વ્યાપક ક્લિનિકલ પરીક્ષા એ વધુ ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાઓને પસંદ કરવા માટેનો આધાર છે:
- ગ્લાસગોનો ઉપયોગ કરીને ચેતનાનું મૂલ્યાંકન કોમા સ્કેલ (જીસીએસ).
- સામાન્ય શારીરિક તપાસ - બ્લડ પ્રેશર, પલ્સ, શરીરનું વજન, heightંચાઇ સહિત; વધુમાં:
- નિરીક્ષણ (જોવાનું).
- આંખો [તીવ્ર સબડ્યુરલ રુધિરાબુર્દમાં, પ્રકાશ (અનીસોકોરિયા) ના સંપર્કમાં આવતા વિદ્યાર્થીઓ વિવિધ કદના હોય છે]
- ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન
- ગરદન
- ઉગ્રતા
- હૃદયની કલ્પના (શ્રવણ)
- ફેફસાંનું બહિષ્કાર
- પેટના પેલ્પશન (પેલેપેશન), પેટ (વગેરે)
- નિરીક્ષણ (જોવાનું).
- ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા - દર્દીના ચેતનાના સ્તરનું આકારણી; કાર્યાત્મક ખાધ (તીવ્રતા)?
- મરકીના હુમલા (આંચકો)?
- પેરેસીસ (લકવો)?
- સ્ટ્રેચ સિનર્જીઝ (અસામાન્ય ખેંચાણ)?
- સંવેદનશીલતા અને મોટર ફંક્શન તપાસી રહ્યું છે
- પરીક્ષણ રીફ્લેક્સિસ (ખાસ કરીને દ્વિશિર કંડરા રીફ્લેક્સ (બીએસઆર)), ટ્રાઇસેપ્સ કંડરા રીફ્લેક્સ (ટીએસઆર), ત્રિજ્યા પેરીઓસ્ટેઇલ રીફ્લેક્સ (આરપીઆર), પેટેલર ટેન્ડન રીફ્લેક્સ (પીએસઆર) અને એચિલીસ કંડરા રીફ્લેક્સ (એએસઆર, પણ ટ્રાઇસેપ્સ સુરે રિફ્લેક્સ), બેબીન્સકી રિફ્લેક્સ પગના એકમાત્ર બાજુની ધારને દબાણયુક્ત બ્રશ કરવાથી મોટા પગના ઉપરના વિસ્તરણ તરફ દોરી જાય છે)
સ્ક્વેર કૌંસ [] શક્ય પેથોલોજીકલ (પેથોલોજીકલ) શારીરિક તારણો સૂચવે છે.
ગ્લાસગો કોમા સ્કેલ (જીસીએસ) - ચેતનાના અવ્યવસ્થાના અનુમાન માટેના સ્કેલ.
માપદંડ | કુલ સ્કોર | |
આંખ ખોલવા | સ્વયંસંચાલિત | 4 |
વિનંતી પર | 3 | |
પીડા ઉત્તેજના પર | 2 | |
કોઈ પ્રતિક્રિયા | 1 | |
મૌખિક વાતચીત | વાતચીત, લક્ષી | 5 |
વાતચીત, અવ્યવસ્થિત (મૂંઝવણમાં) | 4 | |
અસંગત શબ્દો | 3 | |
અસ્પષ્ટ અવાજો | 2 | |
કોઈ મૌખિક પ્રતિક્રિયા | 1 | |
મોટર પ્રતિસાદ | પૂછે છે અનુસરે છે | 6 |
લક્ષિત પીડા સંરક્ષણ | 5 | |
અસ્પષ્ટ પીડા સંરક્ષણ | 4 | |
પીડા ઉત્તેજના ફ્લેક્સિએન સિનર્જીઝમ પર | 3 | |
પીડા ઉત્તેજના સ્ટ્રેચિંગ સિનર્જીમ્સ પર | 2 | |
પીડા ઉત્તેજના માટે કોઈ પ્રતિક્રિયા નથી | 1 |
આકારણી
- પોઇન્ટ્સ દરેક કેટેગરી માટે અલગથી આપવામાં આવે છે અને પછી એક સાથે ઉમેરવામાં આવે છે. મહત્તમ સ્કોર 15 છે, ન્યૂનતમ 3 પોઇન્ટ.
- જો સ્કોર 8 અથવા ઓછા છે, તો ખૂબ ગંભીર મગજ નિષ્ક્રિયતા માનવામાં આવે છે અને ત્યાં જીવલેણ શ્વસન વિકારનું જોખમ છે.
- જીસીએસ ≤ 8 સાથે, એન્ડોટ્રેસીલ દ્વારા વાયુમાર્ગને સુરક્ષિત ઇન્ટ્યુબેશન (દ્વારા ટ્યુબ (હોલો પ્રોબ) દાખલ કરવું મોં or નાક વચ્ચે અવાજવાળી ગડી ના ગરોળી શ્વાસનળીમાં) ધ્યાનમાં લેવું જ જોઇએ.