાઇટિસ માટે જોખમ વધે છે.
  • Α-સિમ્પેથોમિમેટિક (આલ્ફા-સિમ્પેથોમિમેટિક) દુરુપયોગ; ક્રોનિક રાયનોસિનુસાઇટિસ (CRS) નું સંભવિત કારણ.
  • રોગપ્રતિકારક શક્તિ

પર્યાવરણીય પ્રદૂષણ - નશો (ઝેર).

  • પર્યાવરણીય પ્રદૂષણ - નશો (ઝેર) સંભવિતપણે જોખમ વધારી શકે છે

અન્ય કારણો

  • ICU દર્દીઓમાં, નાસોટ્રેકિયલ ટ્યુબ (ટ્યુબ) અને ફીડિંગ ટ્યુબ સાઇનસાઇટિસનું જોખમ વધારી શકે છે.
  • સ્કુબા ડાઇવિંગ અને લાંબી હવાઈ મુસાફરી વાતાવરણના દબાણમાં ફેરફાર દ્વારા બેરોટ્રોમાસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે અને સાઇનસાઇટિસને પ્રોત્સાહન આપી શકે છે