સબરાચીનોઇડ હેમરેજ

પરિચય

એક subarachnoid હેમરેજ, અથવા ટૂંકમાં એસએબી, કહેવાતા subarachnoid જગ્યામાં રક્તસ્રાવનું વર્ણન ખોપરી ફાટેલા કારણે રક્ત વાસણ આ એક તબીબી ઇમરજન્સી છે જેનો ચિકિત્સક દ્વારા તાત્કાલિક ઉપચાર કરવો જોઈએ.

લક્ષણો

આ ખોપરી અસ્થિને લીધે વિસ્તૃત થઈ શકતું નથી, જેથી દબાણમાં કોઈપણ વધારો મોટા પ્રમાણમાં લક્ષણો તરફ દોરી જાય છે કારણ કે મગજ દબાણ અને meninges ખેંચાઈ શકતા નથી. માં વધતો દબાણ મગજ મગજના દાંડીના મહત્વપૂર્ણ રુધિરાભિસરણ કેન્દ્રોના કમ્પ્રેશનને લીધે ઝડપી મૃત્યુ થઈ શકે છે. આ અસર પામેલા લગભગ 50% અહેવાલો ગંભીર છે માથાનો દુખાવોછે, જે સંભવત of ખેંચાણ-સંબંધિત બળતરા દ્વારા સમજાવી શકાય છે પીડા-સંવેદનશીલ meninges.

બીજો લક્ષણ બેભાન છે, જે ની અંદર વધી રહેલા દબાણને કારણે થઈ શકે છે ખોપરી અને મગજ માળખાં. બેભાન અને મૃત્યુ માટેનું બીજું કારણ એ છે કે મોટા પ્રમાણમાં પ્રતિક્રિયાશીલ વાસોકોન્સ્ટ્રિક્શન (વાસોસ્પેઝમ્સ) ની ગૌણ ઘટના છે, જે નીચેના તરફ દોરી જાય છે રક્ત (અને આ રીતે મહત્વપૂર્ણ ઓક્સિજન) મગજના માળખાં માટે. આ મગજના વિસ્તારો (ઇસ્કેમિયા) ની મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

ગરદન જડતા અને ઉલટી સુચર્ચેનoidઇડલ રક્તસ્રાવના આગળના સૂચક છે, પરંતુ વિભેદક ડાયગ્નોસ્ટિક સ્પષ્ટતા (તે ખરેખર એસએબી છે અથવા હાજર લક્ષણો પણ અન્ય રોગોને સૂચવી શકે છે?) આવશ્યક છે. એસએબી (સુચર્ચિનોઇડલ હેમરેજ) ની તબીબી ધોરણે હન્ટ અને હેસ અનુસાર ગંભીરતાના સ્તર 1 થી 5 (I થી V) માં વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, જેનો ઉપયોગ ગંભીરતા નક્કી કરવા માટે થઈ શકે છે.

થેરપી

જો કોઈ એસએએચ (સબઆરેક્નોઇડ હેમરેજ) નું નિદાન થાય છે, તો દર્દીને તરત જ સઘન સંભાળ એકમમાં તબદીલ કરવામાં આવે છે જ્યાં તેને દવા (મગજની સોજો અને વેસ્ક્યુલર અસ્થિબંધન માટેની દવાઓ) દ્વારા સારવાર આપવામાં આવે છે. રિકરન્ટ રક્તસ્રાવ (રિકરન્ટ હેમરેજ) ને રોકવા માટે સર્જિકલ સારવાર કરવામાં આવે છે:

• ક્લિપિંગ: ક્લેમ્બ સાથે એન્યુરિઝમ બંધ થવું
• કilingઇલિંગ: પ્લેટિનમ સર્પાકાર રજૂ કરીને એન્યુરિઝમની સ્ક્લેરોથેરાપી (નીચેની કોગ્યુલેશન પ્રક્રિયાઓ સ્ક્લેરોથેરાપી તરફ દોરી જાય છે)

કોઇલિંગ અથવા ક્લિપિંગ દ્વારા તીવ્ર સારવાર ઉપરાંત કહેવાતા જોખમ પરિબળોની સારવાર પણ મહત્વપૂર્ણ છે. પણ હાઈ બ્લડ પ્રેશર આ પરિબળોમાંનું એક છે.

જો કે, તે સમસ્યારૂપ છે કે જેની સારવાર હાઈ બ્લડ પ્રેશર ક્યારેક નીચા બ્લડ પ્રેશરનું કારણ બની શકે છે. આનાથી સંકુચિત થઈ શકે છે રક્ત વાહનો પાછલા રક્તસ્રાવ પછી અને આમ લોહીના પ્રવાહમાં ઘટાડો થાય છે (ઇસ્કેમિયા). આ કારણોસર, ઘણા ડોકટરો સંપૂર્ણ સંમતિમાં નથી જે મુજબ લોહિનુ દબાણ બ્લડ પ્રેશર ઉપચાર માટે મૂલ્યોનો ઉપયોગ થવો જોઈએ. સામાન્ય દવા ઉદાહરણ તરીકે યુરાપિડિલ છે.