યુટર

સમાનાર્થી

તબીબી: યુરેટર

• પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર
• ઉરીંગંગ
• કિડની
• બબલ

એનાટોમી

યુરેટર જોડે છે રેનલ પેલ્વિસ (પેલ્વિસ રેનાલિસ), જેમાંથી પેશાબ એકત્રિત કરે છે કિડની સાથે એક ફનલ, જેમ મૂત્રાશય. યુરેટર લગભગ 30૦-35 સે.મી. લાંબી ટ્યુબ છે જેમાં લગભગ 7 મીમી વ્યાસવાળા દંડ સ્નાયુઓ હોય છે. તે પેટની પોલાણ (પેટ) ની પાછળની અંદરની પાછળના સ્નાયુઓ પર પેલ્વિસ સુધી ચાલે છે, જ્યાં તે પહોંચે છે મૂત્રાશય પાછળથી.

જમણી ureter થોડી ટૂંકી છે, કારણ કે અધિકાર કિડની ના સ્પેસ-વપરાશવાળા વિસ્તરણને કારણે થોડું ઓછું છે યકૃત. Ureter માં ખુલે છે મૂત્રાશય એક ખૂણા પર, જે મૂત્રનલિકા બંધ કરવા માટે અનુકૂળ છે, કારણ કે તે મૂત્રાશયની મજબૂત સ્નાયુઓ દ્વારા સંકુચિત છે, જેથી, જ્યારે નીચે સૂતી વખતે, કોઈ પેશાબ ફરીથી મૂત્ર અંદર ન આવે. યુરેટરના અંતમાં આ અવરોધ ઉપરાંત, મૂત્રાશયના માર્ગમાં વધુ બે થાય છે.

ના સંક્રમણ રેનલ પેલ્વિસ યુરેટરની તરફ એક સંકુચિતતા બતાવે છે, અને મોટા દ્વારા યુરેટરની સફાઇ પણ ઓછી થઈ છે રક્ત વાહનો પેલ્વિસમાં જ્યારે યુરેટર પેલ્વિસમાં પ્રવેશ કરે છે. જો પત્થરો હોય તો આ ત્રણ સંકુચિતતા મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવી શકે છે (કિડની પત્થરો) ureter માં, જે પછી અટકી શકે છે (નીચે જુઓ). પેલ્વિસમાં, ureter અડીને છે ગરદન સ્ત્રીઓમાં (સર્વિક્સ ગર્ભાશય) અને પુરુષોમાં શુક્રાણુ નળી (ડક્ટસ ડિફરન્સ).

કાર્ય

મૂત્રપિંડ અને મૂત્રાશયની વચ્ચેની કડી તરીકે તેના કાર્ય ઉપરાંત, મૂત્રના પરિવહનમાં પણ યુરેટરનું એક મહત્વપૂર્ણ કાર્ય છે. જ્યારે નીચે સૂતા હો, ત્યારે ગુરુત્વાકર્ષણ પેશાબના પ્રવાહનો પ્રતિકાર કરે છે. યુરેટર ધીમે ધીમે તેના સ્નાયુઓને તંગ કરી શકે છે, જેથી પેશાબ કન્વેયર બેલ્ટની જેમ justાળની સામે મૂત્રાશય સુધી પહોંચે.

આ તનાવને પેરિસ્ટાલિટીક તરંગ કહેવામાં આવે છે. તે યુરેટર ઉપર 1 મિનિટ વખત પ્રતિ મિનિટ ચાલે છે. સિદ્ધાંત અન્નનળી જેવો જ છે, જે ખોરાકને પણ પરિવહન કરે છે પેટ જ્યારે તેના પર ઉભા છે વડા.

પુરુષો અને સ્ત્રીઓ સમાન રીતે અસરગ્રસ્ત છે કિડની પત્થરો. કિડનીમાં પત્થર થવાનું જોખમ ઉંમર સાથે વધે છે. પેશાબના કેલક્યુલસની ઘટના પર તાણની પ્રતિકૂળ અસર થઈ શકે છે કિડની પત્થરો.

ના વિકાસ પર આબોહવાનો પણ પ્રભાવ હોઈ શકે છે કિડની પત્થરો. પરસેવો થવાથી વધુ પાણી ખોવાઈ જાય છે, પેશાબ વધારે કેન્દ્રિત થાય છે. જો પેશાબ ખૂબ કેન્દ્રિત હોય અથવા અમુક પદાર્થો વિપુલ પ્રમાણમાં હોય, તો કદાચ શરીરના નકામા ઉત્પાદનોના ભંગાણમાં ખોટા પોષણ અથવા અમુક જન્મજાત વિકારોને લીધે, પેશાબના પથ્થરોની સંભાવના ખૂબ વધી જાય છે, કારણ કે આ પદાર્થો લાંબા સમય સુધી ઓગળી શકતા નથી. પેશાબ અને સ્ફટિકો તરીકે વરસાદ.

કહેવાતા પીએચ મૂલ્ય, એટલે કે પેશાબની એસિડિટી, આ પ્રક્રિયામાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. કેટલી એસિડ હાજર છે તેના આધારે, કેટલાક પત્થરો વધુ સરળતાથી વિકસે છે. પેશાબની નળીમાં બળતરા અથવા જો પેશાબનો પ્રવાહ ખલેલ પહોંચાડે છે, ઉદાહરણ તરીકે જન્મજાત ખોડખાંપણ દ્વારા, પેશાબના પત્થરોની રચનાને પણ પ્રોત્સાહન આપે છે.

સામાન્ય રીતે શરીર પદાર્થો ઉત્પન્ન કરે છે જે પત્થરોની રચનાને અટકાવે છે. જો તેમાં ખૂબ જ ઓછી હોય, તો પેશાબના પત્થરો વધુ સરળતાથી રચાય છે. તેમની રચના અને મૂળના આધારે વિવિધ પત્થરો ઓળખી શકાય છે.

એક તરફ, પેશાબના પત્થરો વિકાસ કરી શકે છે રેનલ પેલ્વિસ (પેલ્વિસ રેનાલિસ) દિવાલ પર લંગરાયેલા. આને કેલિક્સ પત્થરો અથવા નિશ્ચિત પત્થરો કહેવામાં આવે છે. તેઓ છૂટક આવી શકે છે અને પેશાબની નળીમાં, એટલે કે યુરેટરમાં ધોઈ શકાય છે.

બીજી બાજુ, યુરિક એસિડ અને સિસ્ટાઇન પત્થરો પેશાબમાં મુક્તપણે રચાય છે, ફક્ત એટલા માટે કે આ પદાર્થોની સાંદ્રતા ખૂબ વધારે છે અથવા કારણ કે પેશાબનું પીએચ મૂલ્ય બદલાઈ ગયું છે. તેઓ મૂત્ર માર્ગમાં ક્યાંય પણ રચના કરી શકે છે. મોટા ભાગના પત્થરો (70%) સમાવે છે કેલ્શિયમ ઓક્સાલેટ, જો પેશાબમાં ખૂબ કેલ્શિયમ અથવા ઓક્સાલેટ હોય અથવા જો ત્યાં બહુ ઓછા પદાર્થો હોય કે જે પથ્થરની રચનાને અટકાવે છે.

જ્યારે પ્યુરિન એકઠા થાય ત્યારે યુરિક એસિડ પત્થરો (10-15%) રચાય છે. પ્યુરિન એ બ્રેકડાઉન પ્રોડક્ટ છે, ઉદાહરણ તરીકે, ડીએનએ, જે આપણે માંસ ખાતી વખતે મોટી માત્રામાં પીએ છીએ. જ્યારે બ્રેકડાઉન ખલેલ પહોંચાડે છે, સંભવત. જન્મજાત ખામીને લીધે, અથવા જ્યારે માંસ અને આલ્કોહોલના વધુ પડતા સેવનથી કિડનીને નુકસાન થાય છે અથવા ઓવરટેક્સ કરવામાં આવે છે, ત્યારે આ પત્થરો રચાય છે.

ધાતુના જેવું તત્વ અને મેગ્નેશિયમ ફોસ્ફેટ પત્થરો (5-10%) કહેવાતા ચેપી પત્થરો છે, જે રચાય છે ત્યારે બેક્ટેરિયા બળતરા દરમિયાન તેમના નકામા ઉત્પાદનો દ્વારા પેશાબની પીએચ મૂલ્યમાં ફેરફાર કરો. સિસ્ટાઇન પત્થરો દુર્લભ છે (1-2%) અને તેમાં મુખ્યત્વે પ્રોટીન ઘટક સિસ્ટાઇન હોય છે. તેઓ સામાન્ય રીતે વારસાગત એન્ઝાઇમની ઉણપને કારણે રચાય છે. ઝેન્થાઇન પત્થરો અને અન્ય પત્થરો તમામ કિડની પત્થરોમાં 0.5% કરતા પણ ઓછા હોય છે.

પેશાબના પત્થરોવાળા લોકો મુખ્યત્વે જ્યારે મૂત્રમાર્ગ અને કારણ હોય ત્યારે પત્થરો વિશે જાગૃત થાય છે પીડા કારણે સુધી આ ureteral દિવાલ. આ પીડા સામાન્ય રીતે ચિકિત્સાવાળા હોય છે (એટલે ​​કે તેઓ આવે છે અને મોજાના રૂપમાં જાય છે) ફ્લksંક્સ, મૂત્રાશય અથવા તો ફેલાયેલી અનડ્યુલેટીંગ ફેલાવો સાથે અંડકોશ (અંડકોશ) પુરુષો અથવા લેબિયા સ્ત્રીઓ માં majora (Labia majora). વધુમાં, એક અનલર્ટિએબલ પેશાબ કરવાની અરજ સંભવિત ભીડ પેશાબને કારણે થઈ શકે છે.

જો પેશાબની રીટેન્શન ચાલુ રાખો, આ બળતરા તરફ દોરી શકે છે અથવા રક્ત પેશાબના પદાર્થો સાથે ઝેર કે જે ઉત્સર્જન કરી શકાતા નથી (યુરોસેપ્સિસ). યુટ્રેટ્રલ કેલ્કુલી (યુરેટ્રલ પથ્થરો) મુખ્યત્વે ઇમેજિંગ પ્રક્રિયાઓ દ્વારા શોધી શકાય છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અથવા વિપરીત માધ્યમ પરીક્ષાઓ (અસ્પષ્ટ યુરોગ્રામ). માં અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, 2 મીમી કરતા મોટા પત્થરો શોધી શકાય છે.

પરંતુ પેશાબ પરીક્ષા ની હાજરીમાં પણ સંકેત આપી શકે છે રક્ત અથવા નાના પેશાબના પથ્થરના સ્ફટિકો. શોધાયેલ સ્ફટિકો અને પીએચ મૂલ્યના આધારે, કારણ અંગે તારણો પણ દોરી શકાય છે. એ લોહીની તપાસ પેલા પેશાબના કહેવાતા પદાર્થો જેવા કે, તો પણ તે છતી કરી શકે છે ક્રિએટિનાઇન મોટી માત્રામાં હાજર છે.

Described૦- the૦% પત્થરો સ્વયંભૂ રીતે આવે છે કારણ કે તે ઉપર વર્ણવેલ યુરેટરની પેરિસ્ટાલ waveટિક તરંગ દ્વારા ચલાવાય છે, સામાન્ય રીતે બ્સ્કોપેના અને એન્ટિસ્પેસ્ડોડિક એજન્ટ દ્વારા તેમની સારવાર શક્ય છે. પેઇનકિલર્સ. યુરિક એસિડ પત્થરો, જે કેટલીકવાર એસિડની માત્રાને કારણે રચાય છે, તેનો ઉપચાર એલ્કલાઈઝિંગ દવાઓથી કરી શકાય છે જે પેશાબને થોડો નિષ્ક્રિય કરે છે અને આમ, પત્થરો વિસર્જન કરે છે, દા.ત. ઉરલીટ યુ (સાઇટ્રિક એસિડનું મીઠું). જો પત્થરોની દવા સાથે ઉપચાર ન કરી શકાય, તો કોઈ કહેવાતા એન્ડોરોલોજિકલ પગલાઓનો આશરો લઈ શકે છે, જે પથ્થરની ભૂતકાળના યુરેટરમાંથી વિશેષ કેથેટર પસાર કરીને અને પેશાબને બહાર કા draીને લાક્ષણિકતા છે.

પથ્થરને સામાન્ય રીતે રેનલ પેલ્વિસમાં પાછળ ધકેલી દેવામાં આવે છે, જ્યાં તેને તોડવું સરળ છે (નીચે જુઓ). ચોક્કસ રેડિયો તરંગો અથવા ઇલેક્ટ્રોમેગ્નેટિક તરંગોનો ઉપયોગ કરીને શરીરમાં સીધા હસ્તક્ષેપ કર્યા વિના, પત્થરોને બહારથી વિખેરાઇ શકાય છે (એક્સ્ટ્રાકોર્પિયલ આઘાત તરંગ લિથોટ્રિપ્સી). ના સામાન્ય એનેસ્થેસિયા જરૂરી છે અને નાના કાટમાળને મૂત્રમાર્ગ અને મૂત્રાશય દ્વારા સરળતાથી બહાર કા .ી શકાય છે.

ખૂબ જ સતત અથવા મોટા પત્થરોના કિસ્સામાં, ત્વચા દ્વારા પથ્થરની વધારાની આક્રમક accessક્સેસ (પર્ક્યુટેનિયસ નેફ્રોલિથોલાપેક્સી) થવી જોઈએ. યુરેટ્રલ પથ્થરો (યુરેટ્રલ પથ્થરો) ખાસ કરીને સ્થાનિક કરવું મુશ્કેલ છે, તેથી એનેસ્થેસીયા હેઠળ તેમને સામાન્ય રીતે એન્ડોસ્કોપિકલ સારવાર આપવામાં આવે છે. આનો અર્થ એ કે કેમેરાથી સજ્જ ટ્યુબ દ્વારા મૂત્રમાર્ગ (મૂત્રમાર્ગ) અને મૂત્રાશય (વેસિકા યુરિનરીઆ) ને મૂત્રમાર્ગ અને પથ્થરમાં પછી છબીની સહાયથી ચોક્કસપણે દૂર કરી શકાય છે.

જો તમે તમારા વ્યવસ્થિત કરો છો, તો તમે પેશાબના પત્થરોની રચના અટકાવી શકો છો આહાર તદનુસાર, ઘણો વ્યાયામ કરો અને પુષ્કળ પ્રવાહી પીવો. તમે પણ લઈ શકો છો મેગ્નેશિયમ અને પથ્થરોની રચનાને અટકાવવા સાઇટ્રેટ. ચેપી પત્થરોના કિસ્સામાં, એલ-મેથિઓનાઇન, પ્રોટીન ઘટક, પેશાબને એસિડિએટ કરવા માટે ઘણીવાર ઉમેરવામાં આવે છે.

યુરેટરને પેશાબની નળીઓના વિસ્તારના બળતરાના ભાગ રૂપે અસર થઈ શકે છે બેક્ટેરિયા આ દ્વારા મૂત્રમાર્ગ મૂત્રાશયમાં. પેશાબના પત્થરો દ્વારા વિકાસને પ્રોત્સાહન આપી શકાય છે. સાથે સારવાર આપવામાં આવે છે એન્ટીબાયોટીક્સ જેમ કે ટાઇમથોપ્રિમ અને સલ્ફેમેથોક્સાઝોલ (દા.ત.

કોટ્રિમકોટ્રિમ ફોર્ટે) અથવા એમોક્સિલિન, કેફાલોસ્પ્રિન અથવા ગિરાઝ ઇન્હિબિટર (દા.ત. સિપ્રોબે અથવા તાવાનિક). પેશાબની મૂત્રાશયની જેમ, યુરેટરના અસ્તરનો કોષ સ્તર અધોગતિ કરી શકે છે. યુરેટરમાં આ ઘણી ઓછી વારંવાર થાય છે.

શંકાની પુષ્ટિ એન્ડોસ્કોપિક અને પેશી (હિસ્ટોલોજીકલ) પરીક્ષાઓ દ્વારા કરી શકાય છે. પછી મૂત્રાશયના ભાગો સાથેના કિડનીનો એક ભાગ અને મૂત્રનલિકા સર્જિકલ રીતે દૂર કરવામાં આવે છે. ના પ્રકાર પર આધારીત છે કેન્સર, કિમોચિકિત્સા પણ સૂચવવામાં આવી શકે છે.

રેડિયેશન થેરેપીનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે થતો નથી. જો કે, ઉપચારનો દરેક પ્રકાર દર્દીની વ્યક્તિગત પરિસ્થિતિને અનુરૂપ છે.