સબડ્યુરલ હેમોટોમા (એસડીએચ) (સમાનાર્થી: સબડ્યુરલ હિમેટોમા; તીવ્ર નોન્ટ્રાઉમેટિક સબડ્યુરલ હેમોરેજ; તીવ્ર નોન્ટ્રામેટિક સબડ્યુરલ હેમોરેજ; તીવ્ર સબડ્યુરલ હીમેટોમા; ક્રોનિક સબડ્યુરલ હેમેટોમા; ડ્યુરલ હેમરેજ; ડ્યુરલ હેમેટોમા; નોન્ટ્રામેટિક; નોન્ટ્રામેટિક સબમોડ્યુરલ હેમોમેર્યુઅલ સબમોડ્યુરલ હેમોમેર્યુઅલ સબમોડ્યુરલ હેમોમેર્યુઅલ સબમોડ્યુરલ હેમોમરેજ; ન્યુમેટ્રામિક સબમિટ્રમ; સબટેટોરીયલ હેમરેજ; સબંટ્યુઅલ હેમરેજ; સબડ્યુરલ હેમોટોમા; આઘાતજનક સબડ્યુરલ હેમોર્માઝ; આઘાતજનક સબડ્યુરલ હેમરેજ; આઇસીડી -10 એસ 06.. : સબડ્યુરલ હેમરેજ (નોનટ્રોમેટિક)) ની સબડ્યુરલ અવકાશમાં રક્તસ્રાવ થઈ રહ્યો છે ખોપરી (ડ્યુરા મેટરની વચ્ચે (સખત meninges) અને અરકનોઇડ મેટર (કોબવેબ પટલ; મધ્યમ મેનિજેન્સ)) અથવા, વધુ સરળ રીતે, આસપાસના બે મેનિજેસની વચ્ચે મગજ.
સબડ્યુરલ હેમોટોમા ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ હેમરેજનું છે (મગજ હેમરેજ અંદર ખોપરી) અને, ગમે છે એપિડ્યુરલ રુધિરાબુર્દ અને subarachnoid હેમરેજ (એસએબી), એક એક્સ્ટ્રાસેરેબ્રલ હેમરેજ છે (બહારની બાજુએ ખોપરી; ક્ષેત્રમાં meninges/ મેનિન્જેસ) અને તેથી ઇન્ટ્રાસેરેબ્રલ હેમરેજ (આઇસીબી) થી અલગ થવું જોઈએ; મગજ હેમરેજ).
નીચેના સ્વરૂપો અલગ પડે છે:
- તીવ્ર સબડ્યુરલ હેમોટોમા (એએસડીએચ).
- ગંભીર પછી આઘાતજનક મગજ ઈજા (ટીબીઆઇ) મગજના વિરોધાભાસ (મગજનો વિરોધાભાસ) સાથે.
- હેમરેજ થોડા કલાકોમાં વિકસે છે; ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણ વધે છે
- ચેતનાના નુકસાન સાથે છે
- ક્રોનિક સબડ્યુરલ હિમેટોમા (સીએસડીએચ) (> આઘાતથી બે અઠવાડિયાના અંતરાલ).
- ખાસ કરીને અસરગ્રસ્ત વૃદ્ધ દર્દીઓ અને નશીલા આઘાત પછી નાના આઘાત (નાના આઘાત) અને એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ (એન્ટીકોએગ્યુલેન્ટ્સ) લેતા દર્દીઓ છે.
- લક્ષણો અઠવાડિયામાં વિકસે છે
- મોટેભાગે પીડિતોને કારક ઘટના યાદ હોતી નથી.
આઘાતજનક સબડ્યુરલ હિમેટોમા તમામ આઘાતજનક 10-20% માં જોવા મળે છે મગજ ઇજાઓ (ટીબીઆઇ).
લગભગ 20% કેસોમાં, હીમોટોમાનો બીજો પ્રકાર, જેમ કે subarachnoid હેમરેજ અથવા ઇન્ટ્રાસેરેબ્રલ હેમરેજ (આઇસીબી) એ સબડ્યુરલ હિમેટોમા ઉપરાંત હાજર છે.
પીકની ઘટના: 70 થી 79 વર્ષની વયની વચ્ચે, સબડ્યુરલ હિમેટોમાનું જોખમ 5 ગણો વધ્યું છે.
ક્રોનિક સબડ્યુરલ હિમેટોમાની ઘટના (નવા કેસોની આવર્તન) દર વર્ષે 5 લોકો દીઠ આશરે 100,000 કેસ છે (પશ્ચિમી દેશોમાં).
અભ્યાસક્રમ અને પૂર્વસૂચન: સબડ્યુરલ હિમેટોમાનું પૂર્વસૂચન એ હિમેટોમાના કદ તેમજ લક્ષણો પર આધારિત છે. જો હિમેટોમાને સમયસર ઓળખવામાં આવે છે અને તેનો ઉપચાર કરવામાં આવે છે, તો પૂર્વસૂચન સારું છે. તીવ્ર સબડ્યુરલ હેમરેજ એક કટોકટી છે - જીવન માટે જોખમ છે! મગજને રાહત આપવા માટે, ક્રેનોટોમી (બોની ખોપરીની સર્જિકલ ઓપનિંગ) ડ્યુરા મેટર અને હિમેટોમા ઇવેક્યુએશન (હિમેટોમાને સાફ કરવાનું) શક્ય તેટલી વહેલી તકે કરવામાં આવે છે. મગજનો ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણ અને જીવલેણ નુકસાનમાં વધારો અટકાવવાનો આ એકમાત્ર રસ્તો છે. ક્રોનિક સબડ્યુરલ હેમરેજિસ સામાન્ય રીતે પણ સંચાલિત થાય છે, ફક્ત અહીં જ સમય વિંડો મોટી હોય છે. જો ક્રોનિક સબડ્યુરલ રુધિરાબુર્દીને લીધે કોઈ લક્ષણો દેખાતા નથી, તો શરૂઆતમાં સારવારની રાહ જોઇ શકાય છે. જો કે, નિયમિત સીટી સ્કેન દ્વારા રક્તસ્રાવનું નિરીક્ષણ કરવું આવશ્યક છે. નાના ક્રોનિક સબડ્યુરલ રુધિરાબુર્દ માટે સ્વયંભૂ રીતે ફરીથી નોંધવું પણ શક્ય છે.
તીવ્ર સબડ્યુરલ હિમેટોમાની જીવલેણતા (રોગની કુલ લોકોની સંખ્યાના આધારે મૃત્યુદર) 30% થી 80% સુધીની હોય છે.
