સંક્ષિપ્ત ઝાંખી
- લક્ષણો: આખા શરીર પર અથવા ફક્ત વ્યક્તિગત વિસ્તારોમાં (ચહેરો, હાથ, પગ) ત્વચા પર અલગ અથવા વ્યાપક સફેદ (ડિપિગ્મેન્ટેડ) પેચ, વાળનો સફેદ રંગ શક્ય છે, ક્યારેક નવા પેચ સાથે ખંજવાળ આવે છે.
- સારવાર: દવાઓ જેમ કે કોર્ટિસોન, લાઇટ થેરાપી, PUVA (psoralen પ્લસ લાઇટ થેરાપી), બ્લીચિંગ, પિગમેન્ટ કોશિકાઓ (મેલનોસાઇટ્સ) નું પ્રત્યારોપણ, તાણ અને સઘન સૂર્ય રક્ષણને ટાળીને ફરીથી થવાનું નિવારણ
- કારણો અને જોખમ પરિબળો: સંપૂર્ણ રીતે જાણીતું નથી, કદાચ સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ; આનુવંશિક વલણ, તાણ, સનબર્ન, ત્વચાની બળતરા એ જોખમી પરિબળો છે; ડિપિગ્મેન્ટેડ વિસ્તારોમાં ત્વચાના કેન્સરનું જોખમ ખૂબ વધી જાય છે
- પૂર્વસૂચન: સાધ્ય નથી, પરંતુ સરળતાથી સારવાર કરી શકાય છે, જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો પાંડુરોગની પ્રગતિ થાય છે; એકવાર ફોલ્લીઓ વિકસિત થઈ જાય, તે સામાન્ય રીતે કાયમી રહે છે
પાંડુરોગ એટલે શું?
યુરોપમાં, લગભગ એક ટકા વસ્તી વ્હાઇટ સ્પોટ રોગથી પીડાય છે. પુરુષો અને સ્ત્રીઓ વચ્ચે કોઈ તફાવત નથી. તે આશ્ચર્યજનક છે કે આ રોગ મુખ્યત્વે 20 વર્ષની ઉંમર પહેલા દેખાય છે.
ત્યાં એક પારિવારિક ક્લસ્ટરિંગ પણ છે: 30 ટકા દર્દીઓમાં, પરિવારના અન્ય સભ્ય પાંડુરોગથી પીડાય છે. પાંડુરોગના પીડિતોને અન્ય સ્વયંપ્રતિરક્ષા બિમારીઓ જેમ કે સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસ (હાશિમોટોસ થાઇરોઇડિટિસ), ન્યુરોડર્મેટાઇટિસ અથવા પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ થવાની શક્યતા પણ વધુ હોય છે.
પાંડુરોગ મુખ્યત્વે યુવાનોને અસર કરે છે. વ્હાઇટ સ્પોટ રોગ પ્રથમ વખત ક્યારે દેખાય છે તેના આધારે, બે અલગ અલગ પ્રકારો વચ્ચે તફાવત કરવામાં આવે છે:
- દુર્લભ પ્રકાર 1 પાંડુરોગ તરુણાવસ્થા પહેલા શરૂ થાય છે. અસરગ્રસ્ત લોકોમાંથી ઘણા ન્યુરોડર્મેટાઇટિસથી પણ પીડાય છે. વધુમાં, યુવાન દર્દીઓમાં સામાન્ય રીતે ઘણા મોલ્સ (હાલો નેવી) અને સ્થળોએ ગ્રે વાળ હોય છે.
- પ્રકાર 2 પાંડુરોગની શરૂઆત તરુણાવસ્થા પછી થાય છે. તે વ્હાઇટ સ્પોટ રોગના તમામ કેસોમાં લગભગ 85 ટકા હિસ્સો ધરાવે છે. પ્રકાર 1 પાંડુરોગની વિપરીત, પ્રકાર 2 માં મોલ્સ, ન્યુરોડર્મેટાઇટિસ અથવા ગ્રે વાળ સાથે નથી.
સ્થાનિક પાંડુરોગમાં, માત્ર અલગ સફેદ પેચો દેખાય છે.
સામાન્યકૃત પાંડુરોગમાં, શરીરના કેટલાક ભાગો સામાન્ય રીતે મોટા વિસ્તાર પર અસરગ્રસ્ત થાય છે:
પાંડુરોગ વલ્ગારિસ, સફેદ ડાઘ રોગનું સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ, સામાન્યકૃત પાંડુરોગના પેટા પ્રકારોમાંનું એક છે. આમાં વિવિધ વિસ્તારોમાં મોટા સફેદ પેચની રચનાનો સમાવેશ થાય છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, શરીરની સંબંધિત બાજુઓ સમાંતર (બિન-સેગમેન્ટલ પાંડુરોગ) માં અસર કરે છે.
સફેદ ડાઘ રોગ ભાગ્યે જ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને માથાની ચામડીના વાળમાં ફેલાય છે.
પાંડુરોગ પોતે કેવી રીતે પ્રગટ થાય છે (પ્રારંભિક તબક્કામાં)?
સફેદ ડાઘ રોગની લાક્ષણિકતા એ ત્વચાનો સફેદ રંગ (ડિપિગ્મેન્ટેશન) છે: પ્રારંભિક તબક્કામાં, ફોલ્લીઓ વધુ કે ઓછા અસંખ્ય સ્થળોએ દેખાય છે જે માત્ર સહેજ પિગમેન્ટેડ હોય છે અથવા બિલકુલ પિગમેન્ટ નથી (એટલે કે સફેદ). તેઓ કદમાં થોડા મિલીમીટરથી સેન્ટિમીટર, ગોળાકાર અથવા અંડાકાર હોય છે. તેમની કિનારીઓ અનિયમિત હોય છે, પરંતુ આસપાસની ત્વચાથી તીવ્ર રીતે અલગ પડે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સફેદ પેચો એક બીજામાં ભળી જાય છે અને પછી કહેવાતા ફોસી બનાવે છે.
કેટલાક દર્દીઓમાં, રંગદ્રવ્યના ફોલ્લીઓ પર ઉગતા વાળ પણ તેનો રંગ ગુમાવે છે. નવા સ્પોટનો દેખાવ કેટલાક દર્દીઓમાં ખંજવાળ સાથે છે.
પાંડુરોગની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?
આ રોગ પોતે હાલમાં સાધ્ય માનવામાં આવતો નથી. જો કે, સારવાર રોગની પ્રગતિને અટકાવી શકે છે અને નવા રીલેપ્સને અટકાવી શકે છે. સારવાર માટે સંપર્ક કરવા માટે શ્રેષ્ઠ નિષ્ણાત ત્વચારોગ વિજ્ઞાની છે.
છદ્માવરણ મેક-અપ જેવા સૌંદર્ય પ્રસાધનોને મજબૂત રીતે આવરી લેવાથી કોઈપણ હેરાન કરતા પ્રકાશના સ્થળોને અસરકારક રીતે છુપાવી શકાય છે.
પાંડુરોગની સારવાર ખાસ દવા અને ફોટોથેરાપી દ્વારા પણ કરી શકાય છે.
જો કે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ફોલ્લીઓ તેમના પોતાના પર સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
ડ્રગ ઉપચાર
ફોટોથેરાપી અને PUVA
ફોટોથેરાપી એ વૈકલ્પિક અથવા વધારાની સારવાર વિકલ્પ છે. આ પાંડુરોગની ઉપચારમાં સારા પરિણામો પ્રાપ્ત કરી શકે છે: ચામડીના સફેદ ધબ્બા ચોક્કસ તરંગલંબાઇના યુવી-બી પ્રકાશથી ખાસ કરીને ઇરેડિયેટ થાય છે. એવું માનવામાં આવે છે કે આ રંગદ્રવ્ય કોશિકાઓના વિકાસને ઉત્તેજિત કરે છે.
સારવારના આગળના વિકલ્પો
ખૂબ જ ઉચ્ચારણ, સામાન્યકૃત પાંડુરોગના કિસ્સામાં, ત્વચાને બ્લીચ કરવું એ સારવારનો છેલ્લો વિકલ્પ હોઈ શકે છે: ચામડીના અપ્રભાવિત વિસ્તારોને સફેદ ડાઘની છાયા સાથે મેચ કરવા માટે રાસાયણિક રીતે બ્લીચ કરવામાં આવે છે. પરંતુ સાવચેત રહો: પરિણામ હંમેશા સમાન હોતું નથી. તે કાયમી પણ છે અને તેને ઉલટાવી શકાતું નથી. પરિણામ અને સંભવિતતાના સંદર્ભમાં ત્વચાનો પ્રકાર પણ ભૂમિકા ભજવે છે.
નેચરોપેથિક રીતે, જીંકગો અર્કને સફેદ ડાઘ રોગ માટે સંભવિત સારવાર માનવામાં આવે છે. કેટલાક અભ્યાસો અનુસાર, તે કેટલાક દર્દીઓમાં ત્વચાના પુનઃપ્રાપ્તિને પ્રોત્સાહન આપે છે.
આ રોગના સંબંધમાં, જેમાંથી મોટા ભાગના સંશોધન હજુ સુધી થયા નથી, કેટલાક વર્તુળો પોષણના વિષય પર પણ ચર્ચા કરી રહ્યા છે. વિટામિન C, B12 અથવા ફોલિક એસિડ, ઉદાહરણ તરીકે, આહારમાં સંભવિત મહત્વપૂર્ણ પરિબળો માનવામાં આવે છે - પરંતુ અત્યાર સુધી કોઈ સાબિત લિંક વિના.
કારણો અને જોખમનાં પરિબળો
પાંડુરોગ કેવી રીતે અને શા માટે વિકસે છે તે હજુ સુધી નિર્ણાયક રીતે સ્પષ્ટ કરવામાં આવ્યું નથી. જો કે, ડોકટરોને શંકા છે કે તે સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ છે: રોગપ્રતિકારક તંત્ર ખામીને કારણે શરીરની પોતાની રચનાઓ વિરુદ્ધ કાર્ય કરે છે. વ્હાઇટ સ્પોટ રોગના કિસ્સામાં, આમાં ત્વચામાં રંગદ્રવ્ય કોષો (મેલનોસાઇટ્સ) સામેલ છે. મેલાનોસાઇટ્સ રંગદ્રવ્ય મેલાનિન ઉત્પન્ન કરે છે અને તેને આસપાસના ત્વચા કોષોમાં મુક્ત કરે છે. ત્વચામાં જેટલું વધુ મેલાનિન હોય છે, તેટલું ઘાટા હોય છે.
જોખમ પરિબળો અને ટ્રિગર્સ
સફેદ ડાઘ રોગનું જોખમ આનુવંશિક હોવાનું જણાય છે. પારિવારિક ક્લસ્ટરો આ જોડાણ સૂચવે છે. તીવ્ર ફ્લેર-અપ્સ માટે સૌથી મહત્વપૂર્ણ ટ્રિગર તણાવ છે: બંને શારીરિક (જેમ કે ચેપ) અને માનસિક તણાવ ઘણીવાર વધુ સફેદ ફોલ્લીઓના વિકાસને પ્રોત્સાહન આપે છે. સનબર્ન અને સ્થાનિક ત્વચાની બળતરા, જેમ કે સૉરાયિસસના ભાગરૂપે થાય છે, તે પણ ઘણા કિસ્સાઓમાં પાંડુરોગનું કારણ બને છે.
પરીક્ષાઓ અને નિદાન
- તમે સૌપ્રથમ ક્યારે ત્વચાના ફેરફારોની નોંધ લીધી?
- ફોલ્લીઓ ક્યાં સ્થિત છે અને તે કેટલા મોટા છે?
- શું પરિવારના અન્ય સભ્યોને અસર થાય છે?
- શું તમને અન્ય કોઈ બીમારીઓ છે (ડાયાબિટીસ મેલીટસ, ન્યુરોડર્મેટાઈટિસ અથવા તેના જેવી)?
- શું તમે નિયમિતપણે દવા લો છો?
- શું તમે રોગની શરૂઆત પહેલા ગંભીર સનબર્ન અથવા અન્ય ચામડીના રોગો અથવા બળતરાથી પીડાતા હતા?
શારીરિક પરીક્ષા
ડૉક્ટર ખાસ યુવી લેમ્પનો ઉપયોગ કરીને સફેદ ચામડીના ફોલ્લીઓની પણ તપાસ કરે છે, જે વુડ લાઇટ (તરંગલંબાઇ: 364 એનએમ) તરીકે ઓળખાય છે. આ પ્રકાશમાં, પાંડુરોગના ફોલ્લીઓ સફેદ-પીળા ચમકે છે.
નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે, ચામડીના તંદુરસ્ત વિસ્તારોને લાકડાની લાકડીથી યાંત્રિક રીતે બળતરા કરી શકાય છે. જો તે ખરેખર સફેદ ડાઘ રોગનો કેસ છે, તો બળતરાવાળા વિસ્તાર પર નવા રંગદ્રવ્યના ફોલ્લીઓ દેખાશે. આ અસર કોબનર ઘટના તરીકે ઓળખાય છે.
આગળની પરીક્ષાઓ
જો પ્રયોગશાળાના મૂલ્યો અસાધારણતા દર્શાવે છે, તો નિદાનને સ્પષ્ટ કરવા માટે વધુ પરીક્ષાઓ હાથ ધરવામાં આવે છે.
વિભેદક નિદાન
વિવિધ પરીક્ષણોનો ઉપયોગ માત્ર પાંડુરોગના નિદાન માટે જ થતો નથી. તેઓ અન્ય રોગોને નકારી કાઢવામાં પણ મદદ કરે છે જે ત્વચાના સમાન ફેરફારોનું કારણ બને છે. વ્હાઈટ સ્પોટ રોગના આ કહેવાતા વિભેદક નિદાનોમાં અન્ય રંગદ્રવ્ય વિકૃતિઓ અને ચામડીના રોગો જેવા કે મોલ્સના ચોક્કસ સ્વરૂપો (નેવસ ડેપિગમેન્ટોસસ, નેવુસ એનેમિકસ), પાઈબાલ્ડિઝમ, હાઈપોમેલેનોસિસ ગટ્ટાટા અને પિટીરિયાસિસ વર્સિકલર આલ્બાનો સમાવેશ થાય છે.
રોગની પ્રગતિ અને પૂર્વસૂચન
વધુ માહિતી
સ્વ-સહાય:
- જર્મન વિટિલિગો એસોસિએશન: https://www.vitiligo-bund.de/
- જર્મન વિટિલિગો એસોસિએશન eV: https://www.vitiligo-verein.de/
