સ્ટેફાયલોકૉકસ

સ્ટેફિલકોકી (સ્ટેફાયલોકોકસ; ICD-10 A49.0: સ્ટેફાયલોકોકલ ચેપ અસ્પષ્ટ સ્થાનની) ગ્રામ-પોઝિટિવ, કેટાલેઝ-પોઝિટિવ કોકી છે જે માઇક્રોસ્કોપિકલી જોડી તરીકે, ટૂંકી સાંકળો તરીકે અથવા અનિયમિત ક્લસ્ટર તરીકે થાય છે. કોગ્યુલેઝ પ્રતિક્રિયા અનુસાર સ્ટેફાયલોકોકસ જીનસનું વર્ગીકરણ સ્થાપિત કરવામાં આવ્યું છે:

  • કોગ્યુલેઝ-પોઝિટિવ સ્ટેફાયલોકોસી
    • સ્ટેફાયલોકૉકસ એરિયસ (સંપૂર્ણપણે: સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરિયસ સબસ્પ. ઓરિયસ; એસ. ઓરિયસ).
    • સ્ટેફાયલોકોકસ એગ્નેટીસ* (કોએગ્યુલેઝ વેરીએબલ).
    • સ્ટેફાયલોકૉકસ એરિયસ subsp એનારોબિયસ*
    • સ્ટેફાયલોકોકસ ડેલ્ફીની*
    • સ્ટેફાયલોકોકસ હાઇકસ* (કોએગ્યુલેઝ વેરીએબલ)
    • સ્ટેફાયલોકોકસ ઇન્ટરમીડિયસ* (ભાગ્યે જ – insb. કૂતરાના કરડવા પછી – માનવ ઘાના ચેપમાં પણ).
    • સ્ટેફાયલોકોકસ લ્યુટ્રા*
    • સ્ટેફાયલોકોકસ સ્યુડિન્ટરમેડિયસ*
    • સ્ટેફાયલોકોકસ સ્ક્લેઇફેરી સબએસપી. કોગ્યુલન્સ*
  • કોગ્યુલેઝ-નકારાત્મક સ્ટેફાયલોકોસી* *.
    • સ્ટેફાયલોકોકસ એપીડર્મિડિસ
    • સ્ટેફાયલોકોકસ હીમોલીટીકસ
    • સ્ટેફાયલોકોકસ લુગડુનેન્સિસ
    • સ્ટેફાયલોકોકસ સેપ્રોફિટિકસ સબએસપી. saprophyticus

*અત્યાર સુધી ફક્ત પ્રાણીઓમાં જ અથવા મનુષ્યોમાં ચેપના સંબંધમાં ખૂબ જ ભાગ્યે જ તપાસ* * પ્રતિકૂળ ત્વચા અને રોગના મહત્વ વિના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન; રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતા દર્દીઓમાં, જો કે, મહત્વપૂર્ણ છે. સ્ટેફિલકોકી બેક્ટેરેમિયાના સૌથી સામાન્ય પેથોજેન્સ છે (ની ઘટના બેક્ટેરિયા માં રક્ત ખૂબ મોટી સંખ્યામાં). સ્ટેફાયલોકૉકસ એરિયસ તાણ ઝેરી પેદા કરી શકે છે શોક સિન્ડ્રોમ ટોક્સિન-1 (TSST-1; લગભગ 5-20% તમામ આઇસોલેટ) અને સ્ટેફાયલોકોકલ એન્ટરટોક્સિન સુપરન્ટિજેન્સ. એન્ટિબાયોટિક પ્રતિકાર: β-લેક્ટેમેઝ-સંવેદનશીલ સામે પ્રતિકાર પેનિસિલિન્સ (બેન્જિલેપેનિસિલિન પરીક્ષણ પદાર્થ તરીકે) સામાન્ય છે (તમામ આઇસોલેટના 70-80%). અન્ય સામે પ્રતિકાર એન્ટીબાયોટીક્સ ઘણીવાર બહુવિધ પ્રતિકાર તરીકે થાય છે, મુખ્યત્વે મેથિસિલિન-પ્રતિરોધક સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરેયસ (એમઆરએસએ). તેઓ નોસોકોમિયલ ચેપ (હોસ્પિટલ-હસ્તગત ચેપ) ના કારક એજન્ટ છે. મલ્ટિડ્રગ-રેઝિસ્ટન્ટ સ્ટેફાયલોકોકસ એપિડર્મિડિસ (એસ. એપિડર્મિડિસ)ના ત્રણ પ્રકારો પણ હવે જાણીતા બન્યા છે. એસ. ઓરિયસ માટે રોગકારક જળાશય મનુષ્યો છે, પરંતુ પ્રાણીઓ પણ પ્રભાવિત થઈ શકે છે. મનુષ્યોમાં, નાસોફેરિન્ક્સ પ્રાધાન્યમાં વસાહતી છે. માટે એમઆરએસએ, મનુષ્યો જંતુના વાહક છે (રોગગ્રસ્ત અથવા તબીબી રીતે સ્વસ્થ), ભાગ્યે જ ઘરેલું પ્રાણીઓ (કૂતરા, બિલાડી, ઘોડા, ડુક્કર). યુએસ પુનર્વસન સુવિધામાં દાખલ કરવામાં આવે ત્યારે ચારમાંથી એક દર્દી તેમના હાથ પર મલ્ટિડ્રગ-રેઝિસ્ટન્ટ પેથોજેન્સ (MRE) વહન કરે છે. ઘટના: એમઆરએસએ સમગ્ર વિશ્વમાં સામાન્ય છે. એસ. ઓરીયસ અને એમઆરએસએ બંને તાણ માટે, રોગકારક (ચેપનો માર્ગ) અસરગ્રસ્ત દર્દીમાંથી (અંતજાત ચેપ), અથવા અન્ય મનુષ્યો અથવા પ્રાણીઓમાંથી, અથવા નિર્જીવ વાતાવરણ (દા.ત., વહેંચાયેલ સ્નાન ટુવાલ) દ્વારા થાય છે. હોસ્પિટલમાં, હાથ દ્વારા ટ્રાન્સમિશન થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે નર્સિંગ અને નોન-મેડિકલ સ્ટાફ. નોંધ: અનુનાસિક વસાહતીકરણના કિસ્સામાં, પેથોજેન અનુનાસિક વેસ્ટિબ્યુલમાંથી, એસ. ઓરિયસ માટેના વાસ્તવિક જળાશયમાંથી અન્ય વિસ્તારોમાં ફેલાઈ શકે છે. ત્વચા (હાથ, એક્સિલા, પેરીનેલ પ્રદેશ સહિત) અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન (દા.ત. ફેરીન્ક્સ). પેથોજેનના પ્રકાર પર આધાર રાખીને, પ્રવેશ એ એન્ટરલ છે, પેરેન્ટેરલી, એટલે કે આ કિસ્સામાં, તે શરીરમાં અસંખ્ય માર્ગો દ્વારા પ્રવેશ કરે છે: ત્વચા (પર્ક્યુટેનિયસ ચેપ), મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન દ્વારા (પર્મ્યુકોસ ચેપ), દ્વારા શ્વસન માર્ગ (ઇન્હેલેશન ચેપ), પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર (યુરોજેનિટલ ચેપ) દ્વારા અથવા જનનેન્દ્રિય રીતે (જનન અંગો દ્વારા રક્ત; જનન ચેપ). માનવ-થી-માનવ પ્રસારણ: હા, સેવનનો સમયગાળો (ચેપથી રોગની શરૂઆત સુધીનો સમય) મૌખિક રીતે ઇન્જેસ્ટ કરેલા સ્ટેફાયલોકોકલ ઝેર સાથેના નશા માટે થોડા કલાકો (લગભગ 2-6 કલાક) અને ચેપ માટે 4-10 દિવસ છે. નોંધ: વ્યક્તિઓના વસાહતીકરણના કિસ્સામાં, પ્રારંભિક વસાહતીકરણના મહિનાઓ પછી પણ અંતર્જાત ચેપ વિકસી શકે છે. ની ઘટનાઓ (નવા કેસોની આવર્તન). મલ્ટિડ્રેગ-પ્રતિરોધક જંતુઓ દર વર્ષે 5 રહેવાસીઓ દીઠ લગભગ 100,000 કેસ છે. ચેપી (ચેપી)નો સમયગાળો ખાસ કરીને ક્લિનિકલી મેનિફેસ્ટ લક્ષણોના સમયગાળા દરમિયાન અસ્તિત્વમાં છે. નોંધ: સ્ટેફાયલોકોકલ કોલોનાઇઝેશન ધરાવતા તબીબી રીતે સ્વસ્થ વ્યક્તિઓમાંથી પણ પેથોજેન્સ પ્રસારિત થઈ શકે છે. આ રોગ થતો નથી. લીડ પ્રતિરક્ષા માટે. અભ્યાસક્રમ અને પૂર્વસૂચન: સ્ટેફાયલોકોકલ રોગનો અભ્યાસક્રમ અને પૂર્વસૂચન, અન્ય બાબતોની સાથે, ચેપના સ્થાનિકીકરણ અને દર્દીની રોગપ્રતિકારક સ્થિતિ પર આધાર રાખે છે. ઘણા MRSA ટ્રાન્સમિશન પર ધ્યાન આપવામાં આવતું નથી, જે રોગ પેદા કરતા જીવાણુના વધુ ફેલાવાની તરફેણ કરે છે. જો પેથોજેન MRSA મળી આવે. , સ્વચ્છતા શરૂ કરવી જોઈએ. જો બે કંટ્રોલ સ્વેબ (પ્રથમ 3-6 મહિના પછી અને બીજો 12 મહિના પછી કરવામાં આવે છે) નકારાત્મક હોય, તો દર્દીને સેનિટાઈઝ કરવામાં આવ્યો હોવાનું માનવામાં આવે છે. યુરોપિયન સેન્ટર ફોર ડિસીઝ પ્રિવેન્શન એન્ડ કંટ્રોલ (ECDC) અને યુરોપિયન મેડિસિન્સના આંકડાઓના આધારે યુરોપમાં અંદાજિત ઘાતકતા (રોગથી પીડિત લોકોની કુલ સંખ્યા સાથે સંબંધિત મૃત્યુદર) દર વર્ષે એન્ટિબાયોટિક-પ્રતિરોધક પેથોજેન્સના ચેપને કારણે 25,000 મૃત્યુ છે. એજન્સી (EMA). માટે રિપોર્ટિંગની આવશ્યકતા છે મલ્ટિડ્રેગ-પ્રતિરોધક જંતુઓ (જાહેર આરોગ્ય વિભાગ).